骨質(zhì)疏松活動總結(jié)_第1頁
骨質(zhì)疏松活動總結(jié)_第2頁
骨質(zhì)疏松活動總結(jié)_第3頁
骨質(zhì)疏松活動總結(jié)_第4頁
骨質(zhì)疏松活動總結(jié)_第5頁
已閱讀5頁,還剩6頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、在這個高壓的時代,年輕的人們壓力尤其大,而老年人也是壓力巨大,他們的年齡隨著時間的不斷增長,骨頭的年齡也隨著時間增長了,這時就出現(xiàn)了各種各樣的骨頭問題,而骨質(zhì)疏松就是骨科問題中老年人比較常見的,下面我將對這一老年常見疾病做一些基本介紹。病因1.特發(fā)性(原發(fā)性)幼年型成年型、經(jīng)絕期、老年性。2.繼發(fā)性(1)內(nèi)分泌性皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能亢進癥、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥、肢端肥大癥、性腺功能低下、糖尿病等。(2)妊娠、哺乳。(3)營養(yǎng)性蛋白質(zhì)缺乏、維生素c、d缺乏、低鈣飲食、酒精中毒等。(4)遺傳性成骨不全染色體異常。(5)肝臟病。(6)腎臟病慢性腎炎血液透析。(7)藥物皮質(zhì)類固醇、抗癲痛藥、抗

2、腫瘤藥(如甲氨蝶呤)、肝素等。(8)廢用性全身性骨質(zhì)疏松見于長期臥床、截癱、太空飛行等;局部性的見于骨折后、sudecks肌萎縮、傷后肌萎縮等。(9)胃腸性吸收不良胃切除。(10)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。(11)腫瘤多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移癌、單核細胞性白血病、mast-cell病等。(12)其他原因吸煙骨質(zhì)減少、短暫性或遷徙性骨質(zhì)疏松。2臨床表現(xiàn).疼痛原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥癥,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。

3、老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體骨小梁萎縮,數(shù)量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰疹肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛,一般23周后可逐漸減輕,部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛,也可出現(xiàn)上腹痛類似急腹癥。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。.身長縮短、駝背多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,

4、隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。每人有24節(jié)椎體,正常人每一椎體高度約2cm左右,老年人骨質(zhì)疏松時椎體壓縮,每椎體縮短2mm左右,身長平均縮短36cm。.骨折這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。.呼吸功能下降胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。.骨密度測量。3檢查(一)實驗室檢查.血鈣、磷和堿性磷酸酶在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中,血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數(shù)月堿性磷酸酶水平可增高。.血甲狀旁腺激素應(yīng)檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激

5、素水平可正常或升高。.骨更新的標(biāo)記物骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學(xué)生化指標(biāo)可以反應(yīng)骨轉(zhuǎn)換(包括骨形成和骨吸收)狀態(tài),在骨的高轉(zhuǎn)換狀態(tài)(例如i型骨質(zhì)疏松癥)下,這些指標(biāo)可以升高,也可用于監(jiān)測治療的早期反應(yīng)。.晨尿鈣/肌酐比值正常比值為0.130.01,尿鈣排量過多則比值增高,提示有骨吸收率增加可能。(二)輔助檢查骨影像學(xué)檢查和骨密度(1)對于有局部癥狀患者應(yīng)攝取病變部位的x線片。(2)骨密度檢測骨密度檢測是骨折最好的預(yù)測指標(biāo)。4診斷絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松癥的診斷,首先需排除其他各種原因所致的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,如甲狀旁腺功能亢進和多發(fā)性骨髓瘤、骨質(zhì)軟化癥、腎性骨營養(yǎng)不良、兒童的成骨不全、轉(zhuǎn)移瘤、白血病以

