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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-輸血技術(正高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.患者,男性,19歲,近日發(fā)熱、肌肉痛,后迅速出現(xiàn)皮膚大片瘀斑,頭痛,意識紊亂,少尿,尿色加深,溶血性貧血,診斷為血栓性血小板減少性紫癜。符合該診斷的實驗室檢查是A、尿膽紅素增多B、血片中破碎紅細胞占5%C、血小板生存時間縮短D、血小板計數(shù)3010LE、血間接膽紅素23.5mol/L正確答案:B,C,D,E該患者血小板生存時間縮短的原因是A、血小板破壞增多B、血小板生成減少C、血小板脾內(nèi)滯留過多D、血小板消耗過多E、血栓性疾病、正確答案:D2.男,65歲,1小時前無誘因出現(xiàn)黑便來
2、診,近期厭食、體重下降,查體:左鎖骨上凹淋巴結腫大、上腹部包塊。該患者最可能的診斷是A、十二指腸潰瘍并發(fā)出血B、胃癌出血C、食管靜脈曲張破裂出血D、肝外型膽道出血E、反流性食管炎出血正確答案:B為進一步明確診斷首選的檢查是A、X線鋇劑造影B、放射性核素掃描C、急診胃鏡D、腹部CTE、腹部B超正確答案:C3.患者,男性,36歲,因交通事故致肝脾破裂手術治療,術中輸貯存全血4500ml,新鮮濃縮血小板2個治療量,出現(xiàn)皮膚發(fā)冷,青紫,血壓9570mmHg,創(chuàng)面滲血不止?;灒貉邂?.5mmolL,血清鈣1.85mmolL,血液紅細胞計數(shù)2.610/L,血小板計數(shù)為4010/L,Hb10lg/L,凝
3、血酶原時間、部分凝血激酶時間延長,纖維蛋白原稍降低。并出現(xiàn)手足抽搐癥狀,心電圖顯示Q-T間期延長,并伴有心律不齊。根據(jù)患者病情,下列血液成分制劑必要的是A、紅細胞懸浮液B、濃縮血小板C、新鮮冰凍血漿D、濃縮白細胞E、冷沉淀正確答案:A,B,C,E創(chuàng)面滲血不止原因,最可能為A、血小板數(shù)量減少B、血小板數(shù)量過多C、血小板功能異常D、凝血因子過多E、血小板數(shù)量減少和凝血因子消耗過多正確答案:E控制手足抽搐應采取的有效措施錯誤的是A、加壓快輸血液制劑B、適當補充鈣劑C、適當補充鉀劑D、適當補充鈉鹽E、適當補充葡萄糖正確答案:A,C,D,E患者血鉀增高的原因最有可能是A、輸入了大量的庫存全血B、輸入了新
4、鮮濃縮血小板C、傷后失血太多D、患者心律不齊所致E、以上都對正確答案:A4.大量失血的定義是A、24小時內(nèi)失血量大于患者的估計血容量B、3小時內(nèi)失血量大于患者的12估計血容量C、失血量達到1000ml以上D、失血量達到1500ml以上E、失血量達到2000ml以上正確答案:A,B5.患者,男,36歲,自幼肌肉關節(jié)出血,牙齦出血,皮膚瘀斑;膝關節(jié)腫大,活動受限。家族史陽性。APTT98.6s,PT45.6s,TT24.6s,Fg2.6g/L,F:C2.5%,F:Ag3.0%,F:C88.O%,FX:C89.326。該患者錯誤的診斷為A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、血管性血友病E、以上均不
