學(xué)前兒童常見的心理衛(wèi)生問題

1、關(guān)于學(xué)前兒童常見的心理衛(wèi)生問題第1頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三第二節(jié) 學(xué)前兒童常見的心理衛(wèi)生問題 一、學(xué)前兒童常見心理衛(wèi)生問題的鑒別 二、幼兒常見的心理衛(wèi)生問題 第2頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三案例一 多多，在班里屬于“屁股上長刺兒”的人，根本坐不住。老師開始上課沒幾分鐘，就開始做小動作、東張西望，有時候忽然離開座位走到教室另一頭；老師布置了家庭作業(yè)，多多邊做邊玩，一點小動靜就要出去看。 思考：多多怎么了？第3頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三案例解析 多多的情況屬于幼兒多動癥，是幼兒常見心理衛(wèi)生問題的一種，如

2、果長期不解決這些問題，會影響幼兒將后來的個性、生活、學(xué)習(xí)。第4頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三一、學(xué)前兒童常見心理衛(wèi)生問題的鑒別（一）是否有某些行為表現(xiàn) 正常即平常，如果某個幼兒行為表現(xiàn)是同年齡大多數(shù)幼兒都有的，那么這個幼兒心理正常的可能性就高。 如果同齡大多數(shù)幼兒都有而他沒有，或大部分兒童沒有而他有，這都可能是不正常的。第5頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三年齡偏異行為0歲睡眠不安、夜哭、拒乳1歲睡眠不安、夜驚、咬東西、屏氣發(fā)作、食欲不振2歲睡眠不安、夜驚、恐懼、發(fā)怒、粗暴、攻擊、咬東西、反抗、語言發(fā)展遲緩、沉默、食欲不振、愛吐唾沫、愛撫摸生

3、殖器3歲煩躁、咬指甲、撒嬌、反抗、恐懼、畏縮、食欲不振4歲潔癖、吐唾沫、擔(dān)心身體、媽媽不回家就不上廁所、老愛追問熄了火爐沒有、在幼兒園怯生、不合群5歲潔癖、氣量小、擔(dān)心身體、擔(dān)心花粉會惹病、反復(fù)模仿媽媽的行為、煩躁，無耐心、不愛接近雙親、語言含糊、沉默6歲自訴睡不著、夜驚、拘泥瑣事、常嫌?xùn)|西不干凈、一件事不反復(fù)弄清楚就不能做下一件事、吃東西要媽媽先嘗、在人前膽怯、被人一注視就不敢動、不沉著、無耐力、沉默、口吃、抽搐7歲自訴睡不著、頭痛、擔(dān)心身體、畏怯、退縮、不肯上學(xué)、沉默、咬指甲、抽搐、任性表6-1 兒童一般行為偏異的多發(fā)年齡第6頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三 某些

4、心理活動的行為表現(xiàn)是大多數(shù)幼兒都有的，但某些幼兒表現(xiàn)的程度超出了大多數(shù)幼兒的表現(xiàn)程度，也屬于不正常。（二）行為表現(xiàn)的程度第7頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三（三）從個體的發(fā)展來看 正常的幼兒，身體、心理都處于不斷的發(fā)展之中，如果幼兒出現(xiàn)長期停滯不前、甚至不進(jìn)反退現(xiàn)象，那很可能就不正常。第8頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三（一）情緒障礙（二）睡眠障礙（三）品行障礙（四）學(xué)習(xí)障礙（五）不良習(xí)慣 （六）多動癥二、幼兒常見的心理衛(wèi)生問題第9頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三（一）情緒障礙 1、幼兒期恐懼（1）表現(xiàn)： 幼兒對特定

5、的動物、人、物品或情境所產(chǎn)生的過分的或不合理的恐懼和回 避反應(yīng)。 幼兒期主要恐懼對象有生疏的動物和情境、陌生人、閃光、陰影、噪聲、 黑暗、孤獨、夢境等。（2）原因： 幼兒的恐懼多數(shù)產(chǎn)生于父母和成人的恐嚇和幼兒自身的直接感受。 隨著年齡的增長可以自行消退。 果恐懼感長期不消退，就有可能導(dǎo)致幼兒的退縮或回避行為。（3）矯正： 家長和教師在任何情況下都不可采用恐嚇、威脅的方法教育幼兒，應(yīng)積極 鼓勵幼兒投入所恐懼的，學(xué)會如何應(yīng)對而不是消極回避。 如恐懼程度嚴(yán)重，且持續(xù)時間較長，要進(jìn)行專門治療。第10頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三 （一）情緒障礙 2、暴怒發(fā)作（1）表現(xiàn)： 幼

