【護(hù)理工作規(guī)章制度】護(hù)理管理手冊

1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.目 錄TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc333240924 第一章 各級護(hù)理管理人員職責(zé) 各項(xiàng)護(hù)理查查房均應(yīng)應(yīng)詳細(xì)記記錄，及及時(shí)總結(jié)結(jié)經(jīng)驗(yàn)，指指導(dǎo)臨床床護(hù)理工工作。十四、護(hù)理理病例討討論制度度二一一年年九月一日一、護(hù)理病病例討論論范疇：疑難病病例、重重大手術(shù)術(shù)、特殊殊病例、首首次開展展的新手手術(shù)、新新技術(shù)、護(hù)護(hù)理糾紛紛或擬有有嚴(yán)重護(hù)護(hù)理缺陷陷的病例例、死亡亡病例等等，根據(jù)據(jù)實(shí)際情情況按需需組織討討論，及及時(shí)解決決問題或或吸取經(jīng)經(jīng)

2、驗(yàn)教訓(xùn)訓(xùn)。二、護(hù)理病病例討論論目的：提高質(zhì)質(zhì)量、解解決問題題。必須須本病區(qū)區(qū)護(hù)理人人員總數(shù)數(shù)的600%以上上參加病病例討論論，酌情情邀請有有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)和專家家參加。三、遇有典典型罕見病例例或首次次開展的的新技術(shù)術(shù)等，可可酌情組組織全科科或全院院性病例例討論，并并事先預(yù)預(yù)告，保保證討論論質(zhì)量，實(shí)實(shí)現(xiàn)資源源共享、共共同提高高的目的的。四、病例討討論的程程序一般般由本病病區(qū)責(zé)任任護(hù)士提提出，經(jīng)經(jīng)護(hù)士長長審準(zhǔn)，由由護(hù)士長長或主管管護(hù)師主主持，討討論前提提供書面面病例摘摘要，供供與會者者準(zhǔn)備，確確保討論論取得良良好效果果。五、討論必必須做好好記錄，內(nèi)內(nèi)容應(yīng)涵涵蓋傷病病員一般般資料、診診斷、簡簡要病史史、分

3、析析意見、護(hù)護(hù)理措施施，可能能發(fā)生的的后果等等，討論論結(jié)束主主持人應(yīng)應(yīng)有小結(jié)結(jié)，護(hù)理理措施要要落實(shí)，并并定期做做好效果果評價(jià)。六、病例討討論不屬屬于傷病病員客觀觀資料，不不納入病病史檔案案。十五、住院院患者身身份識別別腕帶管管理制度度二一二年年三月二二十七日日（一）為提提高醫(yī)護(hù)護(hù)人員對對患者身身份識別別的準(zhǔn)確確性，營營造一個(gè)個(gè)安全的的醫(yī)療環(huán)環(huán)境，患患者在住住院期間間必須佩佩戴身份份識別腕腕帶。（二）身份份識別腕腕帶信息息包括科科室、患患者姓名名、IDD號、性性別、年年齡、住住院日期期。（三）住院院處、一一診室、二二診室、發(fā)發(fā)熱門診診在辦理理患者住住院手續(xù)續(xù)時(shí)打印印身份識識別腕帶帶，并告告知患者

4、者將腕帶帶與接診診記錄一一并保存存好，交交給病房房護(hù)士,安全扣扣由科室室提供。（四）病房房護(hù)士接接收新患患者時(shí)，核核對腕帶帶上打印印的信息息與患者者本人身身份，確確認(rèn)無誤誤后佩戴戴，一般般戴于患患者右手手腕部。（五）護(hù)士士應(yīng)充分分告知患患者佩戴戴腕帶的的重要性性，佩戴戴腕帶時(shí)時(shí)松緊要要適宜，以以可容納納一指為為宜，防防止過緊緊或過松松，保證證腕帶的的完好。（六）若遇遇到患者者轉(zhuǎn)科、腕腕帶丟失失、嚴(yán)重重?fù)p壞等等情況，病病房護(hù)士士應(yīng)第一一時(shí)間電電話通知知住院處處/一診診室/二二診室/發(fā)熱門門診進(jìn)行行補(bǔ)打，住住院處/一診室室/二診診室/發(fā)發(fā)熱門診診將補(bǔ)打打科室、患患者姓名名登記保保存。（七）患者者出

5、院時(shí)時(shí)，病房房護(hù)士為為患者安安全剪斷斷腕帶，按按生活垃垃圾處理理。十六、病區(qū)區(qū)搶救車車管理規(guī)規(guī)定二一二年年七月一日修一、搶救車車清潔、規(guī)規(guī)范、整整齊，放放置于固固定位置置。二、搶救藥藥品、物物品完備備、有效效、標(biāo)識識醒目，設(shè)設(shè)專人管管理。三、搶救藥藥品應(yīng)在在搶救車車內(nèi)定量量、定位位、使用用藥品原原包裝盒盒放置，保保證基數(shù)數(shù)，標(biāo)簽簽清晰，無無過期。四、搶救藥藥品、物物品由專專人請領(lǐng)領(lǐng)、保養(yǎng)養(yǎng)及保管管。五、搶救車車藥品及及一次性性使用醫(yī)醫(yī)療用品品無過期期。六、搶救物物品如舌舌鉗、開開口器等等需高壓壓滅菌后后備用。七、搶救藥藥品及物物品使用用后及時(shí)時(shí)補(bǔ)充，便便于緊急急時(shí)使用用。八、設(shè)專用用檢查本本，

6、每日日清點(diǎn)核核對搶救救藥品和和搶救物物品數(shù)量量、有效效期及包包裝完好好性，并并登記簽簽字。九、護(hù)士長長每周檢檢查搶救救藥品和和物品并并記錄簽簽字。十七、護(hù)理理溝通協(xié)協(xié)調(diào)管理理規(guī)定二一二年年五月二十八日一、護(hù)士遵遵照醫(yī)囑囑對傷病病員進(jìn)行行治療和和給藥，除除搶救或或手術(shù)外外，一般般情況下下不執(zhí)行行口頭醫(yī)醫(yī)囑，嚴(yán)嚴(yán)禁執(zhí)行行電話醫(yī)醫(yī)囑。執(zhí)執(zhí)行口頭頭醫(yī)囑時(shí)時(shí)，護(hù)士士應(yīng)向醫(yī)醫(yī)生復(fù)述述醫(yī)囑內(nèi)內(nèi)容，取取得確認(rèn)認(rèn)后方可可執(zhí)行。執(zhí)執(zhí)行后要要保留安安瓿，待待醫(yī)囑補(bǔ)補(bǔ)齊后再再次核對對。二、護(hù)士要要正確執(zhí)執(zhí)行醫(yī)囑囑，不得得隨意修修改醫(yī)囑囑或無故故不執(zhí)行行醫(yī)囑。當(dāng)當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)醫(yī)囑有疑疑問時(shí)，護(hù)護(hù)士應(yīng)及及時(shí)向醫(yī)醫(yī)生反饋饋，核實(shí)

7、實(shí)后方可可執(zhí)行。當(dāng)當(dāng)醫(yī)生拒拒絕核實(shí)實(shí)有疑問問的醫(yī)囑囑時(shí)，護(hù)護(hù)士有責(zé)責(zé)任向上上級醫(yī)生生或科主主任報(bào)告告。三、因傷病病員有特特殊原因因，如檢檢查、檢檢驗(yàn)、特特殊治療療等，不不能按時(shí)時(shí)執(zhí)行臨臨時(shí)醫(yī)囑囑，護(hù)士士應(yīng)在330分鐘鐘內(nèi)報(bào)告告主管醫(yī)醫(yī)生或值值班醫(yī)生生。四、護(hù)士接接到輔診診科室關(guān)關(guān)于危急急值報(bào)告告電話時(shí)時(shí)，護(hù)士士應(yīng)立即即通知主主管醫(yī)生生或值班班醫(yī)生接接聽電話話。若醫(yī)醫(yī)生無法法接聽電電話，護(hù)護(hù)士要將將危急值值報(bào)告內(nèi)內(nèi)容記錄錄在危急急值登記記本上，并并與輔診診人員進(jìn)進(jìn)行核對對，將檢檢查結(jié)果果迅速報(bào)報(bào)告醫(yī)生生。十八、科室室藥品護(hù)護(hù)理管理理規(guī)定二一一年年九月十十六日科室藥品是是指由科科室護(hù)士士長或指指定

8、護(hù)理理人員所所負(fù)責(zé)管管理的藥藥品。為為規(guī)范科科室藥品品管理，提提高用藥藥安全，特特制定本本規(guī)定。（一）基數(shù)數(shù)藥管理理及存放放要求1.根據(jù)專?？萍膊〔√攸c(diǎn)和和需要確確定基數(shù)數(shù)藥品種種類和數(shù)數(shù)量，包包括口服服藥、注注射藥、外外用藥、搶搶救藥和和毒麻藥藥等，并并在藥學(xué)學(xué)部備案案。2.病房內(nèi)內(nèi)基數(shù)藥藥品應(yīng)指指定專人人管理，負(fù)負(fù)責(zé)領(lǐng)藥藥、退藥藥和保管管工作。3.設(shè)有專專用清點(diǎn)點(diǎn)本，每每周清點(diǎn)點(diǎn)記錄并并簽名，檢檢查藥品品數(shù)量和和質(zhì)量，防防止積壓壓、變質(zhì)質(zhì)，如發(fā)發(fā)現(xiàn)有沉沉淀、變變色、過過期、標(biāo)標(biāo)簽?zāi)：龝r(shí)，應(yīng)應(yīng)立即停停止使用用，并重重新領(lǐng)取取補(bǔ)齊基基數(shù)。4.病房內(nèi)內(nèi)所有基基數(shù)藥品品，只能能供住院院患者按按醫(yī)