6、及淋巴瘤等。骨質(zhì)疏松癥進行分級診斷:正常為bmd或bmc在正常成人骨密度平均值的1個標(biāo)準(zhǔn)差(sd)之內(nèi);骨質(zhì)減少為bmd或bmc較正常成人骨密度平均值降低12.5個標(biāo)準(zhǔn)差;骨質(zhì)疏松癥為bmd或bmc較正常成人骨密度平均值降低2.5個標(biāo)準(zhǔn)差以上;嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥為bmd或bmc較正常成人骨密度平均值降低2.5個標(biāo)準(zhǔn)差以上并伴有1個或1個以上的脆性骨折。該診斷標(biāo)準(zhǔn)中bmd或bmc可在中軸骨或外周骨骼測定。5鑒別診斷主要和骨軟化、骨髓瘤、成骨不全以及各種癌性骨病相鑒別。6并發(fā)癥骨折、骨質(zhì)疏松癥骨折發(fā)生多在扭轉(zhuǎn)身體、持物、開窗等室內(nèi)日?;顒又?,即使沒有明顯較大的外力作用,便可發(fā)生骨折。骨折發(fā)生部位為胸、

7、腰椎椎體、橈骨遠端及股骨上端。7治療.藥物治療臨床上用來防治骨質(zhì)疏松的藥物有:鈣制劑,包括有逸得樂、凱思立,鈣爾奇d、樂力、葡萄糖酸鈣口服液、龍昌鈣+d口服液、勁得鈣、巨能鈣和超微鈣;抑制骨吸收藥物,如去氫孕嗣、倍美力片和利維愛等;雙膦酸鹽類,如福善美、骨麟、邦得林和吉力舒寧;成骨治療藥物,如特樂定;促進礦化的維生素類藥物,如法能(la-羥基維生素d3)、羅鈣全(鈣三醇)、萌格旺(阿法骨化醇)、立慶(阿法骨化醇片)。.外科治療只有在因骨質(zhì)疏松癥發(fā)生骨折以后,才需外科治療,其目的在于治療骨折,盡早恢復(fù)正常功能骨質(zhì)疏松大概的基本常識都在上面了,如果家里有老人得了骨質(zhì)疏松那么請及時帶老人去治療,盡好

8、自己的孝心,如果沒得這個病,那么就值得慶幸了,但也不可以掉以輕心,畢竟人年紀(jì)大了會有很多疾病找上來的,要及早預(yù)防,做到防患于未然。、骨質(zhì)疏松其實是一種以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,導(dǎo)致骨骼脆性增加和容易發(fā)生骨折的全身性疾病。本病是老年人的一種常見病,隨著人們壽命的延長,社會的老齡化,其發(fā)生率逐漸上升。因此,骨質(zhì)疏松癥的防治已成為一個世界性的公眾性問題之一。01分類1、原發(fā)性:包括兩種類型一絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松,最常見于絕經(jīng)不久的女性(多在51-65歲),骨丟失主要為脊柱和橈骨遠端;老年性骨質(zhì)疏松,多在65歲以后發(fā)生,主要侵犯椎體和髖骨,與高齡、鈣缺乏和骨形成不足有關(guān);2、繼發(fā)性:繼發(fā)于其他疾病,

9、如甲狀旁腺功能亢進、甲亢、糖尿病、血液病及長期臥床制動等;3、特發(fā)性:多見于8-14歲青少年,多數(shù)有遺傳家族史,女性多于男性。02作用機制及影響因素骨代謝的形式是骨重建,由骨吸收和骨形成的協(xié)調(diào)活動形成骨轉(zhuǎn)換的穩(wěn)定狀態(tài)。骨吸收過多或骨形成不足,則會形成骨質(zhì)疏松。雌激素:抑制骨吸收。卵巢摘除或過早閉經(jīng)的女性,由于缺乏雌激素,較易發(fā)生骨質(zhì)疏松。維生素D:活性維生素D生理劑量下,可刺激成骨細胞活性和骨基質(zhì)形成,防止骨質(zhì)疏松。但大劑量時,破骨細胞過度活躍,可使骨吸收明顯增加。因此維生素D作用是雙向的,并與劑量有關(guān)。遺傳因素:骨質(zhì)疏松目前認(rèn)為是多基因遺傳疾病,有明顯的種族差異。鈣攝入:鈣是最基本的礦物質(zhì),

