新第13章觸電急救課件

1、觸電急救電工作業(yè)安全技術(shù)第十一章一 電氣事故的種類和規(guī)律1 電氣事故的種類 (1)電流傷害事故,即觸電事故 低壓觸電:人體觸及帶電體,發(fā)生觸電 高壓觸電:接近帶電體至一定距離時(shí),其間 擊穿放電而造成的觸電, 電擊:電流通過(guò)人體內(nèi)部的觸電,造成人體 內(nèi)部組織,器官損壞,乃至死亡 電傷:電流通過(guò)人體外部,使人體外部組織 造成局部傷害(2) 電磁場(chǎng)傷害:吸收輻射能量,引起中樞神經(jīng) 系統(tǒng)功能的失調(diào)(3) 雷電事故:雷擊造成毀壞建筑物,設(shè)備,線路, 人的傷亡,還會(huì)造成火災(zāi)和爆炸(4) 靜電事故:靜電放電時(shí)引起爆炸性混合物發(fā) 生爆炸(石油,化工,橡膠等行業(yè))(5)電路故障:觸電事故的原因,方式和規(guī)律 (1

2、) 觸電事故的原因: 設(shè)備不符合安全要求 操作人員違章作業(yè) 缺乏電氣安全常識(shí) 中性點(diǎn)接地系統(tǒng)的單相觸電,危險(xiǎn)性相當(dāng)大,此時(shí)通過(guò)人體的電流 I人=U/R人+R0 中性點(diǎn)不接地系統(tǒng)的單相觸電,其危險(xiǎn)性與電網(wǎng)的對(duì)地絕緣阻抗大小有關(guān),與線路的分布電容大小有關(guān)(2) 觸電事故的方式 單相觸電：指人體某部分觸及帶電體，另 一部分觸及地面或其它接地體上，LXPD 兩相觸電：指人體的兩處同時(shí)接觸帶電體兩極 電源。它比單相觸電嚴(yán)重。不管人體同地是否 絕緣，電源是否中性點(diǎn)接地，人體都會(huì)觸電。兩相觸電示意圖(3) 觸電事故的規(guī)律 季節(jié)性明顯,二三季度觸電事故多,特別是6-9月 原因:天氣多雨潮濕設(shè)備絕緣性能降低 人

3、體多汗,皮膚電阻降低 農(nóng)忙季節(jié) ,天熱,電氣設(shè)備家用電器用得多 低壓設(shè)備觸電多 手持電動(dòng)工具和移動(dòng)設(shè)備觸電多 農(nóng)村觸電事故多 中青年和非電工觸電多 冶金機(jī)械建筑礦山觸電事故多,(潮濕;高溫; 現(xiàn)場(chǎng)條件差;攜帶式設(shè)備多) 單相設(shè)備和電氣連接部位觸電事故多 錯(cuò)誤操作和違章作業(yè)造成的觸電事故多觸電急救二、電流對(duì)人體的傷害：1、電對(duì)人體的傷害是由電流流經(jīng)人體造成的，而不是電壓，電壓再高，最終還是由電流流經(jīng)人體造成傷害。傷害主要有電擊和電傷兩種。電擊是電流流過(guò)人體內(nèi)部，最危險(xiǎn)；電傷則是電流流過(guò)人體表面或局部，造成灼傷、電烙印和皮膚金屬化。2 電流對(duì)人體的傷害因素 (1)電流的大小:通過(guò)人體的電流越大,人

4、體的生 理反應(yīng)亦越大 感知電流:使人有感覺(jué)的最小電流,工頻 交流幾毫安,有感覺(jué)但可以自己擺脫,不會(huì) 造成傷害,但是要防止導(dǎo)致二次事故. 擺脫電流:感到強(qiáng)烈刺痛,肌肉收縮,但還 可以擺脫帶電體,工頻小于30毫安. 致命電流:通過(guò)人體電流超過(guò)30毫安 感到麻痹,劇痛呼吸困難,心臟顫動(dòng)呼 吸停止,心跳停止. (2)電流的性質(zhì):不同的電流頻率,對(duì)人體的影響 程度不同 28-300 HZ 對(duì)人體的影響較大,最 為嚴(yán)重的是40-60HZ,交流比直流影響大. (3) 電流的路徑:電流通過(guò)心臟,肺,中樞神經(jīng),會(huì) 造成較大的傷害.最危險(xiǎn)的是: 左手左腳,右腳或雙腳. 雙手雙腳 胸部左手,右手 (4) 電流持續(xù)時(shí)

5、間:時(shí)間越長(zhǎng),危險(xiǎn)性越大 (5) 人體狀況:體弱,多病,女性,觸電的危險(xiǎn)性高. (2) 安全電壓:安全電壓是保證安全的措施,它是 根據(jù)人體本身的阻抗及允許通過(guò)的電流制定的, 國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)把安全電壓分為42V,36V,24V,12V,6V 五個(gè)等級(jí).上限為不得超過(guò)交流有效值50V. (3) 安全電壓必須要從隔離變壓器上取得,不得從 自耦變壓器上取得. 不能把自耦變壓器輸出的低壓作為安全電壓,如圖,當(dāng)輸出端AB之間的電壓為24V,但對(duì)地電壓B點(diǎn)220V,A點(diǎn)196V,都有觸電的危險(xiǎn)(4) 工作在安全電壓的電路與大地要絕緣,與其他 電路要隔離.(5) 電氣設(shè)備使用電壓超過(guò)24V時(shí),必須采取防直接 接觸帶

