三級藥房藥品管理規(guī)程課件

1、三 級藥 房三 級藥 房三級小藥房藥品管理規(guī)程 三級小藥房藥品管理規(guī)程 一、成立病區(qū)藥品管理小組:組長：各病區(qū)護(hù)長一名組員：各病區(qū)骨干護(hù)士一名一、成立病區(qū)藥品管理小組:二、統(tǒng)一規(guī)范診療區(qū)藥柜內(nèi)的藥品存放： 根據(jù)病種保存一定數(shù)量的基數(shù)注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)嚴(yán)格分開放置口服藥應(yīng)使用統(tǒng)一藥瓶，瓶簽顏色統(tǒng)一， 藥瓶內(nèi)不能混放不同規(guī)格、顏色的藥片 二、統(tǒng)一規(guī)范診療區(qū)藥柜內(nèi)的藥品存放： 毒、麻、劇、限藥品（毒麻藥按照毒麻藥管理 使用辦法保管使用）應(yīng)加鎖，班班交接，做到帳 數(shù)相符。 毒、麻、劇、限藥品（毒麻藥按照毒麻藥管理 使用辦法保 高濃度電解質(zhì)制劑（包括氯化鉀、磷化鉀及超 過0.9%的氯化鈉等）、肌肉

2、松弛劑與細(xì)胞毒化等 高危藥品，必須單獨(dú)存放，禁止與其它藥品混合 存放，且有醒目標(biāo)志。 高濃度電解質(zhì)制劑（包括氯化鉀、磷化鉀及超 過0.9%1）高濃度電解質(zhì)制劑：10%KCL、10%濃NaCl2）骨骼肌松弛藥：羅庫溴銨（愛可松）、 維庫溴銨（仙林）、阿曲庫銨（庫泰、 艾斯康）、氯琥珀膽堿三級藥房藥品管理規(guī)程課件3）細(xì)胞毒藥物（cytotoxic drugs,CD) ： 美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師協(xié)會(ASHP) 將細(xì)胞毒藥 物重新定義為危險(xiǎn)藥品：是指能產(chǎn)生職業(yè) 暴露危險(xiǎn)或危害的藥品，除腫瘤化療藥品 外還包括一些殺細(xì)胞劑（即指具有遺傳毒 性、致癌性、致畸或生育損害作用，在低 劑量下就可產(chǎn)生嚴(yán)重的器官或其它方

3、面毒 性的藥品）。3）細(xì)胞毒藥物（cytotoxic drugs,CD) ： 藥房在用抗腫瘤藥品列表烷化劑:白消安(白舒非)、環(huán)磷酰胺（安道生）、異環(huán)磷酰胺（匹服平/和樂生）、尼莫司汀(寧得朗）抗代謝藥:甲氨喋呤（密都）、氟尿嘧啶（中人氟安）、氟脲苷(能達(dá))、阿糖胞苷（賽德薩）、吉西他濱（健擇針）、培美曲塞（力比泰）抗腫瘤抗生素：放線菌素D、絲裂霉素、平陽霉素（平陽星）、柔紅霉素、多柔比星（楷萊）、表柔比星（法瑪新/艾達(dá)生）、吡柔比星、伊達(dá)比星（善唯達(dá)）、博萊霉素植物來源的抗腫瘤藥及其衍生物：長春新堿、長春地辛（西艾克）、長春瑞賓（諾維本/民諾 藥房在用抗腫瘤藥品列表賓）、依托泊苷、替尼泊苷（

4、衛(wèi)萌）、羥喜樹堿、伊立替康（開普拓/艾力）、紫杉醇（泰素/力撲素）、多西他賽（泰索帝/艾素/多帕菲）、艾迪、康艾抗腫瘤激素類藥：他莫昔芬、托瑞米芬其它抗惡性腫瘤及輔助治療藥：達(dá)卡巴嗪、順鉑、卡鉑（伯爾定/波貝)、洛鉑、奧沙利鉑（樂沙定/艾恒/佳樂同泰)、奈達(dá)鉑(奧先達(dá))、硼替佐米（萬珂）、利妥昔單抗（美羅華）、曲妥珠單抗（赫賽?。?、米托蒽醌（米西寧）、亞砷酸、氟達(dá)拉濱（福達(dá)華）、門冬酰胺酶、A群鏈球菌（沙培林）、氨磷?。ò⒚赘Ｍ?安福定）、唑來膦酸（擇泰）、氯膦酸二鈉（固令）、美司那（美安）、得力生、香菇多糖（力提能/天地欣)、黃芪多糖、右丙亞胺（奧諾先）賓）、依托泊苷、替尼泊苷（衛(wèi)萌）、羥喜

5、樹堿、伊立替康（開普拓醫(yī)療用毒性藥品目錄1.去乙酰毛花苷（西地蘭）2.硫酸阿托品（阿托品）3.毛果蕓香堿4.氫溴酸東莨菪堿（海俄辛）5.三氧化二砷（亞砷酸）6.A型肉毒毒素(衡力）醫(yī)療用毒性藥品目錄1.去乙酰毛花苷（西地蘭） 急救藥品，必須設(shè)專柜定數(shù)存放并配備使用登 記表，每次用完及時(shí)補(bǔ)充，每日檢查，保證隨 時(shí)應(yīng)用。 藥柜每周整理一次，清點(diǎn)藥品數(shù)量、檢查藥品 質(zhì)量。三級藥房藥品管理規(guī)程課件 患者個(gè)人的藥物，應(yīng)注明床號與姓名，單獨(dú)存 放，停藥后及時(shí)退還藥房。 每年定期清理病區(qū)全部口服余藥。 節(jié)余藥品，定期返還至藥房，防止科內(nèi)藥品積 壓。 三級藥房藥品管理規(guī)程課件三、統(tǒng)一規(guī)范藥品請領(lǐng)、退庫操作：1

