人體胚胎學(xué)泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)生

1、關(guān)于人體胚胎學(xué)泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)生第1頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四第24章 泌尿生殖系統(tǒng)的發(fā)生1. 腎和輸尿管的發(fā)生1.1 原基： 間介中胚層 頸段 生腎節(jié) 前腎 尾段 生腎索 中腎、后腎一、泌尿系統(tǒng)的發(fā)生第2頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四1.2 前腎生腎節(jié) 前腎小管 ，前腎管退化1.3 中腎1) 生腎索尿生殖嵴中腎嵴中腎 第3頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四2) 中腎小管 大部分消失中腎管 通入泄殖腔 第4頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四1.4 后腎原基：中腎管末端輸尿管芽 中腎嵴尾側(cè)生

2、后腎組織第5頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四2) 輸尿管芽 反復(fù)分支集合小管、腎盞、腎盂、輸尿管第6頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四3) 生后腎組織 腎單位 與集合小管相通輸尿管芽誘導(dǎo)第7頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四4) 腎上升 腹腔（腰部） 第8頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四2. 膀胱和尿道的發(fā)生1) 尿生殖竇 (上段) 膀胱 尖與尿囊相通(以后閉鎖) 第9頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四2) 中段 尿道（男僅前列腺部與膜部）3) 下段 尿道海綿體部（男）,

3、 陰道前庭（女） 第10頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四3. 常見畸形3.1 多囊腎(polycystic kidney)腎含許多囊泡，可引 起腎功能衰竭集合小管發(fā)育異?；?與腎單位未接通第11頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四3.2 異位腎 腎未正常上升 ，常見停留于盆腔3.3 馬蹄腎 兩腎未上升，尾端融合，位置低第12頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四馬蹄腎第13頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四3.4 雙輸尿管輸尿管芽過早分支（完全或部分）兩條輸尿管，或輸尿管分叉第14頁，共34頁，2022

4、年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四3.5 臍尿瘺 (urachal fistula)尿囊未閉鎖 尿液可從臍漏出第15頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四二、生殖系統(tǒng)的發(fā)生 生殖腺的發(fā)生：生殖腺嵴（體腔上皮，間充質(zhì)） 原始生殖細(xì)胞 1.1 未分化期：尿生殖嵴 生殖腺嵴 上皮初級(jí)性索 第16頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四 卵黃囊 原始生殖細(xì)胞 初級(jí)性索第17頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四1.2 睪丸的發(fā)生Y SRY 初級(jí)性索 髓質(zhì) 生精小管 上皮細(xì)胞 支持細(xì)胞 原始生殖細(xì)胞 精原細(xì)胞第18頁，共34頁，2022年，5月

5、20日，20點(diǎn)53分，星期四2) 間充質(zhì) (表面) 白膜 (性索之間 ) 睪丸間質(zhì)細(xì)胞 雄激素第19頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四1.3 卵巢的發(fā)生1) XX (no SRY) 初級(jí)性索 髓質(zhì) 消失2) 體腔上皮 次級(jí)性索 (含原始生殖細(xì)胞 )第20頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四3) 次級(jí)性索 細(xì)胞團(tuán) 原始生殖細(xì)胞 卵原細(xì)胞 上皮細(xì)胞 卵泡細(xì)胞原始卵泡4) 卵原細(xì)胞 初級(jí)卵母細(xì)胞第21頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四1.4 睪丸下降 1) 間充質(zhì) 引帶 ( 睪丸 生殖隆起) 睪丸下降 陰囊2) 胚體快速生長 引帶

6、縮短 腹股溝管第22頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四3) 腹膜囊 鞘突 陰囊 鞘膜腔 4) 鞘突近段 出生時(shí)閉鎖第23頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四2. 生殖管道的發(fā)育2.1 原基：中腎管，中腎旁管第24頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四2.2 未分化期體腔上皮 凹陷 中腎旁管 頭端 通入體腔 尾端融合 子宮管 2) 子宮管下端 尿生殖竇 竇結(jié)節(jié)第25頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四2.3 男性生殖管道的發(fā)生 1) (間質(zhì)細(xì)胞) 雄激素(A) 中腎管 附睪管， 輸精管， 射精管， 精囊中腎小

7、管 睪丸輸出小管2) (支持細(xì)胞) 抗中腎旁管激素 (AMH) 中腎旁管退化第26頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四2.4 女性生殖管道的發(fā)生 (無 A 和 AMH)1) 中腎管 退化2) 中腎旁管 輸卵管 子宮管 子宮，陰道上1/3第27頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四3) 竇結(jié)節(jié) 陰道板 空腔化 陰道下2/3第28頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四4. 常見畸形 4.1 隱睪(cryptochidism)一側(cè)或雙側(cè)睪丸未下降 入陰囊可能與雄激素不足有關(guān) 睪丸在腹腔或腹股溝處雙側(cè)隱睪可致男性不育第29頁，共34頁，20

8、22年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四4.2 先天性腹股溝疝(congenital inguinal hernia)腹腔與鞘膜腔之間的通道未閉合 腸管可降入陰囊第30頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四4.3 雙子宮、雙角子宮：中腎旁管下段未愈合（A）， 或僅其上半部分未愈合（B）4.4 陰道閉鎖：陰道板 未形成或未空腔化第31頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四4.5 兩性畸形真兩性畸形：罕見. 有兩性性腺，外生殖器呈間性2) 假兩性畸形生殖腺為睪丸（男） 或卵巢（女）外生殖器更像女性或 男性雄激素分泌不足（男） 或過多（女）第32頁，共34頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)53分，星期四4.6 睪丸女性