流行病學(xué)私用答案衛(wèi)檢09b卷

1、 試題、試卷紙 總 6 頁 第 頁 （ B ）卷20132014第 一學(xué)期 考試方式： 開卷 閉卷課程名稱： 流行病學(xué) 使用班級：食品質(zhì)量與安全11（1）(2) 班級： 學(xué)號： 姓名： 選擇題(每題1分，共40分)單項選擇1、在美國某地男同性戀發(fā)生了幾例罕見的惡性腫瘤病例，其可能原因為某病毒和應(yīng)用某種違禁藥物。如果你是負(fù)責(zé)這一研究的流行病學(xué)醫(yī)師，你將采用何種方法：AA、case-control study B、cohort study C、cross-sectional studyD、experimental study E、theoretical study2、在病例對照研究中，選擇哪一種病

2、例最好BA、現(xiàn)患病例 B、新發(fā)病例 C、死亡病例D、住院病例 E、門診病例3、實驗流行病學(xué)研究中，實驗組和對照組最大的區(qū)別在于DA、樣本量不同 B、觀察指標(biāo)不同 C、觀察時間不同D、干預(yù)措施不同 E、研究對象的構(gòu)成不同4、某報紙報道，廣州發(fā)生的交通事故中，汽車占35%，摩托車占55%，自行車占10%。作者認(rèn)為摩托車是最容易造成交通事故的交通工具，此結(jié)論：C A、正確 B、不正確，因為沒有率的標(biāo)化 C、不正確，因為這不是率的比較 D、不正確，因為沒有進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)顯著性檢驗E、不正確，因為缺乏對照組5、乙型病毒性肝炎患者血清中，不能直接檢測的是 DA、HBsAg B、Anti-HBsAg C、HBe

3、Ag D、HBcAg E、Anti-HBcAg 6、傳染病流行過程的三個環(huán)節(jié)是指：C A、病因、宿主、環(huán)境 B、傳染源、宿主、環(huán)境 C、傳染源、傳播途徑、易感人群 D、傳染源、傳播途徑、傳播機(jī)制E、生物環(huán)境、物理環(huán)境、社會環(huán)境7、1940年美國某地發(fā)生胃腸炎爆發(fā)，出席晚餐的80人中，有46人被診斷為胃腸炎，在資料分析時應(yīng)選用哪個疾病頻率指標(biāo)？ EA、發(fā)病率 B、感染率 C、時點患病率 D、期間患病率 E、罹患率8、抽樣時先按照某些人口學(xué)特征或某些標(biāo)志將研究人群分為若干組，然后從每組抽取一個隨機(jī)樣本的抽樣方法稱為 DA、systematic sampling B、multistage sampl

4、ing C、cluster samplingD、stratified sampling E、simple random sampling9、某地有10萬人口，2011年共發(fā)生200例某病病例，在2010年12月31日登記該病病例數(shù)為800人，2011年該病死亡40例。請問該地2011年發(fā)病率為B A、40/10萬 B、200/10萬 C、800/10萬 D、1000/10萬 E、40/100010、根據(jù)上述資料，該病的病死率為EA、40/10萬 B、200/10萬 C、800/10萬 D、1000/10萬 E、40/100011、根據(jù)上述資料，該病的死亡率為 A A、40/10萬 B、200/

5、10萬 C、800/10萬 D、1000/10萬 E、40/100012、根據(jù)上述資料，該病的患病率為 D A、40/10萬 B、200/10萬 C、800/10萬 D、1000/10萬 E、40/100013、混雜因素是CA、不影響結(jié)果判斷的因素 B、影響統(tǒng)計處理的因素C、與研究的疾病和暴露因素有關(guān)的因素 D、僅與研究的疾病有聯(lián)系的因素E、僅與對照組有聯(lián)系的因素14、使用一種只能預(yù)防死亡、但不能使該病康復(fù)的新療法，以下情況將會發(fā)生 BA、疾病患病率將會減少 B、疾病患病率將會增加 C、疾病發(fā)病率將會減少 D、疾病發(fā)病率將會增加 E、疾病發(fā)病率和患者率將會減少15、哪種傳播途徑引起的傳染病多見

