口腔保健小知識課件

1、【口腔保健知識講座】【口腔保健知識講座】微笑是最好的名片微笑是最好的名片笑掉大牙笑掉大牙牙齒清潔世界衛(wèi)生組織制定的口腔健康標(biāo)準(zhǔn)是：無齲洞無疼痛感無出血現(xiàn)象牙齦顏色正常牙齒清潔世界衛(wèi)生組織制定的口腔健康標(biāo)準(zhǔn)是：無齲洞無疼痛感無出全國愛牙日9月20日今年是第29個全國愛牙日。主題：口腔健康，全身健康！1989年，由衛(wèi)生部、教委等部委聯(lián)合簽署，確定每年的9月20日為全國愛牙日。 8020：世界衛(wèi)生組織對牙齒健康的標(biāo)準(zhǔn)，即80歲的老人至少應(yīng)有20顆功能牙（即能夠正常咀嚼食物，不松動的牙）。全國愛牙日9月20日今年是第29個全國愛牙日。1989年，由牙齒的結(jié)構(gòu)牙齒的結(jié)構(gòu)牙的功能：（一）生理功能-咀嚼。（

2、二）社會功能-發(fā)音和語言。（三）心理功能-維持面容。牙的功能：牙痛是一種常見疾病。其表現(xiàn)為：牙齦紅腫、遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等。牙痛大多由牙齦炎和牙周炎、齲齒（蛀牙）或折裂牙而導(dǎo)致牙髓（牙神經(jīng)）感染所引起的。中醫(yī)認(rèn)為牙痛是由于外感風(fēng)邪、胃火熾盛、腎虛火旺、蟲蝕牙齒等原因所致。牙痛是一種常見疾病。其表現(xiàn)為：牙齦紅腫、遇冷熱刺激痛、面最常見的口腔疾病No.1齲齒最常見的口腔疾病No.1齲齒齲齒，已被世界衛(wèi)生組織列為繼心血管疾病和癌癥之后的第三大非傳染性疾病。齲齒，已被世界衛(wèi)生組織列為繼心血管疾病和癌癥之后的第三大口腔保健小知識課件口腔保健小知識課件病因病因齲齒的表現(xiàn)： 1.淺齲：齲蝕破壞只在釉質(zhì)

3、內(nèi)，初期表現(xiàn)為釉質(zhì)出現(xiàn)褐色或黑褐色斑點或斑塊，表面粗糙。繼而形成表面破壞。淺齲沒有自覺癥狀。2.中齲：齲蝕已達(dá)到牙本質(zhì)，形成牙本質(zhì)淺層齲洞。對冷水、冷氣或甜、酸食物會感到牙齒酸痛，但刺激去掉以后，癥狀立即消失。這是在為牙本質(zhì)對刺激感覺過敏的緣故。中齲及時得到治療效果良好。3.深齲：齲蝕已達(dá)到牙本質(zhì)深層，接近牙髓，或已影響牙髓。對冷、熱、酸、甜都有痛感，特別對熱敏感，一敗涂地去掉以后，疼痛仍持續(xù)一定時間才逐漸消失。這時多數(shù)需要作牙髓治療以保存牙齒。深齲未經(jīng)治療，則牙髓繼發(fā)感染或牙髓壞死。細(xì)菌可以通過牙根達(dá)到根尖孔外，引起根尖周圍炎癥?？赡苄纬刹≡罡腥?。牙冠若已大部破壞或只留殘根時，應(yīng)將其拔除。齲

4、齒的表現(xiàn)：口腔保健小知識課件治療:齲病治療的目的在于終止病變過程，恢復(fù)牙齒的固有形態(tài)和功能。1.藥物治療藥物治療是在磨除齲壞的基礎(chǔ)上，應(yīng)用藥物抑制齲病發(fā)展的方法，適用于恒牙尚未成洞的淺齲，乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨硝酸銀和氟化鈉等。2.銀汞合金充填術(shù)對已形成實質(zhì)性缺損的牙齒，充填術(shù)是目前應(yīng)用最廣泛且成效較好的方法，其基本過程可分為兩步：先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織，并按一定要求將窩洞制成合理的形態(tài)。然后以充填材料填充恢復(fù)其固有形態(tài)和功能。適用于充填后牙和隱蔽部位的前牙洞。3.復(fù)合樹脂充填術(shù)適用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。4.酸蝕法光敏復(fù)合樹脂充填術(shù)適應(yīng)證同復(fù)合樹脂充填

