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文檔簡介

1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓生理31、園日涉以成趣,門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓生理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓生理31、園日涉以成趣,門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓生理學部分 第一節(jié) 細胞的基本功能【考點縱覽】 1細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能:單純擴散;易化擴散;主動轉(zhuǎn)運;出胞和入胞。 2細胞的興奮性和生物電現(xiàn)象:靜息電位和動作電位及其產(chǎn)

2、生機制;興奮的引起:閾值、閾電位和峰電位的引起;興奮在同一細胞上傳導的機制和特點。 3骨骼肌的收縮功能:神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞;骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)。 一、當前小學學校管理中存在的若干問題 1.教育觀念落后,缺少先進管理經(jīng)驗作為支撐 當前,絕大多數(shù)小學管理者教育觀念陳舊,在學校管理中側(cè)重理論知識和學科知識的傳授,忽視了對學生實踐能力和思想教育的培養(yǎng)。除此之外,仍有部分管理者缺乏先進管理理論作為支撐,在學校管理過程中照本宣科、因循守舊,阻礙了學校的健康穩(wěn)定發(fā)展1。 2.學校管理不民主 在管理學校事務時,校領導負責操控全局,教師喪失了教學活動的話語權,學校方針政策決定了其教學活動的一切行為

3、,他們很少有機會按照自己的意愿選擇適合的教學方式和方法,創(chuàng)新教學方法更是無從談起,這在一定程度上打消了教師的教學熱情和積極性。 3.管理上偏重考試結(jié)果 在傳統(tǒng)教育體制的長期影響下,學校管理者和教育者將應試教育放在重要位置,管理者對考試結(jié)果十分重視,不注重學生的個性化發(fā)展,難以從根本上提高學生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)造性思維。 4.制度建設不規(guī)范,人治占據(jù)統(tǒng)治地位 當前,部分學校已建立起相對完善的學校管理制度,但是在具體操作上流于形式,導致學校管理陷入被動局面。 二、如何建立起行之有效的學校管理模式 在學校管理過程中,管理者要進一步解放思想,樹立以人為本的管理思想,尊重學生的主體地位,滿足學生的個性發(fā)展需

4、求,堅持教師的主導地位,從整體上提升學生的綜合素質(zhì)和個性水平,支持教師不斷創(chuàng)新教學方法,力求全方位、多層次的服務廣大師生。 1.牢固樹立以人為本的辦學觀念 作為教育的起始階段,小學教育有利于培養(yǎng)并提高學生的思維意識和學習習慣,對學生的成長和成才起著至關重要的作用。在具體的學習過程中,教師和家長要認真履行各自的職責,促進學生的全面發(fā)展和進步。小學學校管理者要牢固樹立以人為本的辦學理念,建立起教師、家長和學生之間的和諧關系,尊重并關注學生和教師群體,鼓勵其大膽表達自己的見解和意見,激發(fā)廣大教師和學生的積極性。管理者要關注教師的成長和工作,深入廣大教職員工,了解其教學情況和生活情境,幫助教師妥善解決

5、各種問題;此外,管理者要為家長參與到學校管理中創(chuàng)造有利條件,強化家長與學生、教師之間的交流,從根本上推動學生的全面發(fā)展2。 2.使學校民主管理逐步完善 要將以人為本的管理理念落到實處,最重要的就是堅持民主管理,滿足教師的發(fā)展需求,幫助廣大教師樹立主人翁意識,激發(fā)其工作熱情和積極性,提高決策的透明性和科學性,實現(xiàn)小學學校管理的進一步創(chuàng)新和發(fā)展。而要確保民主管理的順利實施,首要的就是建立起完善的民主管理運行機制:第一,建立健全相關民主管理制度,加快建設校務委員會制度、獎金分配制度、教師聘任與考核制度、校務公開制度、教學質(zhì)量監(jiān)控制度以及職代會制度等;第二,民主管理人員要盡可能由不同身份、不同地位和不