5、是正確答案:B,C,D,E患者肌肉關節(jié)出血時,可輸注何種血制品進行有效止血A、懸浮紅細胞B、冷沉淀C、新鮮冰凍血漿D、普通冰凍血漿E、以上均不是正確答案:B6.患者,女性,24歲,因鼻出血、口腔血泡,皮膚紫癜至醫(yī)院,查血小板310/L,血小板抗體陽性。該患者可能的診斷是A、血友病B、急性白血病C、免疫相關性血小板減少性紫癜D、血小板無力癥E、巨大血小板綜合征正確答案:C若該患者為ITP,其實驗室檢查中正確的是A、骨髓象示顆粒型巨核細胞增多B、PAIgG增高C、血小板聚集能力減低D、血小板聚集能力增強E、血小板壽命縮短正確答案:A,B,C,E7.患者男,55歲。黃疸,皮膚瘀斑,慢性重癥肝炎。AS
6、T 70U/L,ALT 87U/L, GGT70U/L,ALP 170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白45g/L,AG下降,總膽紅素 53 molL,直接膽紅素24.5mol/L.APTT 65.5s,PT 20.4s,TT 24.5s, Fg 2.lg/L。該患者出凝血檢測結果異常,主要是因為A、肝細胞破壞,合成凝血因子不足B、凝血因子破壞過多C、使用抗凝劑D、凝血因子半衰期減少E、以上均不是正確答案:A肝臟是合成凝血因子的主要場所,下列不在肝臟中合成的是A、因子、B、因子C、因子D、因子E、以上均不是正確答案:B8.采供血信息管理編碼標準是輸血管理系統(tǒng)的重大問題,它必須解決涉及的一系列問題
7、:如標準是否會因為不兼容而與不斷發(fā)展的技術相脫節(jié)?是否可以滿足解決即將發(fā)生的問題的需要?是否可以滿足多種需求,如輸血服務機構的需求和醫(yī)療機構的需求?是否可以確保不同系統(tǒng)、不同操作平臺、不同操作人員的數(shù)據(jù)記錄的相似性?是否符合先進性的要求?等等。目前血液采集、加工和輸血編碼方面全世界通用的標識系統(tǒng)是A、ABCCodabarB、CodabarC、FACT-2D、ISBT128E、IS09001正確答案:D該標識系統(tǒng)包括A、獻血識別碼B、ABO/Rh血型C、有效期D、血制品成本E、血袋批號正確答案:A,B,C,E該標識系統(tǒng)被選作世界通用標識的主要原因,包括A、廣泛的數(shù)碼范圍B、受到廣泛的支持C、數(shù)據(jù)
8、保險D、高密度E、推廣成本低正確答案:A,B,C,D9.移植患者接受了同種異體的血液后可以產(chǎn)生不同的免疫反應。包括免疫排斥、免疫耐受和免疫抑制,所產(chǎn)生的免疫反應類型可能與移植物的類別、疾病的種類以及免疫系統(tǒng)的狀態(tài)關系密切,具體機制不明。急性再生障礙性貧血患者移植前大量輸血可導致A、免疫耐受B、免疫排斥C、免疫抑制D、免疫調節(jié)E、輸血相關性移植物抗宿主病正確答案:B輸注獻血者血液可以提高腎臟移植的存活率的原因錯誤的是A、免疫耐受B、免疫排斥C、免疫缺陷D、免疫調節(jié)E、輸血相關性移植物抗宿主病正確答案:B,C,D,E患者免疫系統(tǒng)存在嚴重缺陷或嚴重抑制時輸血可導致A、免疫耐受B、免疫排斥C、免疫抑制
9、D、免疫調節(jié)E、輸血相關性移植物抗宿主病正確答案:E10.女性,50歲,皮膚瘀斑并牙齦出血2年,近期牙齦出血癥狀加重,并伴乏力、胸悶、咳嗽。查血常規(guī):WBC48.6010/L+,原始細胞40%,Hb86g/L,RBC2.2610L,PLT3810/L。最可能的診斷是A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、缺鐵性貧血C、骨髓增生異常綜合征D、急性白血病E、溶血性貧血正確答案:D體格檢查中需特別注意的體征是A、淺表淋巴結腫大B、皮膚出血點C、肺部啰音D、心臟雜音E、胸骨壓痛正確答案:E患者骨髓象示骨髓增生明顯一極度活躍,原始細胞占60%,過氧化酶染色陽性,非特異性酯酶陽性,陽性反應可被氟化鈉抑制,應診斷為A