6、于兒童 A A、經(jīng)空氣飛沫傳播 B、經(jīng)食物傳播 C、經(jīng)水傳播 D、日常生活接觸傳播 E、經(jīng)蟲媒傳播16、用一種篩選宮頸癌的試驗，在1000名已證實患宮頸癌和1000名未患宮頸癌的婦女中，篩檢結(jié)果為：患宮頸癌組中有800名陽性，未患癌組有200名陽性。試驗的靈敏度是 AA、80 B、20 C、60% D、40% E、3017、根據(jù)上題資料，試驗的誤診率是 BA、80 B、20 C、60% D、40% E、3018、根據(jù)上題資料，試驗的陽性預(yù)測值是 AA、80 B、20 C、60% D、40% E、3019、我國兒童免疫規(guī)劃疫苗不包括下列哪種E A、卡介苗 B、百白破混合制劑 C、麻疹疫苗 D、乙

7、肝疫苗 E、炭疽菌苗20、100名高血壓患者，用氣功療法降壓，隨訪3個月，80%血壓降至正常，下列哪個結(jié)論正確：EA、效果好，治愈率高 B、病例數(shù)太少，無法下結(jié)論 C、無法下結(jié)論，沒有經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)檢驗 D、觀察時間不長，無法下結(jié)論 E、沒有對照組，無法下結(jié)論21、下列哪一項是病例對照研究的優(yōu)點BA、是從果推因的研究 B、適用于罕見病的病因研究C、可以計算疾病的發(fā)病率 D、不需要調(diào)查對象的回憶就可獲得暴露資料E、只能進(jìn)行一種病因研究22、能夠使人群易感性升高的因素是？B A、計劃免疫 B、新生兒增加 C、易感者遷出 D、免疫人口遷入 E、隱性感染23、下列哪一項論述是正確的？EA、將已知的混雜因素

8、進(jìn)行配比稱匹配過頭 B、歷史性隊列性研究是果推因的研究C、隨機(jī)誤差可以避免 D、病例對照研究是從因到果的研究E、暴露是指曾經(jīng)接觸某研究因素或具備某種特征24、給人體注射乙肝免疫球蛋白的方法屬于：DA、自然自動免疫 B、自然被動免疫 C、人工自動免疫D、人工被動免疫 E、被動自動免疫25、證明病因假設(shè)最可靠的方法是 DA、Case-Contral Study B、Cohort Study C、Cross-Sectional StudyD、Experimental Study E、Ecological Study26、病例與對照配比的因素必須是EA、可疑的混雜因子 B、可疑的暴露因子 C、未知的混

9、雜因子 D、未知的暴露因子 E、已知的混雜因子或至少有充分理由懷疑的混雜因子27、下列哪一項是病因最確切的含義：EA、病原微生物 B、物理因子 C、化學(xué)因子D、心理因素 E、凡能使用人們發(fā)病概率增加的因子28、下列哪一項論述是正確的？EA、將混雜因素進(jìn)行配比稱匹配過頭 B、歷史性隊列性研究是果推因的研究C、隨機(jī)誤差可以避免 D、病例對照研究是從因到果的研究E、暴露是指曾經(jīng)接觸某研究因素或具備某種特征29、分析動態(tài)人群的發(fā)病情況用哪項指標(biāo) EA、累積發(fā)病率 B、死亡率 C、患病率 D、罹患率 E、發(fā)病密度30、下列哪一項關(guān)于篩檢的說法是正確的？EA、從有病的人群中確診病人 B、是一種診斷方法C、

