入院宣教品管圈

1、護胃圈 提高住院院病人入院宣教教知曉率率階段一成立品管管圈小組組確定圈成成員分工工圈的組成成圈組成員員：圈長活動策劃輔導(dǎo)員活動實施圈員活動實施圈員活動實施圈員活動實施圈員活動實施圈員活動實施圈員活動實施圈員活動實施護胃圈圈名：護胃圈寓意：綠色的圈圈：代表我們們是一支支為了科科室發(fā)展展而團結(jié)結(jié)一致、永不停停歇、生生機勃勃勃的護理理團隊。紅色的心心：代表我們們用愛心心、誠心心、細心心、耐心心、恒心心為病人人提供最最優(yōu)質(zhì)的的護理服服務(wù)。黃色的胃胃：代表我們們科的優(yōu)優(yōu)勢病種種。綠色的手手：代表我們們擁有精精湛技術(shù)術(shù)的雙手手，托起起病人的的生命與與希望。階段二主題選定定主題擬定定項目課題重要性迫切性可行

2、性圈能力總分名次選定提高住院病人入院宣教知曉率4.5444.5171提高患者對責(zé)任護士知曉率44.54416.52降低危重患者轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院不安全因素的發(fā)生率3.543.54153減少常用藥品的丟失率32.533.5125提高年輕護士床邊綜合征考核率3.532.54134評價辦法分數(shù)院方政策重要性可行性圈能力5非常符合很重要很可行能勝任3符合重要可行尚能勝任1無相關(guān)不重要不可行無法勝任主題選定定 提高住院院病人 入院宣教教知曉率率選題理由由對病區(qū)而而言增強團隊隊凝聚力，改改善工作效率率和品質(zhì)，提提高病區(qū)整體體形象。對醫(yī)院而而言提高患者者滿意度，增增加社會效應(yīng)應(yīng)，提升醫(yī)院院的整體品牌牌形象。對患者而

3、而言對護士而而言提高綜合合素質(zhì)，減輕輕工作壓力，提升自我成成就感。能更快的的熟悉環(huán)境、熟悉流程，能更好的配配合治療。階段三擬定活動動計劃表表活動計劃劃圖 月份周期 活動計劃16.0816.0916.1016.1116.12負責(zé)人123412341234123412主題選定活動周擬定現(xiàn)狀把握目標設(shè)定解析對策擬定對策實施與檢討效果確認標準化檢討與改進資料整理及發(fā)表階段四現(xiàn)狀把握握現(xiàn)狀把握握-與主題有有關(guān)的流流程圖病人辦理理住院手手續(xù)布類護士士接診確認患者者身份、佩戴手腕帶、測生命體體征安排床位位、通知知醫(yī)生介紹主管管醫(yī)生、責(zé)任護士、病區(qū)環(huán)境境、入院院須知等等領(lǐng)患者至至床邊現(xiàn)狀把握握住院患者者問卷調(diào)

4、調(diào)查改善前問問卷調(diào)查查結(jié)果得得分65.0%住院病人人入院宣宣教知曉曉率低的原因因項 目頻數(shù)百分率累積百分比責(zé)任心不足，崗位落實不到位，入院宣教不全面942.86%42.86%科室、部分護士的重視程度不足419.06%61.92%家屬及病人文化素質(zhì)不同314.28%76.20%急診入院時，家屬及病人無心聆聽，溝通欠佳314.28%90.48%工作量過大29.52%100%現(xiàn)狀把握握改善前柏柏拉圖分分析階段五目標設(shè)定定目標值設(shè)設(shè)定圈能力=3.40/5 100%=68.0%目標值現(xiàn)況值值改善善值現(xiàn)況值（現(xiàn)況況值改善重點點圈能力）65%+（6561.92%68.0%）65%+27.36%92.36%目

