公路資料范本填寫(xiě)

1、國(guó)道107線長(zhǎng)葛北段改建工程工程資料整理范本國(guó)道107線長(zhǎng)葛北段改建工程總監(jiān)辦二一二年二月目錄第一章交樁和復(fù)測(cè)報(bào)告第一節(jié)交樁第二節(jié)復(fù)測(cè)報(bào)告第二章動(dòng)工報(bào)告第三章原資料出廠質(zhì)量證明和工地試驗(yàn)報(bào)告第一節(jié)原資料出場(chǎng)質(zhì)量證明第二節(jié)工地原資料抽檢試驗(yàn)報(bào)告第四章路基工程施薪資料第一節(jié)路基檢驗(yàn)記錄整理次序第二節(jié)路基排水資料整理次序第三節(jié)擋土墻、防備工程資料整理次序第四節(jié)涵洞資料整理次序第五章路面工程施薪資料第一節(jié)水泥堅(jiān)固粒料基層（底基層）資料整理次序第二節(jié)瀝青混凝土面層資料整理次序第三節(jié)水泥混凝土面層資料整理次序第四節(jié)路緣石資料整理次序第五節(jié)路肩資料整理次序第六章承包商申報(bào)、監(jiān)理工程師通知、監(jiān)理日記等格式第七

2、章計(jì)量支付文件(見(jiàn)附件)第八章工程月報(bào)(見(jiàn)附件)第九章監(jiān)理月報(bào)(見(jiàn)附件)填寫(xiě)說(shuō)明為規(guī)范國(guó)道107線長(zhǎng)葛北段改建工程公路施薪資料的編制和歸檔工作，正確、全面記錄施工中各樣信息，國(guó)道107線長(zhǎng)葛北段改建工程總監(jiān)辦特制定資料整理范本。針對(duì)本范本內(nèi)容，特做以下幾點(diǎn)說(shuō)明：1、本范本中表格合用于施工單位和監(jiān)理單位整理工程資料，工序自抽檢表格同樣，自檢資料蓋上自檢章，抽驗(yàn)資料蓋上抽檢章，可填寫(xiě)“符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求”。2、所有資料表頭處填寫(xiě)的單位名稱(chēng)，均應(yīng)是該單位全稱(chēng)，編號(hào)在確立分項(xiàng)工程區(qū)分后正式填寫(xiě)。3、資料的次序依據(jù)該結(jié)構(gòu)層評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)檢查項(xiàng)目的次序擺放。4、表格中的分項(xiàng)工程名稱(chēng)、分部工程名稱(chēng)均應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)公路

3、工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)附錄A及總監(jiān)辦同意的工程區(qū)分填寫(xiě)。5、評(píng)定表中規(guī)定值或同意偏差按設(shè)計(jì)圖紙?zhí)顚?xiě)詳細(xì)數(shù)據(jù)，如砼強(qiáng)度的“在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)”填寫(xiě)設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)等；“實(shí)測(cè)值”欄若單項(xiàng)數(shù)據(jù)太多，可填寫(xiě)“見(jiàn)#分項(xiàng)工程實(shí)測(cè)項(xiàng)目匯總表”；外觀判斷嚴(yán)格按公路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)仔細(xì)填寫(xiě)；質(zhì)量保證資料填寫(xiě)“齊備”、“基本齊備”、“不齊備”，工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定“合格”或“不合格”。6、中間交驗(yàn)必然是在該分項(xiàng)工程的所有檢測(cè)項(xiàng)目都合格后方可署名，日期不可以提早也不可以推后，以保證資料能實(shí)時(shí)返回，不影響下道工序的施工。7、資料要填寫(xiě)清楚工整，不得涂改，署名要工整、齊備。表格中空白處如無(wú)需填寫(xiě)應(yīng)填“/”。8、各施工、監(jiān)理單位要對(duì)內(nèi)業(yè)

4、資料的管理高度重視，成立臺(tái)賬備查。已竣工序自抽檢資料要實(shí)時(shí)歸檔，做到“邊施工、邊整理、邊歸檔”。9、關(guān)于范本中表格格式或次序中存在的任何問(wèn)題都要實(shí)時(shí)上報(bào)總監(jiān)辦，由總監(jiān)辦一致制定或更正，不得擅自更正。第一章交樁和復(fù)測(cè)報(bào)告第一節(jié)交樁在業(yè)主組織完外業(yè)交樁后，施工單位應(yīng)立刻組織全面復(fù)測(cè)，并提交“導(dǎo)線點(diǎn)、水準(zhǔn)點(diǎn)復(fù)測(cè)報(bào)告”報(bào)駐地辦檢測(cè)。此后由總監(jiān)辦組織駐地辦、施工單位三方署名確認(rèn)。包含表格：1）導(dǎo)線點(diǎn)交接單2）水平基點(diǎn)交接單導(dǎo)線點(diǎn)交接單施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理駐地辦：監(jiān)理總監(jiān)辦：編號(hào)：工程項(xiàng)目*公路樁號(hào)填寫(xiě)交接樁號(hào)設(shè)計(jì)單位*設(shè)計(jì)院交樁負(fù)責(zé)人某XX總監(jiān)辦某XX監(jiān)理駐地辦某XX接樁負(fù)責(zé)人某XX交接時(shí)間XXXX年

