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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學期末復習-外科手術學基礎(本科定向)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.挑開膿腫時應用哪種刀片?A、尖刀B、大圓刀C、小圓刀D、彎刃刀E、鉤刃刀正確答案:A2.女,26歲,因飛機座位上方的行李滑下,致使其面部皮膚被拉鏈搭扣劃開8小時,檢查見左面頰部皮膚全層裂開,約2.5cm,邊緣較平整,有血痂。此病人的傷口屬于A、污染傷口B、感染傷口C、無菌傷口D、清潔傷口E、可能污染傷口正確答案:E此時,局部處理原則是A、傷口清創(chuàng)后不縫合B、清創(chuàng)后延期縫合C、清創(chuàng)后一期縫合D、不清創(chuàng),傷口處理后每天換藥E、傷口內(nèi)應用抗生素正確答案:C術后第二
2、天換藥時發(fā)現(xiàn)患者傷口周圍紅腫疼痛不適,中央有淡黃色分泌物溢出,與敷料粘連嚴重,此時應:A、使用抗生素局部外敷B、拆線引流C、換藥后重新包扎D、重新清創(chuàng)縫合E、無需特殊處理正確答案:B3.女性,38歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時。體檢:全腹壓痛,反跳痛及肌緊張,以右下腹為著。術前擬診斷為急性闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎。手術切口宜選擇A、臍與右髂前上嵴連線內(nèi)1/3處B、臍與右髂前上嵴連線外1/3處C、臍與右髂前上嵴連線中點處D、右下腹經(jīng)腹直肌切口E、以上都不對正確答案:D4.關于腹股溝三角的說法不正確的是A、其外側為腹壁下動脈皺襞B、兩側形成三個凹陷分別為膀胱上窩、腹股溝內(nèi)側窩、腹股溝外側窩C、其下緣為
3、腹股溝韌帶D、其內(nèi)側壁為腹直肌外緣E、經(jīng)此處易發(fā)生斜疝正確答案:E5.男性,48歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐12小時,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。查體:意識模糊,鞏膜及皮膚黃染,脈搏110次/min,體溫40,血壓90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張,白細胞19109/L。急診剖腹探查,見膽總管直徑約1.6cm,穿刺有膿性膽汁,應采用的術式A、膽總管空腸吻合術B、膽總管切開減壓T形管引流術C、膽囊切除、膽總管切開減壓T形管引流D、膽囊切除E、膽總管探查正確答案:C6.手術過程的某一階段,手術區(qū)有可能被細菌污染的手術類型是_(所屬 ,難度:3)正確答案:污染手術7.靜脈切開容易損傷A、腓神經(jīng)外側支
4、B、脛神經(jīng)分支C、隱神經(jīng)D、腓神經(jīng)內(nèi)側支E、脛神經(jīng)內(nèi)側支正確答案:C8.女,35歲,進油膩食物后忽感右上腹絞痛一小時伴右肩部牽射痛。病人康復出院,注意事項中哪一項除外:A、低脂飲食B、定期復查C、服用消炎利膽藥物D、暴飲暴食應避免E、輕體力勞動正確答案:E較適宜的治療方式是:A、膽囊造萎術B、非手術治療C、膽囊切除術D、膽總管切開引流術E、膽囊切除+總膽管切開引流術正確答案:B進一步檢查發(fā)現(xiàn):鞏膜無黃染,右上腹輕壓痛外無反跳痛及肌衛(wèi),Murphy征(一),最可能的診斷是A、急性肝炎B、右下肺炎C、急性闌尾炎D、急性胰腺炎E、膽絞痛正確答案:E9.在腹部閉合性損傷行手術治療時,如未找到明確損傷時
5、,應進行探查的順序是A、肝、脾等實質(zhì)性器官胃十二指腸第一部空腸回腸大腸及它們的系膜盆腔器官B、肝、脾等實質(zhì)性器官十二指腸第一部胃回腸空腸大腸及它們的系膜盆腔器官C、肝、脾等實質(zhì)性器官膈肌胃十二指腸第一部空腸回腸大腸以及它們的系膜盆腔器官D、胃肝、脾等實質(zhì)性器官膈肌十二指腸第一部空腸回腸大腸以及它們的系膜盆腔器官E、胃膈肌肝、脾等實質(zhì)性器官十二指腸第一部空腸回腸大腸以及它們的系膜盆腔器官正確答案:C10.對污染較重的傷口,清創(chuàng)后暫不予縫合,觀察2448小時后如無明顯感染,再行縫合,這種縫合稱A、一期縫合B、二期縫合C、延期縫合D、減張縫合E、以上都不是正確答案:B11.甲狀腺術后患者應取_體位2
