中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義共46張課件

1、時間反復無常，鼓著翅膀飛逝中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義時間反復無常，鼓著翅膀飛逝中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義中醫(yī)診斷思維與辨證思路中醫(yī)診斷思維 一、向量的含義 向量是初中數(shù)學與高中數(shù)學的銜接點，其也將數(shù)學學科與物理學科緊密聯(lián)系在一起.此外，向量自身具備文化價值、教育價值、實用價值，其在生活及生產(chǎn)實踐中的應用較廣.所以，將向量概念引入高中是現(xiàn)代數(shù)學的需要.實踐證明，向量的引入有利于培養(yǎng)學生數(shù)形結合的思想方法，有助于學生對幾何知識的學習.盡管向量運算量很大，但其在減少抽象思維方面發(fā)揮著積極的作用.若在立體幾何中，輔助線無法添加，使用向量法是很好的方法. 隨著數(shù)學教

2、育的不斷發(fā)展，很多國家均把函數(shù)、微積分、概率、向量幾何學作為教學的核心內容.向量是幾何的研究對象，其可以表示物體的位置；向量也是一種幾何圖形：它有長度、面積、體積等幾何度量問題；向量是代數(shù)的研究對象，用向量可以進行加、減、乘等多種運算. 二、將向量引入高中數(shù)學的作用 （一）將向量引入高中數(shù)學教育中，其應用價值可簡單歸納為四個方面 1.在平面幾何中的應用：向量法在證明角度相等、線段平行、垂直、求夾角、求三角形面積等方面均得到了廣泛的應用. 2.在立體幾何中的應用：向量法在解決立體幾何上的距離、夾角、共點、共線、共面、平行、垂直等問題上均有著立體幾何傳統(tǒng)方法無法比擬的優(yōu)勢. 3.在解析幾何中的應用

3、：在高中數(shù)學體系中，有些問題用常規(guī)方法運算往往比較繁雜，此時，若用向量作形與圖的轉化，將大大簡化過程，如：用向量求直線的點法式方程、點向式方程、參數(shù)方程等. 4.在代數(shù)中的運用：即向量與三角函數(shù)的整合、向量與數(shù)列的整合、向量與不等式的整合、向量與復數(shù)的整合等. 總而言之，若使用向量法處理幾何問題，其有助于降低思維難度，強化學生轉換能力，提高學生運用向量的意識，培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力. （二）觀察與調查 有一部分學生對學習向量沒有明確的目的，或根本對學習就沒有明確的目標，這反映高中一線教師對教育價值、教育意義、學習目的沒有突出強調，從而導致學生學習很盲目. 一部分學生認為學習向量沒有必要，原有的知識已

4、經(jīng)足夠了，這與教師在授課過程中的滲透是分不開的，教師僅注重傳統(tǒng)知識在解決問題時的應用，卻忽視了向量知識的強大工具作用，以至于向量知識沒有發(fā)揮出應該有的活力！ 針對已學過向量的學生，其調查結果顯示：有一部分學生對向量的認識很模糊，認為只是學習的一部分，在某些方面簡化了學習的負擔就是好的，而純粹地依賴向量，沒有建立起應有的幾何立體觀念，以至于空間想象能力及立體感的素養(yǎng)得不到充分的發(fā)展. 此外，學生應用意識不強現(xiàn)象普遍存在于高中教學課堂中，學生學到新知識后沒有和以前的知識建立很好的整合，以至于知識變得孤立了，其有悖于數(shù)學學科的綜合性，且忽視了創(chuàng)造力及分析力的培養(yǎng). 三、討論 （一）將向量引入高中數(shù)學

5、教材，并作為一種基礎理論和基本方法要求學生掌握，這是由于向量知識具有以下兩大特點和需要 1.利用向量解決一些數(shù)學問題，將大大簡化原本利用其他數(shù)學工具解題的步驟，使學生多掌握一種行之有效的數(shù)學工具. 2.向量的引入將使高中數(shù)學中“數(shù)形結合”理論得到新的解析，為在高中數(shù)學貫徹“數(shù)形結合”的教學理念提供一種嶄新的方法. （二）向量與矢量 向量概念本身來源于對物理學中既有方向又有大小的物理量，即物理學中所稱的“矢量”的研究.其實，“向量”和“矢量”是在數(shù)學和物理兩門學科對同一量的兩種不同稱呼而已.在物理學中，矢量是相對于有大小而沒有方向的“標量”的另一類重要物理量.幾乎全部的高中物理學理論都是通過這兩