6、兒在自己的要求或欲望得不到滿足，受到挫折時，出現(xiàn)的大聲哭鬧、摔 東西、在地上打滾、自殘（如撞頭、拽頭發(fā)）等發(fā)泄怒氣的過激行為。 （2）原因： 一方面可能與幼兒的氣質(zhì)類型有關(guān)。 另一方面，當(dāng)幼兒發(fā)生此類行為時，家長就會妥協(xié)，滿足他的要求。從而發(fā)作的結(jié)局強(qiáng)化了行為，愈演愈烈。 （3）矯正： 幼兒發(fā)作時“冷處理”。 幼兒安靜時講道理。 幫助幼兒學(xué)習(xí)控制自己的行為。第11頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三（一）情緒障礙 3、選擇性緘默（1）表現(xiàn)： 幼兒在沒有言語器官損傷或智力發(fā)展障礙情況下表現(xiàn)出的沉默不語，問 之不答或毫無反應(yīng)的現(xiàn)象。 （2）原因： 多數(shù)是由于受驚、緊張、恐懼、

7、生氣等精神因素引起的防衛(wèi)性反應(yīng)。 常見于某些比較敏感、膽小、羞怯、體弱的幼兒。 女孩多于男孩。（3）矯正： 一方面消除精神緊張因素的影響，使幼兒能在輕松、愉快的環(huán)境中生活和 活動。 另一方面不要對其予以過分注意，避免逼其講話而進(jìn)一步造成情緒緊張，鼓勵幼兒多參加各種活動。 情形較嚴(yán)重的幼兒，可以請兒童精神科醫(yī)生幫助治療。第12頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三（二）睡眠障礙 1、夜驚（1）表現(xiàn)： 在睡眠中驚醒，突然哭喊出聲，兩眼直視，并從床上坐起，表情恐懼，且伴有心跳加快、呼吸急促、全身出汗等癥狀。不易喚醒，發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，過后可再度入睡，醒后對此事基本上沒有記憶。 （2

8、）原因： 多由心理因素引起 ，如離開親人到陌生環(huán)境，受到成人的嚴(yán)厲責(zé)備睡前看了驚險電影或聽了情節(jié)緊張的故事。 也可能是因為臥室空氣污濁，手壓迫前胸、晚餐過飽等。 鼻咽部疾病導(dǎo)致睡眠時呼吸不暢，腸寄生蟲和癲癇發(fā)作也可導(dǎo)致夜驚。（3）矯正： 一般不需要藥物治療，主要從解除產(chǎn)生夜驚的心理誘因和改變不良環(huán)境因素入手。 及早治療軀體疾病，注意培養(yǎng)幼兒良好的睡眠習(xí)慣。 隨著年齡增長，大多數(shù)幼兒的夜驚會自行消失。第13頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三（二）睡眠障礙 2、夢游（1）表現(xiàn)： 在睡眠狀態(tài)中起床行走，做一些穿衣、開門、來回走動、搬動雜物等簡單或復(fù)雜動作，可持續(xù)幾分鐘至半小時

9、，然后上床入睡或睡于他處。 夢游發(fā)作時面部表情呆滯，神態(tài)迷茫，難以喚醒。 醒后對夜間行為多不能回憶。 （2）原因： 常與幼兒大腦皮質(zhì)抑制過程不完善有關(guān)。 身體疲勞、精神緊張或過度興奮是其主要誘因。 與機(jī)體疾病亦有關(guān)系。（3）矯正： 功能性夢游，多數(shù)會隨著年齡增長而自愈。 非功能性夢游，應(yīng)消除引起幼兒緊張、恐懼的各種因素，避免過度疲勞，發(fā)作時應(yīng)予以保護(hù)。 第14頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三（二）睡眠障礙 3、遺尿癥（1）表現(xiàn)： 5歲以上幼兒，仍不能控制自己排尿，經(jīng)常夜間尿床、白天尿褲。 通常男孩多于女孩。 （2）原因： 生理因素導(dǎo)致的遺尿約占10%，如蟯蟲癥、膀胱疾

10、病等。 大部分遺尿癥都與心理因素有關(guān)，家庭教育不當(dāng)、沒有養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣是主要原因。 幼兒白天疲勞過度而引起夜間睡眠過深，或精神緊張，如初次入學(xué)、環(huán)境驟然改變、家庭破裂，均有可能導(dǎo)致遺尿。（3）矯正： 建立合理的作息制度，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，加強(qiáng)對幼兒自覺訓(xùn)練。 一旦發(fā)生尿床，家長和教師要以溫和、親切、耐心的態(tài)度對待幼兒，幫助幼兒逐漸樹立起克服遺尿的信心。切忌對幼兒施加壓力。第15頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三（三）品行障礙 1、攻擊性行為（1）表現(xiàn)： 發(fā)作性暴怒、沖撞、打人、咬人、踢人等攻擊性行為。 有的幼兒還可表現(xiàn)出“人來瘋”，以引起他人的注意。 攻擊性行為多