9、囑使使用，其其他人員員不得私私自取用用。5.基數(shù)藥藥使用后后要及時(shí)時(shí)從藥房房領(lǐng)取補(bǔ)補(bǔ)充，保保證使用用?；颊哒呤Ｓ嘤糜盟帲ㄈ缛绯鲈夯蓟颊哌z留留的口服服藥）不不得放入入基數(shù)藥藥中。6.領(lǐng)取口口服藥時(shí)時(shí)，向擺擺藥中心心的藥師師明確該該藥的有有效期?？诳诜幱杏行跇?biāo)標(biāo)識貼在在標(biāo)簽正正上方，藥藥瓶頸部部下緣。7.科室定定期與藥藥學(xué)部核核對，并并根據(jù)臨臨床需要要增減基基數(shù)的種種類和數(shù)數(shù)量。8.藥學(xué)部部對病房房內(nèi)存放放的藥品品要定期期檢查，并并核對藥藥品種類類、數(shù)量量是否相相符，有有無過期期、變質(zhì)質(zhì)現(xiàn)象。9.基數(shù)藥藥分類存存放在藥藥柜中保保存，藥藥柜保持持清潔、整整齊、干干燥。10.內(nèi)服服藥與外外用藥分分

10、開放置置，靜脈脈與胃腸腸藥分開開放置，外外觀相似似、藥名名相近的的藥品分分開放置置，同種種藥品但但不同規(guī)規(guī)格的分分開放置置，按有有效時(shí)限限的先后后有計(jì)劃劃地使用用，定期期檢查，防防止過期期和浪費(fèi)費(fèi)。11.內(nèi)服服藥（包包括口服服片劑、膠膠囊、丸丸劑、散散劑、溶溶液、酊酊劑和合合劑等）和和注射劑劑為籃框框標(biāo)簽，高高濃度電電解質(zhì)制制劑（包包括155%氯化化鉀、磷磷酸鈉、110%氯氯化鈉等等）、肌肌肉松弛弛劑與細(xì)細(xì)胞毒化化等藥品品為籃框框紅字標(biāo)標(biāo)簽；外外用藥（包包括藥膏膏、搽劑劑、洗劑劑、滴劑劑、栓劑劑等）和和各種消消毒劑為為黃框標(biāo)標(biāo)簽；劇劇毒藥為為黑框標(biāo)標(biāo)簽。凡凡藥品名名稱不清清、過期期、破損損、變

11、色色、渾濁濁等均不不能使用用，需及及時(shí)更換換。12.藥品品標(biāo)簽上上注明藥藥名、濃濃度或劑劑量、數(shù)數(shù)量，要要求字跡跡清晰、標(biāo)標(biāo)識明顯顯。如有有標(biāo)簽脫脫落或辨辨認(rèn)不清清應(yīng)及時(shí)時(shí)更改。13.價(jià)撥撥、報(bào)批批藥專藥藥專用，單單獨(dú)存放放并標(biāo)明明床號、姓姓名，停停藥后及及時(shí)退藥藥。14.搶救救藥放在在搶救車車內(nèi)，藥藥品放在在原包裝裝盒內(nèi)。每每周清點(diǎn)點(diǎn)記錄并并有簽名名，用后后補(bǔ)齊，便便于緊急急時(shí)使用用。（二）特殊殊藥品存存放要求求1.易氧化化和需避避光的藥藥物應(yīng)放放在陰涼涼處避光光保存，如如維生素素C、氨氨茶堿、硝硝普鈉、腎腎上腺素素等。2.易燃、易易爆的藥藥品或制制劑放置置在陰涼涼處，遠(yuǎn)遠(yuǎn)離明火火，如過過氧

12、乙酸酸、乙醇醇、甲醛醛等。3.需要冷冷藏的藥藥品（如如：胰島島素、疫疫苗、皮皮試液、肝肝素等），要要放在冰冰箱冷藏藏室內(nèi)，以以保證藥藥效。（三）貴重重藥管理理1.貴重藥藥應(yīng)單獨(dú)獨(dú)存放并并加鎖保保存。2.每班清清點(diǎn)交接接。3.患者停停藥后如如有退藥藥要及時(shí)時(shí)退掉。（四）胰島島素保存存及使用用規(guī)定1.未開啟啟的胰島島素放冰冰箱冷藏藏室保存存。2.胰島素素第一次次開瓶使使用時(shí)要要注明開開啟日期期及時(shí)間間，在未未被污染染的情況況下使用用有效期期為4周周。3.胰島素素開啟后后在冰箱箱冷藏室室存放，注注射使用用前需在在室溫環(huán)環(huán)境中放放置300-660分鐘鐘再進(jìn)行行。4.使用時(shí)時(shí)查看有有效期和和開啟日日期，

13、有有一項(xiàng)過過期均不不得使用用。（五）藥品品請領(lǐng)要要求1.病房醫(yī)醫(yī)總護(hù)士士每日處處理醫(yī)囑囑后，及及時(shí)更改改各個(gè)執(zhí)執(zhí)行本并并通知藥藥療護(hù)士士，領(lǐng)取取當(dāng)日用用的各種種藥品。2.藥療護(hù)護(hù)士用藥藥房打印印的針劑劑、片劑劑統(tǒng)領(lǐng)單單查對藥藥品，及及時(shí)調(diào)取取當(dāng)日臨臨時(shí)用藥藥。3.藥療護(hù)護(hù)士查對對和領(lǐng)藥藥時(shí)，認(rèn)認(rèn)真負(fù)責(zé)責(zé)，精力力集中，與與藥房人人員交接接清楚，避避免差錯(cuò)錯(cuò)。4.領(lǐng)回的的藥品按按規(guī)定分分類保管管，及時(shí)時(shí)補(bǔ)充基基數(shù)藥物物，做好好登記。5.停醫(yī)囑囑后，多多余藥物物及時(shí)退退回藥房房。6.領(lǐng)取口口服藥要要求（1）護(hù)士士取藥前前要洗手手，使用用藥勺清清點(diǎn)數(shù)量量，不能能用手直直接接觸觸藥片。（2）認(rèn)真真核對藥

14、藥物，發(fā)發(fā)現(xiàn)問題題及時(shí)向向藥劑師師詢問。（3）返回回病房后后，將藥藥車放到到服藥室室固定位位置妥善善保管。（六）發(fā)藥藥及用藥藥要求1.按醫(yī)囑囑規(guī)定的的時(shí)間給給藥，嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行藥物現(xiàn)現(xiàn)用現(xiàn)配配原則。2.給藥時(shí)時(shí)嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行三查查八對，準(zhǔn)準(zhǔn)確掌握握給藥劑劑量、濃濃度、方方法和時(shí)時(shí)間。認(rèn)認(rèn)真核對對患者姓姓名、床床號、藥藥物名稱稱，必要要時(shí)讓患患者自己己說出名名字。3.口服藥藥做到發(fā)發(fā)藥到口口，定時(shí)時(shí)收回空空藥杯、清清洗消毒毒備用。4.注射及及靜脈藥藥物應(yīng)在在抽好的的注射器器上注明明患者姓姓名、床床號、藥藥物名稱稱和劑量量。5.對于首首次使用用的藥品品，護(hù)士士應(yīng)仔細(xì)細(xì)閱讀并并保留藥藥品說明明書，與與主管

15、醫(yī)醫(yī)生充分分溝通，正正確掌握握給藥劑劑量、濃濃度、方方法、時(shí)時(shí)間、過過敏試驗(yàn)驗(yàn)要求和和配伍禁禁忌，必必要時(shí)請請藥學(xué)部部進(jìn)行指指導(dǎo)。6.用藥后后應(yīng)觀察察藥效和和不良反反應(yīng)。如如有過敏敏、中毒毒等反應(yīng)應(yīng)要立即即停用，并并報(bào)告醫(yī)醫(yī)生，必必要時(shí)做做好記錄錄、封存存及檢驗(yàn)驗(yàn)等工作作。7.做好用用藥知識識的健康康宣教。患患者應(yīng)知知道藥物物名稱、作作用及注注意事項(xiàng)項(xiàng)，掌握握正確的的用藥方方法。（七）門（急急）診輸輸液藥品品管理1.護(hù)士根根據(jù)醫(yī)生生開具的的輸液單單核對患患者家屬屬所取回回的藥品品（藥名名、劑量量、數(shù)量量、有效效期、用用藥天數(shù)數(shù)），將將用藥天天數(shù)及日日期記錄錄在輸液液單上，并并告知患患者藥品品保

16、存方方法。2.門急診診輸液患患者，原原則上科科室不留留存患者者藥品，遇遇有年事事已高、行行動不便便或特殊殊情況者者可暫由由科室保保管，由由護(hù)士與與患者家家屬共同同核對，在在輸液卡卡片上標(biāo)標(biāo)明藥物物數(shù)量、日日期，并并簽字。3.每次輸輸液時(shí)，配配液護(hù)士士應(yīng)認(rèn)真真檢查藥藥物（藥藥名、質(zhì)質(zhì)量、有有效期、包包裝完整整性等），如如遇問題題應(yīng)耐心心向患者者做好解解釋工作作，并積積極協(xié)助助解決。4.患者自自帶外院院藥品不不予使用用。本規(guī)定自頒頒布之日日起執(zhí)行行，并納納入科室室質(zhì)量管管理考評評，護(hù)理理部將不不定期進(jìn)進(jìn)行檢查查，對檢檢查不合合格者，將將扣除科科室質(zhì)量量分，解解釋權(quán)歸歸護(hù)理部部。十九、術(shù)前前備皮規(guī)規(guī)