10、攝入不足容易造成較低的骨峰值。生活方式:活動過少或過度運動均容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。吸煙、酗酒、高鹽飲食、維生素D缺乏和光照少等均為危險因素。藥物:皮質(zhì)類固醇激素、過多甲狀腺激素治療、抗癲癇藥、肝素、化療藥等均為骨質(zhì)疏松的危險因素。03臨床表現(xiàn)1、疼痛最為常見,最主要的癥狀。在骨量減少早期,就出現(xiàn)全身骨骼疼痛,以腰背痛最為常見,其余依次為膝關(guān)節(jié)、肩背部、手指、上肢等,主要是骨轉(zhuǎn)換過快,骨吸收增加,骨皮質(zhì)破壞引起。2、骨折是骨質(zhì)疏松的常見并發(fā)癥,髖部骨折危害最大,具有高致殘率和致死率;其次椎體骨折最常見,可引起駝背和身材變矮;此外橈骨(腕部)骨折也很常見。04診斷檢查手段最常用的就是骨密度檢測(DXA

11、),利用T值(骨密度低于正常年輕婦女骨量峰值均值的標(biāo)準(zhǔn)差)來判斷骨質(zhì)疏松程度。T值大于-1則為正常,低于-2.5即為骨質(zhì)疏松,伴有一處或以上的骨折則為嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。另外還有一些生化指標(biāo)來評定骨轉(zhuǎn)換程度。05治療預(yù)防比治療更為重要。應(yīng)積極避免處理各種危險因素,攝入足夠的鈣質(zhì)、維生素D、維生素B12、維生素K、適量活動,尤其是負(fù)重鍛煉。老人膳食應(yīng)合理,少飲酒,不吸煙,不濫服鎮(zhèn)靜藥,婦女絕經(jīng)后如無禁忌可應(yīng)用雌激素替代治療。藥物治療:1、鈣劑加維生素D:是基本藥物,劑量不宜過大或過小。成人鈣攝入量應(yīng)不少于800mg/d,孕期及哺乳期視具體情況可增至1000-1500mg/d。高鈣食物如牛奶、奶酪、豆制

12、品、蝦皮、紫菜、海帶等,100ml牛奶約含鈣質(zhì)117mg。維生素D主要來源是光照合成,若不足則需口服補充,骨化三醇或阿法骨化醇,與鈣劑聯(lián)用可加強療效。2、雌激素(HRT)及雌激素受體調(diào)節(jié)劑;雷洛昔芬(易維特)等。3、抑制骨吸收的藥物:對不適于HRT或男性原發(fā)骨質(zhì)疏松癥呈高轉(zhuǎn)換者,可考慮此類藥物。如雙磷酸鹽一阿侖膦酸鈉(福善美等),唑來膦酸(密固達);降鈣素類一鮭魚降鈣素(密蓋息)等4、促骨形成藥物:如甲狀旁腺激素(hPTH1-34)-特立帕肽(復(fù)泰奧)。人為何會發(fā)生骨質(zhì)疏松癥這要從骨的組成與功能活動講起。骨組成成份分為骨基質(zhì)和骨礦質(zhì)。骨基質(zhì)的主要成分(90%左右)為膠原,這些膠原相互交織形成立

