兒科護理-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)-課件

1、第三章小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)1ppt課件第三章1ppt課件第三章 小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng) 第一節(jié) 能量與營養(yǎng)素的需要 第二節(jié) 嬰兒喂養(yǎng)2ppt課件第三章 小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng) 第一節(jié) 能量與營養(yǎng)素的需要 第 一能量的需要 第一節(jié) 能量與營養(yǎng)素的需要 二營養(yǎng)素的需要3ppt課件 一能量的需要 第一節(jié) 能量與營養(yǎng)素的需要 二營（一）基礎(chǔ)代謝（二）生長發(fā)育（三）食物的熱力作用（四）活動消耗 （五）排泄損失一、能量的需要4ppt課件（一）基礎(chǔ)代謝一、能量的需要4ppt課件每天需要總能量： 嬰 兒： 420460kJ/kg （100110kcal/kg） 每增長3歲：減去42kJ/kg 15 歲： 250 kJ/kg返回5p

2、pt課件每天需要總能量：返回5ppt課件營養(yǎng)素產(chǎn)能營養(yǎng)素 非產(chǎn)能營養(yǎng)素 碳水化合物 蛋 白 質(zhì) 脂 類 維 生 素 礦 物 質(zhì) 水 膳食纖維 第三章 小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng) 二營養(yǎng)素的需要6ppt課件營養(yǎng)素產(chǎn)能營養(yǎng)素 非產(chǎn)能營養(yǎng)素 碳水化合物 蛋 白 質(zhì) 蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物的需要第三章 小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)7ppt課件蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物的需要第三章 小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)7pp 脂溶性： A、D、E、K 分類 水溶性： B族、C 需要量及來源 見表維生素的需要8ppt課件 脂溶性： A、D、E、K見表維生素的需要9ppt課件9ppt課件 常量元素：鉀、鈉、氯、鈣、磷等 分類 微量元素：鐵、銅、鋅、碘等

3、需要量及來源見表礦物質(zhì)的需要10ppt課件 常量元素：鉀、鈉、氯、鈣、磷等見表礦物質(zhì)的需11ppt課件11ppt課件水的需要 比例： 嬰兒占體重 65%78% 每日需要量： 嬰兒150ml/kg 每長3歲減少25ml/kg 主要來源： 食物、飲用水水（生命潤滑劑）12ppt課件水的需要 比例：水（生命潤滑劑）12ppt課件膳食纖維的需要 膳食纖維可促進腸蠕動 每日需要量： 2030g/kg 主要來源: 谷類、水果、新鮮蔬菜膳食纖維13ppt課件膳食纖維的需要膳食纖維13ppt課件合理膳食五谷雜糧是主食，要粗細搭配蔬菜、水果是維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維的主要來源魚、禽、肉、蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白的良好來源，

4、應(yīng)適量吃乳類、豆類需適量吃油脂類多食有害目錄14ppt課件合理膳食五谷雜糧蔬菜、水果魚、禽、肉、蛋乳類、豆類油脂類目錄 一、母乳喂養(yǎng) 三、混合喂養(yǎng) 二、人工喂養(yǎng) 四、輔助食品的添加 第二節(jié) 嬰兒喂養(yǎng) 15ppt課件 一、母乳喂養(yǎng) 三、混合喂養(yǎng) 二、人工喂養(yǎng) 四、輔助食品的添（二）母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點（三）母乳喂養(yǎng)的護理（一）母乳成分 一、母乳喂養(yǎng)16ppt課件（二）母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點（三）母乳喂養(yǎng)的護理（一）母乳成分 一、1初 乳: 產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁 2過渡乳：產(chǎn)后610天內(nèi)分泌的乳汁3成熟乳：產(chǎn)后第11天9個月分泌的乳汁4晚 乳 ：產(chǎn)后10個月以后分泌的乳汁（一）母乳成分17ppt課件1初 乳:

5、產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁 1滿足營養(yǎng)需要2增強抗病能力3促進心理發(fā)育 4哺喂經(jīng)濟方便 5有利母親健康 （二）母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點（1）蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例適當，為（1:3:6） 含乳清蛋白為主；含不飽和脂肪酸和解脂酶較多；含乙型乳糖多。 （2）鈣、磷比例適宜（2:1）易吸收；鋅、鐵的吸收率高。 （3）含多種維生素 18ppt課件1滿足營養(yǎng)需要（二）母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點（1）蛋白質(zhì)、脂肪、碳水1滿足營養(yǎng)需要2增強抗病能力3促進心理發(fā)育 4哺喂經(jīng)濟方便 5有利母親健康 （二）母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點 初乳中含SIgA，可保護呼吸道和消化道黏膜；含有較多的乳鐵蛋白、溶菌酶、雙歧因子、巨噬細胞等，能對抗大腸埃希菌和白色