5、X月X日導(dǎo)線點(diǎn)丈量標(biāo)記及丈量資料交接記錄：例：*TC-2合同段導(dǎo)線控制點(diǎn)TC-29TC-33TC-30TC-35TC-32TC-36以上六個(gè)控制點(diǎn)所有交接完成，丈量資料齊備、完滿(mǎn)。附件：水平基點(diǎn)交接單施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程項(xiàng)目*公路樁號(hào)填寫(xiě)詳細(xì)交接樁號(hào)移交單位單位名稱(chēng)交樁負(fù)責(zé)人某XX接收單位單位名稱(chēng)接樁負(fù)責(zé)人某XX監(jiān)理工程師某XX交接時(shí)間XXXX年X月X日水平基點(diǎn)丈量標(biāo)記及丈量資料交接記錄：例：*TC-2合同段水平點(diǎn)*TC-2TC-3以上點(diǎn)所有交接完成，丈量資料齊備、完滿(mǎn)。附件：第二節(jié)復(fù)測(cè)報(bào)告1、復(fù)測(cè)報(bào)告應(yīng)包含以下內(nèi)容：1）復(fù)測(cè)方法、使用儀器和復(fù)測(cè)結(jié)果說(shuō)明2）丈量?jī)x器判斷證書(shū)3

6、）復(fù)測(cè)結(jié)果匯總表和復(fù)測(cè)記錄4）導(dǎo)線點(diǎn)、水平點(diǎn)部署圖5）精度計(jì)算書(shū)2、對(duì)應(yīng)所包含表格為：1）丈量成就審批表2）導(dǎo)線點(diǎn)復(fù)測(cè)匯總表3）水平點(diǎn)復(fù)測(cè)結(jié)果匯總表4）坐標(biāo)、高程比較表丈量成就審批表施工單位：監(jiān)理單位：合同號(hào)：編號(hào)：丈量成就名稱(chēng)：導(dǎo)線點(diǎn)坐標(biāo)、水平點(diǎn)高程樁號(hào)：填寫(xiě)詳細(xì)丈量段落精度等級(jí)：承包人建議：導(dǎo)線點(diǎn)坐標(biāo)正確、水平點(diǎn)閉合，精度符合要求，請(qǐng)審批承包人：日期：丈量監(jiān)理建議：精度符合要求丈量監(jiān)理工程師：日期：駐地監(jiān)理工程師建議：經(jīng)審查，丈量成就符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求駐地監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)辦建議：總監(jiān)辦：日期：附承包人、監(jiān)理單位丈量成就報(bào)告。導(dǎo)線點(diǎn)復(fù)測(cè)匯總表施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：導(dǎo)線轉(zhuǎn)角復(fù)

7、測(cè)導(dǎo)線長(zhǎng)度復(fù)測(cè)（水平距離）點(diǎn)號(hào)實(shí)測(cè)值設(shè)計(jì)值限差實(shí)測(cè)值S設(shè)計(jì)值SSSS測(cè)距相對(duì)限差（o）（o）精度評(píng)定(m)（m）（mm）精度評(píng)定（）（）偏差（mm）TC3923918132391810310350.418350.420-21/1752091/15000TC40721439721435410402.960402.934261/154691/15000TC4131734073173410-310527.132527.12751/1054261/15000檢測(cè)：計(jì)算：復(fù)核：日期水平點(diǎn)復(fù)測(cè)結(jié)果匯總表施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：水準(zhǔn)點(diǎn)復(fù)測(cè)點(diǎn)號(hào)實(shí)測(cè)高程h設(shè)計(jì)高程hhhh水平路線距離（m）h容20l備

8、注（m）（m）（mm）（mm）精度評(píng)定TC28-0.183-0.16221688.60017TC290.2300.2291406.20013檢測(cè)：計(jì)算：復(fù)核：日期：坐標(biāo)、高程比較表施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：導(dǎo)線點(diǎn)實(shí)測(cè)坐標(biāo)設(shè)計(jì)坐標(biāo)偏差值水平點(diǎn)實(shí)測(cè)高設(shè)計(jì)高XYXYX備注偏差值備注號(hào)Y號(hào)程程TC294369191.135429426.8414369191.13547426.8410.0000.000TC292.2302.211-0.019TC304368895.677479157.5654368895.664479157.5600.0130.005TC302.4592.442-0.017檢測(cè)