10、、M1型白血病B、M2型白血病C、M3型白血病D、M4型白血病E、M5型白血病正確答案:E11.患者男,48歲。兩年來反復乏力納差,肝區(qū)疼痛不適。查體:鞏膜輕度黃染,頸部有一個蜘蛛痣,實驗室檢查:ALT 210U/L,血清總膽紅素98molL,HAV IgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc lgM抗體(+)。該患者最可能的診斷是A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、慢性乙型肝炎D、乙肝病毒攜帶者E、急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎正確答案:C一護士在給該患者采血的時候不/心刺破手指,采取何種措施最恰當A、立即注射丙種球電白B、注射高效價乙肝免疫球蛋白一次C、注射高效價乙肝免
11、疫球蛋白,1個月后再注射一次D、不需采取任何措施E、在傷口周圍輕輕擠壓,讓血液流出正確答案:C如果該患者需要進行抗病毒治療,下列抗病毒藥物不能用于治療的是A、干擾素-B、拉米呋啶C、恩替卡韋D、沙奎那韋E、阿糖腺苷正確答案:D12.患者,女性,25歲,因骨折手術,術中輸入A型懸浮紅細胞200ml后,出現(xiàn)腰痛,血壓下降,繼續(xù)輸血,血壓下降更甚,尿液呈醬油色。診斷首先考慮為A、發(fā)熱反應B、過敏反應C、溶血反應D、細菌污染反應E、急性肺水腫正確答案:C為指導治療首選檢查A、血型和配血試驗B、心電圖C、腹部CTD、腎圖掃描E、血鉀和血鈣正確答案:A治療著重于A、抗休克和保腎B、強心藥物C、大量廣譜抗生
12、素D、保肝藥物E、靜脈注射葡萄糖酸鈣正確答案:A13.患者男,40歲。主要表現(xiàn)為長期發(fā)熱、持續(xù)全身淋巴結腫大,伴慢性腹瀉,體重明顯下降。實驗室檢查:HIV抗體初篩呈陽性反應。將血液標本送HIV確認實驗室確認。關于HIV確認程序,不正確的敘述是A、使用HIV-1/2混合型確證試劑進行檢測,如果呈陰性反應,則報告HIV抗體陰性(-)B、如果呈陽性反應,則報告HIV-1抗體陽性C、如果不是陰性反應,但又不滿足陽性判斷標準,則報告HIV抗體不確定D、結合流行病學資料,可以在4周后隨訪檢測,如帶型沒有進展或呈陰性反應,則報告陰性E、如隨訪期間出現(xiàn)陽性反應,則報告陽性;如4周后隨訪期間帶型有進展,即使不滿
13、足陽性標準,仍可報告陽性正確答案:EHIV抗體確證試驗結果的判定不正確的是A、HIV-1抗體陽性:至少有2條env帶(gp41和gp160/gp120)出現(xiàn),或至少1條env帶和p24帶同時出現(xiàn)即可判定B、HIV-2抗體陽性:出現(xiàn)HIV-2型特異性指示帶的樣品:如果同時呈HIV-1抗體陽性反應,報告HIV-1抗體陽性,不推薦進一步做HIV-2抗體確證試驗;如果同時呈HIV-1抗體不確定或陰性反應,需用HIV-2型確證試劑再做HIV-2的抗體確證試驗C、同時符合以下兩條標準,即出現(xiàn)至少2條env帶(gp36和gp140/gp105),和試劑盒提供的陽性判定標準,可判為HIV-2抗體陽性D、HIV
