2020年國(guó)家基層糖尿病防治管理指南培訓(xùn)平臺(tái)考試題庫(kù)

1、2020 年國(guó)家基層糖尿病防治管理指南培訓(xùn)平臺(tái)考試題庫(kù)多選題男，20 歲，診斷 1 型糖尿病 2 年，平時(shí)每日用胰島 素40U ,控制血糖滿意，近1周因胰島素用完停用。因乏力3 天，昏迷 4 小時(shí)入院，以下處理正確的是:立即測(cè)血糖、血酮立即測(cè)尿糖、尿酮立即建立靜脈通路E.立即測(cè)血電解質(zhì)及酸堿情況【多選題】不是引起糖尿病酮癥酸中毒的誘因是胰島素過(guò)量多選題低血糖的癥狀有哪些:心慌、出汗、手抖認(rèn)知改變、抽搐老年人行為異常D嗜睡E厝迷多選題低血糖的處理，下列正確的是:血糖39mmol/L即需補(bǔ)充葡萄糖或含糖食物意識(shí)清楚者給予口服15-20g糖類食品意識(shí)障礙者給予50%葡萄糖溶液20-40ml靜脈注射D

2、每15分鐘監(jiān)測(cè)血糖一次E.若低血糖持續(xù)不能糾正，給予10%葡萄糖溶液靜滴，并在監(jiān) 護(hù)下及時(shí)轉(zhuǎn)診【多選題】糖尿病伴有大血管并發(fā)癥的是:冠心病【多選題】具有下列()危險(xiǎn)因素者,可視為糖尿病高危人群:年齡35歲超重或肥胖和或向心性肥胖C-級(jí)親屬中有2型糖尿病家族史有妊娠期糖尿病史的女性高血壓或血脂異?；颊哒_答案:BCDE多選題基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配備以下哪些降糖基本藥物:二甲雙胍胰島素促泌劑c-糖苷酶抑制劑噻唑烷二酮類藥物胰島素正確答案:ABCDE單選題目前中國(guó)的糖尿病患病率約為：17.1%10.4%8.2%15.3%正確答案:B【多選題】為:國(guó)家基層糖尿病防治管理 指南(2018)主要管理對(duì)象A.1

3、型糖尿病患者18歲的2型糖尿病患者所有2型糖尿病患者1 型及 2 型糖尿病患者正確答案:B多選題糖尿病初診時(shí)建議對(duì)患者進(jìn)行的體格檢查內(nèi)容包括:A身高B體重BMID腰圍足背動(dòng)脈搏動(dòng)正確答案:ABCDE【多選題】請(qǐng)判斷下列哪種情況是空腹血糖受損(IFG):空腹血糖 6.2mmol/L，OGTT2h 血糖 7.5mmol/L【多選題】診斷糖尿病依據(jù)是:靜脈血漿葡萄糖多選題關(guān)于糖尿病的檢查，下列正確的有:糖化血紅蛋白主要反映近 2-3 個(gè)月血糖總水平D注射胰島素的患者可通過(guò)測(cè)定尿糖是診斷糖尿病的線索，可間接反映血糖變化【多選題】肥胖的定義是BMIn()Kg/m2:28【多選題】下列哪項(xiàng)是 2 型糖尿病

4、的基本病理生理改變:胰島素作用下降或/和分泌不足【多選題】關(guān)于糖尿病的診斷，下列哪項(xiàng)正確:所有患者都需行 OGTT 試驗(yàn)進(jìn)行診斷【多選題】中國(guó)人體重指數(shù)(BMI)正常范圍()Kg/m2:18.5-23.9【多選題】關(guān)于毛細(xì)血管血糖檢測(cè)，以下描述錯(cuò)誤的是:可作為糖尿病確診的依據(jù)多選題符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是:具有典型的糖尿病癥狀(多飲、多尿、多食、不明原因的體重 顯著下降)、隨機(jī)靜脈血漿葡萄糖111mmol/LB不具有典型的糖尿病癥狀、不同日兩次空腹靜脈血漿葡萄糖n7mmol/LOGTT2h血漿葡萄糖111mmol/L、不同日的空腹靜脈血漿 葡萄糖7mmol/LD不同日兩次OGTT2h血漿葡萄糖