9、：計(jì)算：復(fù)核：日期：施工單位：監(jiān)理單位：測(cè)后下絲站尺上絲編后視距號(hào)視距差d12校后視前視核后+前前下絲尺上絲前視距d水平點(diǎn)丈量記錄合同號(hào)：編號(hào)：水平尺讀數(shù)方向及K+黑均勻高差尺號(hào)減紅備注h黑面紅面后前后-前后前后-前后前后-前后前后-前后前后-前后前后-前后前后-前后前h后-前檢驗(yàn)：計(jì)算：復(fù)核：日期水平點(diǎn)丈量成就匯總表施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：點(diǎn)號(hào)距離測(cè)站數(shù)高差更正數(shù)更正高差高程備注協(xié)助計(jì)算檢驗(yàn)：計(jì)算：復(fù)核：日期第二章動(dòng)工報(bào)告在單位工程和分部工程動(dòng)工從前，施工單位應(yīng)向監(jiān)理工程師提交動(dòng)工報(bào)告，申請(qǐng)動(dòng)工；分項(xiàng)工程動(dòng)工前填寫(xiě)“分項(xiàng)工程動(dòng)工申請(qǐng)批復(fù)單”申請(qǐng)動(dòng)工，關(guān)于一類(lèi)分項(xiàng)工程只要一個(gè)動(dòng)工報(bào)告

10、，同意后才能動(dòng)工。1、整體動(dòng)工報(bào)告內(nèi)容及格式1、合同整體動(dòng)工報(bào)告封面2、動(dòng)工申請(qǐng)批復(fù)單3、施工技術(shù)方案報(bào)審表4、施工放樣報(bào)驗(yàn)單（附資料）5、進(jìn)場(chǎng)人員報(bào)驗(yàn)單6、進(jìn)場(chǎng)設(shè)施報(bào)驗(yàn)單7、建筑資料報(bào)驗(yàn)單（附資料）8、整體施工組織設(shè)計(jì)*公路*合同總體開(kāi)工報(bào)告（中標(biāo)單位）*公路*合同項(xiàng)目經(jīng)理部*年代日整體動(dòng)工申請(qǐng)批復(fù)單施工單位：監(jiān)理單位：工程項(xiàng)目：合同號(hào)：編號(hào)：樁號(hào)：詳細(xì)樁號(hào)建議動(dòng)工日期：計(jì)劃竣工日期：此項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人：承包人建議：具備動(dòng)工條件,審請(qǐng)動(dòng)工（公章）承包人（署名）：日期：駐地監(jiān)理工程師建議：具備動(dòng)工條件,同意動(dòng)工（公章）駐地監(jiān)理工程師（署名）：日期：總監(jiān)理工程師建議：具備動(dòng)工條件,同意動(dòng)工（公章）總

11、監(jiān)理工程師（署名）：日期：進(jìn)場(chǎng)設(shè)施報(bào)驗(yàn)單施工單位：監(jiān)理單位：合同號(hào)：編號(hào)：致（駐地監(jiān)理工程師）：以下施工設(shè)施按合同規(guī)定進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)檢驗(yàn)簽證，準(zhǔn)予使用。承包人日期序號(hào)設(shè)施名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)數(shù)目進(jìn)場(chǎng)日期技術(shù)狀況擬用哪處備注致（承包人）經(jīng)查證：1、性能、數(shù)目能知足施工需要的設(shè)施（贊同進(jìn)場(chǎng)使用的設(shè)施）2、性能不可以知足施工需要的設(shè)施（由承包人改換后再報(bào)的設(shè)施）3、數(shù)目或能力不知足的設(shè)施監(jiān)理：（由承包人增補(bǔ)設(shè)施）4、請(qǐng)你趕快按施工進(jìn)度要求配齊、配足所需設(shè)施。日期：駐地監(jiān)理工程師：日期：進(jìn)場(chǎng)人員報(bào)驗(yàn)單施工單位：監(jiān)理單位：合同號(hào)：編號(hào)：致（駐地監(jiān)理工程師）：以下施工人員已按合同規(guī)定進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)檢驗(yàn)簽證，準(zhǔn)予使用。承包人日

12、期：1、進(jìn)場(chǎng)技術(shù)人員：姓名職務(wù)姓名職務(wù)2、進(jìn)場(chǎng)施工隊(duì)：施工隊(duì)名稱(chēng)人數(shù)施工隊(duì)名稱(chēng)人數(shù)致（承包人）：經(jīng)查證1、進(jìn)場(chǎng)技術(shù)人員知足/不知足動(dòng)工要求；監(jiān)理：2、進(jìn)場(chǎng)施工隊(duì)數(shù)目知足日期：/不知足動(dòng)工要求。駐地監(jiān)理工程師：日期：建筑資料報(bào)驗(yàn)單施工單位：監(jiān)理單位：合同號(hào)：編號(hào)：致（試驗(yàn)監(jiān)理工程師）：以下建筑資料經(jīng)自檢試驗(yàn)符合技術(shù)規(guī)范要求，報(bào)請(qǐng)考證，并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)。附件：1、資料出廠質(zhì)量保證書(shū)。2、資料自檢試驗(yàn)報(bào)告。資料名稱(chēng)資料根源、產(chǎn)地資料規(guī)格用途（使用在何工程或部位）本批資料數(shù)目承試樣根源包取樣地點(diǎn)、日期人的試驗(yàn)日期、操作人試驗(yàn)試驗(yàn)結(jié)果資料估計(jì)進(jìn)場(chǎng)時(shí)間致（承包人）：我證明上述資料的取樣、試驗(yàn)符合/不符合規(guī)程要求