14、抗體不確定:出現(xiàn)HIV抗體特異帶,但不足以判定陽性E、HIV抗體陰性:無HIV抗體特異帶出現(xiàn)正確答案:A14.患者男,18歲。因外傷急診手術,術中輸血300ml,術后一周康復出院。5個月后復查,發(fā)現(xiàn)抗-HCV抗體陽性。血站查其供血者王某,當時的檢驗結果全部正常。該患者接受的血液,雖然按國家的要求已進行了與輸血相關的傳染病檢測,但有可能導致輸血者丙型肝炎的感染,主要原因是A、檢驗人員失職B、獻血者處于檢測的窗口期C、試劑失效D、標本錯誤E、記錄錯誤正確答案:B下列屬于抗-HCV假陽性的反應格局是A、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗陰性B、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陰性、H
15、CV的確認試驗陰性C、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗陽性D、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陰性、HCV的確認試驗陽性E、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗不確定正確答案:B15.足月順產(chǎn)女嬰,生后24小時即出現(xiàn)黃疸,拒哺。查體:神情萎靡,全身水腫,皮膚蒼白,血紅蛋白85g/L,血清間接膽紅素356mol/L。該女嬰最可能的診斷是A、新生兒膽道閉鎖B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、生理性黃疸E、新生兒溶血癥正確答案:E首選的實驗室檢查是A、腹部超聲B、肝功能C、血型檢查D、血培養(yǎng)E、血常規(guī)正確答案:C該女嬰首選的治療是A、光照療法B、換血療法C、抗病毒治療
16、D、廣譜抗生素治療E、輸血支持治療正確答案:B16.血小板輸注的適應癥A、對血漿蛋白有過敏反應的患者B、預防性輸注C、血小板生成障礙引起的血小板減少D、稀釋性血小板減少E、血小板功能異常正確答案:B,C,D,E17.患者,女性,28歲,患急性淋巴性白血病一年余,此次因鞏固化療再次入院,既往有輸血史。經(jīng)化療后,病人出現(xiàn)鼻出血、皮膚出血點、瘀斑,月經(jīng)不止。Hb70g/L,WBC1.810/L,PLT810/L,骨髓穿刺檢查為骨髓抑制。給予止血和連續(xù)輸注手工分離血小板治療3天,出血不見好轉,血小板不升。引起血小板輸注無效的最可能的原因是A、HLA抗體B、HPA抗體C、紅細胞抗體D、藥物性抗體E、HL
17、A+HPA抗體正確答案:A目前最好的治療是A、加大血小板輸注量B、單采血小板C、去白單采血小板D、HLA和血小板配型相合的血小板E、紫外線照射血小板正確答案:D預防血小板輸注無效的方法正確的是A、嚴格掌握輸血小板適應證B、反復小劑量輸注血小板C、去白細胞血小板輸注D、紫外線照射血小板輸注E、配合型血小板輸注正確答案:A,C,D,E18.臨床上常用紅細胞制品主要有A、CRCB、CRCsC、WRCD、LPRCE、FTRC正確答案:A,B,C,D,E19.男性,68歲,冠心病心絞痛史10年,1日前突發(fā)心前區(qū)疼痛入院,經(jīng)心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死。3小時前患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率1
