水利工程建設(shè)項目施工監(jiān)理規(guī)范施工監(jiān)理工作常用表格

1、67/67水利工程建設(shè)項目施工監(jiān)理規(guī)范 施工監(jiān)理工作常用表格（監(jiān)理機構(gòu)用表）黑龍江省水利工程建設(shè)監(jiān)理公司二OO四年三月JL01 進 場 通 知（監(jiān)理 虎林市建晟建設(shè)工程治理咨詢服務(wù)有限公司 進場 1 號）合同名稱：虎林市2015年田間工程建設(shè)項目二標段 合同編號：20151106-2致：（承包人） 黑龍江紅興隆農(nóng)墾雁窩島水利建筑有限公司依照施工合同約定，現(xiàn)簽發(fā) 虎林市2015年田間工程建設(shè)項目二標段 工程項目進場通知。你方在接到該通知后，應(yīng)及時調(diào)遣人員和施工設(shè)備、材料進場，完成各項施工預(yù)備工作。之后，盡快提交合同項目開工申請表。該工程項目的開工日期為 2015 年 11 月 3 日視施工合同雙

2、方的施工預(yù)備情況，監(jiān)理機構(gòu)另行簽發(fā)合同項目開工令。監(jiān) 理 機 構(gòu) ：虎林市建晟建設(shè)工程治理咨詢服務(wù)有限公司總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 2015 年 10 月 25 日今已收到 虎林市建晟建設(shè)工程治理咨詢服務(wù)有限公司 （監(jiān)理機構(gòu)全稱）簽發(fā)的進場通知。承 包 人：黑龍江紅興隆農(nóng)墾雁窩島水利建筑有限公司簽 收 人：（簽名）日 期： 2015 年 10 月 26 日講明：本表一式 3 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機構(gòu)各1份。JL02 合同項目開工令（監(jiān)理 虎林市建晟建設(shè)工程治理咨詢服務(wù)有限公司 合開工 1 號）合同名稱：虎林市2015年田間工程建設(shè)項目二標段 合

3、同編號：20161106-2致：（承包人） 黑龍江紅興隆農(nóng)墾雁窩島水利建筑有限公司你方 2015 年 10 月 28日報送的 虎林市2015年田間工程建設(shè)項目二標段 工程項目開工申請（承包 黑龍江紅興隆農(nóng)墾雁窩島水利建筑有限公司 合開工 1 號）差不多通過審核。你方可從即日起，按施工打算安排開工。本開工令確定此合同項目的實際開工日期為 2015 年 11 月 3 日。 監(jiān) 理 機 構(gòu) ：虎林市建晟建設(shè)工程治理咨詢服務(wù)有限公司 總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 2015 年 10 月 30 日 今已收到合同項目的開工令。 承 包 人：黑龍江紅興隆農(nóng)墾雁窩島水利建筑有限公司 項目經(jīng)理：（簽名）日 期

4、： 2015 年 11 月 1 日講明：本表一式 3 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機構(gòu)各1份。JL03 分部工程開工通知（監(jiān)理 分開工 號）合同名稱： 合同編號：致（承包人）你方 年 月 日報送的 分部工程（編碼為： ）開工申請表（承包 分開工 號）差不多通過審核。此開工通知確定該分部工程的開工日期為 年 月 日。附注：監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日今已收到分部工程的開工通知。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、

5、設(shè)代機構(gòu)各1份。JL04 工程預(yù)付款付款證書（監(jiān)理 工預(yù)付 號）合同名稱： 合同編號：致：（發(fā)包人）經(jīng)審核，承包人提供的預(yù)付款擔保符合合同約定，并已獲得你方認可，具備預(yù)付款支付條件。依照施工合同，你方應(yīng)向承包人支付第 次工程預(yù)付款，金額為：大寫： 。小寫： 。監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本證書一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人2份，監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。JL05 批 復(fù) 表（監(jiān)理 批復(fù) 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）你方于 年 月 日報送的 （文號： ），經(jīng)監(jiān)理機構(gòu)審核，批復(fù)意見如下：附件：監(jiān) 理 機 構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師