13、的，經(jīng)抽檢復(fù)查試驗(yàn)的結(jié)果表示這些資料，符合/不符合合同技術(shù)規(guī)范要求，可以/不可以夠進(jìn)場(chǎng)在指定工程部位上使用。試驗(yàn)監(jiān)理工程師：日期：施工放樣報(bào)驗(yàn)單施工單位：監(jiān)理單位：合同號(hào)：編號(hào)：致（丈量監(jiān)理工程師）：依據(jù)合同要求，我們已完成（起止樁號(hào)，工程或部位名稱(chēng)）的施工放樣，清單以下，請(qǐng)予檢驗(yàn)。承包人：日期：附件：丈量及放樣資料（必然）樁號(hào)或地點(diǎn)工程或部位名稱(chēng)放樣內(nèi)容填寫(xiě)檢測(cè)內(nèi)容如:樁位、軸線偏位等備注檢驗(yàn)結(jié)果：合格丈量監(jiān)理工程師的結(jié)論：檢驗(yàn)合格糾正差錯(cuò)后合格糾正差錯(cuò)后再報(bào)丈量監(jiān)理工程師：日期：2、分項(xiàng)（部）工程1、分項(xiàng)（部）工程動(dòng)工申請(qǐng)批復(fù)單A-JL-012、施工技術(shù)方案報(bào)審表3、施工放樣報(bào)驗(yàn)單（附資料

14、）4、進(jìn)場(chǎng)人員報(bào)驗(yàn)單5、進(jìn)場(chǎng)設(shè)施報(bào)驗(yàn)單6、建筑資料報(bào)驗(yàn)單（附資料）7、施工方案及主要工藝以及各報(bào)驗(yàn)單所需的附件。注：1、以下工程提交分部工程動(dòng)工申請(qǐng)批復(fù)單1）小橋及符合小橋標(biāo)準(zhǔn)的通道（每座）；2）涵洞、通道（1-3公里）；2、路基、路面工程每1-3公里（同一類(lèi)分項(xiàng)）提交一個(gè)分項(xiàng)工程動(dòng)工申請(qǐng)批復(fù)單；3、其余分項(xiàng)工程（除鋼筋、預(yù)應(yīng)力鋼筋外）按公路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)附錄A分項(xiàng)工程的區(qū)分規(guī)定要求均提交分項(xiàng)工程動(dòng)工申請(qǐng)批復(fù)單；4、分部、分項(xiàng)工程區(qū)分在動(dòng)工前由施工單位提交駐地辦審查，在報(bào)總監(jiān)辦同意后報(bào)建設(shè)單位存案；5、由總監(jiān)辦批復(fù)的重點(diǎn)性分部（項(xiàng)）工程，增添承包人申報(bào)表。分部工程動(dòng)工申請(qǐng)批復(fù)單施工單位：

15、合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程項(xiàng)目：填寫(xiě)分部工程名稱(chēng)樁號(hào)：詳細(xì)樁號(hào)建議動(dòng)工日期：計(jì)劃竣工日期：此項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人：承包人建議：詳細(xì)動(dòng)工條件，審請(qǐng)動(dòng)工承包人（署名）：日期：駐地監(jiān)理工程師建議：具備動(dòng)工條件，同意動(dòng)工駐地監(jiān)理工程師（署名）：日期：分項(xiàng)工程動(dòng)工申請(qǐng)批復(fù)單施工單位：監(jiān)理單位：合同號(hào)：編號(hào)：上一步工作中間交工證書(shū)編號(hào)（假如有）工程項(xiàng)目：填寫(xiě)分項(xiàng)工程名稱(chēng)樁號(hào)：詳細(xì)樁號(hào)建議動(dòng)工日期：計(jì)劃竣工日期：此項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人：承包人建議：具備動(dòng)工條件，審請(qǐng)動(dòng)工承包人（署名）：日期：駐地監(jiān)理工程師建議：具備動(dòng)工條件，同意動(dòng)工駐地監(jiān)理工程師（署名）：日期：第三章原資料出廠質(zhì)量證明和工地試驗(yàn)報(bào)告第一節(jié)原資料出廠質(zhì)量證