6、同職位的人擔任,建立起專門的民主管理機構,鼓勵教師各抒己見,激發(fā)廣大教職員工的工作熱情。在現(xiàn)代管理理念的支撐下,教師既是被管理者又是管理主體,因此,學校管理者要鼓勵教職工積極參與到校園管理事務中,使學校管理走向現(xiàn)代化和科學化。 3.建設健康和諧的校園文化,給予教師足夠的人文關懷 在學校教育中,要致力于營造和諧、健康的校園文化氛圍,強化學校管理,形成有自己特色的校園文化。健康和諧的校園文化是學校綜合實力的一種體現(xiàn),對教學起著巨大的推動作用,能夠幫助學生樹立起正確的人生觀、價值觀。 而要加快推進和諧校園文化的建設,就要重視人文關懷。例如,學校管理者可為教師和學生創(chuàng)造發(fā)展空間,鼓勵在校園內(nèi)建立校園文

7、化長廊,展示名人故事、教師科研成果、教師風采、學生獲獎作品以及學生藝術創(chuàng)作等,提高廣大教師和學生的知識水平、藝術涵養(yǎng)。同時,學校要為教師提供廣闊的發(fā)展空間,著力提高教師的生活質(zhì)量,營造寬容、人性的校園環(huán)境,激發(fā)教師的責任感。此外,管理者要注重教師的個人成長,關注教師的精神狀態(tài)和身心健康,提升教師的幸福感和滿足感,從而更好的培養(yǎng)學生。此外,管理者要建立起教師、學生和管理者三者之間的和諧關系,建構起科學有效的教學課堂。隨著經(jīng)濟和科技的快速發(fā)展,教育體制改革正如火如荼的進行,所以,小學學校管理者要緊跟時代步伐,大力創(chuàng)新管理體制,提高學校管理成效。 4.建設法治環(huán)境下的校園管理模式 要提高學校管理成效

8、,就要有完善的制度支撐,校長要將部分權利下放給中層領導和副手,統(tǒng)籌學校事務,打破傳統(tǒng)人治的弊端,減少人員流失所造成的損失,提高學校管理的科學性3。 隨著我國的教育體系不斷完善,初中語文課堂的教學與傳統(tǒng)的課堂教學已經(jīng)有了很大的改變。其中很特殊的一個方面就是教師的教學行為有效與否將很大程度的影響課堂教學的質(zhì)量。 一、課堂教學行為有效性的內(nèi)涵 關于課堂教學行為的解釋,業(yè)界內(nèi)一般認為是教師素質(zhì)的外在形式的一種表達,具體的包括其課堂語言、動作、表情等。我們將其系統(tǒng)的分為主教、輔教和課堂管理三個方面。所謂的主教行為包含了教師與學生之間的對話、交流和具體指導;輔教行為包含的是對學生學習積極性的培養(yǎng);課堂管理

9、行為則主要指的是教師對于課堂紀律的維護。良好的課堂教學行為能夠在有效的時間內(nèi)極大的調(diào)動學生的積極性,進而將課堂教學的質(zhì)量大幅度提高,讓學生在固定的時間內(nèi)比以前獲得更多的知識。對于處在叛逆期的初中學生來說,這是一種非常有效的教學方式。此外,課堂教學質(zhì)量的提高還能從側(cè)面對學生的創(chuàng)新能力和實踐能力得到一定程度的鍛煉,進而促進學生的全方位發(fā)展,這也是完全貼合我國制定的新課程改革。 二、初中語文課堂教學行為有效性的基本特征 (一)教學目標具有有效性 任何教學行為和教學方法都是在教學目標下來進行的,因此教學目標也可以說是我們教學的主線。它能夠直接反映出教學在已有的基礎上取得的進步和反映出的問題。對于初中語

10、文教學來說,有效的語文教學行為必須是堅持學生的全面發(fā)展為目標的,克服了傳統(tǒng)教學中所存在的盲目和隨意,具有極大的針對性,因此具備大幅度提高課堂教學質(zhì)量能力。 (二)教學過程的有效性 教學過程不僅僅是我們主管意向中的教師向?qū)W生傳輸知識的過程,它還囊括了在課堂范圍內(nèi)學生與教師對知識的交流、分享的過程。因此,我們的教學行為也應該關注這個“過程”。關注語文教學的實踐活動,關注學生在此實踐活動中取得的成就和暴露的問題并對學生進行更為有針對性的指導。教師應該在這個過程中著重引導學生進行獨立思考。這種教學行為能夠讓學生將更多的精力投入到學習的過程中,對于學生具有延續(xù)性學習熱情的激發(fā)也有很大的幫助。 (三)教學

