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1、GENSOURCE促甲狀腺激素(ISH社區(qū)甲減患者的首選篩查指標促甲狀腺素檢測試劑盒GENSOURCE促甲狀腺激素(ISH社區(qū)甲減患者的首選篩查指標甲狀腺的位置與形態(tài)位于頸部氣管的前下方,分左右兩葉及峽部,多數(shù)人在峽部偏左尚殘存錐狀葉環(huán)狀軟骨狀成人甲狀腺的體積為1030m甲狀旁腺是人體最大的內(nèi)分泌腺之G SCIENTIFIC甲狀腺的功能冷、過度緊張等一甲狀腺:合成、貯存和分泌甲狀腺素下丘腦甲狀腺激素功能促甲狀腺激素釋放激素促進新陳代謝、維持生長發(fā)育、提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性垂體甲狀腺的功能活動受促甲狀腺激素大腦皮層一下丘腦垂體前葉系統(tǒng)的控制甲狀腺和調(diào)節(jié)。甲狀腺激素NG SCIENTIFICGENS
2、OURCE促甲狀腺素檢測試劑盒GENSOURCE甲狀腺的位置與形態(tài)位于頸部氣管的前下方,分左右兩葉及峽部,多數(shù)人在峽部偏左尚殘存錐狀葉環(huán)狀軟骨狀成人甲狀腺的體積為1030m甲狀旁腺是人體最大的內(nèi)分泌腺之G SCIENTIFIC甲狀腺的位置與形態(tài)甲狀腺的功能冷、過度緊張等一甲狀腺:合成、貯存和分泌甲狀腺素下丘腦甲狀腺激素功能促甲狀腺激素釋放激素促進新陳代謝、維持生長發(fā)育、提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性垂體甲狀腺的功能活動受促甲狀腺激素大腦皮層一下丘腦垂體前葉系統(tǒng)的控制甲狀腺和調(diào)節(jié)。甲狀腺激素NG SCIENTIFIC甲狀腺的功能冷、過度緊張等一甲狀腺功能減退癥甲狀腺激素合成及分泌不足或組織不能很好的利用甲
3、狀腺激素而導致的全身代謝減低綜合征患病率普通人群約1%(女性較男性多見,5-10:1)隨年齡增加而上升G SCIENTIFIC甲狀腺功能減退癥甲減分類根據(jù)病變部位分類原發(fā)性甲減(甲狀腺本身病變)占全部甲減的95%以上;常見原因:自身兔疫、甲狀腺手術(shù)和甲亢放射碘治療中樞性甲減(下丘腦和垂體病變)TSH和TRH分泌減少所致常見原因:垂體外照射、垂體大腺瘤、顱咽管瘤甲狀腺激素抵抗綜合征甲狀腺激素在外周組織發(fā)揮作用缺陷所致根據(jù)甲狀腺功能減低的程度分類:臨床甲減亞臨床甲減G SCIENTIFIC甲減分類甲減實驗室診斷指標功能指標總T4(TT4),游離T4(FT4)總T3(T3),游離T3(FT3)促甲狀
4、腺激素TSH蛋白指標甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)甲狀腺球蛋白(TG)甲減的診斷靈敏度順序為TsH4T4仟3T3血清T4和T3變化2倍時,血清TSM已經(jīng)變化100倍。而且TSH的變化先于T4和T3數(shù)月或者數(shù)年G SCIENTIFIC甲減實驗室診斷指標TSH的結(jié)構(gòu)人類TSH為一種糖蛋白,含210個氨基酸,由a和兩個亞單位組成;糖類約占整個分子的15%a亞單位:92個氨基酸,與LH和HG的a亞單位相同a亞單位的基因位于第6號染色體亞單位:118個氨基酸,提供了TSH的特異性。與a亞單位以非共價鍵連接才具有生物活性。亞單位的基因位于第1號染色體G SCIENTIFICTSH的結(jié)構(gòu)TSH的臨床應用國際上
5、通用的甲功異常篩查策略TSH是判斷甲狀腺功能的敏感指標。因為血清T4和T3變化2倍時,血清TSH已經(jīng)變化100倍。而且TSH的變化先于T4和T3數(shù)月或者數(shù)年診斷亞臨床甲減,亞臨床甲減成為近年臨床內(nèi)分泌學研究的熱點,篩查是早期診斷的唯一途徑!93%G SCIENTIFICTSH的臨床應用TSH的臨床應用美國內(nèi)科醫(yī)師學會( American college ofphysician)1998年提出對50歲以上的女性,篩查血清美國甲狀腺學會(ATA)提出對所有35歲以上的成年人篩査血清TSH,檢查間歇為5年一次90%的甲狀腺實驗室檢查異常者,臨床醫(yī)生沒有懷疑有甲狀腺疾病國際甲狀腺學會(指南)提出對高危
6、妊娠婦女做篩查(3042%甲功異常的妊娠婦女漏診)G SCIENTIFICTSH的臨床應用亞臨床甲減患病率與危害性Wickham:20年發(fā)展為臨床甲減:單純TSH増高者單純抗體陽性者27%,二者均高55%文獻報告:女:7.5-8.5%60歲:15%男:28-4.4%Framingham:女136%男5主要危害血脂代謝異常及其導致的動脈粥樣硬化發(fā)展為臨床甲減妊娠期亞臨床甲減對后代智力的影響G SCIENTIFIC亞臨床甲減患病率與危害性促甲狀腺素檢測試劑盒共30張課件促甲狀腺素檢測試劑盒共30張課件促甲狀腺素檢測試劑盒共30張課件促甲狀腺素檢測試劑盒共30張課件促甲狀腺素檢測試劑盒共30張課件促甲狀腺素檢測試劑盒共30張課件促甲狀腺素檢測試劑盒共30張課件促甲狀腺素檢測試劑盒共30張課件促甲狀腺素檢測試劑盒共30張課件促甲狀腺素檢測試劑盒共30張課件促甲狀腺素檢測試劑盒共30張課件促甲狀腺素檢測試劑盒共30張課件促甲狀腺素檢測試劑盒共30張課件促甲狀腺素檢測試劑盒共
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