醫(yī)療廢物的分類處置課件

1、醫(yī)療廢物的分類處置什么是醫(yī)療廢物？ 醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物共分五類，并列入國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄。醫(yī)療垃圾又稱醫(yī)療廢物，是指接觸了病人血液，肉體等由醫(yī)院生產(chǎn)出的污染性垃圾，如使用過的棉球、紗布、膠布、廢水、一次性醫(yī)療器具、手術(shù)后的廢棄品、過期的藥品等等。醫(yī)療垃圾具有空間污染，急性傳染和潛伏性污染等特征。 與生活垃圾不同，醫(yī)療垃圾物含有大量的細(xì)菌、病毒及化學(xué)藥劑，具有極強(qiáng)的傳染性、生物毒性和腐蝕性，未經(jīng)處理或處理不徹底的醫(yī)療垃圾任意堆放，極易造成對(duì)水體、土壤和空氣的污染，對(duì)人體產(chǎn)生直接或間接的危害，

2、也可能成為疫病流行的源頭。 醫(yī)療垃圾是一類特殊危險(xiǎn)廢物，醫(yī)療垃圾處理問題已成為全世界關(guān)注的熱點(diǎn)，中國(guó)在危險(xiǎn)垃圾名錄中將其列為1號(hào)危險(xiǎn)垃圾。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療垃圾規(guī)范化的管理和無害化處理，無論是在保護(hù)環(huán)境還是在疾病預(yù)防和控制方面都具有極其重要的意義。醫(yī)療垃圾分類感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物醫(yī)療廢物的種類劃分：根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄，醫(yī)療廢物主要包括：一、感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：（1）棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料。（2）使用后的一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。（3）廢

3、棄的被服；（4）其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品；二、病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等。損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。四、化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。 1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。醫(yī)療垃圾的危害：一、污染

4、環(huán)境二、危害人體健康醫(yī)療垃圾中有許多致病微生物，又往往是蚊、蠅、蟑螂和老鼠的繁殖地。這些病菌可以通過在垃圾中生活的生物，轉(zhuǎn)移給人類。醫(yī)療垃圾中還可能存在化學(xué)污染物及放射性等有害物質(zhì)，具有極大的危險(xiǎn)性。若對(duì)直接暴露于醫(yī)療垃圾的從業(yè)人員的管理與培訓(xùn)不嚴(yán)格，可能還會(huì)造成更多的危害。有些人將大量病人使用過的輸液器、塑料便盆等賣給塑料加工廠生產(chǎn)生活日用品，并進(jìn)入超市銷售。藥販廉價(jià)收購(gòu)百姓手中的過期藥品，經(jīng)過修改批號(hào)、重新包裝后，再次出手牟利。有人將使用過的一次性醫(yī)療器具私下賣給個(gè)體商販，加工包裝后賣給一些個(gè)體診所再次使用。因醫(yī)療垃圾回流社會(huì)再次使用，廢棄一次性醫(yī)療用品已成了艾滋病傳播的第四條途徑。醫(yī)療廢

5、物的處置： 用于處理醫(yī)療垃圾已有多種技術(shù)，根據(jù)處理原理不同，一般可分為滅菌消毒法、焚燒法、等離子體法、熱解法和衛(wèi)生填埋法等。高溫焚燒法 根據(jù)研究，醫(yī)療垃圾中占總重量92%的組分為可燃性成分，不可燃成分僅為8%，在一定溫度和充足的氧氣條件下，可以完全燃燒成灰燼。焚燒處理是一個(gè)深度氧化的化學(xué)過程，在高溫火焰作用下，焚燒設(shè)備內(nèi)的醫(yī)療垃圾經(jīng)過烘干、引燃、焚燒三個(gè)階段將其轉(zhuǎn)化成殘?jiān)蜌怏w，病原微生物和有害物質(zhì)在焚燒過程中也因高溫而被有效破壞，還能有效實(shí)現(xiàn)減容和減重。焚燒法適用于各種傳染性醫(yī)療垃圾，是醫(yī)療垃圾處理領(lǐng)域的主流技術(shù)。熱解處理法 熱解法是利用垃圾中有機(jī)物的熱不穩(wěn)定性，將醫(yī)療垃圾中有機(jī)成分在無氧或