11、知識處理的有效性 從實際的教學來看,教學知識可以分為有效知識和無效知?R兩類。從學生的角度來看,有效知識應該是包括最新觀點、最新材料,是他們不知道不懂得的知識。有效課堂教學行為以及課堂教學質(zhì)量的保證其中一個很重要的方面就是有效知識。初中語文教學中有效的知識處理,必須是根據(jù)知識的類型進行科學的安排,以教學材料為基礎和學生的實際情況相結(jié)合對學生進行知識的補充。 三、初中語文課堂教學行為有效性的實現(xiàn)途徑 (一)制定有效的教學發(fā)展目標 課堂教學目標是教師和學生共同的追求目標,其對教學也有很大的導向作用。因此,要保證教學行為的有效性我們必須要制定明確、科學的的教學目標。1,既要關注知識技能目標又要關注過

12、程性目標。我們的教學目標不能僅是著眼于結(jié)果而應該更加看重過程,讓學生能夠在探求知識的過程中自我提高解決問題的能力。而我們的教師應該做的則是學生在這個過程當中遇到了挫折和不能解決的問題時,給予正確的引導和幫助。2,兼顧課時目標和遠期目標一方面要求教師既要從細節(jié)出發(fā),對每一課時目標都要做到精確、科學、合理;另一方面從全局出發(fā)對待遠期目標,對其進行科學的分解、歸納、總結(jié),讓每一個部分都堆課時目標進行很好的指導和規(guī)劃。只有正確看到兩者之間的具體聯(lián)系,才能將其功效最大化,并促進教學目標由部分到整體層層遞進。 (二)采取有效的教學調(diào)控 教學調(diào)控的目的是為了教師制定教學任務的完成。有效的進行課堂教學調(diào)控首先

13、要有效的掌握課堂教學的速度。課堂教學中教師向?qū)W生傳授的有效知識越多,學生的思維就會越發(fā)主動、活躍,通過實踐表明,在課堂中合理有效的運用討論、舉例回答等教學方式,讓學生在親自動手動腦的學習中讓大腦保持長時間的活躍狀態(tài),這樣的課堂密度就算是比較高的。但是,需要額外注意一點的是,課堂教學中教學密度也并不是越大越好,有效知識的難度和數(shù)量也不是越多越好。如果學生不能很好的吸收課堂知識,那么很容易影響其學習主動性和積極性。因此,知識難度的適中,科學合理的知識量,在這種基礎下進行的課堂教學才是最科學合理的。 四、有效的教學方法 (一)創(chuàng)造良好的學習氛圍 初中語文學習并不僅僅是要求學生掌握基本語文知識,更重要

14、的是啟發(fā)學生的靈感、教會學生正確學習語文的方法、培養(yǎng)語文學習的興趣;只有明確了這樣一個最終教學目標,教師才能根據(jù)學生的不同實際情況制定來營造出相應的學習氛圍。就目前實踐教學來看,運用比較廣泛的氛圍營造方法有:情感交流法、語氣引導法、文學藝術渲染法等。 (二)教師應當注意情緒 初中學生處于一個情緒波動比較大的年齡階段;因此,受到外界情緒的影響更為明顯,教師如果保持良好的情緒,在一定程度上也能夠使得語文課堂輕松活躍;相反,則會讓課堂氣氛死氣沉沉,嚴重影響學習的效果。 在新課程改革的大背景下,如何讓我們的課堂教學更加有效率是社會各界關注的一個話題;本文通過教學行為的有效性入手進行了簡要的分析,發(fā)現(xiàn)其

15、對于語文課堂教學確有很大的促進作用;但,我們也應該注意其中的問題和亟待提高的方面,這樣才能將讓我們的初中語文教育更上一個臺階。 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓生理31、園日涉以成趣,門雖設而常關。臨床執(zhí)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓生理共139張課件臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓生理共139張課件臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓生理共139張課件臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓生理共139張課件3神經(jīng)-肌肉接頭處的化學遞質(zhì)是 A腎上腺素 B去甲腎上腺素 C乙酰膽堿 D5-羥色胺 E-氨基丁酸 答案:C 3神經(jīng)-肌肉接頭處的化學遞質(zhì)是 4人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對值和動作龜位的幅度將 A均增大 B均減小 C前者增大后者減少 D

