2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-職業(yè)病學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號9

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-職業(yè)病學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.慢性汞中毒最早出現(xiàn)的癥狀是A、消化功能障礙B、神經(jīng)衰弱綜合征C、皮疹D、接觸性皮炎E、性功能下降正確答案:B2.確診一氧化碳中毒的主要實驗室檢查是( )A、碳氧血紅蛋白測定陽性B、血中氧分壓降低C、血中還原血紅蛋白量大于5%D、血液膽堿酯酶活性為正常的50%E、血中二氧化碳分壓增大正確答案:A3.以下哪種屬于高溫、高濕作業(yè)A、印刷作業(yè)B、建筑施工C、煉鐵作業(yè)D、印染作業(yè)E、以上均不正確正確答案:D4.治療殺蟲脒中毒錯誤的是A、迅速脫離中毒環(huán)境B、高鐵血紅蛋白癥的發(fā)紺

2、可用小劑量亞甲藍治療C、加速毒物排出D、對癥治療E、無發(fā)紺患者他用大劑量亞甲藍治療正確答案:E5.除了過勞肥這些“職業(yè)病”，職場女性還可能存在哪些健康問題A、卵巢早衰B、內(nèi)分泌失調(diào)C、不孕D、婦科炎癥E、子宮肌瘤正確答案:A,B,C,D6.一男性農(nóng)民，在施用有機磷農(nóng)藥時，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀。作為急診醫(yī)生在進行處理時，首選措施是A、使用阿托品B、使用解磷定C、吸氧D、人工呼吸E、補液正確答案:A該病患者臨床上主要表現(xiàn)為A、呼吸道分泌物增加、肺水腫、瞳孔縮小B、全身緊束感、胸部壓迫感、肌束震顫C、消化系統(tǒng)癥狀、眼睛的癥狀、呼吸道癥狀D、毒蕈堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、煙堿樣

3、癥狀E、呼吸肌麻痹、抽搐、昏迷正確答案:D生產(chǎn)性有機磷殺蟲劑主要吸收部位是A、呼吸道B、胃腸道C、皮膚D、眼部E、以上答案均不對正確答案:B有機磷農(nóng)藥致機體中毒的主要機制是A、抑制膽堿酯酶的活性B、增加緩激肽的產(chǎn)生C、增加乙酰膽堿的產(chǎn)生D、引起乙酰膽堿的大量釋放E、以上答案均正確正確答案:A有機磷農(nóng)藥中毒時，哪種癥狀出現(xiàn)最早A、肌力減退B、橫紋肌纖維束顫動C、頭暈、頭痛、疲乏D、血壓升高、心律失常E、副交感神經(jīng)末梢興奮的表現(xiàn)正確答案:E有機磷殺蟲藥在人體分布最多的器官為A、肺B、肝C、腎D、脾E、腦正確答案:B搶救急性曲膦酯中毒者，清洗皮膚宜用A、熱水B、清水C、酒精D、蘇打水E、上述均不是正

4、確答案:B有機磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生遲發(fā)性腦病是因為抑制了A、膽堿酯酶B、細胞色素氧化酶C、神經(jīng)靶酯酶D、單胺氧化酶E、含巰基的酶正確答案:C解磷定和氯磷定治療下列有機磷農(nóng)藥中毒的療效差的是A、美曲膦酯B、甲胺磷C、內(nèi)吸磷D、對硫磷E、甲拌磷正確答案:A解磷定治療有機磷農(nóng)藥中毒，表述不正確的是A、過量可抑制膽堿酯酶活性B、過量可引起癲癇樣發(fā)作C、對已老化的膽堿酯酶無復(fù)能作用D、對解除毒蕈堿樣癥狀較好E、使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性正確答案:D7.TNT對機體的主要毒作用表現(xiàn)在哪幾個系統(tǒng)A、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)B、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、眼睛C、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)D、肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)

5、、眼晶狀體、腎臟E、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、眼晶狀體正確答案:E8.低溫作業(yè)時出現(xiàn)的體溫過低，一般是指中心體溫降低到多少A、37或37以下B、36或36以下C、35或35以下D、34或34以下E、33或33以下正確答案:C9.治療大多數(shù)品種的有機磷農(nóng)藥中毒采用A、阿托品B、膽堿酯酶復(fù)能劑C、對癥治療D、阿托品加對癥治療E、阿托品加膽堿酯酶復(fù)能劑加對癥治療正確答案:E10.對Korsakoff綜合征有明顯療效的是A、維生素AB、維生素BC、維生素BD、維生素BE、維生素C正確答案:B11.一氧化碳中毒時，下列哪項不正確A、老人和孩子易患B、老人應(yīng)與腦血管意外相鑒別C、嚴重中毒血液碳氧血紅蛋白的濃度