5、標設(shè)定定階段六原因分析析護士物組織患者入院宣教教知曉率率低原因因分析解析-魚骨圖科室重視視不夠文化程度度不同，接受能能力不同同語言差異異，聽不不懂病情嚴重重者，更更關(guān)心病病情而忽忽略其他他患者陪床床家屬不不固定記不住老年患者者多，理理解能力力欠佳接受信息息能力下下降聽不懂自身疾病病原因視力聽力力下降文化素質(zhì)質(zhì)低，溝溝通欠佳佳思想上不不重視新護士帶帶教不規(guī)規(guī)范個人掌握握程度工作量大大宣教不不及時 語言表達達使用醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)語溝通能力力責(zé)任心不不強，入院宣教教不全面面病種原因因，住院院時間短短，床位位輪轉(zhuǎn)太太快入院宣教教資料缺乏乏宣教內(nèi)容容經(jīng)常變化化護士長監(jiān)監(jiān)督和培培訓(xùn)力度度不夠環(huán)境原因因分分析析1.

6、護士方面面2.病人和家家屬方面面護士方面面：1、科室對該該項工作作的重視視程度不不足，護護士長監(jiān)監(jiān)督和培培訓(xùn)力度度不夠2、新護士帶帶教不夠夠全面，對宣教教知識自自身掌握握不足，無法給給病人宣宣教3、部分護士士對病人人的滿意意度重視視不足，對對入院宣宣教的重重要性認認識不足足4、部分護士士責(zé)任心心不足，崗位落落實不到位，入院宣宣教不全全面5、當(dāng)日工作作量過大大病人及家家屬方面面：1、患者文化化素質(zhì)低低，溝通通欠佳，2、對科室護護士的入入院接待待滿意度度低3、急診入院院時，家家屬及病病人無心心聆聽4、患者家屬屬輪換過過于經(jīng)常常5、科室老年年患者居居多，多多數(shù)病人人記性不不好6、文化水平平不同，家屬

7、對對宣教的的接受程程度不同同7、病情嚴重重者，更更關(guān)心病病情而忽忽略其他他8、病種原因因，住院院時間短短，床位位輪轉(zhuǎn)太太快階段七對策擬定定制定對策策并實施施1.護士方面面1、經(jīng)過全員員的投票票，建立立“提高高住院病病人入院院宣教知知曉率”品管圈，科科室定期期召開會會議并宣宣布該項項工作的的進程與與執(zhí)行情情況2、加強宣傳傳，讓護護士知曉曉病人滿滿意度在在工作中中所占的的重要性性，而入入院宣教教則為其其中重要要的一環(huán)環(huán)。以提提高全員員護士的的思想認認識，引引起重視視，積極極參與該該項工作作的執(zhí)行行。3、圈員發(fā)揮揮集體的的智慧和和力量，參與監(jiān)監(jiān)督該項項工作的的落實4、護士長加加大檢查查力度，考核所所

8、有護士士對入院院宣教知知識的掌掌握，并并建立切切實可行行、便于于記憶的的入院宣宣教單。5、重視新護護士的培培訓(xùn)，帶帶教護士士應(yīng)具有有出色的的工作能能力和責(zé)責(zé)任心，能耐心心施教，嚴格要要求，要要求新護護士能熟熟練掌握握各項工工作的標標準與流流程。6、護士長應(yīng)應(yīng)經(jīng)常深深入了解解新護士士的工作作情況，對存在在的問題題加以指指導(dǎo)，特特別是護護患的溝溝通技巧巧及應(yīng)變變能力，階段性性地進行行考核。7、加強護士士的工作作責(zé)任心心與慎獨獨精神，認真落落實入院院宣教工工作。8、要求辦理理入院時時，布類類護士注注重微笑笑服務(wù)，減少病病人對新新環(huán)境的的陌生感感。9、布類護士士了解當(dāng)當(dāng)日病床床情況，妥善安安排急診診、

9、急搶搶、遷床床與預(yù)約約病人的的床位，有條不不紊的安安排床位位。2.病人和家家屬方面面1、如遇多人人一起入入院，應(yīng)應(yīng)及時做做好病人人的思想想安撫，對入院院病人進進行篩查查，分清清輕重緩緩急，做做好解釋釋工作。2、簡化急診診病人入入院的流流程，先先準備好好床鋪，讓病人人取舒適適體位，等待醫(yī)醫(yī)生體檢檢，留一一名文化化程度較較高的家家屬進行行辦理住住院手續(xù)續(xù)，等醫(yī)醫(yī)生體檢檢后，護護士再進進行詳細細的入院院介紹，以提高高病人與與家屬對對接診的的滿意率率。3、如果病人人是意識識清楚的的，可對對病人與與家屬同同時宣教教，如果果是老年年病人及及記憶力力減退、意識不不清的病病人，可可直接與與家屬宣宣教，了了解主

