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宮頸癌防治新進(jìn)展2014.08.13-17培訓(xùn)要點(diǎn)中國(guó)宮頸癌的流行病學(xué)研究 癌情的現(xiàn)狀宮頸癌癌前病變的名稱變化年齡與HPV感染的關(guān)系HPV(人乳頭瘤病毒) 現(xiàn)在已發(fā)現(xiàn)有近200種。1 低危型：6、11、26、40、42、53、54、55、57、66、73、 82、842 高危型：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73TCT的誤診率高達(dá)30%，在宮頸腺癌的誤診率更高陰道上皮內(nèi)病變（VaIN） 以及肛周、口咽 與HPV相關(guān)的疾病 篩 查 的 高 危 人 群高危型HPV感染的人群伴有以下情況：1 抽煙2 多性伴3衛(wèi)生條件差4生活條件差5生殖疣感染6有陰道排液7有同房后出血年齡組篩查頻率25首次篩查時(shí)間25-49每3年一次50-64每5年一次6550以后再?zèng)]有進(jìn)行篩查或者近期的篩查結(jié)果異常 隨 訪LSIL:檢測(cè)高危型HPV 治療組織學(xué)的HPV感染 治療和隨訪CIN1HSIL:積極治療 治療后長(zhǎng)期隨訪1 p139：TCT（+），用HPV分流2 CIN的干預(yù)原則 （CIN1/CIN2-3）P993 HPV檢測(cè)在leep術(shù)后的隨訪 p97-98 HPV疫苗的問題1 4價(jià)（16、18、6、1

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