11、見于男幼兒。 （2）原因： 當(dāng)幼兒感受到挫折、威脅、羞恥或不滿時，常出現(xiàn)攻擊性行為。 幼兒的生活環(huán)境中經(jīng)常有攻擊性行為出現(xiàn)，或所看的電視中常有暴力行為鏡頭，導(dǎo)致幼兒模仿、學(xué)習(xí)。 （3）矯正： 如因家長教育方法不妥，應(yīng)采用正確的教育方法。對這種行為既不可遷就姑息，也不可體罰。幼兒發(fā)作時，可暫不予理睬，待其行為自行消退后給予說服教育。幼兒園也應(yīng)幫助幼兒學(xué)習(xí)如何與他人相處，如何調(diào)節(jié)自己的情緒，如何對待挫折，幫助和促進(jìn)幼兒社會化。第16頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三（三）品行障礙 2、說謊（1）表現(xiàn)： 說假話。 包括無意說謊和有意說謊。 （2）原因： 年齡較小幼兒因為認(rèn)知水

12、平低，在思維、記憶、想象、判斷等方面，往往會出現(xiàn)與事實不相符合的情況，導(dǎo)致無意說謊。 有的幼兒為了得到表揚、獎勵或逃避、處罰，故意編造謊言，屬于有意說謊。 （3）矯正： 無意說謊因幼兒是受其心理發(fā)展水平的限制，成人不該指責(zé)，只需讓幼兒明白該怎么說就行了。 有意說謊，成人要及時揭穿其謊言，不使其得逞，同時成人應(yīng)言傳身教，為幼兒樹立榜樣。第17頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三（四）學(xué)習(xí)障礙 1、語言發(fā)育遲緩（1）表現(xiàn)： 幼兒口頭語言的發(fā)育明顯落后于同齡幼兒的正常發(fā)育水平。 如：2歲時仍未說任何字詞；3歲后大部分語音含糊不清，難以理解；3歲不會說簡單句子；5歲時，句子結(jié)構(gòu)明

13、顯錯誤；5歲后，仍不能流利地說話。 （2）原因： 由生物、心理、社會多種因素引起。 主要病因有：精神發(fā)育遲滯、腦性癱瘓、聽力障礙、嬰兒孤獨癥、心理及社會不良環(huán)境影響、缺少言語刺激以及存在特殊性的語言障礙等。 （3）矯正： 強(qiáng)調(diào)早期訓(xùn)練，家長參與訓(xùn)練過程，家庭和托幼園所同步訓(xùn)練效果更好。 遵循正常語言的發(fā)展歷程，并由易到難，長期堅持。第18頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三（四）學(xué)習(xí)障礙 2、口吃（1）表現(xiàn)： 說話多停頓，重復(fù)發(fā)音而造成語言不流暢，伴跺腳、搖頭、擠眼、歪嘴等動作才能費力地將字說出。 多發(fā)生于3歲左右的幼兒，男幼兒多于女幼兒。 （2）原因： 口吃的發(fā)生主要與

14、心理狀態(tài)有關(guān)。 幼兒由于肌肉控制能力的發(fā)展落后于情緒和智力活動表達(dá)的需要，常表現(xiàn)為說話躊躇和重復(fù)。 少數(shù)幼兒可能因家長對其語言的表達(dá)做過多矯正，或采用威嚇、強(qiáng)制等方法來訓(xùn)練語言，精神過度緊張。 幼兒突然受到驚嚇，模仿別人口吃，個性急躁可能形成口吃。 幼兒患有某些疾病如百日咳、流感、麻疹或腦部受到傷，大腦皮質(zhì)的功能減弱等情況下，均可能形成口吃。 （3）矯正： 因發(fā)育遲緩而發(fā)生的口吃占口吃幼兒的9/10，這類口吃多隨年齡的增長而自行消失。 其余少數(shù)應(yīng)從解除幼兒的心理緊張入手，要求成人與幼兒講話要心平氣和，不慌不忙，使幼兒養(yǎng)成從容不迫的講話習(xí)慣。還可對口吃幼兒進(jìn)行口型示范和發(fā)音矯正訓(xùn)練。第19頁，共