16、前者減少后者增大 E前者減小后者不變 答案:B 4人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經(jīng)纖維靜 5 Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運過程屬于 A單純擴散 B易化擴散 C主動轉(zhuǎn)運 D出胞作用 E入胞作用 答案:B 5 Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運過程屬于 6神經(jīng)細胞動作電位的幅度接近于 A鉀平衡電位 B鈉平衡電位 C靜息電位絕對值與局部電位之和 D靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差 E靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和 答案:E 6神經(jīng)細胞動作電位的幅度接近于 7根據(jù)Nernst公式,K+平衡電位與細胞內(nèi)、外K+濃度比值有關。在實驗中,改變神經(jīng)細胞外液中哪一項因素不會對靜息電位的大小產(chǎn)生影響 A

17、 K+濃度 B Cl-濃度 C 溫度 D pH E 缺氧 答案:B 7根據(jù)Nernst公式,K+平衡電位與細胞內(nèi)、外K+濃度比 8在神經(jīng)纖維動作電位的去極相,通透性最大的離子是 A Na+ B K+ C Cl- D Ca2+ E Mg2+ 答案:A 8在神經(jīng)纖維動作電位的去極相,通透性最大的離子是 9在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是 A腺苷酸環(huán)化酶 BATP酶 C膽堿脂酶 D單胺氧化酶 E Na+ -K+ 依賴式ATP酶 答案:C 9在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是 10當?shù)蜏?、缺氧或代謝障礙等因素影響Na+ - K+ 泵活動時,可使細胞的 A靜息電位增大,動作電位幅度減小 B靜息

18、電位減小,動作電位幅度增大 C靜息電位增大,動作電位幅度增大 D靜息電位減小,動作電位幅度減小 E靜息電位和動作電位幅度均不變 答案:D 10當?shù)蜏亍⑷毖趸虼x障礙等因素影響Na+ - K+ 影響神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞的因素 前膜遞質(zhì)釋放:肉毒桿菌毒素;黑寡婦蜘蛛毒;川楝素 受體阻斷劑:美洲箭毒和銀環(huán)蛇毒 膽堿酯酶抑制劑:有機磷農(nóng)藥、新斯的明 影響神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞的因素骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)耦聯(lián)的最重要物質(zhì)(耦聯(lián)因子)是Ca2+ 耦聯(lián)的結(jié)構基礎:三聯(lián)體骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián) 第二節(jié) 血液【考點縱覽】 1血液的組成與特性:內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài);血量、血液的組成、血細胞比容;血液的理化特性。 2血細胞及

19、其功能:紅細胞生理:紅細胞的數(shù)量、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子;白細胞生理:白細胞的總數(shù)和各類白細胞所占百分數(shù)及功能;血小板的數(shù)量及其在生理止血中的作用。 3血液凝固和抗凝:血液凝固的基本步驟;主要抗凝物質(zhì)的作用。 4血型:血型與紅細胞凝集;ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。 第二節(jié) 血液【考點縱覽紅細胞(凝集原)血清(凝集素)AA-AgB-AbBB-AgA-AbABA、 B-AgOA、 B-Ab紅細胞(凝集原)血清(凝集素)AA-AgB-AbBB-AgA【歷年考題點津】 1通常所說的血型是指 A紅細胞膜上特異凝集素的類型 B紅細胞膜上特異凝集原的類型 C紅細胞膜上特異受體的類型 D血漿中

20、特異凝集素的類型 E血漿中特異凝集原的類型 答案:B 【歷年考題點津】 1通常所說的血型是指 2關于血漿蛋白生理功能的敘述,下列哪項是錯誤的 A運輸物質(zhì) B緩沖pH C參與機體的免疫功能 D參與生理止血過程 E形成膠體滲透壓,維持細胞內(nèi)外水平衡 答案:E 2關于血漿蛋白生理功能的敘述,下列哪項是錯誤的 3一位A型血的男子有一男一女兩個孩子,其中女孩的血清與其父的紅細胞不發(fā)生凝集,而男孩的血清與其父的紅細胞發(fā)生凝集,男孩的血型可能是 A A型或B型 B A型或AB型 C A型或O型 D B型或O型 E B型或AB型 答案:D 3一位A型血的男子有一男一女兩個孩子,其中女孩的血清與其 4形成血漿膠