18、30次分,律齊,血壓75/50mmHg,雙肺滿布濕啰音。對該患者恰當?shù)男墓δ芊旨墳锳、NYHA的心功能分級級B、NYHA的心功能分級級C、Killip分級級D、Killip分級級E、全心衰竭正確答案:D該患者最可能出現(xiàn)的脈搏是A、奇脈B、水沖脈C、交替脈D、遲脈E、重搏脈正確答案:C該患者典型的心臟體征描述正確的是A、心尖部第一心音亢進B、舒張早期奔馬律C、A2亢進D、心包叩擊音E、開瓣音正確答案:B20.患者,男,17歲。無輸血史,因車禍股骨粉碎性骨折入院,臨床醫(yī)師申請備血1200ml。檢驗正定型為A型(玻片法),Rh(D)陽性,反定型未做,交叉配血使用鹽水法,且凝集結果未在顯微鏡下觀察。輸
19、血1000ml。約4h后患者出現(xiàn)皮膚潮紅,頭痛,腰痛,發(fā)熱,惡心,嘔吐,血壓下降。試管法復查血型為B型。經(jīng)臨床給予搶救,病情穩(wěn)定,治愈后出院。該輸血反應最可能屬于A、發(fā)熱反應(非溶血性發(fā)熱反應)B、過敏反應C、溶血反應D、輸血相關性急性肺損傷E、細菌性污染反應正確答案:C該輸血反應最可能是什么引起的A、ABO血型不配合的輸血所致B、Rh血型不配合的輸血所致C、MN血型不配合的輸血所致D、不規(guī)則抗體所致E、血漿過敏正確答案:A此例病人發(fā)生急性溶血性輸血反應是因為A、供血者紅細胞上有B抗原,受血者血清中有抗B抗體B、受血者血清中含有不完全抗體C、供者紅細胞上有B抗原,受者血清中有抗B抗體D、受者紅
20、細胞上有B抗原,供者血清中有抗B抗體E、供者紅細胞上有A抗原,受者血清中有抗A抗體正確答案:D21.女性,35歲,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡3年余,不規(guī)則服用潑尼松治療,近1周出現(xiàn)頭痛、嗜睡,繼而神志不清。血壓110/70mmHg,心率130次分,查血常規(guī)示W(wǎng)BC1110/L,N85%,Hb49g/L,PLT5010/L,尿膽原(+),尿蛋白(+)。既往有輸血史。該患者的診斷不考慮A、狼瘡性腦病B、顱內(nèi)出血C、狼瘡腎病D、急性溶血性貧血E、Evans綜合征正確答案:B患者交叉配血主次測均凝集,如果需要輸血治療,最有意義的檢查是A、不規(guī)則抗體篩查和鑒定B、Coombs試驗C、吸收放散試驗D、免疫全套E、風
21、濕全套正確答案:A該患者輸血原則錯誤的是A、交叉配血不完全相合時不能輸血B、盡量不輸血C、血漿置換D、應用大劑量IVIG治療E、立即輸注O型洗滌紅細胞正確答案:A,C,D,E22.患者女,38歲。閉經(jīng)45天、腹痛2小時,臨床診斷宮外孕,曾孕三產(chǎn)一胎,人工流產(chǎn)二胎。有輸血史。醫(yī)生決定立即急診手術治療,術中輸A型血2U,手術后三天患者仍貧血,又輸注A型紅細胞2U。一周后患者低熱、出現(xiàn)輕度黃疸,血紅蛋白不升,反而下降,無血紅蛋白尿。應考慮患者發(fā)生的是A、急性溶血反應B、遲發(fā)性溶血反應C、非免疫性溶血反應D、細菌污染反應E、輸血相關性肝炎正確答案:B遲發(fā)性溶血反應不會出現(xiàn)的檢驗結果是A、抗體篩選試驗陽
22、性B、紅細胞直接抗球蛋白試驗陽性C、血清總膽紅素增高,間接膽紅素為主D、血液涂片見大量破碎紅細胞E、結合珠蛋白降低正確答案:D患者抗體篩選試驗陽性,初步認定是抗-E,患者血清與下列細胞反應最強的是A、CcDeeB、CCDEeC、CcDEeD、CCDEEE、ccdee正確答案:D23.信息是客觀世界各種事物特征和變化的反映。信息的定義還有很多,國家經(jīng)濟信息系統(tǒng)設計與應用標準化規(guī)范對信息定義構成一定含義的一組數(shù)據(jù)稱為信息。在文獻中對信息的定義還有信息是幫助人們做出正確決策的知識、信息是能夠導致某種決策活動的外界情況等。下列對信息進行分類正確的是A、按信息的期待性來分,可分為預知信息和不可預知信息B