17、定二一一年年八月二二十二日日修訂根據(jù)國家衛(wèi)衛(wèi)生部辦辦公廳印印發(fā)外外科手術(shù)術(shù)部位感感染預(yù)防防與控制制技術(shù)指指南（試試行）（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)2010187號）中關(guān)于術(shù)前感染預(yù)防要求，術(shù)前備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行，確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發(fā)。為進(jìn)一步規(guī)范手術(shù)前備皮的相關(guān)操作，現(xiàn)規(guī)定如下：一、備皮時(shí)時(shí)間為手手術(shù)當(dāng)日日。二、備皮工工具有電電動剃毛毛器、剪剪刀、化化學(xué)脫毛毛劑等，臨臨床護(hù)士士根據(jù)病病人情況況選擇，盡盡量使用用一次性性工具。三、備皮可可選擇以以下方法法1、剪毛備備皮：是是指用剪剪或推剪剪的方式式去除手手術(shù)區(qū)域域的毛發(fā)發(fā)，常用用的剪毛毛工具有有剪刀、電電動剃

18、毛毛器。術(shù)術(shù)前用肥肥皂水徹徹底清潔潔手術(shù)區(qū)區(qū)皮膚，毛毛發(fā)可用用剪刀剪剪去或電電動剃毛毛器推剪剪。2、脫毛備備皮：是是指用化化學(xué)脫毛毛劑脫掉掉手術(shù)區(qū)區(qū)域毛發(fā)發(fā)，為防防止患者者在使用用脫毛劑劑時(shí)，出出現(xiàn)皮膚膚過敏現(xiàn)現(xiàn)象，護(hù)護(hù)士應(yīng)進(jìn)進(jìn)行過敏敏試驗(yàn)，在在使用脫脫毛劑前前一日，于于患者耳耳后涂抹抹少量脫脫毛劑，用用于判斷斷患者是是否有過過敏現(xiàn)象象。四、無論選選用何種種備皮方方法，手手術(shù)區(qū)域域的皮膚膚都應(yīng)用用肥皂水水進(jìn)行徹徹底清潔潔。五、科室必必須備有有2套電電動剃毛毛器，分分別用于于感染和和非感染染患者，備備皮前要要查看確確認(rèn)患者者的手術(shù)術(shù)感染八八項(xiàng)檢驗(yàn)驗(yàn)結(jié)果，對對結(jié)果陽陽性者使使用專用用備皮工工具，避

19、避免交叉叉感染。六、備皮工工具的清清潔消毒毒要符合合感染控控制要求求。備皮皮剪刀用用后要進(jìn)進(jìn)行高壓壓滅菌，電電動剃毛毛器的刀刀頭先充充分清洗洗，用00.055%含氯氯消毒劑劑浸泡消消毒300分鐘后后清洗備備用。 二十、接收收“危急值值”報(bào)告規(guī)規(guī)定二一一年年十月八八日（一）臨床床檢查（驗(yàn)驗(yàn)） “危急值值”也稱緊緊急或警警告值，表表示危及及生命的的檢查（驗(yàn)驗(yàn)）結(jié)果果，當(dāng)這這種檢查查（驗(yàn)）結(jié)結(jié)果出現(xiàn)現(xiàn)時(shí)，說說明患者者可能正正處于危危險(xiǎn)的邊邊緣狀態(tài)態(tài)。此時(shí)時(shí)如果臨臨床醫(yī)生生能及時(shí)時(shí)得到信信息，迅迅速給予予患者有有效的干干預(yù)措施施或治療療，即能能挽救患患者生命命，否則則就有可可能出現(xiàn)現(xiàn)嚴(yán)重后后果，失失去

20、最佳佳搶救機(jī)機(jī)會。（二）護(hù)士士接到“危急值值”報(bào)告電電話，立立即通知知主管醫(yī)醫(yī)生或值值班醫(yī)生生接聽電電話。若若遇醫(yī)生生外出會會診或手手術(shù)時(shí)，接接聽電話話的護(hù)士士記錄報(bào)報(bào)告內(nèi)容容和報(bào)告告者姓名名，并與與報(bào)告者者重復(fù)記記錄內(nèi)容容，確認(rèn)認(rèn)無誤后后按“危急值值”報(bào)告流流程，逐逐級上報(bào)報(bào)。（三）護(hù)士士要加強(qiáng)強(qiáng)對患者者的巡視視和病情情觀察，有有異常變變化及時(shí)時(shí)報(bào)告，并并做好記記錄。第七章 護(hù)護(hù)理不良良事件管管理一、護(hù)理不不良事件件及安全全隱患報(bào)報(bào)告管理理要求 二一一一年十十一月九日一、按照醫(yī)醫(yī)院要求求，科室室要主動動上報(bào)不不良事件件及安全全隱患，促促進(jìn)學(xué)習(xí)習(xí)和吸取取教訓(xùn)。 二、一般情情況下，護(hù)護(hù)理不良良事

21、件或或安全隱隱患在224小時(shí)時(shí)內(nèi)電話話報(bào)告護(hù)護(hù)理部，448小時(shí)時(shí)內(nèi)上交交書面報(bào)報(bào)告，特特殊事件件上報(bào)參參見各報(bào)報(bào)告制度度的具體體要求。三、發(fā)生護(hù)護(hù)理不良良事件和和安全隱隱患，科科室需填填寫相應(yīng)應(yīng)的報(bào)告告表，一一式兩份份，一份份交護(hù)理理部，一一份科室室存檔。 四、科室設(shè)設(shè)立“護(hù)理不不良事件件和安全全隱患報(bào)報(bào)告”文件夾夾（A44），保存存科室存存檔材料料，要求求整齊規(guī)規(guī)范。五、每月登登記本科科室“護(hù)理不不良事件件和安全全隱患”件數(shù)，便便于統(tǒng)計(jì)計(jì)。六、需要科科室存檔檔的報(bào)告告表格 1、護(hù)理理差錯(cuò)（事事故）報(bào)報(bào)告表。 2、護(hù)理理投訴記記錄表。 3、患者者皮膚壓壓瘡報(bào)告告表 4、傷病病員跌倒倒（墜床床）

22、報(bào)告告表。 5、傷病病員管路路脫落報(bào)報(bào)告表。 6、輸血血/輸液液反應(yīng)登登記報(bào)告告表。 二、護(hù)理投投訴管理理制度 二一一一年八八月十八八日（一）凡是是醫(yī)療護(hù)護(hù)理工作作中，因因服務(wù)態(tài)態(tài)度、服服務(wù)質(zhì)量量及自身身原因或或技術(shù)而而發(fā)生的的護(hù)理工工作缺陷陷，引起起患者或或家屬的的不滿，并并以書面面或口頭頭方式反反應(yīng)到護(hù)護(hù)理部或或有關(guān)部部門轉(zhuǎn)至至護(hù)理部部的意見見，均為為護(hù)理投投訴。（二）護(hù)理理部設(shè)專專人接待待護(hù)理投投訴，認(rèn)認(rèn)真傾聽聽投訴者者意見，并并耐心安安撫投訴訴者，做做好解釋釋說明工工作，避避免引發(fā)發(fā)新的沖沖突，同同時(shí)填寫寫“護(hù)理投投訴記錄錄表”。（三）護(hù)理理部接到到投訴后后，及時(shí)時(shí)與相關(guān)關(guān)科室反反饋，

23、并并調(diào)查核核實(shí)。科科內(nèi)應(yīng)認(rèn)認(rèn)真分析析事發(fā)原原因，總總結(jié)經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)，接受受教訓(xùn)，提提出整改改措施。（四）投訴訴經(jīng)核實(shí)實(shí)后，護(hù)護(hù)理部可可根據(jù)事事件嚴(yán)重重程度，給給予當(dāng)事事人相應(yīng)應(yīng)處理。1.給予當(dāng)當(dāng)事人批批評教育育。2.當(dāng)事人人作出書書面檢查查，并在在護(hù)理部部備案。3.向投訴訴患者誠誠意道歉歉，取得得患者諒諒解。4.按照護(hù)護(hù)理投訴訴扣分標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)扣除除科室質(zhì)質(zhì)量分。（五）護(hù)理理部定期期組織投投訴分析析會分析析、總結(jié)結(jié)和預(yù)警警，不斷斷改進(jìn)護(hù)護(hù)理工作作。三、保護(hù)性性約束制制度二一一年年八月十十八日（一）本制制度所指指保護(hù)性性約束為為使用約約束帶對對患者身身體和四四肢的約約束。（二）對患患者實(shí)施施保護(hù)性性約束時(shí)時(shí)