13、體構(gòu)架,就象鋼筋混凝土塊中的鋼筋網(wǎng)絡(luò)一樣。而骨礦質(zhì)主要成分是羥基磷灰石結(jié)晶(鈣:磷為10:6)和無定形的膠體磷酸鈣,它們沿著膠原有秩序地沉積下來,就象水泥和砂石構(gòu)成的混凝土填充鋼筋網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架一樣。這樣就形成了一種“結(jié)實”的有形體“骨”。從骨的內(nèi)部結(jié)構(gòu)來講人體的骨骼分為皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨。皮質(zhì)骨質(zhì)地堅硬、至密,主要分布在長骨骨干和其他類型骨的表面。松質(zhì)骨是海綿狀,由互相交織的骨小梁排列而成,遍布于骨的內(nèi)部,主要存在于椎體、長骨兩端和肋骨等處。這些骨骼除了對人體起著保護、支持和運動的功能外,同時也是生命所必需的鈣磷等元素的儲存庫,可以根據(jù)機體的需要調(diào)節(jié)和穩(wěn)定血中鈣磷等離子的濃度。在人的一生中,骨組織也是

14、不斷地進行著新陳代謝,平均年更新率為9%,也就是說平均11年左右全身的骨骼會更新一遍。骨組織中進行代謝更新的地方稱作骨重建單位,每個骨重建單位中都有破骨細胞。破骨細胞就象白螞蟻一樣附著在骨小梁上,并把它附著點下的骨組織溶解、吸收,挖出一個凹陷,然后再由成骨細胞分泌出許多骨基質(zhì)(膠原蛋白和非膠原蛋白)來填充這個凹陷,最后是沿著骨基質(zhì)中的膠原蛋白沉著羥基磷灰石結(jié)晶,完成一次骨重建。通常這個骨重建過程可以使局部的舊骨被換成新骨,防止骨骼老化。骨質(zhì)疏松癥的詳細分類骨質(zhì)疏松是全身骨骼成分減少的一種現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為骨組織內(nèi)單位體積中骨量減少,骨礦物質(zhì)和骨基質(zhì)隨年齡的增加(或婦女絕經(jīng)后)等比例的減少,骨組織

15、的顯微結(jié)構(gòu)發(fā)生改變而致其骨組織的正常荷載功能發(fā)生變化。骨質(zhì)疏松在臨床上表現(xiàn)為腰背疼、病理性骨折。椎體變形、體態(tài)變形致“龜背”出現(xiàn),伴有周身骨骼的疼痛等癥狀,稱為骨質(zhì)疏松癥,是一種全身性的骨骼疾病。骨質(zhì)疏松癥分類:骨質(zhì)疏松癥(有時也簡稱為骨質(zhì)疏松)可分為以下幾類:(1)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:如老年性骨質(zhì)疏松癥、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥等。(2)繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:如甲亢性骨質(zhì)疏松癥、糖尿病性骨質(zhì)疏松癥等。(3)原因不明特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:如遺傳性骨質(zhì)疏松癥等。根據(jù)骨質(zhì)疏松發(fā)生的范圍又可分為以下兩類:(1)全身性骨質(zhì)疏松癥:如老年性骨質(zhì)松癥、甲亢性骨質(zhì)疏松癥等。(2)局限性骨質(zhì)疏松癥:如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎性骨質(zhì)疏松癥

16、、肢體石膏固定后引起的局部骨質(zhì)疏松癥等。骨質(zhì)疏松正威脅中青年人群一項針對300余名大城市3050歲男性進行的x線骨密度測試發(fā)現(xiàn),超過50%的被調(diào)查者骨密度不正常,這是記者近日從“中國老年學(xué)學(xué)會骨質(zhì)疏松診療與研究廣東基地”揭牌儀式上了解到的。據(jù)基地主任、該院院長介紹,以往骨質(zhì)疏松多發(fā)于中老年婦女,但是,由于不健康生活方式的影響,骨質(zhì)疏松也正威脅到中青年人群。記者在會上了解到,上海最近一項研究發(fā)現(xiàn),對304名進行體檢的健康男性進行的x線骨密度測試,其中3049歲年齡組的人群骨密度不正常的比例竟然超過了50%,這主要與其經(jīng)常抽煙喝酒熬夜有關(guān)。專家指出,我國目前有66%的男性吸煙,84.1%的男性飲酒