10、要要的照顧顧人，以以做為宣宣教的主主要對象象。4、責(zé)任護士士接診后后，在執(zhí)執(zhí)行治療療與護理理時，可可詢問病病人當(dāng)時時布類護護士該項項工作的的宣教情情況。5、有空時候候可以詢詢問病人人對宣教的的知曉程程度，不只靠檢檢查者。階段八 實施檢討討問題A、護士方方面計劃：1.加強宣傳，讓護士知曉病人滿意度在工作中所占的重要性2.護士長加大檢查力度3.重視新護士的培訓(xùn)實施：1.要求辦理入院時，布類護士注重微笑服務(wù)，減少病人對新環(huán)境的陌生感2.布類護士了解當(dāng)日病床情況，妥善安排急診、急搶、遷床與預(yù)約病人的床位，有條不紊的安排床位3.責(zé)任護士接診后，在執(zhí)行治療與護理時，可詢問病人當(dāng)時布類護士該項工作的宣教情況

11、，4.護士長加大檢查力度，考核所有護士對入院宣教知識的掌握，并建立切實可行、便于記憶的入院宣教單5.重視新護士的培訓(xùn)，帶教護士應(yīng)具有出色的工作能力和責(zé)任心，能耐心施教，嚴格要求，要求新護士能熟練掌握各項工作的標準與流程護士長應(yīng)經(jīng)常深入了解新護士的工作情況，對存在的問題加以指導(dǎo)，特別是護患的溝通技巧及應(yīng)變能力，階段性地進行考核。 評價：1.通過實施，護士的積極性、主動性提高了2.在下一步實踐中，進一步評價患者對入院宣教的知曉率 C檢查：1.護士長不定期檢查患者有沒有接收到護士的宣教2.責(zé)護組長定期負責(zé)詢問患者對入院宣教的知曉情況3.圈員發(fā)揮集體的智慧和力量，參與監(jiān)督該項工作的落實PDA問題B患者

12、和家家屬計劃：1.布類護士做好首關(guān)宣教，責(zé)任護士加強把關(guān)2.根據(jù)患者文化，選擇合適的語言宣教3.同時對患者和家屬宣教實施：1.簡化急診病人入院的流程，先準備好床鋪，讓病人取舒適體位，等待醫(yī)生體檢，留一名文化程度較高的家屬進行辦理住院手續(xù)，等醫(yī)生體檢后，護士再進行詳細的入院介紹，以提高病人與家屬對接診的滿意率2.如果病人是意識清楚的，可對病人與家屬同時宣教，如果是老年病人及記憶力減退、意識不清的病人，可直接與家屬宣教，了解主要的照顧人，以做為宣教的主要對象3.加強護士自身的認識程度，把它作為入院后第二天的常規(guī)宣教 評價：患者入院宣教知曉率明顯提高 C檢查：1.護士長不定期檢查患者有沒有接收到護士

13、的宣教2.責(zé)護組長定期負責(zé)詢問患者對入院宣教的知曉情況3.圈員發(fā)揮集體的智慧和力量，參與監(jiān)督該項工作的落實PDA改善后現(xiàn)況把握握階段九效果確認認改善后柏柏拉圖分分析效果確認認改善前柏柏拉圖改改善善后柏拉拉圖效果確認認有形成果果項 目改善前改善后調(diào)查日期2016年8月16日-8月30日2016年11月21日-12月4日資料來源隨機訪問隨機訪問調(diào)查天數(shù)1414 知曉率65%93.33%效果確認認-改善目標標目標達成成率：(93.33%-65%)( 92.36%-65% )100%103%進步步率率 ：(93.33%65%)65%100%43.5%效果確認認有形成果果效果確認認無形成果果項 目改善前