23、、按信息的社會屬于來分,可以分為軍事信息、人口信息和文化信息等C、按信息的獲取渠道的不同來分,可以分為官方信息、民間社團信息等D、按信息的精確性來分,可以分為精確性信息和不太精確性信息E、按信息的處理、加工程度分,可以分為一次信息、二次信息和三次信息正確答案:B,C,D,E下列描述錯誤的是A、數(shù)據(jù)是記錄下來可以被鑒別的符號,它本身具有一定意義B、信息是經(jīng)過加工處理后具有參考價值的數(shù)據(jù)C、信息具有不可變性D、正確的決策有賴于足夠的可靠的數(shù)據(jù)E、信息產(chǎn)生于事物發(fā)展之前正確答案:A,C,D,E24.患者男,68歲。頭暈、乏力、骨痛3個月入院,臨床診斷為多發(fā)性骨髓瘤。WBC4.210/L,Hb55g/
24、L,PLT1410/L。醫(yī)生申請輸紅細胞2U。血庫鑒定血型為AB型,RhD陽性?;颊咻擜B型紅細胞10分鐘后突然發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背劇痛、呼吸困難、尿呈濃茶色,血壓80/60mmHg?;颊甙l(fā)生的輸血反應是A、急性溶血反應B、非溶血性發(fā)熱反應C、細菌污染反應D、輸血相關性急性肺損傷E、輸血后紫癜正確答案:A發(fā)生溶血的最可能的原因是A、Rh血型不合B、Kidd血型不合C、ABO血型不合D、Duffy血型不合E、Kell血型不合正確答案:C臨床進行搶救需要輸血(復查血型尚未出結果),輸血最好是A、O型紅細胞懸液、AB型新鮮冰凍血漿B、AB型紅細胞、O型普通冰凍血漿C、O型洗滌紅細胞、AB型新鮮冰凍
25、血漿D、O型冰凍紅細胞、AB型新鮮冰凍血漿E、O型輻照洗滌紅細胞、AB型新鮮冰凍血漿正確答案:C25.ISBT128碼是血液采集、加工和輸血方面全世界唯一通用的標識系統(tǒng)。它是誰制定的A、國際紅十字會B、聯(lián)合國C、北大西洋公約組織D、美國血液協(xié)會E、自動化和數(shù)據(jù)處理委員會正確答案:E以下關于ISBT128碼正確的描述是A、在ISBT128條碼為基礎上,按醫(yī)學標準增加了國際輸血規(guī)定B、適用于國際上許多國家在安全方面的輸血要求C、數(shù)據(jù)結構和條碼符號與各種現(xiàn)行條碼標準的一致性D、這個標準將取代目前世界上已采用的許多血液條碼國家標準,不允許與大多數(shù)國家標準同時存在E、Codabar碼數(shù)據(jù)流轉變?yōu)镮SBT
26、128碼數(shù)據(jù)流時不必用符號標識符正確答案:A,B,C,E以下屬于ISBT128碼的特征是A、可選擇128個不同的字符來編碼B、有一個極高致密的混合編碼字符集用于為長數(shù)據(jù)編碼C、每一個條碼特征都有3個分開的自我校驗機制D、不允許ABCCodabar和ISBT128標簽系統(tǒng)共存E、對世界上任何一個采供血機構都分配有一個唯一的標識碼,使用期限為100年正確答案:A,B,C,E26.血液科患者,女,28歲。因急性淋巴細胞性白血病入院,入院查血小板410/L,有發(fā)熱和牙齦出血,給患者輸注一個單位機采血小板后,第二天復查血小板610/L,牙齦出血癥狀好轉。下列哪項不是判斷該患者是否發(fā)生了血小板輸注無效的指