15、27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三（五）不良習(xí)慣 1、習(xí)慣性口腔動作（1）表現(xiàn)： 吮指頭、咬指甲或咬衣物、舔嘴唇等習(xí)慣 性口腔運動。（2）原因： 由吮指頭的幼兒多因嬰兒期喂養(yǎng)不當(dāng)，以及缺乏環(huán)境刺激和愛撫，導(dǎo)致嬰兒以吮吸手指來抑制饑餓或自我娛樂。 幼兒一般在寂寞、不安、思考時，這類行為特別突出。 （3）矯正： 消除引起幼兒過度緊張的因素，如家長和教師不要過于嚴(yán)厲，作業(yè)難度不宜過大等。 豐富幼兒物質(zhì)和精神生活，消除寂寞感和厭倦情緒。 另外需養(yǎng)成按時修剪指甲的衛(wèi)生習(xí)慣。第20頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三（五）不良習(xí)慣 2、習(xí)慣性陰部摩擦（1）表現(xiàn)： 幼

16、兒用手玩弄或摩擦生殖器。 通常男幼兒比女幼兒多。（2）原因： 生殖器局部不潔或患有疾病。 由于精神緊張或覺得性器官很好玩，逐漸形成習(xí)慣。 （3）矯正： 家長發(fā)現(xiàn)后應(yīng)冷靜地予以制止，正確誘導(dǎo)，分散幼兒對性器官的過分注意，切忌懲罰、羞辱、譏笑和恐嚇孩子。 注意培養(yǎng)幼兒的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗陰部，防止局部疾患和感染。 多鼓勵幼兒參加集體活動和體育鍛煉。第21頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三（六）多動癥（1）表現(xiàn)： 注意力不集中、活動過多、情緒不穩(wěn)、沖動任性、感知覺及認(rèn)識障礙、學(xué)習(xí)困難。 通常男幼兒多于女幼兒。（2）原因： 原因很復(fù)雜，一般認(rèn)為是多種因素共同作用的結(jié)果，如遺傳、腦損

17、傷、代謝障礙、鉛中毒以及不良的教育方式等。 （3）矯正： 成人要對多動癥幼兒進(jìn)行耐心的幫助和指導(dǎo)，多鼓勵表揚他們，不斷增強(qiáng)他們的自尊心和自信心。 引導(dǎo)幼兒在集體活動中遵守一定的行為規(guī)范，加強(qiáng)動作練習(xí)。 也可進(jìn)行注意力訓(xùn)練，難度根據(jù)幼兒完成情況增減。第22頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三項目 程度無有點多很多1、不停地動2、容易興奮和沖動3、打擾其他小孩4、做事有頭無尾5、坐不住 6、注意力集中時間短暫，容易隨環(huán)境轉(zhuǎn)移7、要求必須立即得到滿足8、好大聲叫喊9、情緒改變快10、脾氣暴躁11、所受家教過于嚴(yán)厲或過于溺愛 表6-2 康納多動癥評分量表姓名_ 性別 _ 年齡_

18、學(xué)校_ 住址_注:記分方法：無=0，有點=1，多=2，很多=3，總分15分或15分以上者，就有多動癥可能，分?jǐn)?shù)越高，則可能性越大。總計_分 填表人_ 關(guān)系_ 日期_第23頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三案例一練一練 某幼兒5歲，男，上課時注意力不集中，對感興趣的事物也只能短時間地集中注意，不能靜坐。情緒波動較大，有攻擊行為和沖動行為，對動物殘忍。經(jīng)了解，其父母對其十分寵愛，總是無條件地滿足他的要求。（1）該幼兒可能出現(xiàn)了哪些心理問題？分析其原因。（2）針對該幼兒的問題，教師應(yīng)如何幫其矯治？第24頁，共27頁，2022年，5月20日，21點40分，星期三1、該幼兒可能有以下方面的心理問題 （1）注意力不集中、活動過多、不能靜坐、沖動任性，以上表現(xiàn)可以推測，該幼兒為多動癥。 有攻擊行為，對待小動物殘忍，則說明該幼兒有攻擊性行為。 （2）多動癥產(chǎn)生的原因復(fù)雜，一般認(rèn)為是多種因素共同作用的結(jié)果。 攻擊性行為可能是由于幼兒感受到挫折、威脅、羞恥或不滿。其次是因為家長幼兒過于溺愛，造成幼兒任性、霸道。還有可能是幼兒的生活環(huán)境中經(jīng)常有攻擊性行為出現(xiàn)，導(dǎo)致其模仿。2、針對該幼兒的問題，教師可以從以下方面進(jìn)行矯治： （1）對多動癥幼兒進(jìn)行耐心的幫助和指導(dǎo)，多鼓勵表揚他們，不斷增強(qiáng)他們的自尊心和自信心。 引導(dǎo)幼兒在集體活動中遵守一