羊水過少的原因及護(hù)理方法

1、.羊水過少的原由及護(hù)理方法羊水，是指懷胎時(shí)子宮羊膜腔的液體。在整個(gè)懷胎過程中，它是保持胎兒生命所不行缺乏的重要成分。因而可知羊水是多么的重要，那有些孕媽的羊水過少是怎么回事?在孕后期的最后階段，特別是超出預(yù)產(chǎn)期后，羊水過少的狀況最常有。羊水過少的狀況出現(xiàn)得越晚，胎兒遇到的影響就會(huì)越小。孕期羊水過少會(huì)增添孕婦生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性。主要的問題是，由于羊水變得特別少，寶寶的活動(dòng)或孕婦的宮縮會(huì)擠壓臍帶。在生產(chǎn)過程中，假如寶寶承受不住安產(chǎn)，醫(yī)生會(huì)建議孕婦做剖腹產(chǎn)。一、孕婦羊水過少的五大原由1、某些疾病要素致使羊水少某些疾病也會(huì)致使羊水少，比方慢性高血壓、預(yù)兆子癇、糖尿病和狼瘡等。2、胎查問題致使羊水

2、少假如是胎盤出了問題，比方部分早剝，胎盤就不可以給寶寶供給足夠的血和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，進(jìn)而致使胎兒中止羊水循環(huán)。3、羊膜破碎致使羊水少.z.羊膜上哪怕不過出現(xiàn)一個(gè)小裂口，也會(huì)使一些羊水流出來。這類狀況在孕婦懷胎的任何階段都可能會(huì)出現(xiàn)?？墒?，在鄰近生產(chǎn)時(shí)會(huì)更常有。假如孕婦注意到褲濕了，孕婦自己就會(huì)發(fā)現(xiàn)羊水外漏了;或許醫(yī)生給孕婦做檢查時(shí)，也可能會(huì)發(fā)現(xiàn)。羊膜破碎會(huì)增添孕婦和寶寶受感染的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槠颇ず缶徒o細(xì)菌供給一個(gè)進(jìn)入羊膜腔的通路了。有時(shí)，小裂口會(huì)自行愈合，羊水就不再外漏了，羊水量也會(huì)恢復(fù)正常。假如羊水外漏是羊水穿刺造成的，往常就會(huì)這樣。4、雙胞胎或多胞胎造成羊水過少假如孕婦懷的是雙胞胎或多胞胎，也有可能

3、會(huì)羊水過少。在雙胎輸血綜合征病例中也可能會(huì)出現(xiàn)羊水過少，此中一個(gè)寶寶羊水過少，而另一個(gè)又過多。5、胎兒畸形致使羊水過少假如孕婦是在孕初期或孕中期檢查出羊水過少，可能說明孕婦的寶寶會(huì)有出生缺點(diǎn)。假如寶寶沒有腎、腎發(fā)育不正常(即波特綜合征)或許尿道堵塞，就不可以產(chǎn)生足夠的尿液來保持羊水量。先本性心臟缺點(diǎn)也會(huì)造成這一問題。二、孕婦羊水過少怎么辦.z.假如孕婦羊水過少，醫(yī)生會(huì)親密察看胎兒，保證他持續(xù)正常發(fā)育。至于醫(yī)生會(huì)如何詳細(xì)辦理，則要看孕婦的孕周、胎兒的健康狀況以及孕婦能否有其余并發(fā)癥。假如在孕中期發(fā)現(xiàn)羊水過少經(jīng)常歸并胎兒畸形，需要進(jìn)行仔細(xì)檢查(如進(jìn)行臍血或羊水染色體檢查，清除染色體異樣)。當(dāng)清除胎

4、兒畸形可能后，可嚴(yán)實(shí)察看胎兒在宮的狀況及羊水量的變化。假如是因?yàn)槟阁w血容量不足或缺氧惹起的羊水過少，大批飲水、靜脈輸液以及吸氧確實(shí)能夠起到必定作用。關(guān)于凝血功能亢進(jìn)的媽媽，能夠皮下注射低分子肝素，或許靜脈輸注低分子右旋糖酐，使血液不那么簡(jiǎn)單凝結(jié)，胎盤的血液循環(huán)更為暢達(dá)，利于羊水的形成。必需時(shí)還可以夠采用羊膜腔灌輸療法，即在B超指引下用穿刺針經(jīng)腹向羊膜腔注入適當(dāng)?shù)纳睇}水以改良羊水過少的狀況。這類方法此刻被愈來愈多的人認(rèn)識(shí)并采用，特別是關(guān)于一些較初期出現(xiàn)不明原由羊水過少的孕婦，胎兒不行熟，羊水灌輸能夠在短時(shí)間改良羊水過少對(duì)胎兒的影響，保持胎兒的正常發(fā)育。.z.可是在進(jìn)行這些治療前必定要先進(jìn)行全面

5、的評(píng)估，治療時(shí)一定住在醫(yī)院，在嚴(yán)實(shí)的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，以防過敏反響、出血偏向、早產(chǎn)、流產(chǎn)、感染等不良反響的發(fā)生。假如孕婦快到預(yù)產(chǎn)期了，醫(yī)生會(huì)給孕婦做引產(chǎn)。有時(shí)，孕婦可能需要早點(diǎn)兒把寶寶生出來，比方說，假如孕婦有嚴(yán)重的預(yù)兆子癇或?qū)殞氃谧訉m里狀況不好。不論怎么樣，醫(yī)生都會(huì)特別親密地監(jiān)控胎兒的狀況，屢次地給孕婦做超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)，以及生物物理評(píng)分和超聲多普勒檢查。醫(yī)生會(huì)讓孕婦多喝水，數(shù)胎動(dòng)的次數(shù)，假如孕婦注意到寶寶變得不那么愛動(dòng)了，要馬上告訴醫(yī)生。三、羊水過少的癥狀1、出現(xiàn)羊水外漏、宮高比實(shí)質(zhì)孕周小或許感覺寶寶胎動(dòng)不太多等狀況，醫(yī)生可能會(huì)思疑孕婦羊水過少。2、懷前面的寶寶時(shí)有過胎兒宮發(fā)育受限的狀況;3、