5、111mmol/L【多選題】下列哪項(xiàng)能夠確診為糖尿病:具有煩渴多飲、多尿、多食以及不明原因的體重下降等癥狀，隨機(jī)血漿葡萄糖 12.0mmol/L【多選題】下列空腹血糖哪個(gè)在正常范圍(mmol/L):3.9-6.1【多選題】患者王某空腹靜脈血漿葡萄糖 5.6mmol/L，OGTT2h血漿葡萄糖8.1mmol/L，該患者糖代謝狀態(tài)屬于：糖耐量異?？赡芏噙x題糖尿病初診時(shí)建議對(duì)患者進(jìn)行的體格檢查內(nèi)容包括A身高B體重BMID腰圍足背動(dòng)脈搏動(dòng)多選題具有下列()危險(xiǎn)因素者，可視為糖尿病高危人群:超重或肥胖和或向心性肥胖C一級(jí)親屬中有2型糖尿病家族史有妊娠期糖尿病史的女性高血壓或血脂異?；颊摺径噙x題】以下哪項(xiàng)

6、可以確定為 2 型糖尿病高危人群:年齡 36 歲，F(xiàn)PG67mmol/L , 2hPG71mmol/L【多選題】糖化血紅蛋白反映的是既往()的血糖控制狀況:B2-3 月【多選題】女，45 歲。輕度肥胖，無(wú)明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn) 象，空腹血糖6.8mmol/L。為確定是否有糖尿病，最應(yīng)該做的 檢查是:口服葡萄糖耐量試驗(yàn)多選題關(guān)于糖尿病的檢查，下列正確的有:糖化血紅蛋白主要反映近2-3個(gè)月血糖總水平注射胰島素的患者可通過(guò)測(cè)定尿糖是診斷糖尿病的線索，可間接反映血糖變化【多選題】關(guān)于糖尿病的診斷，下列哪項(xiàng)正確:空腹血糖不一定升高多選題1 型糖尿病特異性自身免疫抗體包括谷氨酸脫羧酶抗體(GADA)胰島細(xì)

7、胞抗體(ICA)人胰島素細(xì)胞抗原2抗體(IA-2A)鋅轉(zhuǎn)運(yùn)體8抗體(ZnT8A)多選題下列說(shuō)法中正確的是:1 型糖尿病患者“三多一少”癥狀典型2 型糖尿病患者酮癥傾向小2 型糖尿病患者起病時(shí)體重多超重或肥胖多選題以下屬于 WHO(1999 年)糖尿病病因?qū)W分型體系的是:1 型糖尿病2 型糖尿病妊娠期糖尿病D特殊類型糖尿病【多選題】以下不是糖尿病飲食治療的原則:C.蛋白質(zhì)攝入多多益善【多選題】吡格列酮、羅格列酮口服降糖藥是胰島素增敏劑多選題糖尿病患者的生活方式干預(yù)包括合理膳食控制體重適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D戒煙限酒限鹽【多選題】腎小球?yàn)V過(guò)率小于( )ml/min/1.73m2 時(shí)二甲雙胍禁 用45【多選題】2

8、 型糖尿病患者總膽固醇的控制目標(biāo)為:4.5mmol/L【多選題】有嚴(yán)重合并癥或并發(fā)癥，預(yù)期壽命較短糖尿病患者的 糖化血血紅蛋白控制目標(biāo)是:7.5% 【多選題】以下關(guān)于糖尿病患者的藥物治療錯(cuò)誤的是:C.同一類型的藥物可同時(shí)使用多選題下列關(guān)于糖尿病患者的降壓目標(biāo)正確的是:A一般糖尿病合并高血壓者降壓目標(biāo)應(yīng)低于130/80mmHgC.糖尿病伴嚴(yán)重冠心病或年齡在65-80歲的老年患者，可采取 相對(duì)寬松的降壓目標(biāo)值，控制在 140/90mmHg 以下E80 歲以上患者或有嚴(yán)重慢性疾病(如需要長(zhǎng)期護(hù)理，慢性疾病終末期)者，血壓可降至 150/90mmHg 以下【多選題】以下關(guān)于 2 型糖尿病的治療錯(cuò)誤的是

9、:D采用多次胰島素治療時(shí)通常繼續(xù)使用胰島素促泌劑【多選題】為預(yù)防急性胰腺炎，空腹甘油三酯大于()者，需要首 先使用貝特類藥物降低甘油三酯:D57mmol/L【多選題】對(duì)于已確診的 2 型糖尿病肥胖患者，其減重目標(biāo)為:C3-6 個(gè)月減輕體重 5%-10%【多選題】不屬于糖尿病的治療目標(biāo)的是:D只要血糖達(dá)標(biāo)即可【多選題】2 型糖尿病患者的糖化血紅蛋白控制目標(biāo)一般小于:D7%多選題以下關(guān)于常用胰島素作用特點(diǎn)描述正確的是:短效胰島素起效時(shí)間15-60min，峰值2-4h，作用持續(xù)時(shí)間 5-8h中效胰島素起效時(shí)間2.5-3h，峰值5-7h，作用持續(xù)時(shí)間 13-16h長(zhǎng)效胰島素(PZI)起效時(shí)間3-4h，