5、術(shù)，還適用于牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等。5.嵌體用金屬或其他材料制成與牙齒窩洞適合的修復(fù)體，鑲嵌在洞內(nèi)，稱為嵌體；蓋在合面的為蓋嵌體。適用于：后牙合面較大的窩洞或后牙有折裂可能者；鄰合面洞充填無法修復(fù)與鄰牙的鄰接關(guān)系者；作為半固定橋基牙。治療:預(yù)防:防齲工作應(yīng)從牙齒一萌出就開始。1.早晚刷牙、養(yǎng)成飯后漱口的好習(xí)慣；2.少吃酸性刺激食物，臨睡前不吃零食；3.少吃含糖分高的食物，如糖、巧克力、餅干等；4.不可吃太多的過于堅硬的食物，以免牙齒磨損；5.常參加體育鍛煉，定期檢查口腔，一般12歲以上的人應(yīng)每年查一次；6.平時飲食應(yīng)多攝入富含鈣、無機(jī)鹽等營養(yǎng)食物，盡可能食用高纖維粗糙食物。預(yù)防:

6、口腔保健小知識課件No.2口腔異味最常見的口腔疾病口腔內(nèi)異味主要是由下列原因引起： 牙周病齲齒 不良充填體、不良義齒 急性壞死性齦炎 全身疾病的一種表現(xiàn) No.2口腔異味最常見的口腔疾病口腔內(nèi)異味主要是由下列原因引治療方針:查明病因，針對病因治療，并加強(qiáng)口腔衛(wèi)生。一般治療1.選擇正確的刷牙方法, 每天至少刷 2 次,并養(yǎng)成進(jìn)食后漱口的習(xí)慣。2.進(jìn)行舌面清潔，或選用能有效抑制舌面微生物生長的漱口水進(jìn)行局部抗菌。3.咀嚼富含纖維的食物或嚼口香糖，有利于減輕口臭。4.刺激唾液分泌或使用替代物以清潔口腔。日常護(hù)理注意口腔衛(wèi)生，有口腔局部因素的可以進(jìn)行全口牙潔治，清除口腔病灶，用一些漱口液。每天晨起、睡

7、前和飯后認(rèn)真地刷牙漱口，必要時，用牙刷或潔凈的毛巾輕柔地刷除舌苔。飲食調(diào)理飲食要相對清淡，避免吃生冷、刺激性、有臭味(如蒜、蔥、韭菜、臭豆腐等)及不易消化的、油膩的(高蛋白、高脂肪)食物；進(jìn)食時要細(xì)嚼慢咽，多喝水，多食蔬菜水果及豆類。治療方針:No.4牙齦出血最常見的口腔疾病1.局部因素（1）牙垢、菌斑、牙石的聚集，食物嵌塞、機(jī)械、化學(xué)、不良修復(fù)體、不良充填體、不良矯治器及張口呼吸等的刺激下，引起牙周組織炎癥，如牙齦炎、牙周炎等。（2）局部組織過敏。局部接觸過敏原時，引發(fā)過敏反應(yīng)，波及牙齦時，牙齦紅腫極易出血。（3）牙齦外傷及牙周手術(shù)。2.全身因素（1）內(nèi)分泌的改變在性激素升高、孕酮激素升高的