6、類量來闡釋的.矢量被廣泛地應用于力學（如力、速度、加速度等）和電學（如電流方向、電場強度等）理論之中，并在高中新教材中引入向量章節(jié)，對向量進行系統(tǒng)深入的學習和研究，這對于學生在物理課上學習和理解矢量知識無疑提供了一個數(shù)學根據(jù)及許多運算便利.此外，若學生在物理課上碰到與矢量有關的物理實際，其亦使學生對向量有更深入地了解，并激發(fā)學生學習向量知識的興趣和熱情. （三）將“向量”引入高中數(shù)學教材后，值得探討的幾個問題 1.比較運用向量解題的方法和未運用向量解題的方法可得，向量解題的優(yōu)勢在于只運用了向量公式的簡單變形就解決了一個通過煩瑣解析幾何分析方能解決的問題，“這是未來數(shù)學的解題模式，是數(shù)學的進步”

7、.此外，這一思想也是對笛卡爾“變實際問題為數(shù)學問題，再變數(shù)學問題為方程問題，然后只需求解方程便可使問題得以解決”這一數(shù)學哲學思想的完美體現(xiàn). 2.高中一線數(shù)學教師均知道，培養(yǎng)學生的“運算能力、分析能力、空間想象能力”是高中數(shù)學教學的最主要目標之一.然而，采用這樣一種單純的代入公式，并在解題過程中，無需任何幾何分析，甚至連圖都可不畫的解法，對學生又怎能算得上是一種能力的培養(yǎng).如果僅要求學生做這樣的一些題目，會把學生培養(yǎng)成只會按步照搬，缺乏創(chuàng)造力、分析力、想象力的“數(shù)學機器”.這與當代數(shù)學的培養(yǎng)目標是背道而馳的. 結束語 在教學中，應該在堅持廣泛應用向量方法的基礎上，讓學生掌握向量的思想方法，并借

8、助于向量，運用聯(lián)系的觀點、運動觀點、審美的觀點，進行縱橫聯(lián)系、廣泛聯(lián)想，即將各部分的數(shù)學知識、數(shù)學思想方法進行合理重組和整合，并充分展示應用向量的過程；體現(xiàn)向量法解題的簡單美和結構美，就能充分體現(xiàn)“向量”在提高學生的數(shù)學能力方面的教學價值.在教育改革不斷深化的大背景下，素質教育已成為教育界面對的重要方向，啟迪學生的創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)學生的創(chuàng)造力已成為教育界面對的重要課題。筆者從事英語教學20多年，發(fā)現(xiàn)不少課堂“滿堂問”“群言堂”，看起來很“熱鬧”，表面安排緊湊，一環(huán)扣一環(huán)，但沒有留給學生充分思考的時間，忽略了對學生思維的啟發(fā)。其實，如果教師注意提問的對象、質量、層次、目的，都能有效地誘發(fā)學生的思

9、路和聯(lián)想，促進學生智慧的真正發(fā)展。課堂上進行啟發(fā)式教學，教師要啟在關鍵上，啟在要害上。這就要教師分清主次，學會抓住一堂課主要矛盾的同時，還要善于抓住課堂教學中每個環(huán)節(jié)的主要矛盾，一個個“啟”，一個個“發(fā)”，環(huán)環(huán)緊扣，巧妙地運用啟發(fā)式教學。 一、更新教學理念 隨著新課改從理念走向實踐，從效益預測走向效果評價，教師的教學理念和教學行為無疑會顯性或隱性地影響教師的課堂教學決策和教學成效。因此教學理念引領著教師的課堂教學行為。自新課程實施以來，教師的教學理念有了較大的變化，課堂上的教學活動更為豐富多彩。 在日常的教學中，一些教師由于對英語課堂熱鬧的情景盲目追求，教師的教學理念出現(xiàn)了偏差，他們片面追求生