6、可大于50D、應(yīng)立即原地搶救E、發(fā)性腦病恢復(fù)較慢正確答案:D12.某皮革加T廠鞣革車間出現(xiàn)多例患者，其臨床表現(xiàn)為頭痛、頭昏，有明顯的黏膜刺激癥狀，并出現(xiàn)咳嗽、胸悶、眼結(jié)膜水腫，體檢時，肺部可聞干性啰音，X線胸片顯示肺紋理增多、增粗。其最有可能接觸的生產(chǎn)性毒物是A、HSB、硫化鈉C、鞣酸D、二硫化碳E、以上都不是正確答案:A13.急性氰化物中毒者，血漿硫氰酸鹽含量多為A、4mg/L以下B、12mg/L以下C、30mg/L以上D、50mg/L以上E、70mg/L以上正確答案:D14.在生產(chǎn)條件下，金屬汞主要以下列哪種形式經(jīng)呼吸道進入人體A、粉塵B、煙C、蒸氣D、霧E、以上都不是正確答案:C15.使

7、組織利用氧的功能發(fā)生障礙的毒物是A、CO、COB、HCN、HClC、HCN、SOD、SO、NOE、HS、HCN正確答案:E16.汞毒性震顫的重要特點是A、粗大震顫為主B、呈書寫過小癥C、呈意向性震顫D、伴肌張力明顯增高E、以上均不對正確答案:C17.矽肺的特征性病理改變是A、矽結(jié)節(jié)B、肺間質(zhì)纖維化C、圓形小陰影D、肺泡結(jié)構(gòu)破壞E、肺臟體積增大、含氣量減少正確答案:A18.以下不屬于重度急性甲醛中毒診斷標準的是A、喉頭水腫及窒息B、肺水腫C、昏迷D、休克E、腎衰竭正確答案:E19.不符合熱適應(yīng)表現(xiàn)的是A、出汗反應(yīng)快B、出汗能力強C、汗液在皮膚表面形成大滴狀流淌以加快蒸發(fā)散熱D、腎和汗腺對氯化鈉的

8、重吸收能力增加E、心率下降正確答案:C20.以下不屬于金屬煙熱的臨床表現(xiàn)的是A、頭暈、乏力B、惡心、干嘔C、寒戰(zhàn)高熱D、胸痛E、結(jié)膜和咽部充血正確答案:C21.患者，女性，45歲，1981年6月1990年10月從事油漆工作，作業(yè)環(huán)境無機械通風(fēng)排毒設(shè)施及自然通風(fēng)，個人無防毒口罩，穿單位統(tǒng)一著裝的工作服工作?；颊邚?990年離崗以后未再從事過油漆工作。1993年8月20日，患者因自覺頭痛、頭昏、疲乏無力、眼痛、刷牙出血、月經(jīng)異常、月經(jīng)量增多等癥狀入院檢查。入院后對該患者進行了全血、肝功能、心電圖、B超、內(nèi)科等檢查，結(jié)果肝功能、心電圖、B超均未見異常，全血WBC：3610L。要明確該患者的診斷，還應(yīng)

9、進行的臨床檢查是A、每12周復(fù)查全血，連續(xù)3個月B、血苯測定C、尿酚測定D、尿?qū)Π被雍繙y定E、骨髓穿刺檢查F、血、尿ALA測定正確答案:A,B,C,E可作為苯作業(yè)人員被列為觀察對象的判別指標是A、白細胞數(shù)波動于4104510L(40004500mm)B、血小板計數(shù)波動于60108010L(6萬8萬mm)C、紅細胞計數(shù)男性低于410L(400萬mm)，女性低于3510L(350萬mm)D、血紅蛋白定量男性低于120gL(12gdl)，女性低于110gL(11gdl)E、周圍血細胞計數(shù)增高、出現(xiàn)幼稚或形態(tài)不正常的血細胞F、中性粒細胞比例降低，淋巴細胞比例降低正確答案:A,B,C,D,E苯中毒的