6、念珠菌。19ppt課件1滿足營養(yǎng)需要（二）母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點 初乳中含SIgA1滿足營養(yǎng)需要2增強抗病能力3促進心理發(fā)育 4哺喂經(jīng)濟方便 5有利母親健康 （二）母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點 嬰兒與母親緊密接觸，母親的撫摸，溫柔的話語，帶給嬰兒深刻、微妙的心理暗示與情感交流，使嬰兒獲得最大的安全感；母嬰目光的對視，可增加互相了解及信任。 20ppt課件1滿足營養(yǎng)需要（二）母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點 嬰兒與母親緊密接1滿足營養(yǎng)需要2增強抗病能力3促進心理發(fā)育 4哺喂經(jīng)濟方便 5有利母親健康 （二）母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點 直接喂哺不易污染，乳汁溫度適宜，且乳量隨小兒生長而增加，即方便又經(jīng)濟。 21ppt課件1滿足營養(yǎng)需要（二）母乳喂養(yǎng)的

7、優(yōu)點 直接喂哺不易污染1滿足營養(yǎng)需要2增強抗病能力3促進心理發(fā)育 4哺喂經(jīng)濟方便 5有利母親健康 （二）母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點 母親產(chǎn)后哺乳可刺激子宮收縮、復(fù)原。母親哺乳期月經(jīng)推遲，還可起到一定的避孕作用。哺乳母親也較少發(fā)生乳腺癌和卵巢癌等疾病。 22ppt課件1滿足營養(yǎng)需要（二）母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點 母親產(chǎn)后哺乳可刺（三）母乳喂養(yǎng)的護理1開奶時間：產(chǎn)后半小時內(nèi) 通過吸吮乳頭的刺激，促進母親泌乳素的分泌，使之提早分泌乳汁。早吸吮是母乳喂養(yǎng)成功的關(guān)鍵措施之一。 23ppt課件（三）母乳喂養(yǎng)的護理1開奶時間：產(chǎn)后半小時內(nèi)23ppt課件2哺乳次數(shù)： 新生兒 按需哺乳 23小時喂1次 2個月后 34小時喂1次 3個

8、月后 夜間停1次，約67次/天（三）母乳喂養(yǎng)的護理24ppt課件2哺乳次數(shù)： （三）母乳喂養(yǎng)的護理24ppt課件3喂哺方法 喂乳前先換尿布、用溫開水清洗乳頭。 哺乳時母親宜采用端坐位，抱嬰兒于斜坐位，每次哺乳時間約1520分鐘。 哺乳結(jié)束后，將嬰兒豎起直抱，頭部緊靠母親肩上，用手掌輕拍背部，以使咽下的空氣排出，然后置嬰兒于右側(cè)臥位。 （三）母乳喂養(yǎng)的護理25ppt課件3喂哺方法（三）母乳喂養(yǎng)的護理25ppt課件（三）母乳喂養(yǎng)的護理“剪刀式”哺喂法拇四指托乳房哺喂法雙胞胎哺喂法豎抱拍背26ppt課件（三）母乳喂養(yǎng)的護理“剪刀式”哺喂法拇四指托乳房哺喂法雙胞胎（三）母乳喂養(yǎng)的護理4注意事項防止乳房

9、阻塞嬰兒口鼻，導(dǎo)致窒息。應(yīng)做到兩側(cè)乳房輪流排空。始終保持愉快心情，規(guī)律生活和足夠的睡眠，進食高脂肪、高蛋白質(zhì)的湯菜。及時處理乳房小硬塊（乳核）。防止發(fā)生乳頭皸裂。 27ppt課件（三）母乳喂養(yǎng)的護理4注意事項27ppt課件（三）母乳喂養(yǎng)的護理 5哺乳禁忌 乳母患活動性肺結(jié)核、感染HIV、精神病或重癥心、腎疾病等。28ppt課件（三）母乳喂養(yǎng)的護理 5哺乳禁忌28ppt課件（三）母乳喂養(yǎng)的護理6斷乳步驟 一般可自45個月起逐漸添加稀粥、蛋黃、魚泥等泥狀輔食，同時逐步減少哺乳次數(shù)，使母子雙方在生理、心理上都有一個適應(yīng)過程。 一般健康兒于1012個月完全斷乳 最遲18個月。返回29ppt課件（三）母

10、乳喂養(yǎng)的護理6斷乳步驟返回29ppt課件 二、人工喂養(yǎng)（一）常用乳品及代乳品（二）人工喂養(yǎng)的護理30ppt課件 二、人工喂養(yǎng)（一）常用乳品及代乳品30ppt課件1鮮牛乳 2牛乳制品3羊乳 4代乳品（一）常用乳品及代乳品31ppt課件1鮮牛乳 2牛乳制品3羊乳 4代乳品（一（1）成分 營養(yǎng)素比例不當 含酪蛋白、飽和脂肪酸、甲型乳糖為主 礦物質(zhì)多， 腎負荷重。 缺乏免疫因子（一）常用乳品及代乳品1鮮牛乳（2）配制 稀釋： 用于新生兒 加糖： 58g/100ml 煮沸： 約3分鐘 32ppt課件（1）成分（一）常用乳品及代乳品1鮮牛乳（2）配制32pp（1）全脂乳粉 按重量配: 1:8 1g乳粉+8