8、影響下，使牙齦組織在輕微刺激下，引發(fā)非特異性炎癥，如青春期齦炎、妊娠期齦炎。（2）全身性疾病如血液病中的急、慢性白血病，血友病，惡性貧血、血小板減少性紫瘢，肝硬化，脾功能亢進(jìn)等所導(dǎo)致的凝血機(jī)能低下，均可出現(xiàn)牙齦出血癥狀等等。（3）其他一些作用于全身的外界因素。如吸煙、抗凝血藥物的服用等。No.4牙齦出血最常見的口腔疾病1.局部因素口腔保健小知識課件治療、預(yù)防：1.對于急性牙齦出血，首先應(yīng)應(yīng)急止血，如填塞、壓迫出血部位、縫扎牙齦乳頭、牙周塞治等，必要時短期全身應(yīng)用止血藥物，但應(yīng)嚴(yán)格控制適應(yīng)證。2.鑒于牙齦出血多由局部因素引起，（1）應(yīng)及時去除局部刺激因素，包括齦上潔治、齦下刮治去除菌斑牙石等致病

9、因子；治療食物嵌塞；去除不良修復(fù)體、充填體、矯治器；糾正口腔不良習(xí)慣等。（2）口腔衛(wèi)生宣教，控制菌斑，培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，包括早晚正確刷牙、牙線、牙簽的合理使用、定期的牙周檢查及牙周支持治療。（3）戒煙、增加蔬果攝入量等。3.對于可疑與全身健康狀況有關(guān)的牙齦出血，要給予足夠的重視，及時行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血相、肝腎功能等，并及時去血液、消化等相關(guān)科室就診，針對系統(tǒng)疾病采取治療措施。治療、預(yù)防：No.3牙髓炎最常見的口腔疾病病因：牙髓炎癥最主要的病因就是感染，當(dāng)牙體硬組織因各種原因遭受破壞時細(xì)菌就可侵入并感染牙髓。其中齲病是引起牙體硬組織喪失的最常見病因，其他原因包括牙齒發(fā)育異常造成的牙

10、體缺損，意外事故造成的牙冠折斷牙髓暴露，也直接損害牙髓。另外，重度牙周病時，牙周袋深達(dá)根尖部，細(xì)菌還可由根尖孔或者牙根部的一些細(xì)小分支進(jìn)入到髓腔引起牙髓炎癥。No.3牙髓炎最常見的口腔疾病病因：由于缺乏充分的側(cè)支循環(huán)，牙髓一旦發(fā)炎，不能自行消除，必須摘除牙髓才能緩解癥狀，并且需要去除牙髓腔內(nèi)的感染，再用生物相容性材料充填密封根管，杜絕再感染，臨床上應(yīng)用最廣的方法是根管治療術(shù)。1.治療方法（1）可逆性牙髓炎以保留活髓為目的，有直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)和牙髓切斷術(shù)。（2）不可逆性牙髓炎以去除牙髓，保存患牙為目的，如根管治療術(shù)。2.治療原則保存活髓或保存患牙，應(yīng)急處理可以開髓減壓，溫鹽水沖洗后，放置止

11、痛藥物（如樟腦酚、丁香油酚等小棉球）于齲洞內(nèi)，可以暫時止痛，同時服用消炎、鎮(zhèn)痛藥，疼痛緩解后12天，視患牙具體情況選用：活髓切斷術(shù)；平髓術(shù)；牙髓塑代或根管治療。無保留價值的患牙可拔除。時拔除，及時鑲復(fù)。由于缺乏充分的側(cè)支循環(huán)，牙髓一旦發(fā)炎，不能自行消除，必須摘除預(yù)防：1.口腔衛(wèi)生堅持早晚或進(jìn)食后刷牙，飯后漱口，及時清除留在口腔的食物殘渣和細(xì)菌，選用含氟牙膏對預(yù)防齲病有一定作用。兒童飲食要多樣化，適當(dāng)吃些硬性和韌性的食物，可以促進(jìn)其頜骨和牙齒的生長發(fā)育。不要讓兒童含著糖塊睡覺，因為糖在嘴里變酸易于腐蝕牙而得齲病。612歲兒童恒牙萌出后及時做窩溝封閉，即把牙齒的窩溝用一層樹脂類材料封閉，避免食物碎