6、/監(jiān)理工程師 ：（簽名）日 期： 年 月 日承 包 人：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日講明：1. 本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。2.一般批復(fù)由監(jiān)理工程師簽發(fā)，重要批復(fù)由總監(jiān)理工程師簽發(fā)。3.本批復(fù)表可用于對承包人的申請、報告的批復(fù)。JL06 監(jiān) 理 通 知(監(jiān)理 通知 號)合同名稱： 合同編號：致（承包人）事由：通知內(nèi)容：附件：監(jiān) 理 機 構(gòu)：(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師/監(jiān)理工程師：(簽名)日 期： 年 月 日承 包 人：(全稱及蓋章)簽 收 人：(簽名)日 期： 年 月 日講明：1.本通知一式 份,由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人簽

7、收后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。2.一般通知由監(jiān)理工程師簽發(fā)，重要通知由總監(jiān)理工程師簽發(fā)。3.本通知單可用于對承包人的指示。JL07 監(jiān) 理 報 告（監(jiān)理 報告 號）合同名稱： 合同編號：致：（發(fā)包人）報告內(nèi)容：監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日致：（監(jiān)理機構(gòu)）本報告內(nèi)容經(jīng)我方研究后，答復(fù)如下：發(fā) 包 人：（全稱及蓋章）負 責 人：（簽名）日 期： 年 月 日講明：1.本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。發(fā)包人批復(fù)后留1份，退回監(jiān)理機構(gòu)2份。2.本表可用于監(jiān)理機構(gòu)認為需報請發(fā)包人批示的各項事宜。JL08 計日工工作通知（監(jiān)理 計通 號）合同名稱： 合同編

8、號：致：（承包人） 現(xiàn)決定對下列工作按計日工予以安排，請據(jù)以執(zhí)行。序號工作項目或內(nèi)容打算工作時刻計價及付款方式備注附件：監(jiān) 理 機 構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日我方將按通知執(zhí)行。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日講明：1.本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人2份，監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。2.計價及付款方式依據(jù)合同約定或由雙方協(xié)商，包括：按合同計日工單價支付；另行報價，經(jīng)監(jiān)理機構(gòu)審核并報請發(fā)包人核準后執(zhí)行；按總價另行申報支付或其他方式。JL09 工程現(xiàn)場書面指示（監(jiān)理 現(xiàn)指 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）請你方

9、執(zhí)行本指示內(nèi)容。本指示單你方簽名后即時生效。指示內(nèi)容與要求：公布指示依據(jù)：監(jiān) 理 機 構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師 ：（簽名）日 期： 年 月 日我方將：按指示執(zhí)行按指示執(zhí)行，并提出我方意見（另行報請審核）承 包 人：（全稱及蓋章）現(xiàn)場負責人：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人簽署意見后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)各1份。JL10 警 告 通 知（監(jiān)理 警告 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人） 年 月 日 時，你方在工作時，存在下列所述的違規(guī)（章）作業(yè)情況。為確保施工合同順利實施，要求你方立即進行糾正，并幸免類似情況的再次發(fā)生。違規(guī)情況描述：法規(guī)或合同條款的相關(guān)

10、規(guī)定：監(jiān) 理 機 構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師 ：（簽名）日 期： 年 月 日 承 包 人：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。JL11 整 改 通 知（監(jiān)理 整改 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）由于本通知所述緣故，通知你方對 工程項目應(yīng)按下述要求進行整改，并于 年 月 日前提交整改措施報告，確保整改的結(jié)果達到要求。 整改 緣故施工質(zhì)量經(jīng)檢驗不合格材料、設(shè)備不符合要求未按設(shè)計文件要求施工工程變更 修改 要求拆除 返工更換、增加材料、設(shè)備 修補缺陷調(diào)整施工人員整改所發(fā)生費用由承包人承擔整