11、g水 按容積配: 1:4 1勺乳粉+4勺水2牛乳制品（2）嬰兒配方乳粉 優(yōu)先選擇的乳品 不同品牌按各自的說明書配制.（一）常用乳品及代乳品33ppt課件（1）全脂乳粉2牛乳制品（2）嬰兒配方乳粉（一）常用乳品及（3）酸乳鮮牛乳+乳酸桿菌發(fā)酵鮮牛乳+乳酸等制成（4）其他 蒸發(fā)乳、脫脂乳、 煉乳、 蛋白乳等（一）常用乳品及代乳品2牛乳制品34ppt課件（3）酸乳（4）其他（一）常用乳品及代乳品2牛乳制品34p（1）營養(yǎng)與牛奶相似 比牛乳易消化（2）含葉酸、VitB12少 易致巨幼細胞性貧血 3羊乳（一）常用乳品及代乳品35ppt課件（1）營養(yǎng)與牛奶相似3羊乳（一）常用乳品及代乳品35ppt（1）種

12、類 豆類代乳品 谷類代乳品（2）適于34個月以上嬰兒4代乳品（一）常用乳品及代乳品36ppt課件（1）種類4代乳品（一）常用乳品及代乳品36ppt課件（二）人工喂養(yǎng)的護理1乳方選擇2乳量計算3喂哺次數(shù) 4喂哺方法5注意事項37ppt課件（二）人工喂養(yǎng)的護理1乳方選擇37ppt課件 生后2周內(nèi)：2:1乳 新生兒 (鮮牛乳2份+水1份) 生后2周后：3:1乳 4:1乳 12個月：可喂全乳1乳方選擇 （二）人工喂養(yǎng)的護理38ppt課件 生后2周內(nèi)：2:1乳1乳方選擇 （二）（1）嬰兒配方奶粉攝入量:按使用說明計算（2）全牛奶攝入量的計算 即計算牛乳、水及糖的需要量 按每日所需總能量和總液量來計算 嬰

13、兒每日約需 8%糖牛乳100110ml/kg。2乳量計算（二）人工喂養(yǎng)的護理39ppt課件（1）嬰兒配方奶粉攝入量:按使用說明計算2乳量計算（二）人 3個月嬰兒，體重5 kg。計算每日 (1) 需配8%糖牛乳多少量？ (2) 8%糖牛乳中需加多少糖？ (3) 除牛乳外每日尚需供水多少？（二）人工喂養(yǎng)的護理例題40ppt課件 3個月嬰兒，體重5 kg。計算每日（二）人工喂養(yǎng)的（1）需配8%糖牛乳量 100110ml/kg 5kg = 500550ml（2）8%糖牛乳中加入糖的量 500550ml 8% = 4044g（3）總需水量為 150ml/kg 5kg = 750ml 另需供水量 750m

14、l-(500550ml) = 200250ml（二）人工喂養(yǎng)的護理例題41ppt課件（1）需配8%糖牛乳量 （二）人工喂養(yǎng)的護理例題41ppt課3哺喂次數(shù) 約1次/34小時4哺喂方法 （1）選擇合適橡皮乳頭 （2）測試乳汁溫度 （3）嬰兒半臥位,持乳瓶為斜位，乳汁充滿乳頭。 （4）哺乳結(jié)束 豎抱拍背后置右側(cè)臥位（二）人工喂養(yǎng)的護理42ppt課件3哺喂次數(shù) 約1次/34小時（二）人工喂養(yǎng)的護理42pp （1）嬰兒食品選擇： 以乳品或乳制品為主 （2）注意調(diào)配的濃度和量 （3）要特別重視消毒 （4）母親親自喂哺為好5注意事項（二）人工喂養(yǎng)的護理返回43ppt課件 （1）嬰兒食品選擇：5注意事項（二）人工喂養(yǎng)的護理返1補授法：用其他乳品或代乳品補充母乳不足的方法。2代授法：母親因故臨時不能給小兒喂乳，而用其他乳品或代乳品代替一次至數(shù)次喂養(yǎng)的方法。三、混合喂養(yǎng)返回44ppt課件1補授法：用其他乳品或代乳品補充母乳不足的方法。三、混合喂（一）添加目的（二）添加原則 1由少到多 2由稀到稠 3由細到粗 4由一種到多種 （三）添加順序(見表