2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-傳染病學(xué)(副高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）9

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-傳染病學(xué)(副高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.上述患兒，首要急救措施為A、大劑量抗生素靜脈注射B、654-2靜脈注射C、脫水劑的應(yīng)用D、靜脈滴注腎上腺皮質(zhì)激素E、止血藥應(yīng)用正確答案:C2.中毒型細(xì)菌性痢疾采用山莨菪堿治療的主要作用是 ( )A、控制抽搐B、興奮呼吸中樞C、解除微血管痙攣D、解除腸道痙攣E、抑制頻繁的腹瀉正確答案:C3.感染性休克低血容量，擴(kuò)容效果最好的是 ( )A、清蛋白B、低分子右旋糖酐C、甘露醇D、血漿E、代血漿正確答案:A4.門(mén)脈高壓征上消化道出血時(shí)首先采取的措施是A、急癥行斷流術(shù)B、急

2、癥行分流術(shù)C、降低門(mén)脈壓力D、三腔兩囊管壓迫止血E、應(yīng)用保肝藥物正確答案:C5.關(guān)于艾滋病的概念哪幾項(xiàng)是對(duì)的A、由人免疫疾病缺陷病毒引起B(yǎng)、病毒特異性地侵犯TH細(xì)胞，致免疫缺損C、臨床表現(xiàn)主要是各種機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤D、診斷依據(jù)是血中檢出抗-HIV和HIV-RNAE、日常接觸是重要的傳播方式正確答案:A,B,C,D6.流行性乙型腦炎死亡的主要原因?yàn)锳、高熱、昏迷B、缺氧C、中樞性呼吸衰竭D、低鈉性腦病E、外周性呼吸衰竭正確答案:C7.流行性出血熱病毒是A、漢坦病毒屬，為單股負(fù)鏈RNA病毒B、單股正鏈RNA病毒C、與丙型肝炎病毒一樣D、與艾滋病毒(HIV)相同屬反轉(zhuǎn)錄病毒科E、一種DNA病毒正

3、確答案:A8.主要經(jīng)糞口途徑傳播的肝炎病毒是A、HAV和HBVB、HCV和HAVC、HDV和HEVD、HAV和HEVE、HCV和HEV正確答案:D9.表示乙腦極期的嚴(yán)重癥狀有 ( )A、高熱B、抽搐C、病理征陽(yáng)性D、意識(shí)障礙的程度E、呼吸衰竭正確答案:A,B,E10.下列哪種癥狀SARS通常沒(méi)有 ( )A、頭痛B、呼吸道卡他癥狀C、發(fā)熱D、腹瀉E、乏力正確答案:B11.傳染性單核細(xì)胞增多癥病人的肝、脾、腎、骨髓、中樞神經(jīng)系統(tǒng)均可受累，主要病理表現(xiàn)為何種細(xì)胞浸潤(rùn) ( )A、淋巴細(xì)胞B、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)C、中性粒細(xì)胞D、異常的多形性淋巴細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞正確答案:D12.中毒型菌痢常見(jiàn)于 ( )

4、A、必有腹瀉B、面色青灰，血壓下降C、中樞性呼吸衰竭D、皮膚瘀斑E、夏秋季節(jié)，27歲幼兒正確答案:B,C,D,E13.SARS的病理改變鏡下以下列哪種為主 ( )A、肺出血B、肺水腫C、彌漫性肺泡損傷D、肺間質(zhì)纖維化E、肺實(shí)質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案:C14.阿米巴痢疾最重要的傳染源是 ( )A、只排出滋養(yǎng)體的急性阿米巴痢疾患者B、無(wú)癥狀帶囊者、慢性病人、恢復(fù)期病人C、感染的動(dòng)物D、重型阿米巴痢疾患者E、腸穿孔者正確答案:B15.傳染病中通過(guò)蟲(chóng)媒而傳播的在下列疾病有A、瘧疾B、流行性出血熱C、鉤端螺旋體病D、流行性乙型腦炎E、恙蟲(chóng)病正確答案:A,D,E16.流行性腮腺炎的病理特征為 ( )A、組織