10、峰值8-10h，作用持續(xù)時(shí)間20hD預(yù)混胰島素(HI30RHI70/30)起效時(shí)間30min，峰值2-12h , 作用持續(xù)時(shí)間 14-24hE預(yù)混胰島素(50R)起效時(shí)間30min，峰值2-3h，作用持續(xù)時(shí) 間 10-24h【多選題】未合并動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的 2 型糖尿病患者LDL-C的控制目標(biāo)是小于()mmol/L:2.6【多選題】二甲雙胍藥物的作用主要是:減少肝臟葡萄糖的輸出、改善外周胰島素抵抗多選題糖尿病患者使用阿司匹林進(jìn)行一級(jí)預(yù)防時(shí)，需至少合并 以下哪些危險(xiǎn)因素中的一項(xiàng):早發(fā)ASCVD家族史高血壓血脂異常D吸煙蛋白尿【多選題】有嚴(yán)重合并癥或并發(fā)癥，預(yù)期壽命較短糖尿病患者的糖化血

11、血紅蛋白控制目標(biāo)是:50歲，合并至少1項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素時(shí)，若無(wú)出血高風(fēng)險(xiǎn)，可開始應(yīng)用阿司匹林糖尿病患者使用阿司匹林過(guò)敏，可改用氯吡格雷應(yīng)用阿司匹林可增加出血性卒中風(fēng)險(xiǎn)【多選題】常用胰島素強(qiáng)化治療方案是D餐時(shí)胰島素每日3次 基礎(chǔ)胰島素每日1次皮下注射【多選題】關(guān)于二甲雙胍的使用，錯(cuò)誤的是:D造影檢查若使用碘化對(duì)比劑時(shí)，可繼續(xù)使用二甲雙胍降糖【多選題】對(duì)于新診斷的 2 型糖尿病患者，若()，可考慮實(shí)施 短期胰島素強(qiáng)化治療HbA1c9% 或空腹血糖 11 1mmol/L【多選題】糖尿病患者的血壓一般應(yīng)控制在()mmHg以下：130/80【多選題】噻唑烷二酮類藥物最常見不良反應(yīng)是體重增加、水腫多選題噻唑

12、烷二酮類藥物的主要不良反應(yīng)包括體重增加和水腫增加骨折風(fēng)險(xiǎn)D增加心力衰竭的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)【多選題】以下關(guān)于糖尿病患者吃水果的錯(cuò)誤說(shuō)法是：吃水果的時(shí)間不受限制，想吃就吃【 多選題 】 男性， 50 歲 ，身高 180cm ， 體 重 88kg， BMI=27.16Kg/m2 患 2 型糖尿病 1 年，經(jīng)飲食控制，體育鍛 煉，空腹血糖8mmol/L，糖化血紅蛋白7.8%。治療方案首選 下列哪項(xiàng):D二甲雙胍【多選題】胰島素促泌劑的主要不良反應(yīng)為低血糖和體重增加【多選題】關(guān)于糖尿病治療的正確認(rèn)識(shí)是飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)及糖尿病教育五管齊下 二甲雙 胍類藥物禁忌癥以上均是【多選題】用胰島素治療的最常見不良反

13、應(yīng)是:低血糖【多選題】糖尿病患者的降壓治療，首選:ACEI 或 ARB 【多選題】噻唑烷二酮類藥物的作用主要是增加機(jī)體對(duì)胰島素作用的敏感性【多選題】需要阿司匹林一級(jí)預(yù)防的糖尿病心血管高?；颊撸?括:年齡50歲 而且合并至少1項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素(早發(fā)ASCVD 家族史、高血壓、血脂異常、吸煙或蛋白尿)【多選題】糖尿病患者食鹽攝入量限制在每天()以內(nèi):6g【多選題】血糖控制滿意的基本標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖【多選題】2 型糖尿病患者中等強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)包括:B快走、打太極拳、騎車【多選題】關(guān)于胰島素儲(chǔ)存以下哪條不正確D胰島素可放于冷凍柜中【多選題】以下關(guān)于糖尿病治療不合理的是生活方式干預(yù)血糖不達(dá)標(biāo)時(shí)應(yīng)立即啟動(dòng)胰