24、，應(yīng)向向患者和和/或家家屬講清清保護(hù)性性約束的的必要性性，以保保證患者者的醫(yī)療療安全。（三）保護(hù)護(hù)性約束束使用指指征：1.譫妄、昏昏迷、躁躁動等意意識不清清的危重重癥患者者；2.特殊治治療期間間的臨時(shí)時(shí)限制；3.不配合合治療的的患者；4.精神障障礙患者者；4.病情危危重、使使用有創(chuàng)創(chuàng)通氣、伴伴有各類類插管、引引流管，防防止發(fā)生生墜床、管管路滑脫脫、抓傷傷、撞傷傷等，保保證患者者安全。（四）根據(jù)據(jù)約束部部位選擇擇恰當(dāng)?shù)牡募s束帶帶。寬繃繃帶可約約束手腕腕及踝部部，限制制患者手手、上肢肢和腳的的活動；肩部約約束帶可可固定肩肩部，限限制患者者坐起；膝部約約束帶可可固定膝膝部，限限制患者者下肢活活動。（

25、五）使用用保護(hù)性性約束注注意事項(xiàng)項(xiàng)1.認(rèn)真對對患者進(jìn)進(jìn)行評估估；使用用約束具具后做好好護(hù)理記記錄。2.為患者者實(shí)施約約束時(shí)尊尊重患者者，并保保護(hù)患者者隱私。3.使用約約束帶時(shí)時(shí)肢體處處于功能能位，保保證患者者舒適安安全。4.定時(shí)檢檢查約束束部位血血液循環(huán)環(huán)情況并并記錄，防防止不必必要的損損傷。四、患者管管路滑脫脫預(yù)防及及報(bào)告制制度二一一年年八月八八日（一）管路路滑脫主主要是指指胃管、尿尿管、引引流管、氣氣管插管管、氣管管切開、中中心靜脈脈導(dǎo)管和和經(jīng)外周周置入中中心靜脈脈導(dǎo)管（PPICCC）導(dǎo)管管等管路路的脫落落。（二）護(hù)理理人員應(yīng)應(yīng)認(rèn)真評評估患者者意識狀狀態(tài)及合合作程度度，確定定患者是是否存在

26、在管路滑滑脫的危危險(xiǎn)。（三）對存存在管路路滑脫危危險(xiǎn)的患患者，告告知本人人及家屬屬，使其其充分了了解預(yù)防防管路滑滑脫的重重要性，取取得配合合。（四）護(hù)理理人員應(yīng)應(yīng)制定預(yù)預(yù)防措施施，必要要時(shí)在家家屬同意意情況下下采取適適當(dāng)?shù)募s約束，并并做好交交接班。（五）加強(qiáng)強(qiáng)巡視，隨隨時(shí)了解解患者情情況及檢檢查約束束部位，并并做好記記錄，根根據(jù)情況況安排家家屬陪伴伴。（六）如果果患者發(fā)發(fā)生管路路滑脫，應(yīng)應(yīng)按如下下內(nèi)容進(jìn)進(jìn)行：1.立即報(bào)報(bào)告醫(yī)生生迅速采采取措施施，避免免或減輕輕對患者者身體的的損害或或?qū)p害害降至最最低。2.值班護(hù)護(hù)士要立立即向護(hù)護(hù)士長匯匯報(bào)?？瓶剖野匆?guī)規(guī)定填寫寫“患者管管路滑脫脫報(bào)告表表”，在

27、224小時(shí)時(shí)內(nèi)電話話報(bào)告護(hù)護(hù)理部，448小時(shí)時(shí)內(nèi)上交交書面報(bào)報(bào)告。節(jié)節(jié)假日報(bào)報(bào)告護(hù)理理部值班班人員。3.護(hù)士長長要組織織科室人人員認(rèn)真真討論，不不斷改進(jìn)進(jìn)護(hù)理工工作。（七）發(fā)生生患者管管路滑脫脫的科室室有意隱隱瞞不報(bào)報(bào)，事后后發(fā)現(xiàn)將將按情節(jié)節(jié)嚴(yán)重給給予嚴(yán)肅肅處理，并并納入科科室質(zhì)量量考評。（八）護(hù)理理部定期期進(jìn)行分分析及預(yù)預(yù)警，制制定防范范措施，不不斷改進(jìn)進(jìn)護(hù)理工工作。 附 患者者管路滑滑脫報(bào)告告表科室 患者者姓名 性別 年年齡 IDD號 診斷斷 等級護(hù)理：特護(hù) 一級護(hù)護(hù)理 二級護(hù)護(hù)理 三級護(hù)護(hù)理一、導(dǎo)管類類型胃管 尿管 引流管管 PICCC 胸管 氣管插插管 透析管管路 橈動脈 Swaan-

28、GGanzz導(dǎo)管 中心靜靜脈壓（CCVP） 其他 二、置管日日期 年年 月 日發(fā)生日期 年 月 日 時(shí) 分三、管路滑滑脫時(shí)情情況描述述四、處理立即通知知醫(yī)生 重新置置管 觀察病病情 脫管部部位處理理 記錄病病情用藥（藥藥物名稱稱 ） 其他 五、并發(fā)癥癥出血 ml 氣栓 血栓 窒息 感染 氣胸 吻合口口瘺其他 六、脫管原原因：護(hù)理措措施不當(dāng)當(dāng) 意外拔拔管填表人： 報(bào)告告日期：五、患者跌跌倒（墜墜床）預(yù)預(yù)防及報(bào)報(bào)告制度度二一一年年七月二二十日（一）護(hù)理理人員應(yīng)應(yīng)本著預(yù)預(yù)防為主主的原則則，認(rèn)真真評估患患者是否否存在跌跌倒（墜墜床）危危險(xiǎn)因素素，填寫寫“入院評評估單”。（二）對存存在危險(xiǎn)險(xiǎn)因素的的患者

29、，要要及時(shí)制制定防范范計(jì)劃與與措施，做做好交接接班。（三）及時(shí)時(shí)告知患患者及家家屬（陪陪護(hù)），使使其充分分了解預(yù)預(yù)防跌倒倒（墜床床）的重重要意義義，并積積極配合合。（四）加強(qiáng)強(qiáng)巡視，隨隨時(shí)了解解患者情情況并記記好記錄錄，根據(jù)據(jù)情況安安排陪伴伴。（五）如果果患者發(fā)發(fā)生跌倒倒（墜床床），應(yīng)應(yīng)按如下下內(nèi)容進(jìn)進(jìn)行：1.本著患患者安全全第一的的原則，迅迅速采取取救助措措施，避避免或減減輕對患患者身體體健康的的損害或或?qū)p害害降至最最低。2.值班護(hù)護(hù)士要立立即向護(hù)護(hù)士長匯匯報(bào)?？瓶剖野匆?guī)規(guī)定填寫寫患者者跌倒（墜墜床）報(bào)報(bào)告表，在在24小小時(shí)內(nèi)電電話報(bào)告告護(hù)理部部，488小時(shí)內(nèi)內(nèi)上交書書面報(bào)告告。3.護(hù)士長

30、長要組織織科室人人員認(rèn)真真討論，在在“報(bào)告表表”上填寫寫改進(jìn)措措施，并并落實(shí)整整改。（六）發(fā)生生患者跌跌倒（墜墜床）的的科室有有意隱瞞瞞不報(bào)，事事后發(fā)現(xiàn)現(xiàn)將按情情節(jié)輕重重給予嚴(yán)嚴(yán)肅處理理，并納納入科室室質(zhì)量管管理考評評。附 患者者跌倒（墜墜床）報(bào)報(bào)告科室 床床號 姓名名 性別別 年年齡 ID號號 診斷 護(hù)理等級：特護(hù) 一級 二級 三級 一、跌倒（墜墜床）時(shí)時(shí)情形描描述二、是否進(jìn)進(jìn)行危險(xiǎn)險(xiǎn)因素評評估 是 否三、跌倒（墜墜床）原原因 疾病本本身原因因 護(hù)理措措施不當(dāng)當(dāng) 意外四、跌倒（墜墜床）后后生命體體征T PP 次次分 RR 次次分 BBP mmmHg 意識 五、跌倒（墜墜床）后后傷情認(rèn)認(rèn)定無傷

31、害擦傷部位位 面積 淤血部位位 面積 撕裂傷部部位 面面積 骨折部位位 頭部損傷傷 說明 死 亡亡 說說明 六、跌倒（墜墜床）后后的處置置無 涂藥 縫合 影像學(xué)學(xué)檢查 打石膏膏 牽引 手術(shù) 其他 七、科室整整改措施施填表人： 年 月月 日六、壓瘡管管理規(guī)定定二一二年年七月三三十一日日修1、護(hù)士應(yīng)應(yīng)對所有有入院患患者認(rèn)真真檢查皮皮膚情況況，使用用“壓瘡發(fā)發(fā)生危險(xiǎn)險(xiǎn)因素量量化評估估-諾頓頓NORRTONN評分表表”進(jìn)行評評估篩查查，在入入院評估估單上記記錄評估估分值。評評分25分分者表示示有風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)，需填填寫“NORRTONN評分表表”和“防范患患者皮膚膚壓瘡護(hù)護(hù)理記錄錄單”。護(hù)士士在護(hù)理理過程中中