6、電體的保護(hù)措施(2)電磁波頻率:頻率愈高,傷害愈嚴(yán)重(3)電磁波波形:脈沖波比連續(xù)波對(duì)人體的傷 害嚴(yán)重(4)電磁波照射時(shí)間:時(shí)間愈長(zhǎng),傷害愈嚴(yán)重4 電磁場(chǎng)的安全標(biāo)準(zhǔn)5 電磁場(chǎng)的防護(hù) (1)屏蔽:屏蔽是利用電磁場(chǎng)感應(yīng)原理,使屏蔽 體感應(yīng)的磁通與磁場(chǎng)的磁通互相抵消,電磁 波還有反射作用也可減弱電磁場(chǎng).(2)高頻接地:高頻接地包括高頻設(shè)備外殼的接 地和屏蔽的接地.(3)控制與發(fā)射源之間的距離二 觸電現(xiàn)場(chǎng)的處理 (一) 迅速解脫電源 1 切斷電源 2 用絕緣物移去帶電導(dǎo)線 3 用絕緣工具切斷帶電導(dǎo)線 4 拉拽觸電者衣服,使之?dāng)[脫電源觸電急救1 切斷電源2 用絕緣物移去 帶電導(dǎo)線3 用絕緣工具切斷帶電導(dǎo)

7、線4 拉拽觸電者衣服,使之?dāng)[脫電源二 簡(jiǎn)單的診斷1、意識(shí)的判斷： 輕搖其肩膀，呼喊其名，有反應(yīng)者，肯定有呼吸、心跳；無(wú)反應(yīng)者，即喪失意識(shí)。然后將其平穩(wěn)翻轉(zhuǎn)至仰臥，打開(kāi)氣道方法是，解開(kāi)領(lǐng)口，松開(kāi)褲帶，托頸按額為判斷呼吸、心跳作準(zhǔn)備。2、呼吸的判斷： 將耳朵貼近觸電者口鼻處，用耳聽(tīng)及面額的吹拂感來(lái)判斷觸電者有否呼吸產(chǎn)生的流動(dòng)氣體。用側(cè)頭觀察觸電者的胸部及上腹部有否呼吸產(chǎn)生的起伏運(yùn)動(dòng)。有則呼吸存在，沒(méi)有則呼吸停止。 注意：觀察時(shí)間在5秒內(nèi)完成。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸已停止，應(yīng)立即作二次連續(xù)的口對(duì)口人工呼吸，然后再檢查心跳。 3、心跳的判斷。手的中、食兩指并攏，指尖指向喉結(jié)，往與人體軸相垂直方向，慢慢向頸側(cè)

8、移動(dòng)，在氣管的軟組織處進(jìn)行觸診，若感到有頸動(dòng)脈搏動(dòng)，則有心跳，若無(wú)搏動(dòng)，則心跳停止。 注意:判斷應(yīng)在5秒內(nèi)完成。3、如果病人已處于“假死”狀態(tài)，按三種不同類 型搶救。 若呼吸停止，則進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，若 心跳停止，則進(jìn)行人工心臟按壓。若呼吸、 心跳全停，則同時(shí)進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。 (1) 口對(duì)口人工呼吸法 打開(kāi)氣道：仰臥， 解開(kāi)領(lǐng)扣，松衣 服褲帶； 清除口中異物； 托頸、按額、捏鼻：救護(hù)者跪在觸電者頭部的左（右）側(cè)，一手托起觸電者頸部，另一手掌根部放其額頭，食指、中指捏住鼻孔。 貼嘴吹氣，放松換氣：救護(hù)者深吸氣，緊貼其口吹氣2秒，然后松開(kāi)鼻孔，讓其放氣3秒。連續(xù)不斷進(jìn)行。 (2) 胸外心

9、臟擠壓法： 人的位置：觸電者仰臥硬板，搶救者跪在觸電 者胸側(cè)。 注意：搶救開(kāi)始應(yīng)先吹氣2次，接著按每分鐘12次進(jìn)行，胸部有起伏者有效，否則無(wú)效。檢查5秒內(nèi)完成，若觸電者口緊閉，口唇外傷者改為口對(duì)鼻人工呼吸。 壓區(qū)位置：胸骨下切跡處往上二手指（食、中指）處。 手的位置：一手掌根位于壓區(qū)，另一手壓此手背,兩手指交叉抬起離胸。 壓的方法：兩臂繃直不彎曲，垂直脊柱不偏移靠自身重量壓下深度3.5-5Cm，次數(shù)80-100次/分，最低不低于60次/分。觸電急救體外心臟按壓 注意：壓時(shí)，手指要離胸，掌根不離胸，要有節(jié)奏感沖擊性； 檢查心臟擠壓效果：應(yīng)摸到致動(dòng)脈搏動(dòng)，否則無(wú)效。檢查5秒內(nèi)完成。(3) 呼吸、心跳都停止的搶救： 如果現(xiàn)場(chǎng)有兩人，一人做心臟按壓，則另一人做人工呼吸，兩人協(xié)調(diào)配合，作5次心臟按壓后，作一次人