16、明原資料的出廠質(zhì)量證明包含合格證和出廠試驗(yàn)單，是原資料質(zhì)量的重要保證資料，應(yīng)穩(wěn)定保存、整理歸檔。當(dāng)質(zhì)量合格證、出場(chǎng)試驗(yàn)單是復(fù)印件時(shí)，應(yīng)注明原件存放單位，并由寄存單位和經(jīng)辦人署名蓋印。質(zhì)量合格證、出廠試驗(yàn)單應(yīng)按種類(lèi)、品種、用途和單位工程分別整理歸檔，并填寫(xiě)“合格證貼條”。合格證貼條（樣表）施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：資料名稱(chēng)生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)日期進(jìn)場(chǎng)數(shù)目（單位）合格證原編號(hào)合格證代表數(shù)目（單位）合格證收到日期寄存地點(diǎn)（合格證粘貼處或后附復(fù)印件）第二節(jié)、工地原資料抽檢試驗(yàn)報(bào)告歸檔原資料在進(jìn)場(chǎng)和施工應(yīng)用時(shí)期必然依據(jù)施工合同文件和現(xiàn)有規(guī)范的規(guī)定作抽檢試驗(yàn)，認(rèn)定其質(zhì)量能否合格，并形成試驗(yàn)報(bào)告。試驗(yàn)報(bào)告采

17、納試驗(yàn)室管理中的一致格式，試驗(yàn)報(bào)告應(yīng)按原資料的種類(lèi)、品種、用途和單位工程分別整理歸檔，并配“原資料試驗(yàn)結(jié)果匯總表”，裝訂時(shí)放在報(bào)告的首頁(yè)做匯總之用。原資料試驗(yàn)結(jié)果匯總表（樣表）原資料名稱(chēng)：合同號(hào)：施工單位：合同段樁號(hào)：工地查收生產(chǎn)代表寄存試驗(yàn)試驗(yàn)試驗(yàn)試驗(yàn)用途、供給范圍品種直徑批編號(hào)廠家數(shù)目地點(diǎn)指標(biāo)指標(biāo)指標(biāo)指標(biāo)（樁號(hào)、部位）編制人：復(fù)核：日期：說(shuō)明：上表為樣表，各單位應(yīng)依據(jù)不同樣的原資料制定以此表為標(biāo)準(zhǔn)的分類(lèi)表格。第四章路基工程施薪資料路基工程施工技術(shù)資料由施工試驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)記錄構(gòu)成。第一節(jié)路基檢驗(yàn)記錄整理次序一、路基、成品路基路基成形后，對(duì)上路床頂面進(jìn)行壓實(shí)度、彎沉、縱斷高程、中線偏位、寬度、

18、平坦度、橫坡度和邊坡進(jìn)行檢驗(yàn)，作為分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定的數(shù)據(jù)。包含表格：1）中間計(jì)量表、中間交工證書(shū)、工程檢驗(yàn)認(rèn)同書(shū)、工程報(bào)驗(yàn)單、施工放樣報(bào)驗(yàn)單（附件）2）分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表（后附_實(shí)測(cè)項(xiàng)目匯總表）、實(shí)測(cè)項(xiàng)目檢驗(yàn)記錄表（依據(jù)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測(cè)項(xiàng)目檢測(cè)次序）3）壓實(shí)度試驗(yàn)記錄4）彎沉測(cè)定試驗(yàn)記錄5）路基縱斷高程、橫坡度檢驗(yàn)記錄表6）路基平坦度檢驗(yàn)記錄表7）路基寬度、厚度檢查記錄表8）路基邊坡檢驗(yàn)記錄表9）中線丈量記錄10）高程丈量記錄、施工過(guò)程資料：1）認(rèn)同書(shū)、工程報(bào)驗(yàn)單、施工放樣報(bào)驗(yàn)單2）實(shí)測(cè)項(xiàng)目檢驗(yàn)記錄表3）壓實(shí)度檢驗(yàn)記錄表4）路基縱斷高程檢驗(yàn)記錄表（監(jiān)理可三層一檢）5）路基寬度、厚度檢驗(yàn)記錄

19、表6）石灰改進(jìn)土灰劑量檢查表7）填土路基施工原始記錄（填前地表辦理原始記錄）3、石方（土石混填）壓實(shí)質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表1）認(rèn)同書(shū)、工程報(bào)驗(yàn)單、施工放樣報(bào)驗(yàn)單2）實(shí)測(cè)項(xiàng)目檢驗(yàn)記錄表3）路基縱斷高程檢驗(yàn)記錄表（監(jiān)理可三層一檢）4）路基寬度、厚度檢驗(yàn)記錄表5）填石路基施工原始記錄6）路基壓實(shí)層（相對(duì)沉降法）檢測(cè)記錄表中間計(jì)量表(編號(hào)：)工程名稱(chēng)：施工單位:監(jiān)理單位：合同號(hào):支付項(xiàng)目編號(hào)分項(xiàng)工程名稱(chēng)初步樁號(hào)部位圖號(hào)中間交工證書(shū)號(hào)計(jì)量草圖幾何尺寸：計(jì)算式：計(jì)量單位工程數(shù)目結(jié)論：駐地監(jiān)理工程師：日期：承包人：日期：中間交工證書(shū)工程名稱(chēng)：（編號(hào)）施工單位:監(jiān)理單位:合同號(hào):以下工程已竣工，以便進(jìn)行下一步:工程內(nèi)