6、貧氧的條件下高溫加熱，用熱能使化合物的化合鍵斷裂，使大分子量的有機(jī)物轉(zhuǎn)變?yōu)榭扇夹詺怏w、液體燃料和焦炭的過程。這種處理技術(shù)與焚燒法相比溫度較低，無明火燃燒過程，重金屬等大都保持在殘?jiān)校苫厥沾罅康臒崮?，較好地解決了醫(yī)療垃圾焚燒處理技術(shù)的最大難題。存在問題一、對(duì)醫(yī)療垃圾危害認(rèn)識(shí)不足由于經(jīng)費(fèi)緊張及其他種種原因，醫(yī)院對(duì)醫(yī)療垃圾的處理不夠重視，甚至把醫(yī)療垃圾混入生活垃圾。最主要的還是思想意識(shí)存在問題，醫(yī)院往往只重視醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益，對(duì)醫(yī)療垃圾處理表現(xiàn)在組織不健全、制度不落實(shí)，致使醫(yī)療垃圾處置不合理。二、分類收集體系不完善醫(yī)療廢物分類收集是實(shí)施醫(yī)療廢物環(huán)境無害化管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，但在中國(guó)大多數(shù)醫(yī)院，缺

7、乏對(duì)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防重要性的認(rèn)識(shí)，不重視醫(yī)療廢物的分類處理，且開放性放置，無明顯標(biāo)志。 2012年央視315晚會(huì)曝光在廣東汕頭市澄海區(qū)，不少玩具制造企業(yè)將醫(yī)療垃圾回收成二料，并溶解填充成玩具。據(jù)玩具業(yè)內(nèi)人士透露，供應(yīng)大超市的產(chǎn)品，一般會(huì)使用新料和質(zhì)量好一點(diǎn)的二料。而那些“三無”產(chǎn)品玩具，通常會(huì)使用比較差的二料，這些二料“有的就用醫(yī)療器械垃圾來做的”。在澄海最大的玩具批發(fā)市場(chǎng)的塑料城里，很多玩具既沒有廠名、廠址，也沒有國(guó)家強(qiáng)制性3C認(rèn)證。醫(yī)療廢物的處置原則：防止污染擴(kuò)散，分類收集，分別處理，盡可能采取焚燒處理。醫(yī)療垃圾收集、分類的原則：設(shè)置三種顏色的垃圾袋：黑色代表生活垃圾紅色代表放射垃圾黃色代表醫(yī)用垃

8、圾醫(yī)療廢物的處置：1、醫(yī)療廢物分類收集處理，置于黃色垃圾袋內(nèi)，密閉運(yùn)送。2、銳器用后放入防滲漏耐刺的專業(yè)容器盒內(nèi)處置。3、玻璃安砵應(yīng)用雙層垃圾袋存放處置。4、一次性醫(yī)療用品和一次性醫(yī)療器械置于感染性醫(yī)療廢物袋內(nèi)處置醫(yī)療廢物分類處置管理制度一、各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明。二、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。三、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒物等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。四、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。九、醫(yī)療廢物管理人員妥善保管、存放回收的醫(yī)療廢物，防止流失、泄漏和擴(kuò)散。十、醫(yī)療廢物專職人員及時(shí)做好和市醫(yī)療廢物處置中心的轉(zhuǎn)運(yùn)交接工作，及時(shí)對(duì)暫存站室內(nèi)外進(jìn)行沖刷、清掃和消毒，并保存相關(guān)記錄。十一、各種登記資料，要記錄準(zhǔn)確、詳細(xì)，妥善保管三年以備查。