5、增生B、非化膿性炎癥C、化膿性炎癥D、淀粉樣變性E、干酪樣壞死正確答案:B17.患者，女性，28歲，從海南島旅行回家后，因持續(xù)高熱3天，伴寒戰(zhàn)、頭痛、大汗，抽搐，于7月29日入院。查體：意識(shí)不清，血壓正常，頸有抵抗，皮疹(-)，心肺正常，肝脾均未觸及。血WBC1310L，N16，CSF外觀清亮，壓力稍高，余正常。為了診斷最先檢查的項(xiàng)目是A、便常規(guī)檢查B、肥達(dá)氏反應(yīng)C、血涂片找瘧原蟲(chóng)D、肝功能試驗(yàn)E、乙腦特異IgM抗體檢測(cè)正確答案:C18.患兒5歲，2月份急性起病。出現(xiàn)畏寒、高熱、頭痛、嘔吐1天。查體：體溫40，神志淡漠，全身皮膚黏膜有散在瘀點(diǎn)、瘀斑，頸軟，腦膜刺激征(-)。為明確診斷需進(jìn)行以下

6、那些檢查A、血常規(guī)B、肥達(dá)反應(yīng)C、腰穿腦脊液化驗(yàn)D、皮膚瘀點(diǎn)滲出液涂片E、流行性出血熱抗體正確答案:A,C,D次日患兒頭痛加劇，頻繁嘔吐，查體：頸部抵抗，克氏征陽(yáng)性?；?yàn)血象WBC14810L。N95，L5，腰椎穿刺腦脊液檢查：蛋白20gL，氯化物112mmol/L，糖055mmol/L。綜合上述臨床表現(xiàn)，本病應(yīng)考慮A、流行性出血熱B、流行性腦脊髓膜炎C、肺炎鏈球菌腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、散發(fā)性病毒性腦炎正確答案:B應(yīng)對(duì)患兒采取的治療措施是A、輸新鮮血B、口服SMZC、口服阿司匹林D、20甘露醇脫水E、低分子右旋糖酐正確答案:B,C,D19.引起深部真菌病的細(xì)菌，屬于條件致病菌的是A、組織胞

7、漿菌B、球孢子菌C、新型隱球菌D、芽牛菌E、白色念珠菌正確答案:E20.男，38歲，漁民，住上海某血吸蟲(chóng)疫區(qū)，有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，呈弛張型，40，伴腹脹，有粘液性大便，每天23次，肝肋下2cm，脾肋下1cm，白細(xì)胞3010，中性055，淋巴045，EOS計(jì)數(shù)為零，時(shí)有咳嗽最可能的診斷A、粟粒性肺結(jié)核B、日本血吸蟲(chóng)病C、傷寒D、瘧疾E、敗血癥正確答案:C入院后第2天，突發(fā)右下腹痛，大汗淋漓，此時(shí)應(yīng)先作下例哪項(xiàng)檢查A、B超B、腹部CTC、腹腔穿刺D、腹部X線(xiàn)攝片E、血常規(guī)檢查正確答案:D體檢：右下腹肌緊張，肝濁音界消失，此時(shí)應(yīng)作哪項(xiàng)緊急處理A、立即手術(shù)B、絕對(duì)臥床休息C、禁食D、抗感染

8、治療E、鎮(zhèn)靜正確答案:A21.狂犬病毒可在下列部位查找，但除外 ( )A、角膜印片B、唾液C、血液D、腦脊液E、腦組織正確答案:C22.關(guān)于傳染病感染過(guò)程的各種表現(xiàn)，下列哪種說(shuō)法是正確的 ( )A、隱性感染極為少見(jiàn)B、病原體感染必引起發(fā)病C、每個(gè)傳染病都存在潛伏性感染D、顯性感染的傳染病不過(guò)是各種不同的表現(xiàn)之一，而不是全部E、病原體必引起炎癥過(guò)程和各種病理改變正確答案:D23.患者，女性，29歲，咳嗽、咯血伴有發(fā)熱二周，痰抗酸桿菌涂片(+)，首選哪項(xiàng)治療方案A、異煙肼+利福平+乙胺丁醇9個(gè)月B、異煙肼+利福平+吡嗪酰胺2個(gè)月，繼續(xù)異煙肼+利福平4個(gè)月C、對(duì)氨基水楊酸+鏈霉素+利福平2個(gè)月，繼續(xù)