14、島素治療【多選題】阿司匹林過(guò)敏的 ASCVD 患者，可使用()作為二級(jí)預(yù) 防B.氯吡格雷(75mg/d)【多選題】口服阿卡波糖對(duì)餐后高血糖有明顯的抑制作用，其機(jī) 制為:抑制a糖苷酶活性【多選題】二甲雙胍降糖藥物常見的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)【多選題】糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸氣味是:爛蘋果味多選題糖尿病患者低血糖糾正后應(yīng):了解低血糖的原因，調(diào)整用藥注意低血糖誘發(fā)的心腦血管疾病建議患者進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)對(duì)患者實(shí)施糖尿病教育【多選題】糖尿病患者血糖()就屬于低血糖:C300mg/g 稱為大量白蛋白尿【多選題】糖尿病伴慢性腎臟損害的主要診斷依據(jù)是:以上均是多選題糖尿病患者周圍神經(jīng)評(píng)估包括:踝反射針刺痛覺、震

15、動(dòng)覺尼龍絲壓力覺D溫度覺多選題糖尿病足患者，出現(xiàn)下列哪些情況提示病情嚴(yán)重:出現(xiàn)皮膚顏色急劇變化局部疼痛加劇并有紅腫等炎癥表現(xiàn)新發(fā)生潰瘍或原有淺表潰瘍惡化累及軟組織和骨組織播散性的蜂窩組織炎骨髓炎【多選題】糖尿病伴eGFRv45ml/min/1.73m2的患者宜選哪 一種治療方案:優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食胰島素【多選題】糖尿病患者首位死亡原因:動(dòng)脈粥樣硬化性血管病【多選題】女，64 歲。2 型糖尿病 10 年，口服降糖藥治療， 近2個(gè)月出現(xiàn)頭昏、視物模糊。查體:BP170/100mmHg，雙 肺呼吸音清，心界不大，肝脾未觸及，雙下肢水腫，空腹血糖 9.6mmo/L， 餐后血糖 14.2mmo/L， 血肌酐

16、 90umo/L，UACR700mg/g。目前應(yīng)診斷為糖尿病腎?。篒V 期多選題糖尿病慢性并發(fā)癥導(dǎo)致嚴(yán)重靶器官損害需緊急救治的 情況包括:急性心腦血管疾病糖尿病伴腎功能不全(eGFR大量蛋白尿D糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的嚴(yán)重視力下降糖尿病外周血管病變導(dǎo)致的間歇性跛行多選題以下關(guān)于慢性腎臟病(CKD)分期，描述正確的是：CKD1期：腎臟損傷伴 eGFR正常,eGFR 90ml/min/1.73m2CKD2 期 ： 腎 臟 損 傷 伴 eGFR 輕 度 下 降 ， eGFR60-89ml/min/1.73m2CKD4 期:eGFR 重度下降，eGFR15-29ml/min/1.73m2CKD5期:腎衰

17、竭，eGFR多選題關(guān)于糖尿病腎病，正確的是:A.通常是根據(jù)UACR增高或eGFR下降伺時(shí)排除其他慢性腎 臟病而做出的診斷糖尿病腎病可累及全腎D是一種微血管病變多選題需要轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院的情況包括:初診糖尿病，分型不明確妊娠期糖尿病血糖波動(dòng)大或反復(fù)發(fā)生低血糖出現(xiàn)嚴(yán)重降糖藥物不良反應(yīng)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥多選題下列哪些情況糖尿病患者可轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):已明確診斷和確定治療方案且血糖控制比較穩(wěn)定糖尿病急性并發(fā)癥治療后病情穩(wěn)定D糖尿病慢性并發(fā)癥已確診、制定了治療方案和療效評(píng)估，且病 情已得到穩(wěn)定控制經(jīng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生判定可轉(zhuǎn)回基層繼續(xù)治療【多選題】2 型糖尿病患者應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間檢查一次眼底:經(jīng)診斷糖尿病，就要篩查視網(wǎng)膜病變，隨后一年一次多選題下列關(guān)于糖尿病患者檔案的描述正確的是:初診患者由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在建立居民健康檔案的基礎(chǔ)上，建立 糖尿病患者的管理檔案糖尿病患者的健康檔案應(yīng)包括健康體檢、年度評(píng)估和隨訪服務(wù) 記錄電子檔案按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理D纟紙質(zhì)檔案由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)計(jì)管理患者的就診記錄、轉(zhuǎn)診、會(huì)診及住院記錄均應(yīng)納入健康檔案【多選題】關(guān)于糖尿病患者的隨訪檢查要求不正確的是:D糖化血紅蛋白，在血糖達(dá)標(biāo)后可每年檢查1次【多選題】2 型糖尿病高危人群，應(yīng)至少（