20、容：樁號(hào)日期承包商署名駐地監(jiān)理工程師收件日期：署名：結(jié)論駐地監(jiān)理工程師：日期：承包人收件日期：署名：工程檢驗(yàn)認(rèn)同書(shū)（編號(hào)：）工程名稱(chēng)：施工單位:監(jiān)理單位:合同號(hào):致（承包商）第：號(hào)工程所報(bào)之（路段及工程項(xiàng)目?jī)?nèi)容）工程，經(jīng)檢驗(yàn)確認(rèn)合格/基本合格。施工放樣認(rèn)同：資料試驗(yàn)認(rèn)同：施工質(zhì)量認(rèn)同：備注駐地監(jiān)理工程師：日期：工程報(bào)驗(yàn)單(編號(hào):)工程名稱(chēng)：施工單位:監(jiān)理單位：合同號(hào):致(駐地監(jiān)理工程師)按合同和規(guī)范要求,已完成(工程或項(xiàng)目名稱(chēng))并經(jīng)自檢合格,報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。工程地點(diǎn)及樁號(hào)詳細(xì)部位檢驗(yàn)內(nèi)容附件：自檢資料要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：承包人遞交日期、和署名現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工程師收件日期、時(shí)間和署名現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工程師的建議：符

21、合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工程師：日期：駐地監(jiān)理工程師的建議：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求駐地監(jiān)理工程師：日期：附注：合格工程將由駐地監(jiān)理工程師另發(fā)工程檢驗(yàn)認(rèn)同書(shū)。施工放樣報(bào)驗(yàn)單（編號(hào)：）工程名稱(chēng)：施工單位監(jiān)理單位:合同號(hào):致（監(jiān)理工程師）：依據(jù)合同要求，我們已完成的施工放樣工作，清單以下，:請(qǐng)予檢驗(yàn)：承包商：日期：樁號(hào)或地點(diǎn)工程或部位名稱(chēng)放樣內(nèi)容備注附件：丈量及放樣資料(標(biāo)高丈量地點(diǎn)表示圖)監(jiān)理工程師結(jié)論：監(jiān)理工程師日期：分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱(chēng)：按評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)填寫(xiě)所屬分部工程：按評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)填寫(xiě)所屬建設(shè)項(xiàng)目：*公路工程部位：施工單位：監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）1)在路基用地和取土坑范圍內(nèi)，應(yīng)除

22、掉地表植被、雜物、積水、淤泥和表土，辦理坑塘，并按規(guī)范和設(shè)計(jì)要求對(duì)基底進(jìn)行壓實(shí)。2)路基填料應(yīng)符基本合規(guī)范和設(shè)計(jì)的規(guī)定，經(jīng)仔細(xì)檢查、試驗(yàn)后合理采納。3)填方路基須分層填筑壓實(shí)，每層表面平坦，路拱適合，排水優(yōu)秀。4)施工暫時(shí)排水系統(tǒng)要求應(yīng)與設(shè)計(jì)排水系統(tǒng)聯(lián)合，防備沖洗邊坡，勿使路基周邊積水。5)在設(shè)定取土區(qū)內(nèi)合理取土，不得濫開(kāi)濫挖?？⒐ず髴?yīng)按要求對(duì)取土坑和棄土場(chǎng)進(jìn)行修整，保持合理的幾何外形。項(xiàng)檢查項(xiàng)目規(guī)定值或同意次偏差零填或挖方00.896壓(m)00.8961實(shí)填方0.81.594實(shí)度（m）1.593測(cè)項(xiàng)2彎沉（0.01mm）不大于設(shè)計(jì)值目3縱斷高程（mm）10，154中線偏位（mm）505寬度

23、（mm）符合設(shè)計(jì)要求6平坦度（mm）157橫坡（%）0.38邊坡符合設(shè)計(jì)要求合計(jì)外觀判斷質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定均勻合格率權(quán)值得分（代表）值（）33222211減分加權(quán)得分減分監(jiān)理建議得分：質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè)：記錄：復(fù)核：日期：分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱(chēng)：填寫(xiě)質(zhì)量區(qū)分系統(tǒng)中的分項(xiàng)工程所屬分部工程：填寫(xiě)質(zhì)量系統(tǒng)區(qū)分中的分部工程所屬建設(shè)項(xiàng)目：*公路工程部位：施工單位：監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）基本1)石方路塹的開(kāi)挖宜采納光面爆破法。爆破后應(yīng)實(shí)時(shí)清理險(xiǎn)石、松石，保證邊坡安全、堅(jiān)固。2)修建填石路堤時(shí)應(yīng)進(jìn)行地表清理，逐層水平填筑石塊，擺放安穩(wěn)，碼砌邊