32、，應(yīng)做做好宣教教指導(dǎo)，密密切觀察察皮膚變變化，采采取有效效的預(yù)防防措施。2、無論患患者院外外帶入或或院內(nèi)發(fā)發(fā)生壓瘡瘡，科室室均應(yīng)及及時(shí)填寫寫“患者皮皮膚壓瘡瘡報(bào)告表表”，于11個(gè)工作作日內(nèi)電電話上報(bào)報(bào)、2個(gè)個(gè)工作日日內(nèi)書面面上報(bào)護(hù)護(hù)理部，此此表一式式兩份，并并做好登登記，同同時(shí)科室室申請護(hù)護(hù)理會診診。護(hù)理理部收到到壓瘡報(bào)報(bào)表后，組組織壓瘡瘡管理小小組成員員會診、評評估定性性，提出出指導(dǎo)性性意見，并并定期進(jìn)進(jìn)行質(zhì)控控追蹤和和記錄。此此表由護(hù)護(hù)理部保保存?zhèn)浒赴浮?、加強(qiáng)醫(yī)醫(yī)護(hù)間溝溝通與協(xié)協(xié)作，采采取積極極有效措措施，促促進(jìn)患者者壓瘡愈愈合。護(hù)護(hù)士應(yīng)認(rèn)認(rèn)真填寫寫“患者皮皮膚壓瘡瘡護(hù)理記記錄單”，做到

33、到每班交交接，每每周再評評估。4、如遇患患者轉(zhuǎn)科科，原有有的“防范患患者皮膚膚壓瘡護(hù)護(hù)理記錄錄單” 或“患者皮皮膚壓瘡瘡護(hù)理記記錄單”需隨病病歷交接接到新科科室。新新科室應(yīng)應(yīng)對患者者的皮膚膚情況重重新進(jìn)行行評估，繼繼續(xù)做好好壓瘡護(hù)護(hù)理記錄錄。5、因護(hù)理理措施不不當(dāng)發(fā)生生的壓瘡瘡，與質(zhì)評科及行分總驗(yàn)制改持量附 患者者皮膚壓壓瘡報(bào)告告表科室：姓名：性別：年齡：床號：住院號：入院日期：壓瘡來源： 院外帶帶來 科內(nèi)發(fā)發(fā)生他科帶來來（ 科科）轉(zhuǎn)科日期：臨床診斷：患者狀態(tài)：1、強(qiáng)迫迫體位嚴(yán)嚴(yán)格限制制翻身 8、生命命體征不不穩(wěn)定2、昏迷迷 9、高齡齡或60歲歲3、心力力衰竭 10、營營養(yǎng)缺乏乏4、呼吸吸衰竭

34、 11、極極度消廋廋5、偏癱癱 12、高高度水腫腫6、代謝謝紊亂 13、大大小便失失禁7、骨盆盆骨折 14、感感覺障礙礙Nortoon評分分： 24-225分有有風(fēng)險(xiǎn)； 19-23分分中度風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)； 14-18分分較高風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)； 9-133分很高高風(fēng)險(xiǎn)壓瘡情況： 1、部位：1）骶尾尾 2）髖部部 3）脊柱柱 4）肩胛胛 5）肘部部 6）膝部部7）外踝踝 8）足跟跟 9）枕部部 10）耳耳廓 11）其其他2、壓瘡面面積（ccm）： 3、分期： 4、創(chuàng)面情情況： 1）紅紅腫2)滲滲血滲液液（水泡泡） 3)潰潰瘍 4)化化膿 5)壞壞死 6) 惡臭 7）其其他報(bào)告人：以下部分由由護(hù)理部部填寫壓瘡發(fā)生原原

35、因：疾病原因因?qū)е码y難免 護(hù)理措措施不當(dāng)當(dāng) 其他 日 期質(zhì) 控 追追 蹤 記 錄錄 簽 名年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日年 月 日轉(zhuǎn)歸記錄：痊愈 部分愈愈合 未愈合合 惡化 年 月月 日 護(hù)護(hù)理部簽簽名： 七、軍隊(duì)醫(yī)醫(yī)療護(hù)理理差錯(cuò)處處理規(guī)定定二一一年年十一月一日一、護(hù)理差差錯(cuò)：指指醫(yī)務(wù)人人員在醫(yī)醫(yī)療護(hù)理理工作中中，由于于醫(yī)務(wù)人人員自身身原因或或技術(shù)原原因而發(fā)發(fā)生的，未未給傷病病員造成成不良后后果，或或者有不不良后果果但未構(gòu)構(gòu)成醫(yī)療療事故的的的差錯(cuò)錯(cuò)。二、一般差差錯(cuò)：指指醫(yī)務(wù)人人員自身身原因或或者技術(shù)術(shù)原因發(fā)發(fā)生的未未給傷病病員造成成不良后后果

36、的差差錯(cuò)。三、嚴(yán)重差差錯(cuò)：指指由于醫(yī)醫(yī)務(wù)人員員自身原原因或者者技術(shù)原原因發(fā)生生的給傷傷病員造造成不良良后果，但但未構(gòu)成成醫(yī)療事事故的差差錯(cuò)。四、有下列列情形之之一的應(yīng)應(yīng)定為嚴(yán)嚴(yán)重差錯(cuò)錯(cuò)。1、對急危危重癥傷傷病員推推諉、拒收、貽誤救救治時(shí)機(jī)機(jī)。2、急診入入院傷病病員在入入院后22小時(shí)內(nèi)內(nèi)，非急急診傷病病員入院院后244小時(shí)內(nèi)內(nèi)未進(jìn)行行檢診或或者未下下達(dá)醫(yī)囑囑，給予予處置。3、注射、穿刺、活檢、窺鏡、針灸、理療等等各種診診療技術(shù)術(shù)操作違違反操作作規(guī)程，造造成損傷傷、斷針、斷管或或者發(fā)生生局部感感染化膿膿的。4、術(shù)前準(zhǔn)準(zhǔn)備不充充分，致致使手術(shù)術(shù)停頓時(shí)時(shí)間超過過30分分鐘。5、重危，全全麻術(shù)后后絕對臥

37、臥床的傷傷病員或或者無陪陪伴患兒兒，因護(hù)護(hù)理不當(dāng)當(dāng)發(fā)生墜墜床，增增加傷病病員痛苦苦。6、不遵守守值班，交交接班等等制度，傷傷病員病病情發(fā)生生重要變變化時(shí)，未未及時(shí)發(fā)發(fā)現(xiàn)處置置的。7、因醫(yī)療療護(hù)理原原因，造造成二期期褥瘡，淺淺二度以以下燙（燒燒）傷，嬰嬰兒臀部部糜爛，面面積占傷傷病員體體表面積積0.225%以以上。8、錯(cuò)用、漏用或或者擅自自超劑量量使用毒毒、麻、精神藥藥品或者者特殊治治療藥物物。9、使用過過敏性藥藥物，未未按照藥藥典規(guī)規(guī)定作過過敏試驗(yàn)驗(yàn)即投藥藥；或者者為原有有藥物過過敏史者者投藥的的（脫敏敏療法除除外）。10、靜脈脈輸液或或者注射射刺激性性及濃度度較大藥藥液時(shí)，漏漏于皮下下，引起

38、起局部組組織壞死死；面積積占傷病病員體表表面積00.255%以上上的。11、輸入入發(fā)霉過過期液體體，被及及時(shí)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)，未造造成嚴(yán)重重后果的的。12、輸錯(cuò)錯(cuò)血或者者因加入入藥物發(fā)發(fā)生溶血血，凝血血被及時(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)的的。13、錯(cuò)、漏、損壞、遺失、延誤腦腦脊液、胸水、腹水、活檢組組織等逆逆檢標(biāo)本本，影響響診斷治治療的。五、有下列列情形之之一的應(yīng)應(yīng)定為一一般差錯(cuò)錯(cuò)。1、因交接接班不清清，使一一般治療療中斷或或者遺漏漏。2、打錯(cuò)針針、發(fā)錯(cuò)錯(cuò)藥、做做錯(cuò)治療療。3、抄錯(cuò)、抄抄漏醫(yī)囑囑、造成成治療錯(cuò)錯(cuò)誤。4、錯(cuò)、漏漏發(fā)治療療飲食或或誤給禁禁食傷病病員飲食食并對病病情造成成不良影影響，或或者延誤誤傷病員員當(dāng)日檢檢查、

39、診診斷、治治療的。5、因醫(yī)療療護(hù)理原原因，造造成二期期褥瘡，淺淺二度以以下燙（傷傷）傷，嬰嬰兒臀部部糜爛，面面積占傷傷病員體體表面積積0.225%以以下的。6、采取胸胸水、腹水、血液、體液標(biāo)標(biāo)本時(shí)，因因各種原原因需重重新采取取，但未未影響論論斷治療療。7術(shù)前備備皮劃破破皮膚，影影響手術(shù)術(shù)按時(shí)進(jìn)進(jìn)行。8術(shù)后傷傷口內(nèi)或或者體腔腔內(nèi)留置置紗布、引流管管，未按按規(guī)定時(shí)時(shí)間取出出，或者者因處理理不當(dāng)，導(dǎo)導(dǎo)致引流流管、氣管插插管等各各種導(dǎo)管管脫出，經(jīng)經(jīng)緊急處處理后，無無不良后后果的。附 醫(yī)療療護(hù)理差差錯(cuò)登記記表填報(bào)單位： 填報(bào)時(shí)時(shí)間：差錯(cuò)當(dāng)事者者姓名性別年齡職稱級別差錯(cuò)發(fā)生時(shí)時(shí)間患者姓名性別年齡職業(yè)門診號