10、臨床表現(xiàn)主要有A、急性苯中毒表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用，患者出現(xiàn)興奮、欣快感、步態(tài)不穩(wěn)甚至意識模糊等癥狀B、慢性苯中毒對神經(jīng)系統(tǒng)的損害主要表現(xiàn)為頭痛、頭昏、記憶力減退等類神經(jīng)癥C、慢性苯中毒還可引起感覺運動神經(jīng)對稱性混合損害，表現(xiàn)為手套、襪套樣分布的肢端末梢神經(jīng)炎、感覺異常D、慢性苯中毒可損害造血系統(tǒng)，表現(xiàn)為點彩紅細胞、網(wǎng)織紅細胞、紅細胞增多等E、慢性苯中毒可引起消化系統(tǒng)損害，表現(xiàn)為食欲缺乏、隱性腹痛等癥狀F、慢性苯中毒可引起皮膚黏膜病變，表現(xiàn)為脫色素和色素沉著加深正確答案:A,B22.不屬于局部振動病診斷常規(guī)詢問檢查的內(nèi)容是A、手部癥狀及類神經(jīng)征表現(xiàn)B、冷水試驗C、手部末梢感覺D、肌電圖檢

11、查E、腦電圖正確答案:E23.患者，男性，62歲，既往患乙肝、肝硬化病史20年，近6天來出現(xiàn)大便不暢、煩躁不安，晝夜顛倒。查體：肌張力增高，Babinski征陽性，血氨正常。為解除患者便秘癥狀，下列處理錯誤的是A、生理鹽水灌腸B、薄荷水灌腸C、肥皂水灌腸D、口服乳果糖E、口服甘露醇正確答案:C24.進行職業(yè)病診斷應(yīng)當綜合分析的因素是A、病人的過敏史B、病人的用藥史C、病人的職業(yè)史和接觸史D、病人的手術(shù)史E、病人的家族遺傳史正確答案:C25.口服有機磷農(nóng)藥中毒的患者在治療一天后，患者感覺抬頭無力，飲水嗆咳，呼吸困難。查體：雙側(cè)瞳孔等大，直徑5mm，面色發(fā)紺，呼吸表淺，雙肺無干濕性啰音，此時應(yīng)立即

12、A、加大阿托品用量B、應(yīng)用呼吸興奮劑，高濃度吸氧C、氣管插管，呼吸機輔助呼吸D、減少阿托品用量，面罩吸氧E、加大膽堿酯酶復(fù)能劑的用量正確答案:C26.有機磷農(nóng)藥存體內(nèi)的主要轉(zhuǎn)化方式A、氧化、結(jié)合B、水解、結(jié)合C、硫化、結(jié)合D、氧化、水解、結(jié)合E、氧化和水解正確答案:E27.塵肺X線診斷標準中符號為q的小陰影是指A、直徑在1.5mm以下的類圓形小陰影B、直徑在1.53mm的類圓形小陰影C、直徑在310mm的類圓形小陰影D、寬度在1.5mm以下的不規(guī)則形小陰影E、寬度在1.53mm的不規(guī)則形小陰影正確答案:B28.鳴肺的X線表現(xiàn)有A、類圓形小陰影B、不規(guī)則形小陰影C、大陰影D、胸膜和肺門改變E、以

13、上全有正確答案:E29.不符合工作有關(guān)疾病概念含義的是A、職業(yè)性有害因素只是該疾病的發(fā)病因素之一B、職業(yè)性有害因素是疾病的促發(fā)因素C、不包括法定職業(yè)病D、控制職業(yè)性有害因素接觸強度就可降低發(fā)病率E、消除職業(yè)性有害因素就可避免發(fā)病正確答案:E30.大多數(shù)有機磷農(nóng)藥一般具以下理化特性A、具明顯的臭雞蛋氣味B、遇光、熱、堿頗為穩(wěn)定C、多為白色晶體或粉末，工業(yè)品呈黃色D、可溶于水或有機溶劑E、以上均不正確正確答案:D31.石棉肺并發(fā)肺部腫瘤的特點中哪項是錯誤的A、石棉肺合并肺癌發(fā)病率高B、從接觸石棉到進展為肺癌的潛伏期長C、致癌危險性與接觸的石棉量有關(guān)D、同樣接觸石棉者，吸煙者比不吸煙者肺癌發(fā)病率明顯增高E、石棉肺合并肺癌的癌變部位多見于肺的上葉正確答案:E32.進行健康狀況分析時，受檢率應(yīng)達到A、50B、60C、70D、80E、90正確答案:E33.有關(guān)系統(tǒng)性血管炎的說法中正確的是A、巨細胞動脈炎主要累及50歲以上的女性患者B、結(jié)節(jié)性多動脈炎是累及腎小球和小血管的壞死性炎癥C、川崎病主要發(fā)生于18歲以上