6、.由科室負(fù)責(zé)人制定合適藥品貯存基數(shù)并通過三 級藥房系統(tǒng)提交備藥申請計(jì)劃。2.備藥既要保證臨床用藥需要，又要避免積壓。3. 對于接近有效期6個(gè)月以上且科內(nèi)使用量少的針劑應(yīng) 及時(shí)聯(lián)系藥房登記更換。三、統(tǒng)一規(guī)范藥品請領(lǐng)、退庫操作： 四、統(tǒng)一規(guī)范藥品有效期管理：1、急救藥品有效期登記管理：（1）使用統(tǒng)一的效期記錄表單詳細(xì)登記（2）補(bǔ)充不同批號的同種藥品均要在表單 內(nèi)作好記錄（3）急救箱內(nèi)所有藥品必須提前有效期6個(gè) 月進(jìn)行更換 四、統(tǒng)一規(guī)范藥品有效期管理：2、普通備用藥品有效期管理：（1）制定規(guī)范統(tǒng)一的藥品清點(diǎn)登記本，登記所有 備用藥品名稱、數(shù)量、生產(chǎn)批號、有效期。 （2）取用過程中遵循“先進(jìn)先出、近效

7、期先出” 的原則，定期檢查清點(diǎn)，并對接近有效期六 月的藥品給予明確標(biāo)識及分類放置。 2、普通備用藥品有效期管理：（1）制定規(guī)范統(tǒng)一的藥品清點(diǎn)（3）散裝口服藥每半年更換一次，在外包裝盒或 瓶上注名更換時(shí)間。（4）瓶裝或盒裝口服藥根據(jù)外包裝上有效期提前 三個(gè)月進(jìn)行更換。（3）散裝口服藥每半年更換一次，在外包裝盒或 麻醉、一類精神藥品管理“五?！?.專人負(fù)責(zé)2.專（庫）柜加鎖3.專用帳冊4.專冊登記5.專用處方麻醉、一類精神藥品管理“五?！蔽以郝樽硭幤纺夸浲ㄓ妹?商品名 劑型 規(guī)格 哌替啶 哌替啶 針劑 2ml:100mg/支芬太尼 多瑞吉 貼劑 4.2mg、8.4mg/貼芬太尼 芬太尼 針劑 2m

8、l:0.1mg /支 10ml:0.5mg/支瑞芬太尼 瑞捷 針劑 1mg/支舒芬太尼 舒芬太尼 針劑 1ml:50ug/支嗎啡 嗎啡 針劑 1ml:10mg/支嗎啡 美施康定 控釋片 30mg/片可待因 可待因 片劑 30mg/片我院麻醉藥品目錄通用名 商品名 我院一類精神藥品目錄通用名 商品名 劑型 規(guī)格 氯胺酮 氯胺酮 針劑 2ml:100mg/支哌醋甲酯 利他林 針劑 20mg/支哌醋甲酯 利他林 片劑 10mg/片哌醋甲酯 專注達(dá) 控釋片 18mg/片丁丙諾啡 丁丙諾啡 針劑 1ml/支我院一類精神藥品目錄通用名 商品名 我院二類精神藥品目錄通用名 商品名 劑型 規(guī)格阿普唑侖 佳樂定

9、 片劑 0.4mg/片氯硝西泮 氯硝安定 片劑 2mg/片地西泮 安定 片劑 2.5mg/片地西泮 安定 針劑 10mg/支艾司唑侖 舒樂安定 片劑 1mg/片勞拉西泮 羅拉 片劑 0.5mg/片硝西泮 硝基安定 片劑 5mg/片唑吡坦 思諾思 片劑 10mg/片我院二類精神藥品目錄通用名 商品名 劑型 我院二類精神藥品目錄通用名 商品名 劑型 規(guī)格咪達(dá)唑侖 多美康 片劑 15mg/片咪達(dá)唑侖 力月西 針劑 5mg/支苯巴比妥 魯米那 片劑 30mg/片苯巴比妥 魯米那 針劑 100mg/支噴他佐辛 噴他佐辛 針劑 30mg/支曲馬多 舒敏 針劑 0.1g/支曲馬多 舒敏 片劑 0.1g/片曲

10、馬多 奇曼丁 片劑 100mg/片布托啡諾 諾揚(yáng) 鼻噴劑 25mg/瓶布托啡諾 諾揚(yáng) 針劑 1mg/支我院二類精神藥品目錄通用名 商品名 操作流程圖操作流程圖三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件 可對申請內(nèi)容進(jìn)行修改刪除 可對申請內(nèi)容進(jìn)行修改刪除三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥

11、房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件如何操作退庫申請？如何操作退庫申請？三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件整單退庫操作整單退庫操作 雙擊 雙擊此處單位為最小單位“支”三級藥房藥品管理規(guī)程課件“支”個(gè)別退庫操作“支”個(gè)別退庫操作三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件 可對申請內(nèi)容進(jìn)行修改刪除 可對申請內(nèi)容進(jìn)行修改刪除三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件三級藥房藥品管理規(guī)程課件舉例舉例理解與支持三級藥房是實(shí)現(xiàn)藥品請領(lǐng)與信息系統(tǒng)相結(jié)合的運(yùn) 作模式，可提高藥品使用管理水平。由于目前三