40、住院號主要診斷：差錯(cuò)性質(zhì)：責(zé)任、技技術(shù)差錯(cuò)性質(zhì)、等等級編碼碼：差錯(cuò)等級：嚴(yán)重、一一般差錯(cuò)發(fā)生情情節(jié)：科室對差錯(cuò)錯(cuò)的分析析及處理理意見：上級仲裁： 仲仲裁單位位簽字： 年年 月 日注：差錯(cuò)性性質(zhì)、等等級編碼碼由統(tǒng)計(jì)計(jì)室負(fù)責(zé)責(zé)填寫。第八章 教教學(xué)科研研管理規(guī)規(guī)定一、人及管法行二一二年年八月二十日為不斷強(qiáng)化化臨床一一線護(hù)理理人員的的“三基”能力，切切實(shí)提高高護(hù)理質(zhì)質(zhì)量，嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行護(hù)理規(guī)規(guī)章制度度，保證證護(hù)理安安全，按按照軍隊(duì)隊(duì)三級綜綜合醫(yī)院院等級評評審的相相關(guān)規(guī)定定，結(jié)合合醫(yī)院實(shí)實(shí)際情況況，特制制定如下下“三基”培訓(xùn)及及考核管管理辦法法。一、培訓(xùn)及及考核目目的1、鞏固臨臨床護(hù)理理人員的的基礎(chǔ)理理論

41、和基基本知識識。2、強(qiáng)化臨臨床護(hù)理理人員的的基本操操作技能能。3、規(guī)范臨臨床護(hù)理理人員的的基本操操作流程程。二、培訓(xùn)及及考核對對象全院各科室室所有參參與臨床床一線工工作的護(hù)護(hù)理人員員均應(yīng)按按要求參參加。三、培訓(xùn)形形式1、采取護(hù)護(hù)理部統(tǒng)統(tǒng)一培訓(xùn)訓(xùn)和科室室集中學(xué)學(xué)習(xí)相結(jié)結(jié)合的方方式，每每人必須須按要求求完成護(hù)護(hù)理部和和科室培培訓(xùn)計(jì)劃劃。出勤勤率及考考核結(jié)果果將記入入“三基”培訓(xùn)參參訓(xùn)和考考核數(shù)據(jù)據(jù)庫。2、護(hù)理部部統(tǒng)一培培訓(xùn)采用用學(xué)分制制，每次次參加培培訓(xùn)可按按規(guī)定獲獲得相應(yīng)應(yīng)學(xué)分（遲遲到或早早退300分鐘以以上者不不計(jì)分）。3、科室集集中學(xué)習(xí)習(xí)采用理理論學(xué)習(xí)習(xí)與臨床床實(shí)踐相相結(jié)合的的方式，每每月至

42、少少組織開開展一次次理論學(xué)學(xué)習(xí)和一一項(xiàng)專題題崗位練練兵活動動。要求求嚴(yán)格落落實(shí)登記記制度，并并自覺接接受護(hù)理理部檢查查。四、培訓(xùn)內(nèi)內(nèi)容：1、臨床基基本技能能：護(hù)理理文書書書寫、基基本技術(shù)術(shù)操作(鋪床法法、病人人清潔衛(wèi)衛(wèi)生法、生生命體征征測量法法、無菌菌技術(shù)、病病人保護(hù)護(hù)性約束束、運(yùn)送送病人法法、給藥藥法、標(biāo)標(biāo)本采集集法、鼻鼻飼法、灌灌腸法、導(dǎo)導(dǎo)尿術(shù)、心心肺復(fù)蘇蘇術(shù)、吸吸氧法、手手衛(wèi)生等等)及各各?？谱o(hù)護(hù)理基本本技能。2、臨床基基本理論論和基礎(chǔ)礎(chǔ)知識：護(hù)理學(xué)學(xué)基礎(chǔ)理理論及各各專業(yè)臨臨床護(hù)理理常規(guī)。3、醫(yī)療法法律法規(guī)規(guī)，包括括護(hù)士條條例、軍軍隊(duì)醫(yī)院院醫(yī)療工工作規(guī)則則、軍隊(duì)隊(duì)護(hù)士執(zhí)執(zhí)業(yè)管理理辦法、毒

43、毒麻藥品品和精神神藥品管管理?xiàng)l例例、醫(yī)院院感染管管理辦法法、醫(yī)療療廢物管管理?xiàng)l例例等。4、醫(yī)院規(guī)規(guī)章制度度，包括括分級護(hù)護(hù)理制度度、責(zé)任任制整體體護(hù)理管管理制度度、護(hù)理理會診制制度、醫(yī)醫(yī)囑管理理制度、護(hù)護(hù)理查對對制度、護(hù)護(hù)理安全全管理制制度、護(hù)護(hù)理交接接班制度度、輸血血護(hù)理安安全制度度、消毒毒隔離制制度、病病區(qū)管理理制度等等。五、培訓(xùn)及及考核周周期1、臨床護(hù)護(hù)理人員員的集中中理論培培訓(xùn)和技技能培訓(xùn)訓(xùn)以護(hù)理理部實(shí)際際安排為為準(zhǔn)。2、一年為為一個(gè)考考核周期期，大致致時(shí)間安安排如下下：（1）3至至5月：衛(wèi)生法法律法規(guī)規(guī)、醫(yī)院院規(guī)章制制度、臨臨床基本本護(hù)理技技能考核核。（2）6至至9月：臨床護(hù)護(hù)理常規(guī)

44、規(guī)和專業(yè)業(yè)知識培培訓(xùn)及考考核。（3）122月：學(xué)學(xué)分驗(yàn)收收。六、考核方方式：1、臨床科科室各級級護(hù)理人人員的考考核采取取在線理理論考核核與臨床床技能操操作考核核相結(jié)合合的形式式。3、在線理理論考核核及技能能操作考考核由護(hù)護(hù)理部統(tǒng)統(tǒng)一組織織。七、考核內(nèi)內(nèi)容：1、依據(jù)護(hù)護(hù)理部年年度訓(xùn)練練考核計(jì)計(jì)劃，對對培訓(xùn)所所涉及的的內(nèi)容實(shí)實(shí)施分層層考核。2、醫(yī)療法法律法規(guī)規(guī)、醫(yī)院院規(guī)章制制度；護(hù)護(hù)理學(xué)基基礎(chǔ)理論論與知識識；臨床床基本技技能。八、考核結(jié)結(jié)果認(rèn)定定1、護(hù)理人人員參加加醫(yī)院護(hù)護(hù)理部組組織的統(tǒng)統(tǒng)一培訓(xùn)訓(xùn)，所有有考核內(nèi)內(nèi)容全部部通過視視為年度度考核合合格，有有一項(xiàng)不不合格者者則視為為不合格格。2、考核不不

45、合格者者在考核核周期內(nèi)內(nèi)給予一一次補(bǔ)考考機(jī)會，補(bǔ)補(bǔ)考合格格者視為為年度考考核合格格，補(bǔ)考考仍不合合格者則則視為年年度考核核不合格格。3、年度考考核不合合格者，參參照政治治部干部部科護(hù)理理人員職職稱晉升升和崗位位聘用相相關(guān)規(guī)定定進(jìn)行處處置。4、無正當(dāng)當(dāng)理由擅擅自不參參加考核核者，視視作本考考核周期期不合格格。5、“三基基”考核結(jié)結(jié)果直接接與科室室護(hù)理質(zhì)質(zhì)量考評評、年度度訓(xùn)練先先進(jìn)評選選等掛鉤鉤。九、考核管管理1、由護(hù)理理部負(fù)責(zé)責(zé)組織對對護(hù)理人人員進(jìn)行行培訓(xùn)考考核。2、每項(xiàng)考考核工作作結(jié)束后后，由護(hù)護(hù)理部通通過院內(nèi)內(nèi)網(wǎng)形式式將考核核結(jié)果予予以公示示。3、護(hù)理部部負(fù)責(zé)將將考核結(jié)結(jié)果如實(shí)實(shí)錄入“三基”

46、培訓(xùn)參參訓(xùn)和考考核數(shù)據(jù)據(jù)庫，作作為職稱稱晉升、崗崗位聘用用的參考考依據(jù)。4、本管理理辦法自自頒布之之日起實(shí)實(shí)施。二、護(hù)理師師資隊(duì)伍伍管理規(guī)規(guī)定二一二年年八月二十日為規(guī)范護(hù)理理師資隊(duì)隊(duì)伍管理理，保證證護(hù)理教教學(xué)秩序序的正常常運(yùn)行，保保證教學(xué)學(xué)質(zhì)量，特特制定如如下規(guī)定定：1.護(hù)理臨臨床帶教教教師實(shí)實(shí)行院內(nèi)內(nèi)資質(zhì)認(rèn)認(rèn)證制度度，每22年組織織續(xù)任及及考評11次。2.對通過過資質(zhì)認(rèn)認(rèn)證的人人員，科科室可根根據(jù)教學(xué)學(xué)需要，擇擇優(yōu)遴選選上報(bào)11-2名經(jīng)經(jīng)護(hù)理部部審核通通過后，聘聘任上崗崗作為科科室教學(xué)學(xué)總帶教（教教學(xué)秘書書）。3.教學(xué)秘秘書協(xié)助助護(hù)士長長制定并并落實(shí)本本科室護(hù)護(hù)士繼續(xù)續(xù)教育、各各層次實(shí)實(shí)習(xí)護(hù)