17、,這些不健康的工作生活方式對這部分人骨密度的破壞已經(jīng)遠遠超過了人們長期以來的認(rèn)識。預(yù)防骨質(zhì)疏松有三大舉措:營養(yǎng)、運動、光照。在女性35歲以前,男性40歲以前,可以采用各種方法使之峰值骨量越高越好,之后則要采取措施延緩骨量丟失。需要提醒的是,已經(jīng)診斷為骨質(zhì)疏松癥或者嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥,單純補鈣絕對不行,一定要聯(lián)合用藥治療和綜合治療,治療方案設(shè)計要因性別、年齡以及視骨量減少、骨質(zhì)疏松以及其他疾病狀況而異。骨質(zhì)疏松癥并不是女性專利男人也有骨質(zhì)疏松癥的困擾?當(dāng)然有!因為男人的骨質(zhì)疏松癥可能還伴有男性荷爾蒙方面的問題,由于男性在傳統(tǒng)上比較不會與醫(yī)師們談?wù)撍麄兩眢w上私密的問題,如陽痿或是性欲不足方面的問題,以

18、致于發(fā)生骨質(zhì)疏松癥方面的問題時都已經(jīng)是癥狀比較嚴(yán)重的階段了。骨質(zhì)疏松癥在男性族群肆虐的情況可能遠比人們的了解來得嚴(yán)重,在患有骨質(zhì)疏松癥的2500萬美國人中,有20%的患者是男性,而且?guī)缀醭^1/2的所有75歲以上的族群,不管男人或女人,都受到骨質(zhì)疏松癥的侵?jǐn)_。骨質(zhì)疏松癥是一種很簡單的骨質(zhì)加速流失的癥狀,導(dǎo)致骨質(zhì)易脆而增加骨折的危險,對于女性而言,更年期的女性荷爾蒙減少是加速骨質(zhì)流失的原兇,而對于男性而言,雄性激素(testosterone)同樣具有維持骨質(zhì)密度的功能,當(dāng)雄性激素隨年老慢慢下降,通常是50-60歲左右,骨質(zhì)疏松癥的癥狀也會加速,而通常雄性素下降的主要癥候就是陽痿與性動力不足方面的

19、困擾。那么,男性如何注意骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防保健呢?1、保持每日運動;2、每日攝取1000mg以上的鈣質(zhì),保證骨骼基本的需要量;如果擔(dān)心喝太多的牛奶(大約3杯牛奶)會造成肥胖,那么每天攝入一定量的鈣制劑是比較好的選擇。目前國內(nèi)鈣制劑市場最新的一代鈣劑叫美國樂力,它的吸收率高,只需每天一粒,而且不會發(fā)生便秘等胃腸道副作用。3、注意自己的性功能變化;請誠實的檢視自己的性能力,在沒有工作壓力或疲勞的情況下,是否性能力與性動機有所下降?如果您已經(jīng)超過50歲,而發(fā)覺性能力有所改變,最好請教醫(yī)師并作血液檢查雄性素testosterone是否下降?在美國,大約有30%的男性骨質(zhì)疏松癥患者有雄性素不足或性功能不足

20、方面的問題,不要只靠崴而鋼來重振雄風(fēng),要注意性能力下降可能伴隨骨質(zhì)疏松癥!骨質(zhì)疏松的生化檢查實驗室檢查一般血清鈣、磷都正常,有骨折時血清鹼性磷酸酶稍增高。在骨質(zhì)疏松的診斷中,雖然有反映骨礦含量的骨密度檢查,但影響骨密度的因素很多,不同解剖部位的測量差異較大,不能了解治療前后的早期變化,價格昂貴應(yīng)用受到限制。所以同樣能反映骨代謝狀態(tài)的生化檢查越來越受到重視。生化檢查中骨代謝標(biāo)志物的測定可以反映出體內(nèi)骨的代謝轉(zhuǎn)換情況,有助于對骨質(zhì)疏松的診斷和分型。如反映骨吸收的標(biāo)志物明顯升高,常見于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。反映骨形成的標(biāo)志物降低,常見于老年型骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的生化檢查包括與骨礦有關(guān)的生化檢查和與骨轉(zhuǎn)換有

