2022-2023年（備考資料）預(yù)防醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（預(yù)防醫(yī)學(xué)）考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）4

1、2022-2023年（備考資料）預(yù)防醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（預(yù)防醫(yī)學(xué)）考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.患者，女，30歲，焰火燒傷，燒傷面積達(dá)50%，血壓60/50mmHg，心率115次/分鐘，尿少，口渴，神志尚清。此時該患者發(fā)生了哪種休克？(章節(jié)：第十三章，難度：2)A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、神經(jīng)源性休克E、過敏性休克正確答案:A2.休克發(fā)病學(xué)的主要環(huán)節(jié)是(章節(jié)：第十三章，難度：2)A、外周血管擴(kuò)張B、心輸出量減少C、器官血液灌流量減少D、外周血管收縮E、血容量減少正確答案:C3.患者，男性，五天前洗澡受涼后，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40

2、，伴咳嗽，咳鐵銹色痰。入院診斷為大葉性肺炎?；颊吆澥怯捎?章節(jié)：第八章，難度：3)A、全身性骨骼肌不隨意的周期性收縮B、全身性骨骼肌不隨意的僵直性收縮C、下肢骨骼肌不隨意的周期性收縮D、豎毛肌周期性收縮E、豎毛肌不隨意收縮正確答案:A4.低血鉀引起酸堿失衡的特點(diǎn)是(章節(jié)：第四章，難度：3)A、酸中毒時酸性尿B、反常性堿性尿C、堿中毒時堿性尿D、反常性酸性尿E、酸堿平衡時酸性尿正確答案:D5.慢性腎功能衰竭病人在快速糾正酸中毒后會發(fā)生手足抽搐的原因是(章節(jié)：第十八章，難度：3)A、促進(jìn)腸道形成磷酸鈣B、腸道黏膜損害，鈣吸收下降C、促進(jìn)血磷濃度升高D、血液結(jié)合鈣增多，導(dǎo)致游離鈣濃度下降E、抑制骨

3、骼脫鈣正確答案:D6.自由基損傷細(xì)胞的早期表現(xiàn)是(章節(jié)：第十二章，難度：3)A、膜損傷B、線粒體損傷C、肌漿網(wǎng)損傷D、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)損傷E、溶酶體破裂正確答案:A7.心力衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)是(章節(jié)：第十五章，難度：5)A、盡快輸液提升血壓B、恢復(fù)心肌正常舒縮功能并調(diào)整前后負(fù)荷C、首先輸氧D、使用血管擴(kuò)張劑，防止心肌梗塞E、消除病因，糾正酸中毒正確答案:B8.新生兒的體液占其體重的(章節(jié)：第三章，難度：2)A、0.5B、0.6C、0.7D、0.8E、0.9正確答案:D9.高鈉血癥是指血清鈉濃度大于(章節(jié)：第三章，難度：3)A、120mmol/LB、130mmol/LC、140mmol/LD、145m

4、mol/LE、160mmol/L正確答案:D10.機(jī)體的正常代謝必須處于(章節(jié)：第四章，難度：1)A、弱酸性的體液環(huán)境中B、弱堿性的體液環(huán)境中C、較強(qiáng)的酸性體液環(huán)境中D、較強(qiáng)的堿性體液環(huán)境中E、中性的體液環(huán)境中正確答案:B11.患者：男性，41歲。主訴：五天前感冒，發(fā)熱三天，口服感冒沖劑退熱藥好轉(zhuǎn)。但食納欠佳,伴有嘔吐,無腹瀉及尿異常等情況。2天后因四肢軟弱無力，抬頭困難，眩暈，惡心，嘔吐，腹脹，神志淡漠，全身乏力，癥狀加重而入院。既往史:健康，否認(rèn)類似發(fā)作史，否認(rèn)家族史。查體:脈搏86次/min ，呼吸16次/min ，血壓15.96/9.31 kpa，四肢軟弱無力，兩膝腱反射消失。實(shí)驗室檢

5、查:血K+ 1.7 mmol/L，血pH7.5，尿酸性。ECG:竇性心率，T波低平，U波明顯，ST段壓低。治療:給予復(fù)方氯化鈉注射(章節(jié)：第三章，難度：4)A、低鉀血癥引起的超極化阻滯B、高鉀血癥引起的超極化阻滯C、低鉀血癥引起的去極化阻滯D、高鉀血癥引起的去極化阻滯E、以上都不對正確答案:A12.發(fā)熱激活物引起發(fā)熱主要是通過(章節(jié)：第八章，難度：2)A、激活血管內(nèi)皮細(xì)胞,釋放致炎物質(zhì)B、促進(jìn)產(chǎn)EP細(xì)胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原C、直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞D、刺激神經(jīng)末梢,釋放神經(jīng)介質(zhì)E、加速分解代謝使產(chǎn)熱增加正確答案:B13.ARDS患者發(fā)生呼吸衰竭的主要機(jī)制是(章節(jié)：第十六章，難度：3)A

