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文檔簡介
1、第 消毒隔離規(guī)章制度7篇 消毒隔離規(guī)章制度1 一、護理人員上班時必須著裝整潔,下班、就餐、開會時脫去工作服。 二、嚴格無菌操作規(guī)程。 三、無菌器械、容器、敷料筒、持物鉗定期清洗、消毒、滅菌和更換,并注明滅菌日期和開啟時間。 四、治療室、換藥室每日通風換氣,定期清掃,工作人員進治療室要戴帽子、口罩,私人物品不準帶人室內(nèi),抹布、拖把應(yīng)有標記,專物專用。 五、病室定期通風換氣,每日晨間護理時用濕式掃床,一床一套;一桌一布,用后浸泡 消毒、清洗晾干。 六、被服每周更換一次,如有污漬隨時更換。換下的臟被服放于污物袋。 七、暖瓶、痰盂、便盆等用具專人專用,出院時消毒后帶走。 八、采血使用的注射器、針頭直接
2、焚燒。 九、體溫表一人一支,用后浸泡消毒。 十、輸液操作一人一針一管一止血帶,用后消毒。 十一、治療室、換藥室每日紫外線照射一次,每月空氣培養(yǎng)一次。 十二、隔離單位 1.嚴重感染及傳染患者要單獨安置,病室門口掛隔離衣,放洗手盆,內(nèi)盛消毒液。 2.為隔離患者進行操作時要穿隔離衣,操作完脫去隔離衣并消毒雙手。 3.隔離患者物品專用,一次性用物使用后回收集中處理。 4.隔離患者用過的血壓表、聽診器等用消毒液擦拭,血壓計袖帶若被血液、體液污染,應(yīng)浸泡在含氯消毒液內(nèi)浸泡30分鐘后,清洗干凈,晾干備用。 5.傳染患者應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi)活動,不得外出。 十三、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的患者,應(yīng)嚴格隔離,用過
3、的器械、被服要滅菌,用過敷料焚毀。 十四、各種內(nèi)窺鏡使用后必須認真清洗,徹底消毒;乙肝患者應(yīng)固定內(nèi)窺鏡,用后嚴格 消毒。 十五、患者轉(zhuǎn)科、出院或死亡后要進行終末消毒。 消毒隔離規(guī)章制度2 醫(yī)院感染的消毒隔離制度 1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。 2、根據(jù)物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術(shù)器械及物品
4、、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用化學滅菌法,如環(huán)氧乙烷滅菌等,內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方可選化學方法。 3、化學滅菌或消毒,可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并按要求進行監(jiān)測。更換滅菌劑時,必須對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。 4、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路和嬰兒溫箱等要一人一用一消毒,用畢終末消
5、毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。濕化瓶應(yīng)為滅菌水,每日更換或消毒。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應(yīng)定期更換消毒。 5、手部皮膚的清潔和消毒執(zhí)行衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范(2002年版)。 6、地面的清潔與消毒:地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔;當有血跡、糞便、體液等污染時,應(yīng)即時以含氯消毒劑消毒,消毒劑濃度按要求配制。拖洗工具應(yīng)有不同使用區(qū)域的標識,使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干。 7、醫(yī)院應(yīng)在實施標準預防的基礎(chǔ)上,根據(jù)不同情況,對感染病人采取相應(yīng)隔離措施。 目的:有效預防和控制醫(yī)院內(nèi)感染。 1、護理部負責監(jiān)督、指導護理人員嚴格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離、一次性醫(yī)療用品管理等制度,協(xié)助醫(yī)院感染管理科
6、對全院護理人員進行預防、控制醫(yī)院內(nèi)感染有關(guān)知識的培訓。 2、各護理單元設(shè)立醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控護士,檢查督促本部門消毒隔離工作。 3、護理人員上班時要衣帽整潔,不戴戒指,不著工作服進食堂或離院外出。 4、護理人員必須遵守消毒滅菌原則,按照衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范,凡是高度危險性物品,必須選用滅菌法滅菌;凡中度危險性物品,可選用中效消毒法或高效消毒法;凡低度危險性物品,可用低效消毒法,或只作一般的清潔處理。 5、根據(jù)物品的性能選用適當方法進行滅菌。手術(shù)器具及物品,各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽來菌法;油、粉、膏等首選干熱滅菌法。不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用化學滅菌法。 6、護理人員必
