兒童肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的診斷和治療20張課件

1、兒童肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的診斷和治療31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時(shí)，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時(shí)候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會(huì)看到世界由清晰變模糊的全過程，心會(huì)在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。兒童肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的診斷和治療兒童肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的診

2、斷和治療31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時(shí)，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時(shí)候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會(huì)看到世界由清晰變模糊的全過程，心會(huì)在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。兒童肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的診斷和治療摘自積水潭實(shí)用骨科學(xué)兒童肱骨髁上骨折

3、是兒童肘部最常見的骨折發(fā)病年齡在5-8歲之間分為伸直型(約占977%)和屈曲型(約占2%) 誦讀是我國語文教學(xué)的傳統(tǒng)方法之一。誦讀教學(xué),并非僅僅要求在語文課上讀讀背背,而是抓住語文教學(xué)中語言積累,文化積淀這個(gè)關(guān)鍵,充分發(fā)揮學(xué)生主體作用,以誦讀為主線,擴(kuò)大閱讀面,增加閱讀量,教師精講點(diǎn)撥,選擇精彩段、篇熟讀成誦;學(xué)生通過誦讀去體味領(lǐng)悟文本,增強(qiáng)語感,解決方言區(qū)學(xué)生語言表達(dá)能力差、語文教學(xué)耗時(shí)低效等問題,從而提高語文教學(xué)質(zhì)量。 那么,如何運(yùn)用“誦讀法”進(jìn)行語文教學(xué)呢?本文試就實(shí)際教學(xué)中值得注意的問題,略述己見,以求教于方家。 一、加強(qiáng)課內(nèi)誦讀訓(xùn)練,增強(qiáng)學(xué)生語感 方言區(qū)的學(xué)生從思維到表達(dá),大都習(xí)慣使

4、用方言,而使用規(guī)范漢語必須通過翻譯,多了一個(gè)轉(zhuǎn)化環(huán)節(jié),因而導(dǎo)致了他們的口頭表達(dá)能力和書面表達(dá)能力較差?；诖嗽?我有意識在課堂中加強(qiáng)對學(xué)生的誦讀訓(xùn)練,以增強(qiáng)語感。課堂開設(shè)“課前一分鐘”節(jié)目,讓學(xué)生上臺有感情地說一段或讀一段,這種活動(dòng)有助于鍛煉學(xué)生的膽量,提高學(xué)生的口頭表達(dá)能力。經(jīng)過一段時(shí)間后,又將這種事前有準(zhǔn)備的讀、說訓(xùn)練,改為事先沒準(zhǔn)備的口頭作文。當(dāng)場命題,學(xué)生用一半時(shí)間討論,打腹稿,接下來的時(shí)間,要求學(xué)生在課堂上當(dāng)場說出來。如說明一件實(shí)物,評述一件較復(fù)雜的事,或評述一個(gè)人物,一本書,一部電影等等。形式不固定,靈活多樣,學(xué)生學(xué)起來也有興趣。 朗讀是一種有聲語言藝術(shù),是激發(fā)情感、加強(qiáng)情感體驗(yàn)

5、的最佳手段,它能增強(qiáng)作品的感染力。從實(shí)際需要出發(fā),科學(xué)地進(jìn)行誦讀訓(xùn)練,做到眼到、口到、耳到、心到。比如,我在教聽潮這篇課文時(shí),考慮到對于以情感人的文章,默默地看與瑯瑯地讀,所帶給人的內(nèi)心體驗(yàn)是不同的,因此,教學(xué)時(shí),一方面以有感情地范讀來“激情”,一方面指導(dǎo)學(xué)生有感情地朗讀使他們?nèi)肭?。朗讀與品味詞句結(jié)合,朗讀中品味,理解后朗讀。我告訴學(xué)生,記敘的朗讀與描寫的朗讀是不同的。就這樣,學(xué)生從中領(lǐng)悟到,這篇文章通過描寫大海由恬靜溫柔之美發(fā)展到偉大雄壯之美的全過程以及各個(gè)過程的特點(diǎn),抒發(fā)了作者對大海,對人生的無比熱愛。 在課堂中經(jīng)常進(jìn)行誦讀訓(xùn)練,每課必讀,讓學(xué)生眼、口、耳、心并用,通過誦讀消化,吸收,可逐