11、改所發(fā)生費用可另行申報監(jiān) 理 機 構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日現(xiàn)已收到整改通知，我方將依照通知要求進行整改，并按要求提交整改措施報告。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。JL12 新增或緊急工程通知（監(jiān)理 新通 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）今托付你方進行下列不包括在施工合同內(nèi) 新增/緊急工程的施工，并于 年 月 日前提交該工程的施工進度打算和施工技術(shù)方案。正式變更指示另行簽發(fā)。工程內(nèi)容簡介：工期要求：費用及支付方式：監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及

12、蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日現(xiàn)已收到 新增/緊急工程通知，我方將按要求提交該工程的施工進度打算和施工技術(shù)方案。費用及工期意見將同時提交/另行提交。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人簽署意見后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機構(gòu)各1份。JL13 變 更 指 示（監(jiān)理 變指 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）現(xiàn)決定對本合同項目作如下變更或調(diào)整，你方應(yīng)依照本指示于 年 月 日前提交相應(yīng)的施工技術(shù)方案、進度打算。變更項目名稱變更內(nèi)容簡述變更工程量變更技術(shù)要求其他內(nèi)容附件：變更文件、施工圖紙。監(jiān) 理 機 構(gòu)

13、 ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日同意變更指示，并按要求提交施工技術(shù)方案、進度打算。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人簽字后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機構(gòu)各1份。JL14 變更項目價格審核表（監(jiān)理 變價審 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）依照有關(guān)規(guī)定和施工合同約定，你方提出的變更項目價格申報表（承包 變價 號），經(jīng)我方審核，變更項目價格如下。序號 項目名稱單位 監(jiān)理審核單價備 注附注：監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理

14、機構(gòu)填寫。承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。JL15 變更項目價格簽認單（監(jiān)理 變價 號）合同名稱： 合同編號：依照有關(guān)規(guī)定和施工合同約定，經(jīng)友好協(xié)商，發(fā)包人、承包人原則同意監(jiān)理機構(gòu)簽發(fā)的變更項目價格審核表（監(jiān)理 變價審 號），最終確定變更項目價格如下。序號項目名稱單位核定單價單價承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日發(fā)包人：（全稱及蓋章）負責人：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。各方簽字后，監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份，承包人2份，辦理結(jié)算時使用。JL16 變 更 通 知

15、 （監(jiān)理 變通 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）依照變更項目價格簽認單（監(jiān)理 變價簽 號）/批復(fù)表（監(jiān)理 批復(fù) 號），你方按本通知調(diào)整價款和工期。項目號變更項目內(nèi) 容單位數(shù) 量（增+或減）單價增加金額（元）減少金額（元） 合 計合同工期日數(shù)的增加：1原合同工期（日歷天） （天）。2本通知同意延長工期日數(shù) （天）。3現(xiàn)合同工期（日歷天） （天）。監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日承 包 人：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人簽字后，承包人2份，監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。JL17 暫停施工通

16、知（監(jiān)理 停工 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）由于本通知所述緣故，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時對 工程（編碼）項目暫停施工。工程暫停施工緣故 引用合同條款或法規(guī)依據(jù) 停工期間 要求 合同責任監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日承 包 人：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人簽字后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機構(gòu)各1份。JL18 復(fù) 工 通 知（監(jiān)理 復(fù)工 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）鑒于暫停施工通知（監(jiān)理 停工 號）所述緣故差不多消除，你方可于 年 月 日 時起對 工程（

17、編碼）項目恢復(fù)施工。附注：監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日承 包 人：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人簽字后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機構(gòu)各1份。JL19 費用索賠審核表（監(jiān)理 索賠審 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）依照有關(guān)規(guī)定和施工合同約定，你方提出的索賠申請報告（承包 賠報 號），索賠金額（大寫） （小寫 ），經(jīng)我方審核：不同意此項索賠同意此項索賠，核準索賠金額為（大寫） （小寫 ）附件：索賠分析、審核文件。監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期：

18、 年 月 日 講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。JL20 費用索賠簽認單（監(jiān)理 索賠簽 號）合同名稱： 合同編號：依照有關(guān)規(guī)定和施工合同約定，經(jīng)友好協(xié)商，發(fā)包人、承包人原則同意監(jiān)理機構(gòu)簽發(fā)的費用索賠審核表（監(jiān)理 索賠審 號），最終核定索賠金額確定為（大寫） （小寫 ）。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日發(fā) 包 人：（全稱及蓋章） 負 責 人：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān) 理 機 構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。各方簽字后，監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份，承包人2份，辦理結(jié)算