7、須了解消毒劑的性能、作用、使用方法 7、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并定期監(jiān)測。更換滅菌劑時,必須先對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。 8、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須定期消毒和每次使用結(jié)束后進行終末消毒,干燥保存。氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液為滅菌水。 9、以下情況必須洗手:接觸病人前后;進行無菌操作前后;進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時;戴口罩和穿脫隔離衣前后等。接觸血液、體液和被污染的物品應(yīng)戴手套,并洗手。 10、病房及各診療科室應(yīng)設(shè)有流動水洗手設(shè)施,開關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)
8、式。洗手用的肥皂應(yīng)保持清潔、干燥,有條件的醫(yī)院應(yīng)用液體皂。可選用紙巾、風干機、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應(yīng)一次性用。不便洗手時應(yīng)配備快速手消毒劑。 11、無菌容器及敷料紺每周滅菌1-2次;體溫計用后要用高效消毒劑二步法消毒(最好一次一用或?qū)H藢S?;盛碘酒、酒精等消毒液的容器應(yīng)保持密閉,定期滅菌;注射做到一人一針一筒一帶一墊。 12、門診、病房各室應(yīng)定期通風換氣,地面應(yīng)濕式清掃,床頭桌、椅每日濕擦,保持清潔,每周大掃除一次。當有血跡、糞便、體液等污染時,應(yīng)即以有效消毒劑擦凈。抹布、拖把應(yīng)分區(qū)專用,用后消毒、洗凈、晾干。 13、病人出院后,病室及室內(nèi)物品必須做好終末消毒。傳染病病人按傳染病管理
9、制度及其護理常規(guī)執(zhí)行,特殊感染病人除嚴格隔離外,其用過的器械、被服、病室都要嚴格消毒處理,用過的敷料等物品應(yīng)燒毀。 14、病人衣服、床單、被套、枕套每周至少更換一次,如有特殊情況應(yīng)及時更換。臟被服不能在病室及走廊清點。 15、一次性使用醫(yī)療用品的領(lǐng)用、保管、使用、處理、毀形等各環(huán)節(jié),應(yīng)嚴格按照浙江省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一次性使用醫(yī)療用品管理規(guī)范執(zhí)行,使用后的一次性醫(yī)療物品在密閉保存的前提下,可不行毀形及浸泡消毒。 16、各具體部門、重點科室的消毒隔離管理參照衛(wèi)生部醫(yī)院感染規(guī)范及本規(guī)范有關(guān)科室管理條款執(zhí)行。 消毒隔離規(guī)章制度3 一、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒隔離制度,進入人體組織或人的醫(yī)用品必須高壓滅菌;接觸
10、皮膚粘膜的醫(yī)療器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈后,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。 二、根據(jù)物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注_器等首選壓力蒸氣滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用化學滅菌法,如環(huán)氧乙_滅菌等,內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙_滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方可選化學方法。 三、化學滅菌或消毒,可根據(jù)不同情況分別選
11、擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并按要求進行監(jiān)測。更換滅菌劑時,必須對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。 四、消毒隔離措施 1、醫(yī)務(wù)人員在做無菌_作時,必須嚴格執(zhí)行無菌_作規(guī)程。洗手,戴好帽子、口罩。治療車上的無菌器械、敷料罐、缸,使用后應(yīng)及時蓋嚴,定時更換和滅菌,并注明滅菌日期和開啟日期及時間。 2、治療室每日定時通風換氣,用消毒液擦地,每周大掃除1次,治療室用的擦布及拖布等應(yīng)有標記且專物專用。 3、病室各房間每日定時通風兩次,每日晨間護理時用濕部套掃床,一床一套;每日擦小桌,一桌一布,浸泡