9、異煙肼+利福平4個(gè)月D、異煙肼+鏈霉素+對(duì)氨水楊酸18個(gè)月E、異煙肼+利福平+乙胺丁醇6個(gè)月正確答案:B24.關(guān)于恙蟲(chóng)病東方體的特征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )A、呈雙球狀，在細(xì)胞漿內(nèi)靠近核旁成堆排列B、以細(xì)齡小鼠的致病力強(qiáng)C、吉姆薩染色呈紫藍(lán)色D、在發(fā)熱期間，可從患者的血液、淋巴結(jié)、焦痂、骨髓等分離出病原體E、革蘭染色呈藍(lán)色正確答案:E25.腎功能減退病人慎用的抗生素有A、四環(huán)素B、氨基糖苷類(lèi)C、萬(wàn)古霉素D、氯霉素E、頭孢曲松正確答案:A,B,C,D26.治療霍亂的關(guān)鍵措施是 ( )A、抗生素B、補(bǔ)充血容量及電解質(zhì)C、激素的應(yīng)用D、血管活性藥的應(yīng)用E、強(qiáng)心藥的應(yīng)用正確答案:B27.抗菌藥物的不

10、良反應(yīng)A、細(xì)菌耐藥性B、過(guò)敏反應(yīng)C、毒性反應(yīng)D、二重感染E、以上均是正確答案:E28.蛔蟲(chóng)病的并發(fā)癥內(nèi)容描述正確的是A、膽道蛔蟲(chóng)癥時(shí)常引起膽道出血B、蛔蟲(chóng)性腸梗阻以?xún)和嘁?jiàn)C、急性胰腺炎D、可引起蛔蟲(chóng)性腹膜炎E、蛔蟲(chóng)纏繞在小腸可引起機(jī)械性腸梗阻正確答案:B,C,D,E29.下列關(guān)于旋毛蟲(chóng)感染后免疫的描述，不正確的是 ( )A、人被感染后既可產(chǎn)生體液免疫，又可產(chǎn)生細(xì)胞免疫B、對(duì)再感染具有一定的免疫力C、抗成蟲(chóng)抗體對(duì)腸期感染有部分免疫D、抗幼蟲(chóng)抗體對(duì)腸期感染無(wú)保護(hù)作用E、抗幼蟲(chóng)抗體對(duì)腸期感染有保護(hù)作用正確答案:E30.男，15歲，急起畏寒、發(fā)熱，體溫40，伴有劇烈頭痛、嘔吐，腦脊液檢查： WBC

11、120010/L，多核0.90，單核0.10，蛋白4.5g/L，氯化物101mmol/L， 糖1.5mmol/L。臨床考慮：流腦，其他細(xì)菌引起的化膿性腦膜炎，確診有賴(lài)于 ( )A、發(fā)病季節(jié)B、皮膚粘膜有無(wú)淤點(diǎn)、淤斑C、周?chē)袩o(wú)類(lèi)似病人D、血、腦脊液涂片革蘭染色鏡檢E、血、腦脊液培養(yǎng)正確答案:E31.細(xì)菌耐藥性的發(fā)生機(jī)制有A、滅活酶與鈍化酶的產(chǎn)生B、靶位改變C、抗生素滲透障礙D、細(xì)菌代謝狀態(tài)改變E、外界環(huán)境改變正確答案:A,B,C,D,E32.男，6歲，突發(fā)高熱、咽痛、乏力、惡心嘔吐3小時(shí)于2003年2月15日入院，查體：體溫 39.8，呼吸20次/分，扁桃體中毒紅腫，上覆乳白色假膜，頜下淋巴結(jié)