10、從無病的人群中找出病人 D、篩檢陽性的人不需要再確診E、從表面健康的人群中查出某病的可疑患者多項選擇（選擇正確的答案組合才給分）31、流行病研究的用途是 ABCEA、探索病因及影響因素 B、評價預(yù)防策略和措施的效果C、疾病監(jiān)測 D、治療病人 E、研究疾病的自然史32、反映疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有：BDEA、季節(jié)性 B、散發(fā) C、周期性 D、流行 E、爆發(fā)33、下列各項與心血管病發(fā)病有關(guān)的危險因素，哪些難于進(jìn)行干預(yù)ABCDA心血管病家族史 B年齡 C種族 D性別 E肥胖34、疾病的三間分布是指：ABCA、時間分布 B、人群分布 C、地區(qū)分布 D、年齡分布 E、職業(yè)分布35、通過糞口途徑傳播的病毒性肝

11、炎有：AEA、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、丙型肝炎 D、丁型肝炎 E、戊型肝炎36、我國兒童免疫規(guī)劃的疫苗包括ABCD A卡介苗 B百白破混合制劑 C麻疹疫苗 D乙肝疫苗 E炭疽疫苗37、疫苗可預(yù)防的肝炎包括ABEA、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、戊肝 E、丁肝38、分析性流行病學(xué)研究包括：CEA、橫斷面研究 B、生態(tài)學(xué)研究 C、隊列研究D、實驗研究 E、病例對照研究39、能夠使人群易感性降低的因素是？ACDE A計劃免疫 B新生兒增加 C易感者遷出 D免疫人口遷入 E隱性感染40、潛伏期的流行病學(xué)意義包括下列哪些？ABCDA影響疾病的流行特征 B判斷患者的感染時間 C確定檢疫期限D(zhuǎn)評價預(yù)防措

12、施的效果 E準(zhǔn)確計算發(fā)病率二、是非改錯題（每題2分，共20分）（）1、卡介苗接種是預(yù)防結(jié)核病的關(guān)鍵策略和措施。 發(fā)現(xiàn)和控制傳染源是預(yù)防結(jié)核病的關(guān)鍵策略和措施。（）2、流感病毒變異形成新亞型即新毒株的HA和/或NA與前次流行株不同稱為抗原漂移。 流感病毒變異形成新亞型即新毒株的HA和/或NA與前次流行株不同稱為抗原轉(zhuǎn)變。（）3、病例對照研究可以研究多種暴露與一種疾病的關(guān)系。（）4、隊列研究適用于發(fā)病率很低的疾病。 病例對照研究適用于發(fā)病率很低的疾病。 或：隊列研究適用于發(fā)病率較高的疾病。（）5、某病發(fā)病率的差異是由環(huán)境因素造成的，則移民的人群發(fā)病率接近原國籍的發(fā)病率，而不同于移民國的率。 某病發(fā)

13、病率的差異是由遺傳因素造成的，則移民的人群發(fā)病率接近原國籍的發(fā)病率，而不同于移民國的率。 或：某病發(fā)病率的差異是由環(huán)境因素造成的，則移民的人群發(fā)病率不同于原國籍的發(fā)病率，而接近移民國的率。（）6、一種疾病有家族聚集性一定是遺傳因素在起作用。 一種疾病有家族聚集性可能是遺傳因素在起作用，亦可能為環(huán)境因素（如衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣等）或兩者都起作用。（）7、暴發(fā)事件控制措施應(yīng)在查明原因后開展。 暴發(fā)事件應(yīng)采取邊調(diào)查、邊分析、邊采取措施的原則。（）8、某人因喝了受污染的牛奶而得病，因此說此牛奶為傳染源。 某人因喝了受污染的牛奶而得病，因此說此牛奶為傳播（媒介）途徑。（）9、評價疫苗免疫學(xué)效果時，應(yīng)選擇近

