夏季常見(jiàn)傳染病預(yù)防控制

1、夏季常見(jiàn)傳染病的預(yù)防控制第1頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四夏季常見(jiàn)的傳染病消化道傳染?。菏肿憧诓　⒏腥拘愿篂a等；呼吸道傳染?。核弧⒙檎?、風(fēng)疹、猩紅熱、乙腦、流腦、流感、流行性腮腺炎等；第2頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四手足口病定義：手足口病是腸道病毒感染引起的常見(jiàn)傳染病之一，多發(fā)生于5歲以內(nèi)的嬰幼兒，可引起發(fā)熱和手足、口腔等部位的皮疹、潰瘍；好發(fā)季節(jié)：春夏和夏秋傳染性：發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)流行病學(xué)第3頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四臨床表現(xiàn)潛伏期一般為27天，沒(méi)有明顯的前驅(qū)癥狀，多突然發(fā)病；發(fā)病前12天或發(fā)病的同時(shí)

2、可有發(fā)熱，12天內(nèi)手、腳、肛周和口腔內(nèi)出現(xiàn)皰疹； 皰疹最初為米粒大小的紅疹，很快在紅疹的頂部形成小水皰；可自然痊愈，病程約710天。手足口病第4頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四第5頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四手足口病皮疹特點(diǎn)皮疹“三個(gè)四”特點(diǎn)：四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位。四不像：不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹，不像水痘。四不特征：不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。第6頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四預(yù)防措施養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣：飯前便后勤洗手，不喝生水、不吃生冷食物等；兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)

3、到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；流行期間避免去人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所；居室經(jīng)常通風(fēng)換氣、保持空氣流通，勤換衣服和被褥。手足口病第7頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四水痘流行病學(xué)定義：是水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的一種傳染性極強(qiáng)的急性傳染病，主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童，成人發(fā)病癥狀比兒童更嚴(yán)重。（一次發(fā)病終身免疫）傳播途徑：直接接觸、飛沫及空氣傳播好發(fā)季節(jié)：冬春季第8頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四水痘臨床表現(xiàn)典型水痘：皮疹出現(xiàn)前24h可呈現(xiàn)前驅(qū)癥狀，如輕、中度發(fā)熱，不適，厭食等，幼兒常無(wú)前驅(qū)期 皮疹特點(diǎn)：成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹，同時(shí)能

4、看到幾個(gè)時(shí)期的疹子。 皮疹分布：向心性，軀干為主 粘膜皮疹：口腔、結(jié)膜、生殖器處，易破潰形成淺潰瘍第9頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四第10頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四水痘預(yù)防措施接種水痘疫苗是最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施；經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣流通；流行期間不去人多的公共場(chǎng)所。第11頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四麻疹定義麻疹是由麻疹病毒引起的最常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病之一，傳染性很強(qiáng)，臨床上以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、麻疹粘膜斑（科氏斑）及全身皮膚出現(xiàn)斑丘疹為特征。第12頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24

5、分，星期四麻疹流行病學(xué)好發(fā)季節(jié)：春秋季傳播途徑：空氣、飛沫傳播易感人群：多見(jiàn)于6個(gè)月5歲小兒傳染性：發(fā)病前2天至出疹后5天內(nèi)均具有傳染性，前驅(qū)期傳染性最強(qiáng)第13頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四麻疹臨床表現(xiàn)潛伏期：一般為10天（618天），可有輕度體溫上升；前驅(qū)期：一般為34天，表現(xiàn)為中度以上發(fā)熱、咳漱，流涕、流淚、咽部充血等癥狀；發(fā)疹前2448 h 出現(xiàn)科氏斑；出疹期：發(fā)熱后34天出現(xiàn)皮疹，出疹順序至上而下，由內(nèi)向外出疹，先從耳后、臉面、上身、下身、四肢再至手、手心；恢復(fù)期：皮疹出齊后，按出疹順序逐漸開始消退。第14頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期

6、四第15頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四麻疹預(yù)防措施盡量減少和患者及其家屬接觸是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵，如接觸麻疹病人，5天內(nèi)肌注丙種球蛋白可免于發(fā)?。话磿r(shí)接種麻疹減毒活疫苗（8月齡時(shí)初種，1824月齡復(fù)種），鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力；保持室內(nèi)空氣流通，流行季節(jié)少到公共場(chǎng)所。第16頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四風(fēng)疹流行病學(xué)定義：是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病傳染源：病人（唯一傳染源）傳播途徑：空氣飛沫（主要）、間接傳播易感人群：多見(jiàn)于15歲兒童好發(fā)季節(jié)：冬春季傳染性：出疹前后的病人傳染性最強(qiáng)第17頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期