6、漸培養(yǎng)語感,幫助學(xué)生掃除學(xué)習(xí)規(guī)范漢語的障礙,盡快習(xí)慣用規(guī)范漢語來思維表達(dá),提高語文素質(zhì)。 二、加強(qiáng)課外閱讀指導(dǎo),擴(kuò)大學(xué)生視野 誦讀,是否只在課內(nèi)朗讀、背誦課文就行了呢?還不行。要抓住語文教學(xué)中語言積累、文化積淀這個(gè)關(guān)鍵,充分發(fā)揮學(xué)生主體作用,以誦讀為主線,擴(kuò)大閱讀面,增加閱讀量。課內(nèi)只是教給學(xué)生讀書的方法,要獲得知識,單單靠課本還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。所以,要多對學(xué)生進(jìn)行課外閱讀指導(dǎo),豐富知識,擴(kuò)大視野,并以此來積累知識,積累詞匯。為了便于閱讀,我要求學(xué)生人手準(zhǔn)備一部字典和詞典,養(yǎng)成勤查字典、詞典的習(xí)慣。每學(xué)期分期介紹幾本中外名著給學(xué)生。有時(shí)聯(lián)系課文,介紹學(xué)生讀一些名著。如課文在烈日和暴雨下就是選自駱

7、駝祥子。于是,我介紹學(xué)生去讀老舍的這部長篇小說。通過對全篇的閱讀感知,他們更加理解了祥子這個(gè)生活在社會(huì)最底層的勞動(dòng)人民形象的典型意義,加深了對作品主題的認(rèn)識。此外,一些適合學(xué)生閱讀,符合學(xué)生閱讀心理的書籍也盡量介紹給他們閱讀,如花季.雨季等。課外閱讀是否讀一讀就行了呢?不行,課外閱讀也需要熟讀成誦,才能轉(zhuǎn)化為自己的能力。我要求學(xué)生每周必讀2-3篇文章,每學(xué)期讀2-3本書,背誦課外詩文15?C30篇(段)。當(dāng)然,要給予一定的壓力,那就是要求學(xué)生做讀書筆記,每周檢查一次。久而久之,使他們養(yǎng)成習(xí)慣。 三、開展以“讀”為主的語文活動(dòng),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣 學(xué)習(xí)興趣在引發(fā)、鼓舞學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和激發(fā)、保持學(xué)

8、習(xí)積極性中起著極大作用。我國古代大教育家孔子說:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者”就道出了學(xué)習(xí)興趣的重要意義。除了課堂培養(yǎng),我還通過舉辦一些以“讀”為主的課外活動(dòng)來培養(yǎng)、激發(fā)。如舉行一些誦讀比賽、背誦比賽、讀書主題會(huì)、答記者問活動(dòng)等等。 語文課本中,有不少課文有人物活動(dòng),有故事情節(jié)。學(xué)習(xí)這類課文,我就把閱讀與小型表演結(jié)合起來。有的先講讀后表演,有的邊講讀邊表演。表演時(shí),學(xué)生將所理解的人物形象、事件過程再現(xiàn)出來。例如,在學(xué)習(xí)變色龍這一課時(shí),考慮到這篇課文的特點(diǎn):通過精彩的對話來刻畫人物形象,突出人物性格特點(diǎn)。我先按角色的多少將學(xué)生分成幾個(gè)組進(jìn)行分角色朗讀,便于相互競賽,并適時(shí)地進(jìn)行指點(diǎn),使學(xué)