47、士士的見習(xí)習(xí)、實(shí)習(xí)習(xí)以及護(hù)護(hù)理進(jìn)修修人員的的帶教計(jì)計(jì)劃。4. 聘任任期間嚴(yán)嚴(yán)格遵守守護(hù)理部部相關(guān)規(guī)規(guī)定，認(rèn)認(rèn)真填寫寫帶教教教師手冊冊，評價(jià)價(jià)學(xué)生實(shí)習(xí)習(xí)表現(xiàn)并并填寫實(shí)實(shí)習(xí)手冊冊。5部期教房意查了教授況與評教掛三、臨床床護(hù)理帶帶教教師師資質(zhì)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)二一二年年八月二十日一、具有良良好的護(hù)護(hù)理專業(yè)業(yè)態(tài)度和和行為，舉舉止文雅雅，對護(hù)護(hù)理工作作有高度度的責(zé)任任心，對對患者和和學(xué)生充充滿愛心心。二、熱心護(hù)護(hù)理教學(xué)學(xué)工作，能能嚴(yán)格管管理和愛愛護(hù)學(xué)生生。三、具有大大專以上上學(xué)歷，護(hù)護(hù)師以上上職稱。四、具有豐豐富的臨臨床護(hù)理理工作經(jīng)經(jīng)驗(yàn)和嫻嫻熟的專專業(yè)技能能，熟練練掌握本本?？漆t(yī)醫(yī)學(xué)護(hù)理理基礎(chǔ)知知識及專?？浦R識技

48、能。五、積極組組織或參參與臨床床科研工工作，年年度內(nèi)有有個(gè)人護(hù)護(hù)理文章章發(fā)表。六、院級帶帶教教師師資質(zhì)認(rèn)認(rèn)證考核核合格。四、臨床帶帶教教師師培訓(xùn)制制度二一二年年八月二十日1.護(hù)理部部組織臨臨床護(hù)理理帶教教教師進(jìn)行行相關(guān)培培訓(xùn)。2.護(hù)理部部、科室室安排具具有帶教教資格的的護(hù)士進(jìn)進(jìn)行教學(xué)學(xué)相關(guān)學(xué)學(xué)習(xí)和講講座，以以提高整整體帶教教水平。3.護(hù)理部部組織護(hù)護(hù)理帶教教教師的的經(jīng)驗(yàn)交交流會及及教學(xué)演演示會。4.護(hù)理部部組織舉舉辦臨床床護(hù)理帶帶教教師師授課比比賽。五、臨床帶帶教護(hù)士士條件二一二年年八月二十日（一）熱愛愛護(hù)理工工作，具具有良好好的護(hù)理理專業(yè)態(tài)態(tài)度和行行為。（二）熱愛愛教學(xué)工工作，能能夠?yàn)槿巳藥?/p>

49、表，對對實(shí)習(xí)護(hù)護(hù)生負(fù)責(zé)。（三）具有有一定臨臨床經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)及專科科理論知知識和技技能，護(hù)護(hù)理操作作正規(guī)。（四）能指指導(dǎo)實(shí)習(xí)習(xí)護(hù)生應(yīng)用用護(hù)理程程序?yàn)榛蓟颊咛峁┕┴?zé)任制制整體護(hù)護(hù)理。（五）不同同條件的的護(hù)士負(fù)負(fù)責(zé)帶教教不同層層次的實(shí)實(shí)習(xí)護(hù)生生。1.專科學(xué)學(xué)歷實(shí)習(xí)習(xí)護(hù)生由護(hù)護(hù)師以上上職稱的的護(hù)士帶帶教。2.本科學(xué)學(xué)歷實(shí)習(xí)習(xí)護(hù)生由主主管護(hù)師師或高年年資護(hù)師師帶教。六、新聘護(hù)護(hù)士培訓(xùn)訓(xùn)制度二一二年年八月二十日1、凡新來來院工作作的護(hù)士士均應(yīng)接接受崗前前培訓(xùn)和和崗位規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)。2、崗前培培訓(xùn)內(nèi)容容包括：相關(guān)法法律法規(guī)規(guī)、醫(yī)院院規(guī)章制制度、服服務(wù)理念念、醫(yī)德德醫(yī)風(fēng)及及醫(yī)患溝溝通及基基礎(chǔ)護(hù)理理技術(shù)操操作等。崗崗

50、位規(guī)范范化培訓(xùn)訓(xùn)內(nèi)容包包括：崗崗位職責(zé)責(zé)與素質(zhì)質(zhì)要求、診診療護(hù)理理規(guī)范和和標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)責(zé)任制整整體護(hù)理理要求及及臨床護(hù)護(hù)理技術(shù)術(shù)操作等等。3、護(hù)理部部負(fù)責(zé)安安排并組組織新護(hù)護(hù)士崗前前集體培培訓(xùn)。4、試用期期帶教分分為通用用部分與與?？撇坎糠?，理理論通用用部分由由護(hù)理部部組織集集體培訓(xùn)訓(xùn)，總護(hù)護(hù)士長和和護(hù)士長長承擔(dān)教教學(xué)及培培訓(xùn)任務(wù)務(wù)；其余余由科室室按照教教學(xué)計(jì)劃劃自行組組織培訓(xùn)訓(xùn)考核，護(hù)護(hù)理部進(jìn)進(jìn)行檢查查監(jiān)督。5、護(hù)士長長負(fù)責(zé)做做入科教教育，并并安排具具有帶教教資格的的人員按按教學(xué)計(jì)計(jì)劃進(jìn)行行臨床帶帶教。6、臨床帶帶教教師師和帶教教護(hù)士要要嚴(yán)格落落實(shí)教學(xué)學(xué)計(jì)劃，對對新護(hù)士士帶思想想、帶作作風(fēng)、帶帶

51、技術(shù)，做做到放手手不放眼眼，幫助助新護(hù)士士盡快適適應(yīng)崗位位要求。7、試用期期帶教不不少于112周，護(hù)護(hù)士長與與臨床帶教教教師按時(shí)時(shí)間節(jié)點(diǎn)點(diǎn)共同進(jìn)進(jìn)行考核核并記錄錄，考核核合格并并具有執(zhí)執(zhí)業(yè)證書書者，報(bào)報(bào)總護(hù)士士長、護(hù)護(hù)理部審審核、批批準(zhǔn)后，方方可獨(dú)立立值班；不合格格者延長長帶教時(shí)時(shí)間1個(gè)個(gè)月，考核仍仍不合格格者予以以辭退。8、新護(hù)士士未獨(dú)立立值班前前，發(fā)生生的差錯(cuò)錯(cuò)事故均均由直接接帶教護(hù)護(hù)士負(fù)責(zé)責(zé)。9、病區(qū)全全體護(hù)士士有責(zé)任指導(dǎo)導(dǎo)新護(hù)士士并配合帶教工作作。七、繼續(xù)教教育工作作制度二一二年年八月二十日（一）護(hù)理理部根據(jù)據(jù)中國國人民解解放軍繼繼續(xù)醫(yī)學(xué)學(xué)教育暫暫行規(guī)定定要求求，制定定本院各各層次護(hù)護(hù)

52、士繼續(xù)續(xù)教育培培訓(xùn)計(jì)劃劃的實(shí)施施細(xì)則。（二）護(hù)士士繼續(xù)教教育學(xué)分分要求詳詳見空空軍總醫(yī)醫(yī)院護(hù)理理人員規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)手冊冊。（三）協(xié)助助醫(yī)院組組織申報(bào)報(bào)北京市市、全軍軍及國家家級護(hù)理理繼續(xù)教教育項(xiàng)目目。（四）護(hù)理理部對科科室的護(hù)護(hù)理教學(xué)學(xué)管理小小組工作作進(jìn)行指指導(dǎo)監(jiān)督督，保證證培訓(xùn)計(jì)計(jì)劃的落落實(shí)。（五）按計(jì)計(jì)劃每年年向科室室提供各各種學(xué)習(xí)習(xí)信息，做做好學(xué)分分登記、審審核工作作。（六）定期期召開繼繼續(xù)教育育小組會會，通報(bào)報(bào)信息，討討論工作作。八、護(hù)理新新業(yè)務(wù)、新新技術(shù)應(yīng)應(yīng)用管理理制度二一二年年八月二十日一、科室開開展護(hù)理理新業(yè)務(wù)務(wù)，引進(jìn)進(jìn)國外或或國內(nèi)已已經(jīng)成熟熟的護(hù)理理技術(shù)時(shí)時(shí)必須填填寫規(guī)定定的申

53、報(bào)報(bào)表，向向醫(yī)務(wù)部和和護(hù)理部部提出書書面申請請，附操操作流程程和應(yīng)急急預(yù)案，得到批準(zhǔn)同意，并在護(hù)理部登記備案后方可開展。二、執(zhí)行護(hù)護(hù)理新技技術(shù)操作作的人員員應(yīng)為高高年資主主管護(hù)師師、經(jīng)過過該項(xiàng)目目的專項(xiàng)項(xiàng)學(xué)習(xí)培培訓(xùn)，經(jīng)經(jīng)護(hù)理部部批準(zhǔn)，取取得技術(shù)術(shù)準(zhǔn)入資資格者。三、經(jīng)審批批同意開開展的護(hù)護(hù)理新技技術(shù)，護(hù)護(hù)士長應(yīng)應(yīng)組織全全體護(hù)理理人員進(jìn)進(jìn)行學(xué)習(xí)習(xí)培訓(xùn)，熟練掌握護(hù)理操作規(guī)范、護(hù)理流程及應(yīng)急預(yù)案，了解可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和并發(fā)癥及其處理方法。四、實(shí)施過過程中，患患者出現(xiàn)現(xiàn)任何不不適反應(yīng)應(yīng)或異常常情況，應(yīng)應(yīng)及時(shí)報(bào)報(bào)告護(hù)理理部，經(jīng)經(jīng)護(hù)理部部組織會會診后采采取進(jìn)一一步措施施，并詳詳細(xì)記錄錄病人臨臨床表現(xiàn)現(xiàn)、處