24、部。填筑層厚度及石塊尺寸應(yīng)符合設(shè)計(jì)和施工規(guī)范規(guī)定，填石空隙用石碴、石屑嵌壓堅(jiān)固。上、下路床填料和石料最大尺寸應(yīng)符合要求規(guī)范規(guī)定。采納振動(dòng)壓路機(jī)分層碾壓，壓至填筑層頂面石塊堅(jiān)固，20t以上壓路機(jī)振壓兩遍無(wú)顯然標(biāo)高差別。3)路基表面應(yīng)整修平坦。實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定項(xiàng)檢查項(xiàng)目規(guī)定值或同意均勻次偏差123456789合格率（）權(quán)值得分10（代表）值1壓實(shí)層厚和碾壓遍3數(shù)符和要求2縱斷高程（mm）10，202實(shí)3中線偏位（mm）502測(cè)項(xiàng)4寬度（mm）符合設(shè)計(jì)要求2目5平坦度（mm）2026橫坡（%）0.317坡度符合設(shè)計(jì)要求1邊坡平順度合計(jì)外觀判斷減分質(zhì)量保證資料減監(jiān)理建議分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分

25、：質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè)：記錄：復(fù)核：日期：_填寫(xiě)詳細(xì)分項(xiàng)工程名稱(chēng)如“Kx+xxxKx+xxx”分項(xiàng)工程實(shí)測(cè)項(xiàng)目匯總表施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：第頁(yè)共頁(yè)項(xiàng)規(guī)定值或?qū)崪y(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值均勻合格率(代表)檢查項(xiàng)目同意偏差1234567891011121314151617181920次值（）統(tǒng)計(jì)：復(fù)核：日期：注：路基路面壓實(shí)度、結(jié)構(gòu)層厚度按13KM（一個(gè)分項(xiàng)工程）統(tǒng)計(jì)評(píng)定；砼、沙漿強(qiáng)度按一個(gè)單位工程同一強(qiáng)度等級(jí)進(jìn)行一次評(píng)定，但在此表中既要填寫(xiě)評(píng)定結(jié)果又要填寫(xiě)此分項(xiàng)的檢測(cè)數(shù)據(jù)；無(wú)側(cè)限抗壓強(qiáng)度、彎沉填寫(xiě)分段評(píng)定數(shù)據(jù)。標(biāo)高丈量記錄施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：分項(xiàng)工程名稱(chēng)日期工程部位天氣樁號(hào)

26、后視視野高高程設(shè)計(jì)高同意誤前視差值備注程程差檢測(cè)：記錄：復(fù)核:日期:路基平坦度檢查記錄表施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：3米直尺尺底最大空隙（mm）樁號(hào)左幅備注12345678910K15+200101195710128610131686101513121515+40011956810111214151512101573591114檢驗(yàn)：計(jì)算：復(fù)核：日期：路基邊坡檢驗(yàn)記錄表施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：左邊右邊樁號(hào)邊坡度邊坡度目測(cè)坡面平順狀況目測(cè)坡面平順狀況設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)K15+2001.51.52平順1.51.55平順檢驗(yàn)：計(jì)算：復(fù)核：日期：石方（土石混填）壓實(shí)質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表施工單位

27、：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：樁號(hào)K15+030-K15+350施工日期填筑層數(shù)第一層填料種類(lèi)砂礫壓路機(jī)型號(hào)DY150壓實(shí)分區(qū)93區(qū)能否撒水碾壓是填料最大粒徑5cm振動(dòng)壓實(shí)遍數(shù)7靜壓遍數(shù)4碾壓后沉降量高差（mm）碾壓2遍塔尺讀數(shù)1.315碾壓n遍塔尺讀數(shù)1.300碾壓n+1遍塔尺讀1.298數(shù)差值（mm）2能否合格合格合格標(biāo)準(zhǔn)：1、表面石塊嵌緊無(wú)松動(dòng)；2、路堤表面平坦，用振動(dòng)壓路機(jī)碾壓，兩次碾壓的高差值小于2mm。3、石方路基的壓實(shí)，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理應(yīng)增強(qiáng)監(jiān)控，壓實(shí)遍數(shù)應(yīng)經(jīng)過(guò)試驗(yàn)確立。4、土石混填路基，石方比率達(dá)到30以上時(shí)，可用此方法控制。檢驗(yàn)：計(jì)算：復(fù)核：日期：施工單位：監(jiān)理單位：施工日期樁號(hào)2007