12、屑和細(xì)菌等有害物質(zhì)進(jìn)入牙體內(nèi)，從而預(yù)防齲病。2.食物嵌塞牙齒的治療對于位置不正的智齒和食物嵌塞的牙齒及時治療，不合適的義齒和牙套及時處理。3.口腔檢查定期口腔檢查。4.齲病的治療牙洞淺的要在去除破壞的牙質(zhì)后用適當(dāng)材料充填，防止進(jìn)一步齲壞；牙洞深的齲病，要根據(jù)具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。齲病引起的牙髓炎或根尖周炎，要清除牙髓腔內(nèi)或牙根周圍的細(xì)菌感染，經(jīng)過根管治療保住牙齒。對于已經(jīng)失去治療價值的殘冠、殘根拔除。預(yù)防：口腔保健小知識課件最常見的口腔疾病牙周炎病因1.菌斑粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口、水沖洗等去除。2.牙石牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑，根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石

13、兩種。（1）齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多，特別是在大涎腺導(dǎo)管開口相對處，如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。（2）齦下牙石位于齦緣以下、齦袋或牙周袋內(nèi)的根面上，肉眼不能直視，必須用探針探查，方能知其沉積部位和沉積量。牙石對牙周組織的危害，主要是構(gòu)成了菌斑附著和細(xì)菌滋生的良好環(huán)境。3.創(chuàng)傷性咬合在咬合時，若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷的咬合，稱為創(chuàng)傷性咬合。創(chuàng)傷性咬合包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。4.其他包括食物嵌塞、不良修復(fù)體、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎癥發(fā)生。最常見的口腔疾病牙周炎病因臨床表現(xiàn)

14、：早期癥狀不明顯，患者常只有繼發(fā)性牙齦出血或口臭的表現(xiàn)，與齦炎癥狀相似。檢查時可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質(zhì)松軟，呈深紅色或暗紅色，探診易出血。隨著炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)散，出現(xiàn)下列癥狀：1.牙周袋形成由于炎癥的擴(kuò)展，牙周膜被破壞，牙槽骨逐漸吸收，牙齦與牙根分離，使齦溝加深而形成牙周袋。可用探針測牙周袋深度。2.牙周溢膿牙周袋壁有潰瘍及炎癥性肉芽組織形成，袋內(nèi)有膿性分泌物存留，故輕按牙齦，可見溢膿。并常有口臭。3.牙齒松動由于牙周組織被破壞，特別是牙槽骨吸收加重時，支持牙齒力量不足，出現(xiàn)牙齒松動、移位等現(xiàn)象。此時患者常感咬合無力、鈍痛，牙齦出血和口臭加重。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時，可

15、形成牙周膿腫，是牙周炎發(fā)展到晚期，出現(xiàn)深牙周袋的一個常見的伴發(fā)癥狀。此時牙齦呈卵圓形突起，發(fā)紅腫脹，表面光亮；牙齒松動度增加，有叩痛；患者伴有局部劇烈跳痛。同時，患者可有體溫升高、全身不適，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛等癥狀。臨床表現(xiàn)：口腔保健小知識課件口腔保健小知識課件治療：（一）局部治療1.針對局部刺激因素可作齦上潔治術(shù)或齦下刮治術(shù)，必要時調(diào)整咬合、消除食物嵌塞和糾正不良修復(fù)體等。2.牙周袋的處理牙周袋溢膿時，可用1%3%過氧化氫液沖洗，袋內(nèi)置10%碘合劑或抗生素藥膏。在去除局部因素后，較淺的牙周袋可用碘酚液燒灼；較深的牙周袋需作牙周手術(shù)，以消除牙周炎。牙周袋深達(dá)根尖、牙齒松動明顯時，可考慮拔除。

