針刺傷的預(yù)防培訓(xùn)課件

1、補救原因定義防護補救原因定義防護針刺傷的定義 是指一種由醫(yī)療利器如注射針頭、縫針、各種穿刺針，手術(shù)刀、剪刀等造成的意外傷害，造成皮膚深處的足以使受傷者出血的皮膚損傷，是護理人員常見的職業(yè)傷害。據(jù)美國CDC對針刺傷研究得出：針刺傷發(fā)生時一般只需0.004ml血液就足以使受傷者感染HIV針刺傷的定義 是指一種由醫(yī)療利器如注射針頭、縫針針刺傷的原因 自我防護意識差不遵守操作規(guī)程護理人員短缺工作繁忙，搶救應(yīng)急狀態(tài)醫(yī)療操作環(huán)境的影響護士針刺傷的管理制度不健全針刺傷的原因 自我防護意識差針刺傷的防護發(fā)生針刺傷的常見高危操作護理人員的自我防護手套的合理使用針刺傷的防護發(fā)生針刺傷的常見高危操作常見高危操作（一

2、） 操作前（非感染危險）拔下針頭帽時、抽吸藥液時、抽完藥物重新蓋上針頭帽時損傷常見高危操作（一） 操作前（非感染危險）拔下針頭帽時、抽針刺傷的預(yù)防培訓(xùn)課件 操作中損傷（感染的危險因素）各種注射時、經(jīng)靜脈輸液時、傳遞中受傷、拔針時常見高危操作（二） 操作中損傷（感染的危險因素）各種注射時、經(jīng)靜脈輸液時、常見高危操作（三） 操作后 整理用物時被治療車或治療盤中的針頭刺傷，分離針頭與輸液器或注射器常見高危操作（三） 操作后 整理用物時被治療車或治護理人員的自我防護規(guī)范安全的操作規(guī)程禁止回套針帽，必須回套時，則用單手操作作拔下的針頭禁手持針，隨意走動或隨意放置用后的銳器及時放入利器盒（確定利器盒未裝滿

3、或無針頭突出），針頭嚴(yán)禁混入其他垃圾操作后應(yīng)及時料理場地，不要留給他人料理實行人性化管理，改善醫(yī)療操作環(huán)境建立健全損傷后登記上報制度護理人員的自我防護規(guī)范安全的操作規(guī)程針刺傷發(fā)生后的補救措施（一）如果不慎被刺傷：立即擠出傷口部分的血流動水下沖洗碘伏，酒精消毒傷口向主管部門匯報并填寫銳器傷登記表填表（48H內(nèi)報告上級并填表，72H內(nèi)抽血檢測，注射相應(yīng)藥物，6-12周不要獻血）針刺傷發(fā)生后的補救措施（一）如果不慎被刺傷： 刺傷后應(yīng)在24H內(nèi)抽血查乙肝。丙肝抗體，必要時抽患者血對比，同時注射乙肝免疫球蛋白，按時接種乙肝疫苗針刺傷發(fā)生后的補救措施（二） 刺傷后應(yīng)在24H內(nèi)抽血查乙肝。丙肝抗體，必要時抽

4、患者血對比針刺傷發(fā)生后的補救措施（三） 被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24H內(nèi)抽血查HIV抗體，定期做血清檢測，于刺傷后第四周，第八周，第十二周及6個月檢測HIV抗體，必要時同時抽患者血對比。被HIV針頭刺傷后,應(yīng)在4H內(nèi)，最遲不超過24H進行預(yù)防用藥，可用逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、蛋白酶抑制劑給予預(yù)防針刺傷發(fā)生后的補救措施（三） 被HIV陽性患者血液、體液污染手套的合理使用研究表明，如果被血液污染的針刺穿手套，其相關(guān)人員所接觸到的血液比裸手操作可能接觸到的血量低50%以上，針刺入手套，通過有彈性的兩層手套，再刺入皮膚，其感染率僅為 0.20%-0.25%。這一數(shù)據(jù)表明：在處理針頭，被污染的器械，抽血時戴手套的重要性手套的合理使用研究表明，如