9、生的朗誦能盡量表現(xiàn)人物性格。后來,我覺得還可以更深入一些,就把它排成一幕小型話劇。我把學(xué)生分成幾個(gè)組,排演同一課本劇。學(xué)生們坐在一起,根據(jù)課本內(nèi)容,討論各自擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧Ｋ麄冃枰鶕?jù)基本主題、情節(jié),適當(dāng)?shù)丶由线^渡性的語言、動(dòng)作或鋪墊性的情節(jié),力求準(zhǔn)確表現(xiàn)出所扮演人物的內(nèi)心世界、思想感情和性格特點(diǎn)。講讀時(shí)教師點(diǎn)撥明晰的地方,在排練中起了指導(dǎo)作用,理解不深的地方,通過反復(fù)體會(huì)、練習(xí),也加深了認(rèn)識。 語文活動(dòng),有助于學(xué)生將自己平常養(yǎng)成的能力全面地發(fā)揮出來,為他們提供一個(gè)表演機(jī)會(huì),并通過競賽形式,提高他們參與活動(dòng)的積極性。這樣,就達(dá)到了以誦讀為主線,提高語文素質(zhì)的目的。 總之,未來社會(huì)需要口頭和書面表達(dá)

10、能力強(qiáng)的人才,需要再學(xué)習(xí),而這些都要求學(xué)生必須有較高的語文素質(zhì)。如果青少年時(shí)期不多讀多記一些,就不能“胸藏萬匯憑吞吐,筆有千鈞任翕張”(郭沫若詩)。因此,語文教學(xué)中一定要抓誦讀。 “操千曲而后曉聲,觀千劍而后識器”,這是語文學(xué)習(xí)的規(guī)律。我們要抓住初中生正處于語言習(xí)得的第二個(gè)黃金階段的特點(diǎn),通過誦讀來“吸納”,用多讀來帶動(dòng)聽、說、寫,以實(shí)現(xiàn)語文教學(xué)省時(shí)高效的目的。一、引言 由于我國大多學(xué)校的幼師學(xué)生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)不太一樣，有的學(xué)生數(shù)學(xué)相對好些，有的學(xué)生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識掌握的比較弱，這就造成了幼師學(xué)生數(shù)學(xué)的基礎(chǔ)水平不太一樣的情況，這樣的情況也使得學(xué)生們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的熱情不高，但是數(shù)學(xué)思維的提高對于幼師學(xué)生素質(zhì)

11、的提高起著很重要的作用，所以該如何提高學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的積極性呢？ 二、研究初中、幼師數(shù)學(xué)教材，為銜接做基礎(chǔ) 要為幼師數(shù)學(xué)教學(xué)的銜接打好基礎(chǔ)，就要仔細(xì)的研究課本教材。數(shù)學(xué)知識是一門相互聯(lián)系，上下貫通的學(xué)科，前后連貫性很強(qiáng)，任何一個(gè)知識點(diǎn)的缺漏都有可能對學(xué)生在以后的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)上帶來很大的影響，教師要在教學(xué)中做好查漏補(bǔ)缺的工作，并且要在初中數(shù)學(xué)知識的基礎(chǔ)之上進(jìn)行加強(qiáng)和提高，對于初中數(shù)學(xué)教材中涉及較少的知識點(diǎn)，或者淺談的知識點(diǎn)進(jìn)行深入分析和講解，初中數(shù)學(xué)課本中沒有講到的知識點(diǎn)，要在數(shù)學(xué)教學(xué)中及時(shí)補(bǔ)充。例如初中對于因式分解的講解單單限于二次項(xiàng)并且系數(shù)是“1”的方程式的分解，但是對于系數(shù)不是“1”的方程式的

12、講解不多，初中對于解方程式的要求比較低，那么在幼師教學(xué)中就要注意多多講解和擴(kuò)展方程式的講解。并且在另一方面，初中教材對于二次函數(shù)的講解也不夠深入，但是幼師數(shù)學(xué)中對于二次函數(shù)的要求很高，并且要加強(qiáng)二次函數(shù)和二次不等式與二次方程之間的聯(lián)系，必要時(shí)，要進(jìn)行專門的講學(xué)。并且在教學(xué)中要注意對初中知識的復(fù)習(xí)和鞏固，注重新舊知識的區(qū)別和聯(lián)系，幫助學(xué)生溫故知新。 三、加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)指導(dǎo)，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣 3.1讀書指導(dǎo) 在很多幼師學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的過程中，一直有一個(gè)很大的問題沒有得到關(guān)注，就是學(xué)生不愿意讀數(shù)學(xué)書，或者說不善于讀數(shù)學(xué)書，學(xué)生認(rèn)為，數(shù)學(xué)知識和語文英語知識不同，只需要在上課時(shí)聽教師的講學(xué)就可以學(xué)好數(shù)學(xué)