28、.5K16+090-20200K16+200-300填前地表辦理原始記錄合同號(hào)：編號(hào)：除掉表土狀況坑、槽、洞、穴辦理狀況地表壓真相況厚度寬度面積深度數(shù)目辦理機(jī)重壓實(shí)備注（mm）(m)(m2)(m)(m3/個(gè))(T)遍數(shù)方式結(jié)果20060.260002.32回填土185合格20069.555002.21回填土185合格檢驗(yàn)人：復(fù)核：日期：路基檢測(cè)記錄表（一）(本表合用于老路加寬路段填方路基)部位或樁號(hào):分項(xiàng)工程名稱(chēng)及層次樁號(hào)設(shè)計(jì)高程實(shí)測(cè)高程距路基頂面高度厚度橫坡(路基頂面)施工前施工后(%)距中線距中線距中線距中線距中線距中線左(右)左(右)左(右)左(右)左(右)米左(右)米左(右)米左(右)

29、米左(右)米左(右)米米米米米檢測(cè)：計(jì)算：復(fù)核：日期：路基檢測(cè)記錄表（二）(本表合用于老路加寬路段填方路基)部位或樁號(hào)：樁號(hào)寬分項(xiàng)工程及層次：度備注設(shè)計(jì)寬度實(shí)測(cè)寬度ABCDEFGHA從中線到施工碾壓邊線的寬度B老路節(jié)余寬度C施工寬度D計(jì)量寬度E老路寬度F老路面寬度G老土路肩寬度H老邊坡長(zhǎng)度EFGBDCA檢測(cè)：計(jì)算：復(fù)核：日期：工程數(shù)目計(jì)算表樁號(hào)厚度（m）寬度（有效寬度）面積均勻面長(zhǎng)度工程量備注左中右左半幅右半幅（m2）積（m2）（m）（m3）計(jì)算：復(fù)核：監(jiān)理工程師：日期：二、橋涵及其余結(jié)構(gòu)物處填土施工檢驗(yàn)記錄組卷要求橋臺(tái)背后、涵洞雙側(cè)，錐坡與擋土墻等結(jié)構(gòu)物背后的填土檢驗(yàn)記錄，橋涵以座為單元組卷

30、；擋土墻以處為單元組卷。分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱(chēng)：臺(tái)背填土所屬分部工程：基礎(chǔ)及下部結(jié)構(gòu)所屬建設(shè)項(xiàng)目：*公路工程部位：施工單位：監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）臺(tái)背填土應(yīng)采納透水性資料或設(shè)計(jì)規(guī)定的填料，禁止采納腐植土、鹽漬土、淤泥、白堊土、硅藻土和凍土塊。填猜中不該含有機(jī)物、冰塊、草基本皮、樹(shù)根等雜物及生活垃圾。2)必然分層填筑壓實(shí)，每層表面平坦，路拱適合。?3)臺(tái)身強(qiáng)度達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度的75%以上時(shí)，方可進(jìn)行填土。4)拱要求橋臺(tái)背填土必然在承受拱圈水平推力從前完成。5)臺(tái)背填土的長(zhǎng)度，不得小于規(guī)范規(guī)定，即臺(tái)身頂面處不小于橋臺(tái)高度加2m，底面不小于2m；拱橋臺(tái)背填土長(zhǎng)度不該小于臺(tái)高的34倍

31、。項(xiàng)實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定檢查項(xiàng)目規(guī)定值或同意偏差次均勻合格率12345678910得分（代表）值權(quán)值（）實(shí)1壓實(shí)度度（）961測(cè)項(xiàng)2長(zhǎng)度（mm）1目不小于設(shè)計(jì)3寬度（mm）不小于設(shè)計(jì)1合計(jì)外觀判斷減分監(jiān)理建議質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分：質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè)：記錄：復(fù)核：日期：臺(tái)背填土工程動(dòng)工專(zhuān)項(xiàng)審批表施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：_KXX+XXX_結(jié)構(gòu)物基坑回填完成，壓實(shí)度合格，資料齊備，臺(tái)背原地面壓實(shí)度檢測(cè)合格，接茬開(kāi)臺(tái)階規(guī)范。已按要求拍攝原地面照片，臺(tái)背填土各項(xiàng)準(zhǔn)備工作完成，申請(qǐng)專(zhuān)項(xiàng)動(dòng)工。施工單位現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人：日期：負(fù)責(zé)人：日期：經(jīng)檢查,各項(xiàng)準(zhǔn)備工作已完成,具備動(dòng)工條件專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期：具備動(dòng)工條件,可以動(dòng)工駐地監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)辦：總監(jiān)辦臺(tái)背填土專(zhuān)項(xiàng)巡視組負(fù)責(zé)人：日期：附件：工程檢驗(yàn)認(rèn)同書(shū)，原地面檢測(cè)資料、原地貌照片臺(tái)背填土寬度、長(zhǎng)度檢查記錄表施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：層次左邊寬度(mm)右邊寬度(mm)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)差值設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)差值1200021001002000200909023設(shè)計(jì)長(zhǎng)度1300013000實(shí)測(cè)長(zhǎng)度1301213010偏差1210檢驗(yàn)：計(jì)算：復(fù)核：日期：臺(tái)背填土