10、活情境、盲目套用教案中的教學步驟、教學模式，在教學過程中經(jīng)常出現(xiàn)“啟而不發(fā)”的現(xiàn)象。因此，教師要根據(jù)學生實情，調整好適當?shù)慕虒W理念，才能調動學生的積極性，主動參與教學過程，對教師的啟發(fā)引導做出積極的反應。同時，教師在合理的理念帶動下設立了啟發(fā)性的問題，循序漸進，學生能緊緊跟著教師的上課節(jié)奏，從而生動活潑、輕松愉快地完成了教師設置的每個教學步驟。 因此，英語教師的教學理念在當今英語教學過程中有重大的影響，尤其是現(xiàn)行的教材內容與現(xiàn)實生活聯(lián)系起來了，他們大都涵蓋了與學生的生活密切相關的內容，關注學生的學習興趣和經(jīng)驗。教師有了正確的教學理念，才能做到教學生去發(fā)現(xiàn)真理，而不是單純地傳授真理給學生。 二、

11、活用英語教材 在教育改革不斷深化的大背景下，創(chuàng)造性使用教材的理念逐漸得到了廣大教師的認同，也成為衡量教師日常教學決策的重要標尺。 “創(chuàng)造性使用教材”的“基本動作”是“調整”，其目的在于針對學生的現(xiàn)狀，更加有效地使教師的教和學生的學能更好地互動起來。它秉承“用教材教”的理念，但又力求避免機械枯燥、脫離學生實際水平地講授教材，同時又要避免教師完全自行隨主觀意愿和興趣地篡改教材。例如：我在教授人教版Module 4 Working the Land 的Reading 時，在啟發(fā)學生課堂活動中我主要根據(jù)學生對名人感興趣這一特點，安排了以下三個活動環(huán)節(jié)。 （1）介紹你最喜歡的一位名人 （2）展示自己制作

12、的名片“未來的我” 學生不僅學會制作名片，而且還向同學們展示了未來自己的奮斗目標及擬獲得成就。 （3）用英文介紹Reading中主人公袁隆平的生平 在前兩個活動中，每位學生都能積極參與，第三個活動在前兩個活動做了鋪墊之后加大了難度，同時也突出了本單元的主題。活動結果表明，這樣適當調整教材的教學內容與步驟，學生個個都有話可說，而且對學生未來的發(fā)展也充滿好奇與憧憬；同時，教師也體會到創(chuàng)造性使用教材的妙用。 三、巧設課堂活動 1.課堂活動應有明確的目標 英語教學目標的設計應依據(jù)新課程標準理念，突出學生的主體地位。教師應根據(jù)學生原有的知識基礎，明確學生通過本節(jié)課的學習應知道哪些新知識，預測學生可以在課

13、堂活動中做到什么程度。 2.課堂活動應基于學生的基礎 成功地學習某一語言項目是以學生已有的知識與該語言項目相關的基礎知識為前提的。缺少這個前提，課堂氣氛會壓抑，必然會影響學生的情緒，不利于啟發(fā)式教學的進行。反之，如果課堂活動內容基于學生的基礎，學生有話可說，學生就能作出積極有效的反應，也就具備了繼續(xù)開展有效的語言學習活動前提。 3.課堂活動應有一定的開放性 有效的課堂活動本身不僅有時代性，貼近學生的生活實際，而且應面向全體，為全體學生提供學習機會?；顒觾热輵哂虚_放性，其難度應兼顧不同層次的學生，每個學生都有課堂活動參與的機會，教師應讓學生豐富想象，通過設疑創(chuàng)設情境，給予每個學生參與機會。 四

14、、引領課堂展示 從教學流程來看，交流與展示是學生呈現(xiàn)課堂學習結果的重要環(huán)節(jié)，也是教學過程中實施啟發(fā)和創(chuàng)新的直接表現(xiàn)?！坝行У恼n堂交流是在一定的教學情境中，交流主體通過一系列有序的行為和互動進行的以形成與發(fā)展認知、構筑人與人的關系以及體驗主體自我內心發(fā)展交流任務的教學活動”。因此，教師在教學中要發(fā)揚民主，創(chuàng)造良好的信息交流的課堂氛圍，做到在愉快、和諧的情境中進行多種形式的啟發(fā)。讓學生在獨立思考的基礎上，再進行集體討論，集思廣益。也可以用所教知識，讓學生自由地求異發(fā)散、編寫新的內容。這樣學生相互啟發(fā)、相互交流，從而以創(chuàng)新意識來靈活運用語言知識，更好地在課堂展示環(huán)節(jié)中體現(xiàn)出學生思維的深度、廣度和流暢

