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文檔簡介
1、文檔編碼 : CA3X2Q2S4A4 HC8L6Y3V4Y3 ZK3I10T1S7X3教 案課程名稱 課程理論課 總學(xué)時 授課老師 選用教材 或參考書老年衛(wèi)專業(yè)、層次老年學(xué)校授課學(xué)生保健期教案更6本單元學(xué)時1新日期劉祥勇專業(yè)技術(shù)職授課方講授務(wù)式預(yù)防醫(yī)學(xué) . 何廷尉. 主編. 高等訓(xùn)練出版社. 面對 21世紀(jì)課程教材教學(xué)目的與要求:1把握社區(qū)的概念及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn) 2熟識社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原就和內(nèi)容 3明白社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施 4把握社區(qū)診斷的基本步驟 5明白常用的社區(qū)衛(wèi)生評判指標(biāo)主要內(nèi)容與時間支配,接受的教學(xué)方法:全部接受課堂教學(xué)并與案例爭辯相結(jié)合,幫忙多媒體課件,并接受圖片呈現(xiàn)教學(xué)方式;內(nèi)容及
2、學(xué)時支配如下:(時間: 100 分鐘)1第一節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念和特點(diǎn) 25 分鐘2第一節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原就和內(nèi)容 20 分鐘3第三節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施 25 分鐘4第四節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的評判 25 分鐘5小結(jié): 5 分鐘教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn):1社區(qū)的概念及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)2社區(qū)診斷的基本步驟摸索題:1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念、原就、內(nèi)容是什么?2簡述社區(qū)診斷的基本步驟參考引用文獻(xiàn):1預(yù)防醫(yī)學(xué). 孫貴范. 主編. 北京:人民衛(wèi)生出版社 .2022. 第一版 . 衛(wèi)生部規(guī)劃教材、全國高等學(xué)校教材 .7 年制及 8 年制臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)使用2預(yù)防醫(yī)學(xué). 傅華. 主編. 人民衛(wèi)生出版社 .2022. 第四
3、版 . 一般高等訓(xùn)練“ 十五” 國家規(guī)劃教材、衛(wèi)生部規(guī)劃教材、全國高等學(xué)校教材 .5 年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)使用3預(yù)防醫(yī)學(xué). 黃悅勤. 主編. 北京:北京高校出版社 .2022. 第一版 .5 年制臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)使用4預(yù)防醫(yī)學(xué) 案例版 鄭玉建主編北京:科學(xué)出版社2022第一版全國高等醫(yī)學(xué)院校規(guī)劃教材【授課內(nèi)容】第十三章 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 案例 1:世界衛(wèi)生狀況: 自阿拉木圖會議至今, 在改善全球健康方面已取得重大的進(jìn) 展;傳染病削減、嬰兒死亡率降低,更多人養(yǎng)分得到改善,獲得清潔用水的人增多,人們的期望壽命比以往任何時期都長;然而,這些方面的利益并未被平行地共享,相當(dāng)比例的人口生活照舊艱難,得不到起碼的衛(wèi)
4、生保??;主要表現(xiàn) 在:1衛(wèi)生保健服務(wù)穩(wěn)步增加,但全球仍有千百萬人口缺乏初級治療和基本藥 物的正規(guī)途徑;2非洲孕婦在分娩中死亡的可能性是歐洲孕婦的 13.5 倍;3在許多不發(fā)達(dá)國家,嬰兒死亡率仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于進(jìn)展中國家;4免疫接種的掩蓋率有了巨大的進(jìn)步,可防止數(shù)百萬兒童過早死亡;需要 綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的存在以使這些成就得到連續(xù);問題:1初級衛(wèi)生保健的基本含義是什么?2WHO提出初級衛(wèi)生保健策略的背景是什么?3你認(rèn)為應(yīng)實(shí)行哪些措施才能使衛(wèi)生資源發(fā)揮最大的作用,從而改善全世 界人民的健康?第一節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念 和特點(diǎn) 一、社區(qū)(一)社區(qū)的概念社區(qū)是以家庭為基礎(chǔ)的社會共同體, 為血緣共同體和地緣共同體的集
5、合;有代表性的社區(qū),人口大約(二)社區(qū)的要素 1確定人群 2確定地域 3確定生活服務(wù)設(shè)施1030 萬,面積在 0.5 5km2范疇4確定行為規(guī)范 5確定的生活制度和治理機(jī)構(gòu)(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 1. 概念 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以社區(qū)為基礎(chǔ),健康為中心,人群衛(wèi)生服務(wù)為導(dǎo)向,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)利用適宜技術(shù)向社區(qū)居民供應(yīng)的綜合、經(jīng)濟(jì)、便利、可及的基本衛(wèi)生服務(wù);2. 特點(diǎn)綜合性;連續(xù)性;廣泛性;可及性;靈敏性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原其次節(jié)就和內(nèi)容一、原就 1公平合理原就 2多部門協(xié)作原就 3社區(qū)需要原就 4低投入高產(chǎn)出原就 5可連續(xù)進(jìn)展原就 二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容 1預(yù)防工作 2常見病與多發(fā)病的診治 3康復(fù)工作 4健