13、。這樣的想法顯然是錯(cuò)誤的，學(xué)生可以通過看書進(jìn)行很好的預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，得到很多的理論總結(jié)，加強(qiáng)對公式和定理的記憶，形成自己的學(xué)習(xí)方法。但學(xué)習(xí)中也需要將書本理論和實(shí)際聯(lián)系起來，在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中遇到定理類型的題目，自己先思考解決問題，再講自己的思考過程和書本的理論結(jié)合起來，從中獲得經(jīng)驗(yàn)，并且加強(qiáng)了理論知識的記憶。 3.2聽課指導(dǎo) 由于幼師學(xué)校的招生政策不同，許多的幼師學(xué)生對于數(shù)學(xué)知識的掌握情況不同，很多學(xué)生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)不好，在老師講課后，不能很快的跟上老師講課的節(jié)奏，不能很快的理解和掌握知識要點(diǎn)，挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的熱情。對于這種情況，老師可以讓學(xué)生上課之前提前對下節(jié)課要講的知識進(jìn)行預(yù)習(xí)和嘗試?yán)斫?，在遇到疑問?/p>

14、難題的時(shí)候，記錄在自己的筆記當(dāng)中，教師可以在教學(xué)中經(jīng)常采用提問的教學(xué)形式，讓學(xué)生對自己在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中的疑問進(jìn)行說明，加強(qiáng)師生之間的互動(dòng)。也可以將學(xué)生們進(jìn)行分組，提出問題，讓學(xué)生們在小組中自由的討論，這樣可以使得學(xué)生參與互動(dòng)的機(jī)會(huì)更多，通過討論，也可以培養(yǎng)學(xué)生自主分析和判斷問題的能力，也可以讓學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，通過實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)或者游戲的形式讓學(xué)生參與教學(xué)，這樣可以讓學(xué)生把知識點(diǎn)和實(shí)際問題有效的結(jié)合。 3.3作業(yè)指導(dǎo) 在完成作業(yè)方面教師要更加的嚴(yán)格，一定要要求學(xué)生在獨(dú)立自主的情況下完成，數(shù)學(xué)是一門培養(yǎng)思維能力和邏輯能力的學(xué)科，早作業(yè)的完成過程中，要求學(xué)生不應(yīng)當(dāng)參考書本或者筆記，并且要做的工整有條理。

15、要培養(yǎng)學(xué)生做事嚴(yán)謹(jǐn)不拖拉的習(xí)慣，就要要求作業(yè)及時(shí)完成，及時(shí)上交，拖拉作業(yè)的習(xí)慣，很可能使得學(xué)生在學(xué)習(xí)生活中不能夠很好的專注的有效率的完成工作，好會(huì)造成思維松散，注意力不集中。 3.4復(fù)習(xí)指導(dǎo) 在數(shù)學(xué)的復(fù)習(xí)記憶中，教師要幫助學(xué)生建立有效的復(fù)習(xí)計(jì)劃，幼師數(shù)學(xué)和初中數(shù)學(xué)不同，初中數(shù)學(xué)的知識點(diǎn)一般簡單易懂，而且知識點(diǎn)比較少，不需要特別的記憶，只要多做題就可以熟練的掌握知識點(diǎn)，但是幼師數(shù)學(xué)就要求學(xué)生要提前記住相關(guān)的公式和定理，因?yàn)樵跀?shù)學(xué)做題中，如果不提前掌握知識點(diǎn)就會(huì)阻礙定理類題目的順利解決。在復(fù)習(xí)記憶中，要形成有效的復(fù)習(xí)方法，把一日的復(fù)習(xí)，一周的復(fù)習(xí)和一單元的復(fù)習(xí)有效的結(jié)合起來，形成固定的模式和思維記