6、、阻塞性通氣功能障礙B、限制性通氣功能障礙C、通氣/血流比例失調(diào)D、肺泡膜面積E、肺泡膜厚度正確答案:C14.男性，68歲，患急性廣泛前壁心肌梗死，入院后常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，心率120次分，心尖部聞及舒張早期奔馬律，兩肺底聞及濕音，正確的是急性心肌梗死伴有(章節(jié)：第十五章，難度：4)A、支氣管哮喘發(fā)作B、左心衰竭C、右心衰竭D、左、右心衰竭E、急性心包填塞正確答案:B15.低鈉血癥是指血清鈉低于(章節(jié)：第三章，難度：4)A、120mmol/LB、125mmol/LC、135mmol/LD、140mmol/LE、150mmol/L正確答案:C16.患者:女性,23歲,工人.主訴:午后低熱,

7、盜汗,腹痛三年,反復(fù)發(fā)作.現(xiàn)病史:三年前自覺乏力,午后低熱,盜汗,腹痛,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗TB治療后好轉(zhuǎn).進(jìn)兩個月來發(fā)作加重。臍周圍及右下腹持續(xù)性隱痛。同時有腹部腫塊,近日來出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,多在右下腹,伴有腸鳴。腹痛不斷加劇。進(jìn)食,飲水均引起嘔吐,腹脹即日由于頻繁嘔吐,出現(xiàn)脈搏細(xì)速,血壓下降,面色蒼白,眼窩內(nèi)陷,尿少,無尿而急診入院入院診斷：結(jié)核性腹膜炎伴有腸梗阻治療經(jīng)過：手術(shù)后禁食,并連續(xù)做胃腸減壓7天,共抽吸液體2200ml,平均每天靜脈補(bǔ)液(5%葡萄糖液(章節(jié)：第三章，難度：3)A、等滲性脫水和低鉀血癥B、高滲性脫水和低鉀血癥C、等滲性脫水和高鉀血癥D、低滲性脫水和低鉀血癥E、高滲性脫水和高鉀

8、血癥正確答案:A17.某患者血?dú)庵笜?biāo)檢測顯示SB降低，PaCO2降低，PH值降低，其最有可能的診斷是(章節(jié)：第四章，難度：3)A、失代償性代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、酸堿平衡正常正確答案:A18.機(jī)體含量最多的酸性物質(zhì)是(章節(jié)：第四章，難度：1)A、碳酸B、硫酸C、乳酸D、三羧酸E、乙酰乙酸正確答案:A19.休克時細(xì)胞最早受損的部位是(章節(jié)：第十三章，難度：3)A、微粒體B、線粒體C、溶酶體D、高爾基體E、細(xì)胞膜正確答案:E20.延髓呼吸中樞對下列哪一項刺激最敏感(章節(jié)：第四章，難度：2)A、動脈血氧分壓B、動脈血二氧化碳分壓C、動脈血PH值D、血漿碳酸氫鹽

9、濃度E、腦脊液碳酸氫鹽濃度正確答案:B21.大量使用碳酸酐酶抑制劑可引起哪種紊亂(章節(jié)：第四章，難度：4)A、AG增高型代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、血氯增高型代謝性酸中毒正確答案:E22.下列哪項是左心衰竭引起的主要臨床表現(xiàn)(章節(jié)：第十五章，難度：1)A、下肢水腫B、呼吸困難C、肝腫大、壓痛D、頸靜脈怒張E、胃腸功能障礙正確答案:B23.體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是(章節(jié)：第八章，難度：1)A、產(chǎn)熱等于散熱B、散熱大于產(chǎn)熱C、產(chǎn)熱障礙D、產(chǎn)熱大于散熱E、散熱障礙正確答案:D24.某幽門梗阻患者,因反復(fù)嘔吐入院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下pH 7.49 ，PaCO26.4k