7、四風(fēng)疹臨床表現(xiàn)潛伏期為1219天，常以低熱、全身不適及皮疹起病，可伴有咽痛、輕咳和流涕；淺表淋巴結(jié)多有腫大且伴有輕度觸痛；皮疹于發(fā)熱后很快出現(xiàn)，呈充血性斑丘疹，多見(jiàn)于面部和軀干部，手心、足心不出疹；23日后皮疹消退，一般不遺留色素沉著。第18頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四第19頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四風(fēng)疹預(yù)防措施 風(fēng)疹的預(yù)防與麻疹、水痘等出疹性傳染病不同，其對(duì)象不僅僅是兒童，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)包括育齡婦女：預(yù)防風(fēng)疹最可靠的手段是接種風(fēng)疹疫苗；在春季風(fēng)疹高發(fā)期，盡量少帶兒童到人群密集的場(chǎng)所，減少與風(fēng)疹病人接觸的機(jī)會(huì)。孕婦尤要當(dāng)心，以免感染而殃及胎

8、兒；保持室內(nèi)空氣流通，增加戶外活動(dòng)，加強(qiáng)體育鍛煉，講究個(gè)人衛(wèi)生。第20頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四猩紅熱流行病學(xué)定義：為A組鏈球菌（化膿性鏈球菌）感染引起的急性呼吸道傳染病，中醫(yī)稱之為“爛喉痧”好發(fā)季節(jié)：全年可發(fā)病，但以冬春為高峰易感人群：多見(jiàn)于515歲兒童。傳播方式：空氣飛沫傳播第21頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四猩紅熱臨床表現(xiàn)主要是高熱、咽峽炎、多伴扁桃體腫大，楊梅舌、全身“酒漢”樣皮疹（皮疹24小時(shí)內(nèi)迅速出齊，全身彌漫性針尖大小的猩紅色皮疹、 觸之如粗砂紙狀或天冷時(shí)的雞皮樣疹，皮膚間潮紅，用手壓可暫時(shí)轉(zhuǎn)白）、疹后皮膚脫屑。第22頁(yè)，共

9、43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四 猩紅熱第23頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四猩紅熱預(yù)防措施目前此病沒(méi)有自動(dòng)免疫制劑，預(yù)防著重于控制感染的散播。隔離患兒，至咽培養(yǎng)連續(xù)兩次陰性后解除隔離；對(duì)體弱及免疫功能低下的密切接觸者，應(yīng)服復(fù)方新諾明或注射青霉素預(yù)防。帶菌者應(yīng)接受10天青霉素治療；疾病流行期間，應(yīng)避免到擁擠的公共場(chǎng)所，尤其是兒童。第24頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四流行病學(xué)定義：是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性腦膜炎，屬于呼吸道傳染病。傳染源：患者及隱性感染病菌的攜帶者傳播途徑：飛沫傳播或密切接觸傳播（2歲以下兒童）易感人群：

10、兒童，尤其是6月齡2歲的嬰幼兒好發(fā)季節(jié)：冬春季流行性腦脊髓膜炎第25頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四臨床表現(xiàn)前驅(qū)期：低熱、咽痛、咳嗽等癥狀，持續(xù)12天。（多數(shù)病人無(wú)此期表現(xiàn)）敗血癥期：特征性表現(xiàn)是皮疹（通常為瘀點(diǎn)或瘀斑）；高熱寒戰(zhàn)伴頭痛、肌肉酸痛等毒血癥癥狀。腦膜炎期：劇烈頭痛、頻繁嘔吐、狂躁以及腦膜刺激癥狀，重者譫妄、神志障礙及抽搐。25天內(nèi)進(jìn)入恢復(fù)期?；謴?fù)期：體溫逐漸降至正常，皮膚淤點(diǎn)、淤斑消失，癥狀好轉(zhuǎn)，10%病人出現(xiàn)口唇皰疹。一般在13周內(nèi)痊愈。流行性腦脊髓膜炎第26頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四流行性腦脊髓膜炎第27頁(yè)，共43頁(yè)，20

11、22年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四預(yù)防措施預(yù)防流腦的最有效方法是及時(shí)接種流腦疫苗；經(jīng)常鍛煉身體，平時(shí)多喝水，多吃新鮮蔬菜和水果等，易感人群也可短期口服磺胺嘧啶或青藍(lán)湯預(yù)防；發(fā)現(xiàn)流腦患者要及時(shí)隔離治療，流腦流行季節(jié)盡量少去人群密集、通風(fēng)效果差的擁擠的公共場(chǎng)所；保持室內(nèi)空氣新鮮，被褥、日用品要勤曬太陽(yáng)。經(jīng)常洗手、不隨地吐痰。流行性腦脊髓膜炎第28頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四流行病學(xué)定義：是由乙型腦炎病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。病死率、致殘率高。傳染源：豬是主要的傳染源傳播途徑：主要是蚊媒傳播（三帶喙庫(kù)蚊）。易感人群：兒童（26歲發(fā)病率最