12、消毒后清洗晾干。 4、每周更換被服一次,并根據(jù)情況隨時更換。 5、注_器使用后放入指定容器內(nèi),利器放入利器盒內(nèi)。 6、治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換_室定期進行空氣消毒,并每月做空氣培養(yǎng)。 7、體溫表一人一支,每次使用后浸泡于250mg/l含_消毒液內(nèi)消毒-沖洗-晾干-備用。 8、門診采取血標本,實行一人、一針、一巾、一止血帶。 9、在實施標準預防的基礎(chǔ)上,根據(jù)不同情況,對感染病人采取相應(yīng)隔離措施。 (1)隔離患者有條件時住單間或單隔內(nèi),病室內(nèi)或病室門口要備隔離衣,懸掛方法正確。 (2)患者專用體溫表、便器,應(yīng)用一次性注_器、輸液器、餐具,使用后回收集中處理。 (3)隔離患者用過的醫(yī)療器械應(yīng)用500
13、mg/l含_消毒劑浸泡消毒,血壓表、聽診器等用500mg/l含_消毒劑消毒液擦拭,血壓計袖帶若被血液、體液污染應(yīng)先使用含有效_的消毒劑浸泡30分鐘后再清洗干凈,晾干備用。 10、凡患者有氣性壞疽、綠膿桿菌等特殊感染傷口,應(yīng)嚴格隔離。所用的器械、被服菌要進行雙消處理,所用敷料放入專用塑料袋燒毀。 11、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、螺旋管、呼吸氣囊、氣管套管、管路、牙墊、舌鉗、開口器等要一人一用一消毒,用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。濕化瓶內(nèi)為蒸餾水,每日更換和消毒。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應(yīng)定期更換消毒。 12、換_、注_、處置工作前
14、后洗手或用快速手消毒液消毒手。 13、轉(zhuǎn)科、出院、死亡患者單位要進行終末消毒。 14、一次性醫(yī)療護理物品使用及用后的處理一定嚴格廢物按醫(yī)療廢物處理要求執(zhí)行。 (1)注_器、輸液(血)器:用后直接放入治療室規(guī)定的容器內(nèi),每天由院總務(wù)科統(tǒng)一糾集處理。 (2)病房內(nèi)的廢棄醫(yī)用垃圾:如敷料、繃帶、棉球、紗條、壓舌板、一次性引流袋、尿袋、胸腔引流袋、引流管、手套、肛袋、窺具等塑料類廢棄物;用后放入醫(yī)療垃圾容器內(nèi),每天由醫(yī)院醫(yī)療垃圾專職回收人員回收并處理。 (3)特殊感染性物品:如:氣性壞疽、綠膿桿菌感染者、破傷風、艾滋病等病人用過的廢棄物,就地消毒處理后放入雙層黃_垃圾袋內(nèi),并標識病原體、處置時間和責任
15、人,交醫(yī)院醫(yī)療垃圾專職人員,在監(jiān)控下焚燒。 五、按照中華_共和國衛(wèi)生部衛(wèi)通(20_)10號醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)執(zhí)行,加強各級、各類人員的培訓。落實手衛(wèi)生標準。逐步貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部清洗消毒及滅菌技術(shù)_作規(guī)范清洗消毒及滅菌等六個衛(wèi)生行業(yè)標準。 六、地面的清潔與消毒:地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔;當有血跡、糞便、體液等污染時,應(yīng)即時以含_消毒劑消毒,消毒劑濃度按要求配制。拖洗工具應(yīng)有不同使用區(qū)域的標識,使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再分開晾干。 消毒隔離規(guī)章制度4 1、醫(yī)務(wù)人員工作時間應(yīng)衣帽整潔。操作時必須戴工作帽和口罩,嚴格遵守無菌操作規(guī)程。 2、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療
16、用品用后應(yīng)當及時進行無害化處理。 3、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當一人一用一消毒。 4、無菌器械容器、敷料缸、持物鉗等,要定期消毒、搜集整理滅菌,消毒液定期更換。用過的物品與未用過的物品嚴格分開,并有明顯標志。 5、傳染病人應(yīng)進行預檢分診,按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應(yīng)在觀察室隔離,病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理。 6、病房應(yīng)定時通風換氣,每日空氣消毒,物品定期消毒。傳染病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)對病人的單元進行終末消毒。 7、傳染病人要按病種分區(qū)隔離,工作人員進入污染區(qū)要穿隔離衣,接觸不同