16、3.松牙固定牙齒仍松動者，可作暫時性或永久性的牙周夾板以固定松動的牙齒。4.牙周膿腫的處理膿腫已局限時，可切開引流。牙周袋也應(yīng)同時作沖洗、上藥膜或碘甘油等。（二）全身治療增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，并積極治療與牙周炎有關(guān)的系統(tǒng)性疾病。發(fā)生牙周膿腫時，全身反應(yīng)較重的患者，應(yīng)口服有關(guān)抗菌藥物。總之，牙周炎的治療包括一系列的綜合治療措施。為了鞏固療效、防止復(fù)發(fā)，應(yīng)進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教，定期復(fù)查。預(yù)防預(yù)防和減少全身性疾病，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力，從而增強(qiáng)牙周組織的抗病能力；努力保持口腔清潔衛(wèi)生；堅決戒除對牙周組織有害的不良習(xí)慣如吸煙、飲酒、單側(cè)咀嚼等。治療：病因1免疫學(xué)異常：在潰瘍的形成中cd+8起重要的作用。 2

17、消化系統(tǒng)疾病:胃潰瘍，十二指腸潰瘍，慢性或遷延性肝炎，結(jié)腸炎等。 3內(nèi)分泌變化：有些女性患者往往在月經(jīng)期發(fā)生，可能與體內(nèi)雌激素量下降有關(guān)。 4精神因素：有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下發(fā)病，有的與參加考試、精神壓力過大有關(guān)，與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。 5遺傳因素：此病有明顯的遺傳傾向。6微循環(huán)障礙：此病甲皺微循環(huán)和血液流變學(xué)檢查有異常，如：毛細(xì)血管減少、全血粘度增高、血漿黏度增高、血流流速減慢、毛細(xì)血管經(jīng)脈端管徑擴(kuò)張。 7、超氧化物歧化酶活性下降：此病人sod活性減弱使的體內(nèi)過氧化物及其自由基增多。 8、感染因素：基于細(xì)胞學(xué)、抗體效價、病毒分離等認(rèn)為可能與病毒感染或l型鏈球菌感

18、染有關(guān)。 9其他因素：如缺乏微量元素鋅、鐵、維生素b12、葉酸等的缺乏，或銅、鋁的過多，可降低免疫功能，增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。最常見的口腔疾病口腔潰瘍病因最常見的口腔疾病口腔潰瘍口腔保健小知識課件治療：對于口腔潰瘍的治療，以消除病因、增強(qiáng)體質(zhì)、對癥治療為主，治療方法應(yīng)堅持全身治療和局部治療相結(jié)合，中西醫(yī)治療相結(jié)合，生理和心理治療相結(jié)合。需要引起注意的是，經(jīng)久不愈，大而深的舌頭潰瘍，有可能是一種癌前病損，極易癌變，必要時做活檢已明確診斷。預(yù)防：1)注意口腔衛(wèi)生，避免損傷口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。2)保持心情舒暢，樂觀開朗，避免事情和著急。3)保證充足的睡眠時間，避免過度疲勞。

19、4)注意生活規(guī)律性和營養(yǎng)均衡性，養(yǎng)成一定排便習(xí)慣，防止便秘。治療：刷頭較小、刷毛軟硬適中、經(jīng)過磨毛處理的牙刷保健效果最好。挑選牙刷時，第一個要看的就是刷頭的大?。粚τ诖笕藖碚f刷頭長在于2.543.18厘米最佳，寬在0.7095厘米最佳；而刷毛應(yīng)24排左右，每排又有512左右最佳。牙膏的選擇：根據(jù)個人牙齒的狀況選擇合適的牙膏。牙齒發(fā)黃的話，挑選含有“有機(jī)硅”成分的；牙齒過敏的，挑選“氯化鍶”或“硝酸鉀”；防止蛀牙，挑選含有“氟”成分的；預(yù)防牙垢的，挑選含有“焦磷酸鹽”或“檸檬酸鋅”成分的。刷頭較小、挑選牙刷時，第一個要看的就是刷頭的大小；對于大人來如何刷牙短橫刷法(又稱水平顫動法)：人們習(xí)慣的橫

