中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件

1、中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床應(yīng)用指南中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者發(fā)熱與感染的發(fā)生率患者在1個療程化療后,發(fā)生與中性粒細(xì)胞缺乏有關(guān)的發(fā)熱的比例110010-50%份實體瘤造血系統(tǒng)惡性腫瘤在國內(nèi)醫(yī)療條件下,當(dāng)外周血WBC0.510/時,感染發(fā)生率可能達(dá)到95.3%98.1%造血系統(tǒng)惡性腫瘤患者粒缺感染相關(guān)死亡率髙達(dá)11%3。1. Freifeld AG, Bow EJ, et al. Clin Infect Dis. 2019 Fcb 15: 52(4): e 56.932.胡龍中華醫(yī)院感染學(xué)雜志2019年第12卷第3期:191-19發(fā)熱與感染的發(fā)生率中性粒細(xì)胞減少發(fā)生感染的危險度90

2、熾賬儲粒細(xì)胞100/點發(fā)生粒細(xì)胞減少的時間(周)febrile neutropenic patients. int/ Antimicrob Agent 2019中性粒細(xì)胞減少發(fā)生感染的危險度背景與目的中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者是一組特殊的疾病人群。因此,臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)了解中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者的相關(guān)風(fēng)險、診斷方法和所需的抗菌藥物洽療。發(fā)熱可能是嚴(yán)重潛在感染存在的唯一征象:由于免疫功能低下,炎癥的癥狀和體征常不明顯,病原菌及感染灶也不明確感染相關(guān)死亡率高。制定針對中國患者的實踐指南,可以為國內(nèi)的臨床醫(yī)師尤其是血液科和腫瘤科醫(yī)師的臨床工作提供參考,有其獨特的臨床價值和實際意義由于主要病原菌、可用抗菌

3、藥物及/或醫(yī)療相關(guān)經(jīng)濟狀況的差異,以IDSA發(fā)熱和中性粒細(xì)胞缺乏患者洽療指南(2019)以及歐洲ESM中性粒細(xì)胞缺乏相關(guān)發(fā)熱臨床實踐指南2019)2與亞太地區(qū)的伴中粒缺乏和原因不明發(fā)熱的腫瘤患者臨床管理指南(2019)3為參考,結(jié)合國內(nèi)的流行病學(xué)資料、細(xì)菌耐藥監(jiān)測以及抗菌藥物臨床應(yīng)用的觀察和經(jīng)驗總結(jié)制定本指eifeld AG. Bow Ej. et al Clin Infect Dieb15;52(4):e56de Naurois J, Gill M.J., ct aL. Annals of Oncology 21(Supplement 5): v252-v256, 2019背景與目的目錄流行

4、病學(xué)定義患者風(fēng)險評估臨床診斷抗菌治療目錄中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中

5、國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的

6、應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南38張課件中國中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物臨床-的應(yīng)用指南3