54、理理經(jīng)過和和結(jié)果。五、科室應(yīng)應(yīng)設(shè)專門門人員對對護(hù)理新新業(yè)務(wù)、新新技術(shù)應(yīng)應(yīng)用情況況進(jìn)行登登記，每每年將本本年度的的實(shí)施情情況匯總總報(bào)護(hù)理理部。六、未得到到批準(zhǔn)同同意開展展的護(hù)理理新技術(shù)術(shù)項(xiàng)目不不得在臨臨床應(yīng)用用。七、其它相相關(guān)事宜宜參見醫(yī)醫(yī)院有關(guān)關(guān)規(guī)定。附 護(hù)理理新業(yè)務(wù)務(wù)、新技技術(shù)項(xiàng)目目申報(bào)審審批表 編號：申請科室： 申請請人： 申申請日期期：項(xiàng)目介紹（附附操作流流程、應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案）申請單位負(fù)負(fù)責(zé)人意意見：護(hù)理部審批批意見：備注：九、護(hù)理實(shí)實(shí)習(xí)生管管理制度度二一一年年七月一日一、積極參參加醫(yī)院院、科室室組織的的政治學(xué)學(xué)習(xí)和有有關(guān)活動動，遵守守國家的的法律規(guī)規(guī)定，不不斷提高高政治覺覺悟。二、愛護(hù)患

55、患者，做做到關(guān)心心體貼、耐耐心細(xì)致致，樹立立良好的的醫(yī)德醫(yī)醫(yī)風(fēng)。不不準(zhǔn)與病病人或家家屬吵架架。遇到到問題應(yīng)應(yīng)及時(shí)請請示匯報(bào)報(bào)，防止止差錯(cuò)，杜杜絕醫(yī)療療事故發(fā)發(fā)生，一一旦發(fā)生生問題要要立即報(bào)報(bào)告帶教教老師，及及時(shí)采取取措施，必必要時(shí)向向護(hù)理部部報(bào)告。三、尊重帶帶教老師師和醫(yī)院院工作人人員，做做到謙虛虛謹(jǐn)慎，勤勤學(xué)好問問，理論論聯(lián)系實(shí)實(shí)際，完完成實(shí)習(xí)習(xí)大綱所所學(xué)要求求掌握的的知識、技技能目標(biāo)標(biāo)，并能能實(shí)際運(yùn)運(yùn)用。四、要關(guān)心心集體，團(tuán)團(tuán)結(jié)友愛愛，愛護(hù)護(hù)公物，節(jié)節(jié)約水電電及物品品、器材材，損壞壞公物應(yīng)應(yīng)按醫(yī)院院規(guī)定賠賠償。五、遵守醫(yī)醫(yī)院各項(xiàng)項(xiàng)規(guī)定和和勞動紀(jì)紀(jì)律。1上班必必須按規(guī)規(guī)定著裝裝，佩戴戴胸卡，

56、不不得戴戒戒指、耳耳環(huán)、手手鐲等飾飾物。2服從科科室護(hù)士士長工作作安排，不不得擅自自調(diào)班和和代替班班，上班班時(shí)不遲遲到、不不早退、不不會客、不不打私人人電話、不不辦私事事。3工作時(shí)時(shí)間不準(zhǔn)準(zhǔn)開手機(jī)機(jī)，不準(zhǔn)準(zhǔn)自由串串崗、串串科（室室）閑談?wù)劊粶?zhǔn)準(zhǔn)閱讀與與專業(yè)無無關(guān)的書書籍；要要自尊自自愛，不不亂拉關(guān)關(guān)系，禁禁止和病病人談?wù)撜撆c工作作無關(guān)事事宜。4非工作作需要未未經(jīng)護(hù)士士長同意意不得在在夜班房房休息。六、認(rèn)真填填寫實(shí)習(xí)習(xí)手冊，出出科前三三天將實(shí)實(shí)習(xí)手冊冊交給科科室?guī)Ы探汤蠋?。各各科輪轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)結(jié)束一一周后，將將實(shí)習(xí)鑒鑒定、重重護(hù)計(jì)劃劃或手術(shù)術(shù)記錄單單、組務(wù)務(wù)會記錄錄本和外外出登記記本，由由組長交交給負(fù)

57、責(zé)責(zé)教學(xué)老老師審閱閱。七、實(shí)習(xí)生生實(shí)習(xí)期期間，不不能達(dá)到到實(shí)習(xí)基基本要求求的，視視情退回回校方處處理。十、空軍護(hù)護(hù)理進(jìn)修修生管理理規(guī)定二九年年九月二十十日第一章 總 則則第一條 為規(guī)范范和加強(qiáng)強(qiáng)進(jìn)修生生管理，提提高進(jìn)修修生培養(yǎng)養(yǎng)質(zhì)量，保保證進(jìn)修修生護(hù)理理及行政政安全，制制定本規(guī)規(guī)定。第二條 進(jìn)修生生系指各各軍兵種種和地方方醫(yī)療機(jī)機(jī)構(gòu)選送送來我院院學(xué)習(xí)深深造的護(hù)護(hù)理人員員，此類類人員均均應(yīng)自覺覺遵守本本規(guī)定。第三條 凡涉及及進(jìn)修生生接收、培培訓(xùn)、帶帶教、管管理、考考評工作作的機(jī)關(guān)關(guān)部門和和專業(yè)科科室，應(yīng)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行本規(guī)規(guī)定。第二章 接收管管理第四條 接收范范圍 軍隊(duì)計(jì)計(jì)劃內(nèi)（外）、地方、幫帶醫(yī)療

58、機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員。第五條 接收時(shí)時(shí)間 每年一一月、四四月、七七月、十十月底各各接收一一批進(jìn)修修生，其其余時(shí)間間原則上上不再另另行接收收。第六條 接收條條件1、政治思思想合格格、醫(yī)德德醫(yī)風(fēng)好好、具有有較扎實(shí)實(shí)的專業(yè)業(yè)基礎(chǔ)、勤勤奮好學(xué)學(xué)、身體體健康。2、正規(guī)醫(yī)醫(yī)學(xué)院校校畢業(yè)并并在二級級以上醫(yī)醫(yī)院工作作的正式式護(hù)理人人員，具具有相應(yīng)應(yīng)合格學(xué)學(xué)歷證明明（含成成人自學(xué)學(xué)考試、函函授、夜夜大）、護(hù)護(hù)理資格格證書、執(zhí)執(zhí)業(yè)資格格證書。3、護(hù)理進(jìn)進(jìn)修生需需具有大大學(xué)?？瓶埔陨蠈W(xué)學(xué)歷，并并從事本本專業(yè)工工作二年年以上。第七條 進(jìn)修時(shí)時(shí)限1、臨床專專業(yè)科室室進(jìn)修時(shí)時(shí)間為三三個(gè)月或或六個(gè)月月，原則則上一次次只進(jìn)修修一個(gè)

59、專專科，中中途不得得改變進(jìn)進(jìn)修計(jì)劃劃。半年年期內(nèi)如如需進(jìn)修修兩個(gè)專專業(yè)者必必須事先先在申請請表中說說明，以以便統(tǒng)籌籌安排。2、專項(xiàng)技技術(shù)進(jìn)修修時(shí)間視視情而定定，參觀觀學(xué)習(xí)時(shí)時(shí)間為半半月至三三個(gè)月之之間。3、進(jìn)修生生如需延延長進(jìn)修修時(shí)間或或提前結(jié)結(jié)束，必必須由原原單位護(hù)護(hù)理部或或其它相相關(guān)部門門來函說說明，經(jīng)經(jīng)我院護(hù)護(hù)理部同同意后，方方可辦理理有關(guān)手手續(xù)。第八條 接收程程序1、本人申申請。進(jìn)進(jìn)修人員員應(yīng)按照照要求認(rèn)認(rèn)真填寫寫空軍軍總醫(yī)院院進(jìn)修申申請表或或選送單單位申請請表，加加蓋所在在單位公公章后，連連同最高高學(xué)歷證證明、護(hù)護(hù)士資格格證書、執(zhí)執(zhí)業(yè)證書書復(fù)印件件一并寄寄送至護(hù)護(hù)理部。2、錄取審審批

60、。先先由護(hù)理理部對照照接收條條件對進(jìn)進(jìn)修申請請表進(jìn)行行初審，而而后送交交護(hù)理部部主任復(fù)復(fù)審并簽簽署意見見及主管管院領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)審批。任任何科室室和個(gè)人人不得私私自接收收進(jìn)修生生。3、通知報(bào)報(bào)到。進(jìn)進(jìn)修申請請人員經(jīng)經(jīng)審核批批準(zhǔn)同意意接收后后，由護(hù)護(hù)理部統(tǒng)統(tǒng)一發(fā)出出進(jìn)修修錄取通通知書。進(jìn)進(jìn)修生接接到通知知后，須須在規(guī)定定時(shí)間內(nèi)內(nèi)，按通通知要求求來院報(bào)報(bào)到。特特殊原因因推遲報(bào)報(bào)到者，須須單位來來電、函函說明，無無故逾期期三天，按按自動放放棄進(jìn)修修處理。第三章 帶教管管理第九條 進(jìn)修生生入科前前必須參參加由護(hù)護(hù)理部集集中組織織崗前培培訓(xùn)。具具體內(nèi)容容包括政政治思想想、醫(yī)德德醫(yī)風(fēng)、規(guī)規(guī)章制度度、護(hù)理理文書書書