10、Pa(48mmHg)，HCO3-36mmol/L，可診斷為(章節(jié)：第四章，難度：5)A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:C25.氧療效果最好的是(章節(jié)：第七章，難度：2)A、貧血性缺氧B、低張性缺氧C、組織性缺氧D、循環(huán)性缺氧E、血液性缺氧正確答案:B26.腎臟重吸收碳酸氫鈉的主要部位是(章節(jié)：第四章，難度：3)A、遠(yuǎn)曲小管B、近曲小管C、髓袢升支粗段D、髓袢細(xì)段E、集合管正確答案:B27.下列哪種疾病引起的心力衰竭屬于高輸出量性心力衰竭(章節(jié)：第十五章，難度：2)A、冠心病B、心肌炎C、二尖瓣狹窄D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、主動

11、脈瓣狹窄正確答案:D28.MODS最常見的病因是(章節(jié)：第十三章，難度：1)A、營養(yǎng)不良B、嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染C、輸液過多D、吸氧濃度過高E、機(jī)體免疫力低下正確答案:B29.水中毒最常發(fā)生于(章節(jié)：第三章，難度：3)A、用無鹽水灌腸B、急性腎功能不全患者而又補(bǔ)液不恰當(dāng)時C、精神性飲水D、持續(xù)大量飲水E、ADH分泌過多正確答案:B30.呼吸衰竭患者吸純氧15分鐘變化不大是屬何種異常?(章節(jié)：第十六章，難度：5)A、通氣血流比小于0.8B、通氣血流比大于0.8C、功能分流增加D、解剖分流增加E、彌散障礙正確答案:D31.患者，男，40歲，有多年胃潰瘍病史，入院前一天黑便2次，嘔血1次。入院查體：神志淡

12、漠，血壓50/40mmHg，心率130次/分，脈細(xì)弱，皮膚冰冷。該患者最容易伴有哪種酸堿失衡(章節(jié)：第十三章，難度：3)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合型酸堿失衡正確答案:A32.慢性失代償呼吸性堿中毒時血?dú)夥治鰠?shù)的變化，哪項不正確(章節(jié)：第四章，難度：3)A、PaCO2降低B、SB、AB、BB均降低C、BE正值增大D、pH升高E、ABSB正確答案:C33.高血鉀引起酸堿失衡的特點(diǎn)是(章節(jié)：第四章，難度：3)A、酸堿平衡時酸性尿B、反常性酸性尿C、堿中毒時堿性尿D、反常性堿性尿E、酸中毒時酸性尿正確答案:D34.下列血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的發(fā)生機(jī)制哪

13、項是不正確的？(章節(jié)：第三章，難度：3)A、毛細(xì)血管流體靜壓增高B、組織間液晶體滲透壓增高C、微血管壁通透性增加D、血漿膠體滲透壓降低E、淋巴回流受阻正確答案:B35.患者，男性，65歲，反復(fù)上腹部不適10余年，自服“胃樂寧”可緩解，1個月來癥狀加重伴惡心、嘔吐、腹脹入院。40余年飲酒史，每日約一斤。其余無特殊。查體：T 37，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，慢性病容，皮膚、鞏膜中度黃染，腹部膨隆，肝脾腫大，腹水征陽性。該患者出現(xiàn)腹水的原因不包括以下哪點(diǎn)(章節(jié)：第十七章，難度：3)A、門脈高壓B、血漿膠體滲透壓降低C、淋巴循環(huán)障礙D、慢性胃炎E、有效循環(huán)血量減少正確答案:D36.患者

14、，男性，68歲，肝硬化病史5年，平素全身乏力，腹脹，納差，常有齒齦出血和鼻衄。前兩天感冒后出現(xiàn)高熱39、頻繁嘔吐，繼之出現(xiàn)說胡話，撲翼樣震顫，最后昏迷。查體：面色萎黃，鞏膜黃染，腹部脹滿，有明顯的移動性濁音。以下治療不恰當(dāng)?shù)氖?章節(jié)：第十七章，難度：4)A、口服新霉素B、弱酸性溶液灌腸C、口服乳果糖D、口服硫酸鎂導(dǎo)瀉E、高蛋白飲食正確答案:E37.一氧化碳中毒引起缺氧的主要原因是(章節(jié)：第七章，難度：2)A、CO和Hb結(jié)合速率變慢B、HbCO解離速度減慢C、CO使紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG減少D、HbCO喪失攜帶O2的能力E、以上都不是正確答案:D38.一尿閉患者入院時留置導(dǎo)尿管,兩日后出現(xiàn)低血壓和發(fā)熱,尿中有大量白細(xì)胞和細(xì)菌, 血?dú)夥治鰹椋簆H7.32，PaO210.7kPa（80mmHg），PaCO22.67kPa（20mmHg），HCO3-10mmol/L ,其酸堿紊亂類型為(章節(jié)：第四