14、改善后活動成長總分平均總分平均QCC手法242.4454.52.1團隊精神434.3484.80.5責(zé)任和榮譽343.4474.71.3溝通技巧404.0494.90.9活動信心363.6454.50.9專業(yè)知識404.0464.60.6效果確認認無形成果果圈組前后后改善效效果比較較階段十標準化現(xiàn)狀把握握-與主題有有關(guān)的流流程圖病人辦理理住院手手續(xù)布類護士士接診確認患者者身份、佩戴手腕帶、測生命體體征安排床位位、通知知醫(yī)生介紹主管管醫(yī)生、責(zé)任護士、病區(qū)環(huán)境境、入院院須知等等領(lǐng)患者至至床邊責(zé)任護士士落實宣宣教情況，每每天加強強宣教護士長不不定期追追蹤，評評價流程圖準確記錄錄病人持住住院押金金單一

15、般病人人布類護士確認認患者身身份、佩佩戴腕帶帶、安排床位位、通知知醫(yī)生、測生命命體征介紹主管管醫(yī)生、責(zé)任護士、病區(qū)環(huán)境境、入院院須知等等領(lǐng)患者至至床邊，進一步步宣教責(zé)任護士士落實宣宣教情況，每每天加強強宣教護士長不不定期追追蹤，評評價規(guī)范入院院宣教內(nèi)內(nèi)容1、介紹主治醫(yī)生、主任和責(zé)任護士2、病區(qū)、病室環(huán)境介紹3、傳呼鈴的使用4、安全樓梯的位置5、開水每天早上和中午由愛瑪客員工送達病房6、晚上有提供出租床，白天放置指定位置7、出院請?zhí)崆耙惶旄嬷髦吾t(yī)生8、不要往窗外曬衣服、倒垃圾、倒水。請在指定地方曬衣服。9、勿開紫外線燈10、妥善保管好貴重物品和錢財11、住院期間不要隨意離院階段十一一檢討與改改

16、進)檢討與改改進活動項目優(yōu)點缺點或今后努力方向主題選定圈員們能通過切身經(jīng)驗，從各方面提出問題，發(fā)揮了圈員們的積極性繼續(xù)開展品管圈活動，解決身邊的問題活動計劃擬定按要求分配各步驟的時間，提高工作效率把制訂活動計劃能更好的運用于實踐活動中現(xiàn)狀把握圈長及定時測滿意度調(diào)查時間短，數(shù)據(jù)有可能會有誤差目標設(shè)定圈員們討論一致，設(shè)定目標合理評估圈能力，團隊達成共識解析應(yīng)用品管圈手法，從各方面去解析問題加強品管工具的運用對策擬定擬定操作性較高的對策，更好的運用于實際對可實施性對策逐一實施效果確認實施期間通過各項數(shù)據(jù)收集，根據(jù)數(shù)據(jù)顯示成效鞏固現(xiàn)有效果，并持續(xù)標準化標準化的模式運用到實際工作中希望大家在工作中能做到

17、負責(zé)、細心圈會運作情形通過每月查房后余留下來的時間開會和QQ群討論，使人員到會率提高，更節(jié)約大家的業(yè)余時間節(jié)省了圈員們的業(yè)余時間4.開展品管管圈取得得成效與與體會本次活動動的心得得體會1、通過本本次QCC活動，我我和圈員員們有了了很大的的進步，特別是在在團隊凝凝聚力及及自信心心方面。2、雖然我我們科室室周轉(zhuǎn)較較快，老老年患者者比較多多，理解解能力及及依從性性差。使使我們的的工作量量增加了了不少，但是通通過我們們護士姐姐妹們在在工作中中多次耐耐心地宣宣教，病病人對入入院宣教教的相關(guān)關(guān)內(nèi)容能能理解配配合，所所以，在在這里非非常的感感謝科室室姐妹們們的付出出與努力力。提高了團團隊合作作默契度度：合作密切切梳理和歸歸納護理理工作各各環(huán)節(jié)盲盲點和問問題：標準化找到了解解決問題題的根本本方法：自發(fā)