12、腫大有壓痛。雙肺未聞及雜音。血象：白細(xì)胞 1510/L，中性 0.85。以下對(duì)患兒的診斷最可能的是 ( )A、咽白喉B、上感C、流感D、急性扁桃體炎E、鵝口瘡正確答案:A為明確診斷白喉做細(xì)菌學(xué)檢查以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是 ( )A、于假膜與黏膜交界處取材B、涂片染色后鏡檢，查出白喉?xiàng)U菌即可確診C、需要與非致病的類(lèi)白喉?xiàng)U菌鑒別：行細(xì)菌培養(yǎng)和毒力試驗(yàn)D、用熒光素標(biāo)記白喉抗毒素染色，熒光顯微鏡檢出白喉?xiàng)U菌即可診斷E、用2%亞碲酸鉀液涂于患者假膜上，1020分鐘后，觀察假膜顏色變化亦可作輔助診斷正確答案:B確診白喉后下列哪項(xiàng)措施有誤 ( )A、必須臥床休息三周以上B、本病的特異治療手段是抗生素C、須合用抗毒素

13、和抗生素行病原治療D、抗生素首選青霉素E、抗毒素根據(jù)假膜范圍大小、中毒癥狀輕重及治療早晚而定正確答案:B33.在我國(guó)白喉已屬少見(jiàn)病。今年計(jì)劃免疫調(diào)查中發(fā)現(xiàn)某些省市仍有地區(qū)性流行，并且發(fā)病年齡推遲，成人發(fā)病明顯增多。造成成人發(fā)病率相對(duì)增高的原因是A、兒童中廣泛開(kāi)展計(jì)劃免疫，對(duì)該病有較強(qiáng)的抵抗力B、6個(gè)月以下嬰兒有來(lái)自母體的免疫力，較少發(fā)病C、成人因多年來(lái)發(fā)病甚少，無(wú)隱性感染，缺乏免疫力D、成人中缺乏人工免疫機(jī)會(huì)，故對(duì)白喉免疫水平低E、以上均是正確答案:E白喉的傳播途徑為A、飛沫傳播B、經(jīng)玩具、衣物、用具間接傳播C、通過(guò)污染的牛奶和食物傳播D、經(jīng)破損的皮膚、黏膜感染E、以上均是正確答案:E本病最主

14、要的死亡原因A、中毒性腎病B、周?chē)窠?jīng)麻痹C、中毒性心肌炎D、喉梗阻E、支氣管肺炎正確答案:C本病的特異性治療手段是A、應(yīng)用抗生素B、絕對(duì)臥床休息C、給予腎上腺皮質(zhì)激素D、予以白喉抗毒素治療E、氣管切開(kāi)正確答案:D為預(yù)防本病的擴(kuò)散應(yīng)采取以下哪項(xiàng)措施A、管理傳染源，隔離治療病人B、密切接觸者，隔離觀察7天，帶菌者，用抗生素治療7天C、病人的鼻咽分泌物及所用物品應(yīng)進(jìn)行消毒D、保護(hù)易感人群，按計(jì)劃免疫程度注射疫苗E、以上全對(duì)正確答案:E34.診斷絳蟲(chóng)病最有意義的檢查A、典型的臨床癥狀B、糞便中找蟲(chóng)卵C、血清免疫學(xué)檢查D、妊娠節(jié)片檢查E、外周血檢查正確答案:D35.流行性出血熱的發(fā)病機(jī)制是A、病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結(jié)果B、主要由免疫損傷引起C、由各種體液因子導(dǎo)致?lián)p害D、高熱引起血管的損傷E、主要為病毒的直接作用正確答案:A36.乳糜尿若混有血放置后可分為哪幾層 ( )A、上層較清，中層乳糜液，下層紅色或粉紅色沉淀物B、上層紅色液，中層凝塊，下層白色液C、上層白色液，中層紅色液，下層凝塊D、上層乳糜液，中層較清，下層紅色粉紅色沉淀物E、上層凝塊，下層白色液正確答案:D37.下列病毒性肝炎中