6、康訓(xùn)練 5方案生育技術(shù)服務(wù) 6特殊人群保健 案例 2:上世紀(jì) 80 歲月,天津市 35 歲以上人群高血壓標(biāo)化患病率高達(dá) 15.52%,死 因譜中,心腦血管病占 5.89%,惡性腫瘤占 16.19%,心臟病、腦血管病和惡性腫 瘤死亡率躍居前 3 位;急劇增長的醫(yī)療費(fèi)給社會和家庭帶來繁重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和壓力;天津市從 1984 年起,在全市范疇內(nèi)選擇12 個社區(qū)作為示范基地, 在基線調(diào)查和危險因素調(diào)研的基礎(chǔ)上,對 40 萬人開展了防治四?。ǜ哐獕翰?、冠心病、腦卒中、惡性腫瘤)綜合干預(yù)措施;干預(yù)結(jié)果顯示:實(shí)施該項(xiàng)措施的社區(qū)居民衛(wèi)生學(xué)問知曉率和健康行為形成率明顯高于其他社區(qū),腦卒中、冠心病死亡率分別由 1
7、985 年的 172/10 萬和 84/10 萬,下降到 1993 年的 100/10 萬和 68/10 萬;問題:1你認(rèn)為天津市社區(qū)綜合干預(yù)措施的主要內(nèi)容是什么?2假如該項(xiàng)措施由你進(jìn)行設(shè)計和實(shí)施,你將從哪些方面入手?擬接受哪些 策略?第三節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施 一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施 1建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 2配備社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人力資源 3建立健康檔案 4進(jìn)行社區(qū)診斷 5制定社區(qū)衛(wèi)生方案 6實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生方案 二、社區(qū)衛(wèi)生工作的運(yùn)轉(zhuǎn)模式 社區(qū)動員、成立社區(qū)支持組織社區(qū)診斷社區(qū)參與 制定社區(qū)衛(wèi)生工作方案監(jiān)測和評估 實(shí)施三、社區(qū)診斷的目的 能起什么作用)四、社區(qū)遠(yuǎn)景目標(biāo)舉例 : “ 一個社區(qū)應(yīng)當(dāng)致
8、力于培養(yǎng)健康、有教養(yǎng)的人,他們 能為社區(qū)承擔(dān)起個人及集體的責(zé)任;全社區(qū)居民應(yīng)努力 制造和保護(hù)安全、干凈、人道的社區(qū)及社區(qū)環(huán)境 ”五、社區(qū)診斷的步驟第一步:確定所需要的信息其次步:收集信息(八種方法)第三步:分析信息(四種方法)第四步:做出診斷1確定需要的信息(1)人口學(xué)信息:人口數(shù)、年齡構(gòu)成(2)衛(wèi)生信息:衛(wèi)憤怒構(gòu)、健康狀況(3)背景信息:自然資源、經(jīng)濟(jì)狀況(2)相關(guān)機(jī)構(gòu):政府機(jī)構(gòu)、民間團(tuán)體2收集信息(1)利用現(xiàn)存資料;統(tǒng)計報表;經(jīng)常性工作記錄:病歷、健康、檢查記錄;以前做過的調(diào)查(2)定量調(diào)查方法(3)專題小組爭辯 行爭辯;普查;抽樣調(diào)查;地圖 依據(jù)爭辯目的, 確定要爭辯的主要問題, 圍繞主
9、題進(jìn)3分析信息 信息分析時的三個原就(1)選擇一個參照物進(jìn)行比較 條件相像的社區(qū)為標(biāo)準(zhǔn);以目標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn); 以平均水平為對比; 以(2)觀看分布上的特點(diǎn):地理分布、人群分布、時間分布(3)從進(jìn)展變化看4作出診斷(1)診斷要點(diǎn) :社區(qū)居民的遠(yuǎn)景目標(biāo);社區(qū)主要衛(wèi)生問題;高危人群;衛(wèi)生服務(wù)的可及性;干預(yù)策略與措施;(2)診斷報告:應(yīng)有針對性、突出問題第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評判一、制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評判指標(biāo)的原就1指標(biāo)具有綜合性 2指標(biāo)具有導(dǎo)向性 3表達(dá)社區(qū)服務(wù)的投入、過程和成效 4易操作 5數(shù)據(jù)來源便利 6反映社區(qū)重點(diǎn)人群特點(diǎn) 二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評判內(nèi)容 1社區(qū)衛(wèi)生政策 2社區(qū)衛(wèi)生資源 3健康檔案 4供應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 5健康狀況 6中意度 三、常用的社區(qū)衛(wèi)生評判指標(biāo) 1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入 2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息治理 3供應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 4社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成效【本課小結(jié)】1社區(qū)的概念及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)(重點(diǎn))2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原就和內(nèi)容 3社區(qū)診斷的基本步驟(重點(diǎn))4常用的社區(qū)衛(wèi)生評判指標(biāo)【作業(yè)】1以本課摸索題為綱為綱復(fù)習(xí)本課內(nèi)容2以以下摸索題為綱預(yù)習(xí)第十四章老年的社區(qū)保?。坏谑逭聥D女兒童的社區(qū)保健摸索題:1婦女的社會保健問題及保健措施是什么?2兒童的社會保健問題及保健措施是什么?3老年人的社會保健問題及保健措施是什么?【本課小結(jié)】1社區(qū)的概念及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)(重點(diǎn))2社區(qū)衛(wèi)
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