16、憶方法。 四、處理好“銜接教學(xué)”的措施和建議 在教學(xué)中，幼師數(shù)學(xué)教學(xué)要和初中數(shù)學(xué)教學(xué)區(qū)分開，“乘法公式”、“因式分解”和“一元二次方程”，在初中教學(xué)中的涉及是很少的，要進(jìn)行初中知識的復(fù)習(xí)鞏固，還要進(jìn)行初中知識的拓展延伸，并且加強(qiáng)講解一元二次方程、不等式和二次函數(shù)之間的相互轉(zhuǎn)化，提高學(xué)生對抽象知識的理解能力，培養(yǎng)學(xué)生將知識點(diǎn)與知識點(diǎn)之間進(jìn)行結(jié)合和融會(huì)貫通的能力。另一方面，由于幼師學(xué)生的入學(xué)成績參差不齊，教師要著重加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，提高數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)第二熱情，一開始放慢講解的進(jìn)度，多與學(xué)生交流和溝通，解決數(shù)學(xué)基礎(chǔ)差的同學(xué)在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中的疑問，正面積極的鼓勵(lì)學(xué)生。對典型例題進(jìn)行詳細(xì)的分析講解，對

17、課后完成作業(yè)不規(guī)范的學(xué)生進(jìn)行及時(shí)的糾正和解決，讓學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，增強(qiáng)邏輯思維能力。 五、結(jié)語 初中與幼師數(shù)學(xué)教學(xué)的銜接是一項(xiàng)十分重要的課題，值得每一位教師一同努力研究和探討，為學(xué)生解決數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)過程中的難題和疑問，提高學(xué)生對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的熱情和積極性，掌握正確的學(xué)習(xí)方法，更好的適應(yīng)幼師數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)，使得學(xué)生健康和諧持續(xù)的發(fā)展。 【兒童肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的診斷和治療31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不兒童肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的診斷和治療摘自積水潭實(shí)用骨科學(xué)兒童肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的診斷和治療兒童肱骨髁上骨折是兒童肘部最常見的骨折發(fā)病年齡在5-8歲之間分為伸直型(約占977%)和屈曲型(約占2%)兒童肱骨髁上骨折無移位骨折:前

18、臂中立位石音固定3-4周部分移位骨折:(1)根據(jù)骨折類型手法復(fù)位、石膏制動(dòng)(2)復(fù)位后不穩(wěn)定可行閉合復(fù)位、經(jīng)皮穿針固定完全移位骨折:(1)閉合復(fù)位、經(jīng)皮穿針:目前此種方法已成為國內(nèi)外小兒骨科醫(yī)生推崇的方法(2)尺骨鷹嘴骨牽引:多用于粉碎型髁上骨折(3)切開復(fù)位內(nèi)固定:此種方法慎用!因?yàn)檫@樣可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和骨化性肌炎只有在下列兩種情況下可以采用切開復(fù)位內(nèi)固定:a.開放性骨折血管損傷需要探查和修補(bǔ)無移位骨折:前臂中立位石音固定3-4周術(shù)前平片術(shù)后7周,骨化性肌炎多次復(fù)位后效果不佳,于傷后一周行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)前平片肱骨遠(yuǎn)端全骺分離多發(fā)生在三歲以下兒童,移位較小時(shí)容易漏診對于新生兒,肱骨遠(yuǎn)端骨化中心尚未出現(xiàn),x線診斷會(huì)非常困難需要與肘關(guān)節(jié)脫位、肱骨外髁骨折、肱骨髁上骨折相鑒別以往多采用手法復(fù)位石膏固定,但再移位和肘內(nèi)翻畸形概率較高,故目前多主張閉合復(fù)位經(jīng)皮穿針固定肱骨遠(yuǎn)端全骺分離兒童肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的診斷和治療20張課件術(shù)前平片閉合復(fù)位經(jīng)皮穿針內(nèi)固定術(shù)后平片術(shù)前平片肱骨外髁骨折僅次于肱骨髁上骨折,位于兒童肘部骨折的第二位移位2毫米可以采用保守治療,移位2毫米需手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定對于漏診造成的陳舊性肱骨外髁骨折是否行切開復(fù)位,