6、孕婦有慢性高血壓、預(yù)兆子癇、糖尿病、狼瘡等癥;4、孕婦過了預(yù)產(chǎn)期，醫(yī)生可能也會(huì)特別注領(lǐng)悟不會(huì)有羊水過少的問題。.z.四、羊水過少的檢查1、B超檢查是診療羊水過少的主要方法，包含定性診療和半定量診療。B超下發(fā)現(xiàn)羊水量顯然減少、羊水和胎兒界面不清、胎兒肢體顯然齊集重疊即能夠做出羊水過少的定性診療。定性診療后經(jīng)過進(jìn)一步丈量羊水池的深度對(duì)羊水過少做出半定量診療。妊娠2840周時(shí)期，B型超聲測(cè)定最大羊水池徑線穩(wěn)固在5.1cm2.0cm圍，若最大羊水池垂直深度(AFV)2cm為羊水過少，1cm為嚴(yán)重羊水過少。2、磁共振技術(shù)是近些年發(fā)展起來的一項(xiàng)能夠于產(chǎn)科應(yīng)用的新的影像學(xué)技術(shù)，磁共振技術(shù)除能夠正確判斷羊水池

7、的深度，還可以夠利用三維成像技術(shù)和體積計(jì)算技術(shù)對(duì)羊水總量進(jìn)行預(yù)計(jì)，是診療羊水過少的重要方法。五、羊水過少的護(hù)理1、妊娠期發(fā)現(xiàn)羊水過少假如明確歸并胎兒畸形者，需要馬上終止妊娠。2、妊娠期診療羊水過少明確無胎兒畸形且胎兒已經(jīng)發(fā)育成熟者，能夠考慮停止妊娠，停止妊娠的方式能夠考慮剖宮產(chǎn)。.z.3、羊膜腔灌輸法：羊水量減少是羊水過少對(duì)妊娠期和臨盆期母兒產(chǎn)生不良影響的主要原由，經(jīng)過羊膜腔灌輸法增添羊水量是有針對(duì)性的治療舉措。六、羊水過少還可以安產(chǎn)嗎此刻有一種說法，就是假如羊水少的話就應(yīng)當(dāng)選擇剖腹產(chǎn)。其實(shí)這類說法片面化了。羊水少其實(shí)不直接影響生產(chǎn)，不過羊水少緩沖有限，宮縮時(shí)胎兒的耐受程度就低，有可能出現(xiàn)窒息

8、，因此要做好胎心監(jiān)護(hù)。假如孕婦的狀況向來挺好，能夠再醫(yī)生幫助先進(jìn)行試產(chǎn)，試產(chǎn)不行再剖。假如羊水過少又歸并有胎兒生長(zhǎng)遲滯，那就一定考慮提前生產(chǎn)，因?yàn)檫@已經(jīng)意味著存在某種程度的胎兒窘?jīng)r，持續(xù)懷胎沒法保證安全。關(guān)于孕婦而言，最重要的仍是遵從醫(yī)生的剖析，依據(jù)醫(yī)生的剖析和孕婦的詳細(xì)狀況而做出選擇，不要一旦因?yàn)檠蛩^少就變得很慌，馬上將剖腹產(chǎn)作為獨(dú)一選項(xiàng)，我們應(yīng)當(dāng)遵從醫(yī)生的建議。七、羊膜腔灌輸法1、適應(yīng)證：.z.增添胎兒臟顯影：羊水過少，胎體湊近宮壁和胎盤，臟構(gòu)造顯示不清難以判斷能否歸并胎兒畸形。經(jīng)過羊膜腔灌輸法能夠增添聲窗，提升胎兒畸形的診療率。診療不典型的胎膜早破：對(duì)難以診療的胎膜早破，經(jīng)腹壁行羊膜腔灌輸，如出現(xiàn)陰道溢液則能夠診療胎膜早破。妊娠期減少胎體受壓、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和運(yùn)動(dòng)受限。減少臨盆過程中臍帶受壓，減少不協(xié)調(diào)的子宮縮短。2、種類：羊膜腔灌輸法按灌輸門路分為經(jīng)腹壁和經(jīng)陰道羊膜腔灌輸兩種，前者往常在未破膜的狀況下，后者往常已經(jīng)破膜。3、注意事項(xiàng)：灌輸液往常用生理鹽水灌輸前加溫。往常灌輸速度約180ml/h，一次最多800ml。灌輸動(dòng)力為重力，防止應(yīng)用推注法和輸液泵。灌輸液中能夠加入抗生素、促胎肺成熟藥物和氨基酸類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。注意監(jiān)測(cè)子宮縮短和胎兒胎心的變化。.z.能夠連續(xù)或多次灌輸，注意預(yù)防感染。八、如何預(yù)防羊水過少1、對(duì)育齡婦女應(yīng)增強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育宣傳、指導(dǎo)，做好產(chǎn)前篩查工作，孕3個(gè)月建卡