急診科第三季度技能組相關(guān)并發(fā)癥藥液外滲的護理試題

1、急診科第三季度技能組相關(guān)并發(fā)癥藥液外滲的護理您的姓名： 填空題 *_1. 藥液外滲后熱敷的溫度是（）攝氏度 單選題 *384039414050 【正確答案】50602. 輸液側(cè)肢體出現(xiàn)局部腫脹、紅斑、持續(xù)刺痛，屬于哪一期 單選題 *1期 【正確答案】2期3期4期3. 下列選項不屬于藥物外滲相關(guān)因素的是 單選題 *反復(fù)多次使用外周靜脈化療采用患肢給藥下肢、關(guān)節(jié)處穿刺技術(shù)差患者長時間臥床 【正確答案】4. 下肢穿刺容易損傷血管內(nèi)皮的原因是 單選題 *下肢靜脈瓣多，血流緩慢 【正確答案】下肢血管細(xì)下肢活動大下肢不容易固定5. 甘露醇滲出后應(yīng)使用（）進行局部封閉 單選題 *0.9%氯化鈉溶液1%利多卡

2、因 【正確答案】50%硫酸鎂4%碳酸氫鈉6. 下列不是冷敷的作用的是 單選題 *使藥液擴散 【正確答案】降低局部組織的代謝減少藥物吸收減輕疼痛7. 發(fā)現(xiàn)藥物滲出后應(yīng)立即采取的措施是 單選題 *立即通知醫(yī)生立即通知護士長立即拔出靜脈導(dǎo)管立即停止輸液 【正確答案】8. 藥物滲出后使用硫酸鎂濕敷的方法 單選題 *將硫酸鎂浸濕紗布后，直接覆蓋在患處將硫酸鎂浸濕紗布后覆蓋在患處，上蓋一層塑料薄膜，每4小時更換一次 【正確答案】直接用硫酸鎂浸泡使用10%的硫酸鎂覆蓋在患處持續(xù)濕敷9. 藥物外滲/滲出后的處理方法 *立即拔針，更換注射部位腫脹部抬高超過心臟位置。 【正確答案】立即報告護士長，必要時報告護理部

3、 【正確答案】化療藥物外滲較多時，應(yīng)保留針頭，回抽外滲藥物 【正確答案】腫脹消退前不能在外滲部位遠(yuǎn)端輸液 【正確答案】10. 以下操作能避免造成藥物外滲的是 *靜脈穿刺一次成功 【正確答案】選擇前臂較粗大的靜脈血管 【正確答案】輸入高危藥物采用中心靜脈導(dǎo)管 【正確答案】在有動靜脈瘺的肢體輸液護士對藥物的副作用不熟悉11. 留置針輸液時關(guān)于血管的選擇下列錯誤的是（） 單選題 *A.應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈B.應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈C.腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D.通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開始,隨后的穿刺點位于先前穿刺部位的近心端 【正確答案】12. 導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿

4、,有不明原因的發(fā)熱和血象升高,應(yīng)高度懷疑:（） 單選題 *A.靜脈炎B.導(dǎo)管相關(guān)感染 【正確答案】C.導(dǎo)管栓塞D.輸液反應(yīng)13. 靜脈輸液滴數(shù)為（） *A.根據(jù)患者病情調(diào)節(jié) 【正確答案】B.根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié) 【正確答案】C.根據(jù)藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié) 【正確答案】D.通常成人輸液6080滴/分E.年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢 【正確答案】14. 靜脈炎4級的臨床表現(xiàn)描述正確的是 單選題 *輸液部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛。輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和（或）水腫。輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和（或）水腫，有條索狀物形成，可觸及條索狀靜脈.輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和（或）水腫，有條索狀物形成，可觸及條索

5、狀靜脈，長度大于2.5cm，有膿液流出。 【正確答案】15. 輸液滲出是 單選題 *指輸液過程中由于管理疏忽，刺激性藥液輸入了周圍組織指在輸液過程中由于多種原因致使輸入的非腐蝕性藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周圍組織。 【正確答案】指在輸液過程中由于多種原因致使輸入的腐蝕性藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周圍組織。指輸液過程中由于管理疏忽，刺激性藥液和發(fā)皰劑或液體輸入了周圍組織。指在輸液過程中液體滲出到正常血管通路以外的周圍組織。16. 如發(fā)生靜脈炎、感染或?qū)Ч芄收?單選題 *立即拔除導(dǎo)管 【正確答案】暫時封閉導(dǎo)管，遵醫(yī)囑執(zhí)行強行沖管，繼續(xù)輸液無視問題，繼續(xù)輸液17. 發(fā)生化學(xué)藥物外滲應(yīng)立即拔出針頭，進行局部封閉，抬高患肢48小時，外滲24小時內(nèi)局部冷敷（草酸鉑類藥物除外） 判斷題 *對錯 【正確答案】18. 靜脈炎是沿靜脈走向出現(xiàn)（），局部組織發(fā)紅，腫脹，灼熱，疼痛 單選題 *斑片狀紅斑條索狀紅線 【正確答案】斑點狀紅斑19. 2哪種處理外滲的方法是無效的（） 單選題 *A停止化療B保留針頭,患肢制動C抽吸出殘留在針頭,輸液管中的藥物或是疑有外滲的藥物D立即用無菌敷料覆蓋 【正確答案】20. 對強刺激性藥物,病人初次用藥時不應(yīng)