12、高）好發(fā)季節(jié)：夏季（79月）流行性乙型腦炎第29頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四臨床表現(xiàn)初期：起病后13天，高熱、嗜睡。 極期：病程第410天 ，高熱意識(shí)障礙驚厥呼衰腦水腫顱內(nèi)壓升高腦膜刺激征運(yùn)動(dòng)障礙、反射障礙?；謴?fù)期：體溫逐漸下降，精神神經(jīng)癥狀逐日好轉(zhuǎn)，多于2周左右逐漸恢復(fù)。后遺癥期：發(fā)生率約5%20%，表現(xiàn)為失語(yǔ)、肢體癱瘓、意識(shí)障礙、癡呆等，經(jīng)治療可有不同程度的恢復(fù)。有的持續(xù)終生，如癲癇。流行性乙型腦炎第30頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四預(yù)防措施主要是兩個(gè)方面的措施，即滅蚊防蚊和預(yù)防接種：滅蚊防蚊：充分利用蚊帳和驅(qū)蚊劑、滅蚊劑，同時(shí)搞好動(dòng)物

13、圈棚的衛(wèi)生，消除積水，填平洼地，消滅蚊子的孳生地。預(yù)防接種：進(jìn)行乙腦疫苗的免疫接種是預(yù)防乙腦流行最有效的措施。流行性乙型腦炎第31頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四流行病學(xué)定義：是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性強(qiáng)、傳播速度快。傳染源：患者及隱性感染病毒的攜帶者傳播途徑：主要是通過(guò)空氣飛沫傳播易感人群：老人、兒童及慢性病患者等免疫功能低下者好發(fā)季節(jié)：冬春季流行性感冒第32頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四臨床表現(xiàn)急起畏寒，高熱，頭痛，頭暈，全身酸痛，乏力等中毒癥狀，可伴有咽痛，流涕，流淚，咳嗽等呼吸道癥狀，少數(shù)病例有食欲減退，伴有腹痛，腹脹，

14、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀；嬰兒流感的臨床癥狀往往不典型，可見(jiàn)高熱驚厥；部分患兒表現(xiàn)為喉氣管支氣管炎，嚴(yán)重者出現(xiàn)氣道梗阻現(xiàn)象；新生兒流感雖少見(jiàn)，一旦發(fā)生常呈膿毒癥表現(xiàn)，如嗜睡，拒奶，呼吸暫停等，常伴有肺炎，病死率高。流行性感冒第33頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四預(yù)防措施保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生；打噴嚏或咳嗽時(shí)用手帕掩住口鼻，避免飛沫污染他人；均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，避免過(guò)度勞累；勤開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮；流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、通風(fēng)不良的場(chǎng)所，不得已時(shí)，可戴口罩前往；接種流感疫苗是預(yù)防流感、減少流感危害的重要措施。流行性感冒第34頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，

15、5月20日，8點(diǎn)24分，星期四流行病學(xué)定義：俗稱痄腮，它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性呼吸道傳染病。傳染源：患者及隱性感染病毒的攜帶者傳播途徑：直接接觸、飛沫、唾液污染食具和玩具等易感人群：兒童和青少年好發(fā)季節(jié)：冬末春初好發(fā)場(chǎng)所：托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校流行性腮腺炎第35頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四流行性腮腺炎臨床表現(xiàn)潛伏期為1425天，平均18天；腮腺腫大是首發(fā)體征?？赏瑫r(shí)伴有或僅有頜下腺腫大；腮腺腫大的特點(diǎn)是：以耳垂為中心，向前、后、下擴(kuò)大，邊緣不清，有疼痛及觸痛；腫痛在35天達(dá)高峰，1周 左右消退，持續(xù)710天。第36頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，

16、星期四流行性腮腺炎預(yù)防措施接種腮腺炎疫苗，是最為可靠的預(yù)防措施之一；一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即隔離，直至腮腺腫脹完全消退，避免傳染給他人；室內(nèi)通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮；保證兒童睡眠充足，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)自身免疫力；疾病流行期間，少去公共場(chǎng)所；第37頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四傳染病防控要點(diǎn)切斷傳播途徑保護(hù)易感人群控制傳染源預(yù)防控制第38頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四 傳染病的家庭預(yù)防科學(xué)營(yíng)養(yǎng)平衡營(yíng)養(yǎng)：注意蔬菜水果的攝取，適當(dāng)搭配粗糧和雜糧，避免高糖分、高脂肪和油炸食品；多喝開水：有利于體內(nèi)毒素排泄，凈化體內(nèi)環(huán)境。第39頁(yè)，共43頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)24分，星期四傳染病的家庭預(yù)防增強(qiáng)抵抗力科學(xué)穿衣：春捂秋凍；根據(jù)天氣增減衣物；適當(dāng)鍛煉：增加血液循環(huán)，提高皮膚調(diào)節(jié)溫度的能力； 保證睡眠：晚間要保證充