19、時使用。JL21 工程價款月付款證書（監(jiān)理 月付 號）合同名稱： 合同編號：致：（發(fā)包人）經(jīng)審核承包人的工程價款月支付申請書（承包 月付 號），本月應(yīng)支付給承包人的工程價款金額共計為（大 寫） （小寫 ）。 依照施工合同約定，請貴方在收到此證書后的 天之內(nèi)完成審批，將上述工程價款支付給承包人。附件：1.月支付審核匯總表。2.監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本證書一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。發(fā)包人、監(jiān)理機構(gòu)各1份，承包人2份，辦理結(jié)算時使用。JL21附表1 月支付審核匯總表(監(jiān)理 月總 號)合同名稱: 合同編號:工程或費用名稱本月前累計完成額 (元)

20、本月承包人申請金額 (元)本月監(jiān)理機構(gòu)審核金額 (元)監(jiān)理審核意見備注應(yīng)支付金額合同單價項目合同合價項目合同新增項目計日工項目材料預(yù)付款索賠項目價格調(diào)整延期付款利息其 他應(yīng)支付金額合計扣除金額工程預(yù)付款材料預(yù)付款保留金違約賠償其他扣除金額合計月應(yīng)支付總金額: 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分經(jīng)審核， 年 月承包人應(yīng)得到的支付金額共計為(大寫) (小寫 )。監(jiān) 理 機 構(gòu) ：(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師 ：(簽名)日 期 ： 年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。發(fā)包人1份，承包人3份，監(jiān)理機構(gòu)2份，作為月報及工程價款月支付證書的附件。JL22 合同解除后付款證書（監(jiān)理 解付 號）合同名

21、稱： 合同編號：致：（發(fā)包人）依照施工合同約定，經(jīng)審核，合同解除后，承包人共應(yīng)獲得工程價款總價為（大寫） （小寫 ），已得到各項付款總價為（大寫） （小寫 ），現(xiàn)應(yīng)支付剩余工程價款總價為（大寫） （小寫 ）。依照施工合同的約定，請貴方在收到此證書后的 天之內(nèi)完成審批，將上述工程價款支付給承包人。附件：1.合同解除相關(guān)文件。2.計算資料、證明文件。3.監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。發(fā)包人、監(jiān)理機構(gòu)各1份，承包人2份，作為結(jié)算的附件。JL23 完工/最終付款證書（監(jiān)理 付證 號）合同名稱： 合同編號：致：（發(fā)包人）經(jīng)審

22、核承包人的完工付款申請/最終付款申請（承包 付申 號），應(yīng)支付給承包人的金額共計為（大寫） （小寫 ）。依照施工合同約定，請貴方在收到完工付款證書/最終付款證書后的 天之內(nèi)完成審批，將上述工程款額支付給承包人。附件1.完工/最終付款申請書。2.計算資料。3.證明文件。4.監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日 講明：本證書一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。監(jiān)理機構(gòu)及發(fā)包人各1份，承包人2份，辦理結(jié)算時使用。JL24 工程移交通知（監(jiān)理 移交 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）鑒于 工程已于 年 月 日通過單位工程驗收完工驗收依照有關(guān)規(guī)定和施工合同約定，可按本通

23、知的要求，辦理移交手續(xù)。特此通知。 工程移交 日期請于 年 月 日辦妥移交手續(xù)。保修期起算 日 期本工程保修期，自該工程的移交證書中寫明的實際完工之日起算，保修期為 個月辦理移交手續(xù)前應(yīng)完成的工作項目：1234監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日承 包 人：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本通知一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人簽字后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。JL25 工程移交證書（監(jiān)理 移證 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人） 工程已按施工合同和監(jiān)理機構(gòu)的指示完成（該證書中注明的工程缺陷和未完工程除外），并于 年