14、期內(nèi)未發(fā)生該病流行的地區(qū)。（）10、隨機(jī)誤差是不可以避免。 三、簡答題（每題6分，共24分）1、某大學(xué)校區(qū)共有5000名教職員工和學(xué)生，某天下午2時起陸續(xù)有500多人出現(xiàn)腹瀉、嘔吐的現(xiàn)象。假設(shè)你是CDC的負(fù)責(zé)人，你準(zhǔn)備如何開展工作？（1）準(zhǔn)備工作；（2）核實診斷；（3）確認(rèn)爆發(fā)；（4）病例搜索、個案訪談；（5）描述三間分布特征：（6）形成假設(shè)；（7）驗證假設(shè)；（8）重新調(diào)查并再次驗證假設(shè)；（9）采取防制措施和效果評價；（10）調(diào)查結(jié)果進(jìn)行交流和反饋。2、在流行病學(xué)研究中研究因素與疾病有統(tǒng)計學(xué)聯(lián)系是否說明為因果聯(lián)系？為什么？研究因素與疾病有統(tǒng)計學(xué)聯(lián)系不一定為因果聯(lián)系（2分）。因為統(tǒng)計學(xué)聯(lián)系包括間

15、接聯(lián)系、偏倚（系統(tǒng)誤差）造成的虛假聯(lián)系和因果聯(lián)系，因此有統(tǒng)計學(xué)聯(lián)系需排除間接聯(lián)系和偏倚（系統(tǒng)誤差）造成的虛假聯(lián)系，并用因果聯(lián)系的標(biāo)準(zhǔn)判斷才能確定為因果聯(lián)系。（3分）3、簡述流行病學(xué)研究對比的思維方式，請列出設(shè)立對照組的流行病學(xué)研究方法?！坝斜容^才有鑒別”。比較是科學(xué)的精髓，也是流行病學(xué)分析的核心。流行病學(xué)研究正是通過比較分析這一嚴(yán)密的邏輯推論過程來判定結(jié)果的（2分）。設(shè)立對照組的流行病學(xué)研究方法有病例對照研究、隊列研究和實驗流行病學(xué)研究（3分）。4、什么是實驗流行病學(xué)？它具備哪些基本特征？ 實驗流行病學(xué)是指將來自同一總體的研究人群隨機(jī)分為實驗組和對照組，研究者對實驗組人群施加某種干預(yù)措施后，隨

16、訪并比較兩組人群的發(fā)?。ㄋ劳觯┣闆r或健康狀況有無差別及差別大小，從而判斷干預(yù)措施效果的一種前瞻性、實驗性研究方法（1分）。一個完全的實驗必須具備下列四個基本特征：（1）前瞻性研究（研究方向從因到果）；（2）人為干預(yù)：實驗流行病學(xué)研究必須施加一種或多種干預(yù)措施；（3）隨機(jī)分組；（4）必須有平行的實驗組和對照組（4分）。5、簡述疾病因果判斷的標(biāo)準(zhǔn)？（1）聯(lián)系的時間順序（2）聯(lián)系強(qiáng)度（3）劑量-反應(yīng)關(guān)系（4）聯(lián)系的一致性（5）聯(lián)系的特異性（6）生物學(xué)合理性四、分析題（15分）反應(yīng)停與先天短肢畸形的研究資料如下A如圖所示：B24例孕期服用反應(yīng)停婦女，其生產(chǎn)的嬰兒有10例發(fā)生先天短肢畸形；21485例孕期未服用反應(yīng)停婦女，其生產(chǎn)的嬰兒有51例發(fā)生先天短肢畸形。兩組母親年齡、職業(yè)等有可比性，且均為同一地區(qū)、同一年生育。請根據(jù)上述資料回答：資料A和B分別屬于何種流行病學(xué)研究方法？這些方法在病因研究中起什么作用？A為生態(tài)學(xué)研究（描述性研究）（1分），形成病因假設(shè)（1分）。B為隊列研究（1分），檢驗病因假設(shè)（1分）。請列出相關(guān)表格，計算服用反應(yīng)停與嬰兒先天短肢畸形之間的聯(lián)系強(qiáng)度并說明其意義？表1 母親服用反應(yīng)停與嬰兒先天短肢畸形的關(guān)系母親孕期暴露情況產(chǎn)兒畸形產(chǎn)兒無畸形服用反應(yīng)停1014未服用反應(yīng)停 51 21