ICU5月份護(hù)士培訓(xùn)考核試題

1、ICU5月份護(hù)士培訓(xùn)考核您的姓名： 填空題 *_1. 研究顯示，如果氣道內(nèi)吸引的時(shí)機(jī)、方法等選擇不當(dāng)，會(huì)造成哪種不良后果（）。 *A氣道黏膜損傷 【正確答案】B低氧血癥 【正確答案】C人工氣道梗阻 【正確答案】D感染 【正確答案】2. 雖然是按需實(shí)施吸引，但評(píng)估的間隔時(shí)間需要有最低要求，應(yīng)至少每（）通過(guò)肺部聽(tīng)診等方式評(píng)估一次氣道內(nèi)吸引指征。 單選題 *A1hB2h 【正確答案】C3hD4h3. 以下哪種情況，宜選擇密閉式氣道內(nèi)吸引（） *A呼氣末正壓10cmH20; 【正確答案】B平均氣道壓20cmH20; 【正確答案】C吸氣時(shí)間1.5s; 【正確答案】D吸氧濃度60%; 【正確答案】E斷開(kāi)呼

2、吸機(jī)將引起血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定; 【正確答案】F有呼吸道傳染性疾病(如肺結(jié)核); 【正確答案】G呼吸道多重耐藥菌感染。 【正確答案】4. 密閉式氣道內(nèi)吸引的優(yōu)點(diǎn)在于（） *A無(wú)需斷開(kāi)呼吸機(jī)，在吸引過(guò)程中保證了持續(xù)的通氣和氧合。 【正確答案】B能降低肺塌陷的發(fā)生率。 【正確答案】C不影響呼吸機(jī)的觸發(fā)。D能降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的發(fā)生率。E避免污染和交叉感染。 【正確答案】5. 人工氣道吸引從置入吸引(吸痰)管到退出吸引(吸痰)管，宜在（）內(nèi)。 單選題 *A15s 【正確答案】B30sC1minD2min6. 成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A應(yīng)每68h進(jìn)

3、行1次口腔護(hù)理。B應(yīng)雙人操作，保持氣管插管末端至門(mén)齒的距離不變。C應(yīng)監(jiān)測(cè)并維持氣管插管氣囊壓力在2530cmH2O。D對(duì)于無(wú)禁忌證患者，應(yīng)抬高床頭45，頭偏向一側(cè)。 【正確答案】7. 成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理的評(píng)估錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A應(yīng)評(píng)估患者的意識(shí)、生命體征、血氧飽和度、配合程度等。B應(yīng)評(píng)估機(jī)械通氣潮氣量、氣道壓力、報(bào)警限等參數(shù)。C應(yīng)評(píng)估患者的鼻腔情況。 【正確答案】D應(yīng)評(píng)估氣管插管有無(wú)移位及氣道通暢情況。E應(yīng)評(píng)估口腔衛(wèi)生狀況及口腔周?chē)つw。8. 關(guān)于氣管插管口腔護(hù)理的目的，錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A預(yù)防氣管插管對(duì)面頰、口咽、氣道的損傷B清除口腔分泌物，改善口腔衛(wèi)生，保持口

4、腔清潔C預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎D促進(jìn)患者舒適，保持口腔無(wú)菌 【正確答案】9. 昏迷患者需用張口器時(shí)，應(yīng)從（） 單選題 *A.門(mén)齒放入B.舌底C.尖牙處放入D.臼齒處放入 【正確答案】E.以上都不是10. 護(hù)士為病人固定氣管插管時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確（） 單選題 *A對(duì)于躁動(dòng)患者給予適當(dāng)約束B(niǎo)操作前，只檢查氣管導(dǎo)管外露長(zhǎng)度，避免氣管導(dǎo)管的移位 【正確答案】C操作前測(cè)量氣囊的壓力，使其在25-30cmH2O之間D調(diào)整呼吸機(jī)管路的長(zhǎng)度和外露，保持頭頸部和氣管導(dǎo)管活動(dòng)的一致性11. 我們?cè)诮o經(jīng)口氣管插管患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不正確的做法是（） 單選題 *A應(yīng)動(dòng)作輕柔，避免觸及咽喉部B操作后無(wú)需測(cè)量氣囊壓力 【

5、正確答案】C必須兩名護(hù)士配合，一人固定導(dǎo)管，一人進(jìn)行口腔護(hù)理D操作前后均應(yīng)測(cè)量導(dǎo)管深度和外露E應(yīng)將負(fù)壓吸引值控制在-80-120mmHg，按需進(jìn)行口鼻、氣道、聲門(mén)下吸引。12. 以下關(guān)于口腔護(hù)理的操作，不正確的是（） 單選題 *A.牙刷和牙齒成90角，每次刷牙時(shí)間2-3分鐘 【正確答案】B.動(dòng)作輕柔避免損傷牙齦和黏膜C先將導(dǎo)管移至近側(cè)，清潔對(duì)側(cè)，后將導(dǎo)管移至對(duì)側(cè)，清潔近側(cè)D觀察患者生命體征，有無(wú)嗆咳，惡心嘔吐13. 單選題每次吸痰的時(shí)間不宜超過(guò)（）秒。 單選題 *A.5B.10C.15 【正確答案】D.2014. 吸痰過(guò)程中應(yīng)觀察患者： *A.呼吸 【正確答案】B.面色 【正確答案】C.痰液顏

6、色性質(zhì)及量 【正確答案】15. 管理好氣囊是降低發(fā)生的重要手段之一 單選題 *A.VIPB.VAP 【正確答案】C.VBPD.HIV16. 氣囊的作用; *A.起到固定人工氣道的作用B.防止漏氣 【正確答案】C.防止誤吸 【正確答案】D.保證正壓通氣的有效完成 【正確答案】17. 氣囊壓力超過(guò)cmH2O時(shí)，黏膜毛細(xì)血管血液開(kāi)始減少？ 單選題 *A.20B.25C.30 【正確答案】D.5018. 共識(shí)推薦測(cè)量氣囊壓力應(yīng)間隔h測(cè)量1次 單選題 *A.4-6B.5-6C.6-8 【正確答案】D.4-819. 目前臨床普遍采用的氣囊監(jiān)測(cè)方法是： 單選題 *A.指觸法B.最小閉合容量技術(shù)C.測(cè)壓表 【正確答案】