24、月 日通過完工驗收/單位工程驗收。依照有關(guān)規(guī)定和施工合同約定，簽發(fā)此工程移交證書。從本移交證書頒發(fā)之日開始，工程正式移交給發(fā)包人。本工程的實際完工之日為 年 月 日，并從此日開始，該工程進入保修期。附件：工程缺陷及未完工程內(nèi)容清單。監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本證書一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。監(jiān)理機構(gòu)及發(fā)包人各1份，承包人2份。JL26 保留金付款證書（監(jiān)理 保付 號）合同名稱： 合同編號：致：（發(fā)包人）經(jīng)審核，現(xiàn)應(yīng)支付給承包人的保留金金額共計為（大寫） （小寫 ）。依照施工合同約定，請貴方在收到該保留金付款證書后的 天之內(nèi)完成審批，將上述金額

25、支付給承包人。支付保留金已具備的條件于 年 月 日簽發(fā)工程移交證書于 年 月 日簽發(fā)保修責任終止證書保留金支付 金額保留金總金額佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分已支付金額佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分尚應(yīng)扣留的金額佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分扣留的緣故：施工合同約定未完工程或缺陷應(yīng)支付金額佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本證書一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。監(jiān)理機構(gòu)及發(fā)包人各1份，承包人2份，辦理結(jié)算時使用。JL27 保修責任終止證書 （監(jiān)理 責終 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）鑒于 工程移交證書

26、（監(jiān)理 移證 號）中列出的工程缺陷及未完工程和保修期內(nèi)因施工質(zhì)量造成的缺陷，差不多于 年 月 日往常完工和處理完畢，并由監(jiān)理機構(gòu)確認符合相關(guān)規(guī)定和約定。依據(jù)施工合同和上述工程移交證書規(guī)定，本工程保修期已于 年月 日期滿，特此通知。監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本證書一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人2份，監(jiān)理機構(gòu)及發(fā)包人各1份。JL28 設(shè)計文件簽收表 監(jiān)理 設(shè)收 號合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)） 本批報送圖紙 張，文字報告和講明 張，見下表。序 號設(shè)計文件名稱文圖號報送分數(shù)備 注 1 2 3 4 5 6 7 8 報送單位：（全稱及蓋章）

27、 負 責 人：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由報送單位填寫。監(jiān)理機構(gòu)簽收后，監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、報送單位各1份。JL29 施工設(shè)計圖紙核查意見單 （監(jiān)理 圖核 號）合同名稱： 合同編號：施工圖紙名稱圖 號 預(yù)核意見監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日核查意見 監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章） 總監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日講明：1.本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。發(fā)包人、監(jiān)理機構(gòu)、圖紙設(shè)計單位各1份。 2.各圖號能夠是單張?zhí)柣蜻B續(xù)號或區(qū)間號。JL30 施工設(shè)計圖紙簽發(fā)表 監(jiān)理 圖發(fā) 號合同

28、名稱： 合同編號：致：（承包人） 本批簽發(fā)圖紙 張，文字報告和講明 張，見下表。序 號施工設(shè)計圖紙名稱文圖號發(fā)送份數(shù)備 注 1 2 3 4 5 6 7 8監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日今已收到監(jiān)理簽發(fā)圖紙 張，文字報告和講明 張。承包人：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。承包人簽字后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)計單位各1份。JL31 工程項目劃分報審表（監(jiān)理 項分 號）合同名稱： 合同編號：致：（發(fā)包人）依照工程設(shè)計圖紙和 規(guī)定，經(jīng)與相關(guān)單位研究，建議該工程項目劃分為 個單位工程， 個分部工程，

29、個單元工程。請審定。附件：工程項目劃分及編碼一覽表。監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫。監(jiān)理機構(gòu)、承包人各1份，發(fā)包人2份。JL32 監(jiān)理月報（ 年 月）（監(jiān)理 月報 號）合同名稱： 合同編號：致：（發(fā)包人） 現(xiàn)呈報我方編寫的 年 月監(jiān)理月報，請貴方批閱。 隨本監(jiān)理月報一同上報以下附表： 1.完成工程量月統(tǒng)計表。 2.監(jiān)理抽檢情況月匯總表。 3.工程變更月報表。 4.其他。 監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日 今已收到 （監(jiān)理機構(gòu)全稱）所報 年 月的監(jiān)理月報及附件共 份。發(fā)包人：（

