常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查解讀離子血糖

1、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查解讀離子血糖離子、血糖（Ion，Blood Glucose）實(shí)驗(yàn)室檢查（四）2020/11/42主要內(nèi)容：（一）鉀離子（K+）（二）鈉離子（Na+）（三）鈣離子（Ca2+）（四）氯離子（Cl-）（五）磷 離子 血糖 2020/11/43一、離 子2020/11/44鉀離子（K+）【參 考 值】 3.5-5.5 mmol/L【生理意義】 調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)與酸堿平衡 維持神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性 維持細(xì)胞生理活動(dòng)2020/11/45 K+ 5.5 mmol/L攝入過多：補(bǔ)鉀過快、過多，輸入大量庫存血； 溶血、擠壓綜合癥排泄過少：腎衰竭少尿期； 腎上腺皮質(zhì)功能減退、遠(yuǎn)端腎小管泌 K+障礙； 藥物

2、（潴鉀利尿劑、ACEI、ARB、CsA、 肝素、非甾體類抗炎藥）細(xì)胞內(nèi)鉀大量滲出：組織損傷、RBC破壞、血漿晶體滲透壓升高、 代謝性酸中毒、家族性高血鉀性麻痹、 藥物（2-R阻斷劑、洋地黃類） 高鉀血癥2020/11/46 K+ 145 mmol/L鈉攝入過多：進(jìn)食過多鈉鹽、靜點(diǎn)大量鹽水 伴腎功不全內(nèi)分泌疾?。耗I上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、 原發(fā)性醛固酮增多癥水丟失過多：大汗、嘔吐、腹瀉； 滲透性利尿、袢利尿劑、尿崩癥水?dāng)z入不足 鈉離子（Na +）2020/11/49低鈉血癥 2.58 mmol/L 攝入過多 溶骨作用增強(qiáng)：原發(fā)性甲旁亢、骨肉瘤、 急性骨萎縮骨折后、腫瘤 Ca吸收增多：服用VitD過多、

3、 潰瘍長(zhǎng)期應(yīng)用堿性藥物 腎功損害：急性腎衰鈣離子（Ca2+）2020/11/412低鈣血癥 1.61 mmol/L 內(nèi)分泌疾?。杭谞钆韵俟δ軠p退 排出障礙：急、慢性腎衰 VitD過多 其他：骨折愈合期、急性肝壞死磷（P）2020/11/415低磷血癥 105 mmol/L 攝入過多 排出減少：心衰、尿道梗阻、腎衰少尿期 脫水 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn) 低蛋白血癥 呼吸性堿中毒氯離子（Cl-）2020/11/418低氯血癥 10.1 mmol/LFBG 7.0 mmol/L(高血糖癥)FBG 8.88 mmol/L2020/11/423生理性： 餐后1-2h、高糖飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)、激動(dòng)病理性： 各型糖尿病 內(nèi)分泌疾?。卓?、嗜鉻細(xì)胞瘤、胰高血糖素瘤） 應(yīng)激因素（顱內(nèi)壓升高、顱腦損傷、AMI、 CNS感染、急性腦血管病） 藥物影響（噻嗪類利尿藥、口服避孕藥、強(qiáng)的松） 其他（高熱、嘔吐、腹瀉） FBG升高2020/11/424血糖減低 ： FBG 3.9mmol/L 低血糖癥 ： FBG 2.8mmol/LFBG減低2020/11/425生理性： 妊娠、饑餓、長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)病理性： 胰島素過多 非降糖藥物影響（磺胺藥、水楊酸、阿司匹林） 對(duì)抗胰島素激素不足（GH、腎上腺皮質(zhì)激素） 肝糖原儲(chǔ)備不足（肝炎、肝癌） 消耗