21、關(guān)的生化檢查。血清骨礦物質(zhì)成分的測定1、血清總鈣和游離鈣鈣是體內(nèi)含量最多的陽離子,骨骼是體內(nèi)最大的鈣儲備庫。血鈣在血液中主要以三種形式存在,即蛋白結(jié)合鈣、離子鈣和小分子陰離子結(jié)合鈣。蛋白結(jié)合鈣約占血清總鈣的40,小分子陰離子結(jié)合鈣約占10,這兩種鈣均無生理活性。離子鈣約占血清總鈣的50,具有鈣的生理活性。但不是所有離子鈣均具有生理活性,離子鈣中部分有生理活性稱活性離子鈣,另一部分無活性稱非活性離子鈣,后者在活化前無生理作用。離子鈣能通過毛細血管進入細胞外液。診斷骨質(zhì)疏松骨密度不是惟一方法單純依靠骨密度檢測來診斷骨質(zhì)疏松是不夠的。由于體重及骨的幾何形狀對骨密度的影響很大,為防止誤診和漏診,診斷骨

22、質(zhì)疏松還要結(jié)合骨強度等生物力學(xué)的指標(biāo)。目前我國骨質(zhì)疏松患者約有8400萬左右,其中34是絕經(jīng)后婦女。以往都用骨密度測試的方法來診斷骨質(zhì)疏松癥,經(jīng)常有誤診和漏診的現(xiàn)象,如有的病人骨密度很高,按說不應(yīng)診斷為骨質(zhì)疏松,可偏偏病人極易骨折;還有的病人骨密度很低,按理說應(yīng)發(fā)生骨折卻從不發(fā)生骨折。我國北方人的平均骨密度高于南方人,但北方人的骨折發(fā)生率也高于南方人。美國哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院孫允高博士告訴記者,紐約人的平均骨密度比北京人高,北京人的平均骨密度比上海人高。但因骨質(zhì)疏松造成的骨折發(fā)生率,紐約高于北京,北京高于上海。這就是說,單純依靠骨密度來診斷骨質(zhì)疏松并不十分準(zhǔn)確。近年來,隨著對肌肉量與骨量、體重與

23、骨密度、體重與骨幾何尺寸等關(guān)系研究的深入,骨強度指標(biāo)逐漸從實驗室走向了臨床,對骨折的描述也由單純的結(jié)構(gòu)指標(biāo)(骨密度)發(fā)展到結(jié)構(gòu)加功能(骨強度)的綜合指標(biāo)。在分析骨強度的過程中,當(dāng)力以人體的體重為單位時,骨的強度被稱為抗骨折能力,而抗骨折能力的大小取決于每個人骨的幾何結(jié)構(gòu)、骨密度、骨骼的材料性能、體重及肌肉力量等諸多因素,任何一個量的變化,都可以引起人的抗骨折能力的變化。把抗骨折能力作為診斷骨質(zhì)疏松的新指標(biāo),提高了骨質(zhì)疏松診斷的準(zhǔn)確性,實現(xiàn)了個體化的定量診斷。由此還帶來了治療上的改變,不再只是單純地增加骨密度,其他如提高肌肉力量,控制體重以及改善骨關(guān)節(jié)功能等也成了治療骨質(zhì)疏松,提高抗骨折能力的有效方法。骨質(zhì)疏松需要標(biāo)本兼治骨質(zhì)疏松的治療包括兩部分:一是病因治療,即“治本”,二是對癥治療,即“治標(biāo)”?!爸伪尽奔床∫蛑委煟阂鸸琴|(zhì)疏松的原因很多,治療骨質(zhì)疏松首先要去除病因,特別是內(nèi)分泌及代謝原因引起的骨質(zhì)疏松,一旦控制住病因,骨質(zhì)疏松可逐漸好

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論