30、名稱及蓋章） 簽收人：（簽名） 日 期： 年 月 日講明：監(jiān)理月報一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫，每月5日前報發(fā)包人。發(fā)包人簽收后，監(jiān)理機構(gòu).發(fā)包人各1份。JL32 監(jiān) 理 月 報 （監(jiān)理 月報 號） 年 第 期 年 月 日至 年 月 日工 程 名 稱 ： 發(fā) 包 人 ： 監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章） 總 監(jiān)理工程 師 ：（簽名） 日 期： 年 月 日JL32附表1 完成工程量月統(tǒng)計表（監(jiān)理 量統(tǒng)月 號）合同名稱： 合同編號：序號 分部工 程名稱 項目 內(nèi)容 單位工程量本月完成工程量至本月已累計完成 工程量監(jiān) 理 機 構(gòu) ：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式

31、份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫，作為監(jiān)理存檔及月報時使用。JL32附表2 監(jiān)理抽檢情況月匯總表（監(jiān)理 抽檢月 號）合同名稱： 合同編號：序號單元工程名稱 單元工程編碼抽檢日期抽檢內(nèi)容及方法抽檢結(jié)果抽檢人監(jiān)理機構(gòu)（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師（簽名）日 期年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫，作為監(jiān)理機構(gòu)存檔和月報時使用。JL32附表3 工程變更月報表（監(jiān)理 變更月 號）合同名稱： 合同編號：序號變更工程名稱（編號）變更文件文號、圖號工程變更要緊內(nèi)容備 注 1 2 3 4 5 6 7 8 9監(jiān)理機構(gòu)（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師（簽 名）日 期 年 月 日講明：本表一式 份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫，作為監(jiān)理機構(gòu)存檔

32、和月報時使用。JL33 監(jiān)理抽檢取樣樣品月登記表（ 年 月） （監(jiān)理 樣品 號）合同名稱： 合同編號：樣品編 號來源地點部位講明樣品編號取樣日期試驗地點備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 監(jiān)理工程師 （簽 名）填報日期 年 月 日講明：本表供監(jiān)理試驗室取樣簽證使用。JL34 監(jiān)理抽檢試驗登記表（監(jiān)理 試記 號）合同名稱： 合同編號：序號樣品編號樣品所在單元工程名稱試驗記錄編號試驗完成日期實驗負責人備 注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10監(jiān)理工程師 （簽 名）填報日期年 月 日講明：監(jiān)理機構(gòu)試驗室用表。JL35 旁站監(jiān)理值班記錄（監(jiān)理 2015 旁站 號）合同名稱：黑龍江省虎

33、林市穆棱河治理工程合同編號：HLMLHZLSG-2015 日 期單元工程名稱單元工程編碼 班 次 天 氣 溫 度人員情況現(xiàn)場施工負責人單位： 姓名： 現(xiàn)場人員數(shù)量及分類人員數(shù)量 人員 個 人員 個 人員 個 人員 個其他人員 個 人員 個 合 計 個要緊施工機械名稱 及運轉(zhuǎn)情況要緊材料進場與使 用情況承包人提出的問題施工過程情況曾對承包人下達的指令或答復(fù) 值班監(jiān)理員：（簽名） 現(xiàn)場承包人代表：（簽名） 講明：本表按月裝訂成冊。JL36 監(jiān)理巡視記錄（監(jiān)理 巡視 號）合同名稱 ： 合同編號： 巡視范圍 巡視情況 發(fā)覺問題及 處理意見巡視人：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表按月裝訂成冊。JL37 監(jiān) 理 日 記 （監(jiān)理 日記 號）合同名稱： 合同編號：天氣：氣溫：風力：風向：人員.材料.施工設(shè)備動態(tài)要緊施工內(nèi)容存在的問題承包人處理意見及處理措施.處理效