15、性。 總之，“啟而有發(fā)”的課堂教學活動使學生形成清醒的、細心的、透徹的思維習慣，激發(fā)了學生的思維火花，調動了學生思維的積極性和主動性，保證了學生學習過程的有效性，提升了教師課堂教學的執(zhí)行力，實現(xiàn)了課程改革賦予教師的使命落實以學生為本的理念。 時間反復無常，鼓著翅膀飛逝中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義中醫(yī)中醫(yī)診斷思維與辨證思路中醫(yī)診斷思維與辨證思路中醫(yī)診斷思維中醫(yī)診斷思維中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義共46張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義共46張課件中醫(yī)診斷思維在四診中的應用1.1癥狀比較法在癥狀比較中,首先是病理想象與生理現(xiàn)象的比較如一個病人身上切到種脈象,是平脈還是病脈,需要把感覺中的脈象

16、與病人平素脈象比較。還需與一般人的正常脈象相比;其次是對同種患者的不同癥狀進行比較,以區(qū)別同一種病在不同病人身上的特殊表現(xiàn);其三是癥狀的性質、程度和部位的比較,例如,面色的紅與白,有華無華、舌質的紅與絳;舌紅在舌尖還是兩邊等。1.2取象比類法把自然界和日常生活中遇到的些事物和現(xiàn)象,與人體的某些病理生理相聯(lián)系,以此認識人類疾病的方法,即取象比類法該法能給人以直觀的感覺,使事物變得易于理解,可以揭示事物間聯(lián)系,使人們便于把握事物的特點。如對七怪脈的說明,當觸摸種脈搏后,根據(jù)脈搏特點,在大腦中形成像雀啄食,連連搏指三、五至忽然止絕,少頃復來的形象,便可診斷為雀啄脈。中醫(yī)診斷思維在四診中的應用中醫(yī)診斷

17、思維在辨證中的應用2.1用診斷思維來突出辨證重點疾病的臨床表現(xiàn)一般比較復雜,常常包括許多癥狀、體征,但這些表現(xiàn)不是同等重要的,有主次之分,而對于診斷來說,要找到疾病的主要表現(xiàn),從而抓住疾病的本質得出正確的診斷。中醫(yī)診斷思維在辨證中的應用2.1用診斷思維來突出辨證重點2.1.1特征辨證法從辨證學角度來看,大多數(shù)癥狀、體征的辨證意義是相對的、一般的。但是,也有少數(shù)癥狀、體征具有一定的特異性的辨證意義,可以作為確定某個證候的主要依據(jù)。如舌絳提示熱入營分,舌有黃苔提示有里熱,小兒骨骼萎軟提示病變在腎,夜盲提示病變在肝等等。2.1用診斷思維來突出辨證重點2.1用診斷思維來突出辨證重點2.1.2排除診斷法

18、是用以區(qū)別癥狀、分辨證候的一種輔佐方法。對于病情比較復雜、主訴全為非特異性癥狀,加之醫(yī)者經(jīng)驗又感不足時,則運用篩選排除法,通過篩選,可以確定證候的中心。其方法是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),首先采用“大包圍的方式,提出組與其表現(xiàn)相似的疾病,接著將篩選收集到的臨床信息,按照各個疾病的特征,與病人的臨床表現(xiàn)進行逐一比較、分析,依次排除,留下無法排除的疾病即是對病人的診斷。2.1用診斷思維來突出辨證重點2.1用診斷思維來突出辨證重點2.1.3病因比較法當同一病人兩次發(fā)病性質不同,但有相同癥狀時,如同一病人發(fā)病都出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡寒、脈浮等癥,就需要通過有無外感的病因比較,區(qū)別出是外感風寒還是春溫,或是秋燥等;

19、也可以用于同一病例不同發(fā)展階段的區(qū)別還可以用于同一時間不同病人的病證性質的確定等2.1用診斷思維來突出辨證重點2.2綱領辨證中的邏輯思維中醫(yī)診斷中,以八綱(陰、陽、表、里、虛、實、寒、熱)作為辨證綱領,并結合衛(wèi)氣苢血辨證,六經(jīng)辨證,臟腑辨證,三焦辨證等判斷疾病原因、部位、性質,從而為治療提供依據(jù)。幾種辨證方法時而交叉,如八綱辨證貫穿于六經(jīng)病證治法之中,從而形成了中醫(yī)辨證論治的復雜系統(tǒng)。2.2綱領辨證中的邏輯思維中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義共46張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義共46張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義共46張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義共46張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義共46張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義共46張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義共46張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義共46張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義共46張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義共46張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義共46張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路