20、刷法是長的拉鋸動作，這種橫刷法如果加上硬毛牙刷就會給牙周帶來損害(刷毛損傷牙齦邊緣，牙齦退縮，根頸部楔狀缺損等)。短橫刷法用短顫的橫刷動作最能潔凈菌斑，故又稱為溝內(nèi)刷牙法。置刷毛毛尖與牙齒牙齦面成45角而輕度加壓，刷毛頂端部分進(jìn)入齦溝，而部分在溝外，然后作前后向顫動68次，顫動時刷毛移動僅為1mm。刷上下前牙的舌腭面時，如牙弓狹窄，可將牙刷頭豎起作短橫刷顫動。同時還應(yīng)拉刷后牙咬牙合面，清潔牙合面的窩溝點隙。豎轉(zhuǎn)動法：能有效地去除菌斑及軟垢，且能刺激牙齦角化，維護(hù)牙齦外形的正常?？晒┻x用的牙刷面較廣，硬毛、中硬毛牙刷均可，但老年人、兒童或牙周病手術(shù)后應(yīng)選用中硬或軟毛牙刷。刷唇頰面和后牙舌腭面的動

21、作是將刷毛與牙的長軸平行，貼向牙面，刷毛指向齦緣，加壓扭轉(zhuǎn)牙刷，使刷毛與長軸成45角，轉(zhuǎn)動牙刷，即刷上牙時刷毛順著牙間隙向下刷，刷下牙時從下往刷。注意動作稍慢一些，帶一點震顫，同一部位要反復(fù)56次。刷前牙舌腭面用上述相同的轉(zhuǎn)動動作，牙弓狹窄者可將牙刷垂直，部分毛束壓在牙齦上，順著牙間隙向冠方拉刷，同時拉刷后牙的咬牙合面。如何刷牙口腔保健小知識課件口腔保健小知識課件兒童長牙時間出生個月歲兒童長牙時間出生個月歲預(yù)防兒童齲齒，多采用窩溝封閉的治療措施。牙齒的咬合面有許多窩溝、點隙，此處是牙齒發(fā)育過程中鈣化的薄弱環(huán)節(jié)，故該部位是齲齒的好發(fā)部位，尤其是612歲兒童窩溝齲齒達(dá)85左右。預(yù)防兒童齲齒，多采用

22、窩溝封閉的治療措施。牙齒的咬合面有許窩溝封閉 給牙齒穿上外衣窩溝封閉 給牙齒穿上外衣潔牙誤區(qū)卻不少誤區(qū)1：洗下的牙石是牙齒的一部分誤區(qū)2：潔牙會破壞牙表面的釉質(zhì)，對牙齒造成傷害 誤區(qū)3：潔牙引起牙齒酸痛，會使牙縫隙增大，使牙齒變松在正規(guī)的口腔醫(yī)院，一次性使用的用品如漱口杯、手套、口罩、器械避污膜等實行“一人一用一棄”，對于接觸病人唾液或血液的器械實行“一人一用一消毒（滅菌）”。潔牙機(jī)頭、車牙手機(jī)頭通過預(yù)真空滅菌法清潔、消毒，可達(dá)到無菌程度，以防止血液性傳染?。ㄈ绨滩　⒁腋?、丙肝）通過潔牙機(jī)頭、車牙手機(jī)頭在病人之間傳播。潔牙誤區(qū)卻不少誤區(qū)1：洗下的牙石是牙齒的一部分在正規(guī)的牙結(jié)石牙周萎縮牙齦出血和炎癥牙漬色斑牙結(jié)石牙周萎縮牙齦出血和炎癥牙漬色斑每年至少洗一次牙你再怎么用力刷也刷不了牙結(jié)石。每年至少洗一次牙你再怎么用力刷也刷不了牙結(jié)石。每年至少洗一次牙吸煙者應(yīng)每隔三個月洗牙一次。每年至少洗一次牙吸煙者應(yīng)每隔三個月洗牙一次。戒除不良習(xí)