6、-3日(所屬 ,難度:3)正確答案:頭高30度斜坡位12.在手術切除乳腺良性病灶(如:膿腫纖維腺瘤等)時,手術一般以乳頭為中心做放射性切口,是為了避免損傷什么管道?A、血管B、淋巴管C、輸乳管D、靜脈E、動脈正確答案:C13.化膿性闌尾炎,闌尾切除術后第4天發(fā)熱,右下腹部跳痛,切口部紅腫,有壓痛,最大可能是A、切口內(nèi)積血B、腹腔內(nèi)感染C、腹腔內(nèi)膿腫形成D、切口感染E、闌尾根部盲腸壞死正確答案:D14.下列哪項不是清創(chuàng)處理的主要措施?A、適當切除B、充分清洗C、徹底止血D、合理引流E、立即縫合正確答案:E15.精細美容整形手術中手術刀的持拿方法為A、持弓式B、指壓式C、執(zhí)筆式D、反挑式E、握拳式
7、正確答案:C16.什么原因引起術后發(fā)聲低沉,術月后可逐漸恢復A、喉上神經(jīng)內(nèi)側支損傷B、喉上神經(jīng)外側支損傷C、左側喉返神經(jīng)損傷D、右側喉返神經(jīng)損傷E、甲狀旁腺損傷正確答案:B17.以下哪個手術屬急救手術A、疝修補術B、充血性脾切除術C、胃穿孔修補術D、氣管切開術E、甲狀腺次全切除術正確答案:D18.下列哪一項是直疝的特點A、多見于兒童及青壯年B、經(jīng)腹股溝管突出,可進陰囊C、疝塊呈橢圓或梨形,上部呈蒂柄形D、疝囊頸在腹壁下動脈外側E、較易嵌頓正確答案:D19.包埋闌尾殘端應用A、單純間斷B、單純連續(xù)C、連續(xù)鎖邊D、褥式縫合E、荷包縫合正確答案:E20.新潔爾滅泡手最多使用多少次就不能繼續(xù)使用A、2
8、0次B、30次C、40次D、50次E、60次正確答案:C21.患者,男,58歲,胃癌根治術后,恢復普通飲食,一般應在術后第幾天A、術后第1天B、術后2-3天C、術后4-5天D、術后6-7天E、術后7-9天正確答案:E22.甲狀腺峽部位于A、1-3氣管軟骨環(huán)前面B、2-4氣管軟骨環(huán)前面C、3-5氣管軟骨環(huán)前面D、4-6氣管軟骨環(huán)前面E、5-7氣管軟骨環(huán)前面正確答案:B23.皮膚縫線留線長為A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、0.5-1cm正確答案:E24.男性,54歲,以右上腹隱痛1年為主訴入院,偶爾有畏冷,發(fā)燒,疼痛于進油脂食物后尤甚。為了進一步檢查是否有膽囊結石,首選的影像學檢查是A
9、、口服膽囊造影B、CTC、B超D、MRIE、腹部平片正確答案:C25.患者,男,54歲,因車禍致腹部疼痛,P97次/分,BP90/60mmHg,查全腹壓痛、反跳痛明顯,腹平片、腹部CT及腹部B超未見明顯異常。腹痛逐漸加重,目前治療正確的是A、予抗感染、補液、糾正水電解質(zhì)等對癥支持治療B、繼續(xù)觀察腹部情況C、立即剖腹探查D、可進食少許流質(zhì)E、不能行腹腔穿刺正確答案:C26.傷口的組織缺損較多,創(chuàng)緣間的距離較寬而難以愈合,或嚴重污染,甚至已感染的傷口不能縫合者,其愈合要經(jīng)過肉芽組織生長,傷口上皮細胞不斷向傷口中心生長覆蓋才能完成的愈合類型是_(所屬 ,難度:3)正確答案:二期愈合27.常用于縫合胃
10、腸道小穿孔及包埋闌尾殘端的縫合方法是_(所屬 ,難度:3)正確答案:荷包縫合28.患者,男,29歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛6小時急診入院,入院經(jīng)檢查診斷為“急性化膿性闌尾炎”需急診手術,其切口選擇在A、右上腹經(jīng)腹直肌縱行切口B、經(jīng)下腹正中切口C、經(jīng)下腹麥氏斜行切口D、經(jīng)肋緣下斜行切口E、經(jīng)左下腹斜行切口正確答案:C29.闌尾炎一般不會可以引起A、門靜脈 炎B、肝膿腫C、彌漫腹膜炎D、腸瘺E、胃穿孔正確答案:E30.膿腫切開的要點是A、先穿刺,后切開B、引流通暢C、引流物的觀察D、引流物放入膿腔深處E、以上都是正確答案:E31.患者,女,35歲,雙側甲狀腺囊腫,擬在頸叢麻醉下行甲狀腺次全切除術,術后如發(fā)生并發(fā)癥,哪項可能性大A、呼吸困難B、傷口裂開C、傷口感染D、肺不張E、腹脹正確答案:A32.乳腺癌最常見的血液轉(zhuǎn)移部位?A、肺臟B、腦C、肝臟D、骨E、頸部正確答案:A33.找到闌尾,發(fā)現(xiàn)闌尾體部高度腫脹,尾部
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