27、標A、輸血后的臨床癥狀改善情況B、輸血后血小板計數(shù)增高指數(shù)C、輸血后血小板平均體積的變化D、血小板回收率E、輸血后血小板計數(shù)正確答案:C下列哪些因素不會影響血小板輸注效果A、發(fā)熱B、脾功能亢進C、多次妊娠D、AB型血小板輸給其他型患者E、嚴重感染正確答案:D下述哪項措施不能降低血小板輸注無效的發(fā)生率A、進行預防性的血小板輸注B、積極治療并發(fā)癥C、輸血前進行血小板配型D、用特定波長的紫外線照射血小板后再進行輸注E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗體的反應強度正確答案:A27.患者,男性,55歲,黃疸,皮膚瘀斑,慢性重癥肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋
28、白10g/L,球蛋白4sg/L,AG下降,總膽紅素53mol/L,直接膽紅素24.5mol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.lg/L。該患者出凝血檢測結果異常,主要是因為A、肝細胞破壞,合成凝血因子不足B、凝血因子破壞過多C、使用抗凝劑D、凝血因子半衰期減少E、以上均不是正確答案:A肝臟是合成凝血因子的主要場所,在肝臟中合成的是A、因子、B、因子C、因子D、因子E、以上均不是正確答案:A,C,D,E28.男性,50歲,間歇性水腫10余年,伴惡心、嘔吐、乏力8天。血壓:165/110mmHg;血常規(guī):Hb75g/L;尿常規(guī):尿蛋白(+),顆粒管型23個/HP;血肌
29、酐460,molL。原發(fā)病最可能的診斷是A、原發(fā)性高血壓病B、慢性腎盂腎炎C、腎病綜合征D、慢性腎小球腎炎E、隱匿性腎炎正確答案:D該患者腎功能損害分期為A、腎功能正常期B、腎貯備能力下降期C、氮質血癥期D、腎衰竭期E、尿毒癥期正確答案:D該期患者腎小球濾過率范圍是A、5%B、DCceB、DECecC、DECceD、CEDceE、DCEce正確答案:C30.患者男,28歲。O型血,患再生障礙性貧血半年,血紅蛋白70g/L,白細胞2.210/L,血小板2010/L。下列關于該再障患者糾正貧血的說法,不正確的是A、該患者若無明顯的臨床表現(xiàn),不需要糾正貧血B、為防止貧血引起的繼發(fā)疾病,應將血紅蛋白水
30、平提高至100g/L以上C、若需輸血,可用年輕紅細胞D、多次輸血后可引起HLA抗體的產(chǎn)生,可用白細胞濾器進行紅細胞輸注E、當輸血次數(shù)較多時,應適當給予去鐵胺注射正確答案:B若患者出現(xiàn)感染,抗生素治療仍得不到控制,需輸注粒細胞,一般總數(shù)為A、(103.0)10B、(5.060)10C、(1030)10D、(5060)10E、(1030)10正確答案:E該患者早晨刷牙時發(fā)現(xiàn)出血,應立即給予的措施是A、嚴密觀察病情B、無需輸注血小板制劑C、立即輸注血小板制劑D、根據(jù)患者的具體情況決定是否需要輸注血小板制劑E、應用止血藥物正確答案:C若該患者近期內(nèi)考慮做外周造血干細胞移植,供者血型為A型,則A、發(fā)生了ABO血型主要不合B、發(fā)生了ABO血型次要不合C、無需考慮血型不合問題D、移植前應給A型紅細胞E、移植后血小板輸注選擇O型正確答案:A31.紅細胞懸液輸注的適應癥A、血容量正常的慢性貧血患者B、妊娠期并發(fā)貧血患者C、心腎肝功能不全的D、兒童的慢性貧血者E、外傷或手術引起的急性失血者正確答案:A,B,C,D,E32.患者男,16歲。因右下肢肌肉血腫,關節(jié)腔出血,兩天入院,以往有多次發(fā)作史,家族中其舅舅有類似病史。該患者可能診斷是A、過敏性紫癜B、特
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