17、病種時應(yīng)更換隔離衣、洗手,離開污染區(qū)時脫去隔離衣。 8、供應(yīng)室必須將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴格按照消毒方法進行消毒,并定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。 對隔離病區(qū)進行反復多次包括空氣、地面、墻面,病區(qū)內(nèi)所有醫(yī)護和病人高頻接觸的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備等物體表面以及空氣凈化系統(tǒng)過濾網(wǎng)及送風管路等進行了嚴格、規(guī)范、全方位、無死角的的終末消毒。 消毒隔離規(guī)章制度5 一、各科室應(yīng)嚴格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范和醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范,結(jié)合本科室工作特點,制定本科室消毒隔離制度并落實相關(guān)消毒隔離措施。 二、醫(yī)務(wù)人員進行各種診療護理操作時,應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,并按規(guī)定洗手或手消毒、戴口罩和工作帽等。 三、醫(yī)務(wù)人員必須
18、遵守消毒滅菌原則,進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療物品必須滅菌;接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。 四、各科室重復使用的醫(yī)療器械、物品應(yīng)嚴格按照醫(yī)院消毒供應(yīng)中心:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范進行清洗、消毒和滅菌,并按要求進行相關(guān)的監(jiān)測并記錄。 五、各科室應(yīng)配備必要的手衛(wèi)生設(shè)施,醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員必須嚴格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,根據(jù)不同情況嚴格洗手或手消毒,醫(yī)院感染重點部門應(yīng)按要求進行手衛(wèi)生效果監(jiān)測。 六、任何物品在消毒、滅菌前均應(yīng)充分清洗干凈。消毒、滅菌方法首選物理方法,如耐濕、熱的物品首選壓力蒸氣滅菌;選擇化學方法消毒滅菌時,應(yīng)進行化學消毒劑濃度監(jiān)測,消毒滅菌后的物品使用前用無菌水徹底沖洗干凈。
19、七、科室應(yīng)保持環(huán)境清潔,空氣清新。必要時進行消毒處理。 1、各科室應(yīng)定時通風,必要時根據(jù)不同情況選擇其他的空氣凈化措施。 2、地面無明顯污染時濕式清掃,當受到病原體污染時,應(yīng)進行消毒處理;拖洗工具使用后及時清洗、消毒、晾干備用。 3、墻面一般不需常規(guī)消毒,受到病原體污染時,采用適宜濃度的消毒劑噴霧或擦拭處理。 4、病房各類用品表面應(yīng)保持清潔,一床一桌一椅一抹布,使用后及時清洗,必要時消毒處理。 5、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡必須對床單元進行終末消毒處理。 八、洗衣房回收污染被服不應(yīng)在各科室走廊內(nèi)請點,以免造成周圍環(huán)境的污染。 九、各科室布局、流程應(yīng)合理,潔、污區(qū)域劃分明確,防止人流、物流交叉。醫(yī)務(wù)人
20、員及相關(guān)人員應(yīng)嚴格執(zhí)行醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范,掌握各種防護用品的使用指證和方法。根據(jù)不同疾病的傳播途徑,在標準預防的基礎(chǔ)上實施相應(yīng)的隔離防護措施,并穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。 十、各科室應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點,在病區(qū)末端設(shè)一間或多間隔離病室;對已確診的傳染病患者,應(yīng)收治于感染性疾病科;疑似傳染病患者應(yīng)單間隔離觀察;多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。 十一、醫(yī)務(wù)人員不得穿工作服進、出醫(yī)院餐廳、會議室等公共場所。 十二、醫(yī)療廢物處置應(yīng)符合我院醫(yī)療廢物管理有關(guān)規(guī)定。 消毒隔離規(guī)章制度6 1、醫(yī)務(wù)人員工作時間應(yīng)衣帽整潔。操作時務(wù)必戴工作帽和口罩,嚴格遵守無菌操作規(guī)程。 2、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當及時進行無害化處理。 3、進入
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