21、體滲透壓的主要物質(zhì)是 A NaCl B白蛋白 C球蛋白 D纖維蛋白 E血紅蛋白 答案:B 4形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是 5下列屬于等張溶液的是 A0.85% NaCl B0.85%葡萄糖 C1.9尿素 D5% NaCl E10%葡萄糖 答案:A 5下列屬于等張溶液的是 6 AB血型人的紅細胞膜上和血清中分別含 AA凝集原和抗A、抗B凝集素 BB凝集原和抗B凝集素 CA凝集原和抗B凝集素 DB凝集原和抗A凝集素 EA、B凝集原,不含抗A抗B凝集素 答案:E 6 AB血型人的紅細胞膜上和血清中分別含 7紅細胞生成的基本原料是 A鐵、維生素B12 B葉酸、維生素B12 C蛋白質(zhì)、葉酸 D蛋白質(zhì)、

22、維生素B12 E鐵、蛋白質(zhì) 答案:E 7紅細胞生成的基本原料是 8獻血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗。主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,受血者的血型應為 A B型 B AB型 C A型 D O型 E A型或B型 答案:B 8獻血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗。主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集, 9外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于 A組織受傷釋放組織因子 B凝血酶的形成 C第因子被激活 D血小板第3因子的釋放 E第X因子被激活 答案:A 9外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于 10能增強抗凝血酶抗凝作用的物質(zhì)是 A肝素 B蛋白質(zhì)C C凝血酶調(diào)制素 D組織因子途徑抑制物 E2-巨球蛋白 答案:A 10能增強抗凝血酶抗凝作用的物質(zhì)是 第三節(jié) 血液

23、循環(huán)【考點縱覽】 1心臟的泵血功能:心動周期的概念;心臟泵血的過程和機制;心臟泵血功能的評價:每搏輸出量、每分輸出量、射血分數(shù)、心指數(shù)、心臟作功量;心臟泵血功能的調(diào)節(jié):每搏輸出量的調(diào)節(jié)和心率對心泵功能的影響。 2心肌的生物電現(xiàn)象和電生理特性:工作細胞和自律細胞的跨膜電位及其形成機制;心肌的興奮性、自動節(jié)律性和傳導性;正常心電圖的波形及生理意義。 第三節(jié) 血液循環(huán)【考點縱覽】 1心臟的泵3血管生理:動脈血壓的形成、正常值和影響因素;中心靜脈壓、靜脈回心血量及其影響因素;微循環(huán)的組成及作用;組織液的生成及其影響因素。 4心血管活動的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié):心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)、交感縮血管神經(jīng)纖維;心血管

24、反射:頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射;體液調(diào)節(jié):腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素。 5器官循環(huán):冠脈循環(huán)的血流特點和血流量的調(diào)節(jié)。3血管生理:動脈血壓的形成、正常值和影響因素;中心靜脈 【歷年考題點津】 1心動周期中,在下列哪個時期左心室內(nèi)壓力最高 A心房收縮期末 B等容收縮期末 C心室收縮期末 D快速充盈期末 E快速射血期末 答案:E 【歷年考題點津】 1心動周期中,在下列哪個時期左心室內(nèi) 2衡量心臟泵血功能的指標 A前負荷 B后負荷 C動脈血壓的高低 D射血分數(shù) E心率 答案:D 2衡量心臟泵血功能的指標 3大量失血時,首先發(fā)生的反應是 A腦和心臟的血管收縮 B循環(huán)血液中兒茶

25、酚胺減少 C外周阻力降低 D外周阻力增加 E腎臟排出Na增多 答案:D 3大量失血時,首先發(fā)生的反應是 4冬天某人進入浴室后不久便突然暈倒,其血液動力學的原始因素是 A全身血管收縮 B心輸出量減少 C血管容量增加 D血流速度加速 E血量減少 答案:C 4冬天某人進入浴室后不久便突然暈倒,其血液動力學的原始因 5在心動周期中,心室內(nèi)壓力上升最快的階段是 A快速射血期 B等容收縮期 C緩慢射血期 D等容舒張期 E快速充盈期 答案:B 5在心動周期中,心室內(nèi)壓力上升最快的階段是 6心輸出量是指 A每搏輸出量 B左、右心室輸出的總血液量 C每分鐘左心室所泵出的血量 D心房進入心室的血量 E每分鐘兩心房

26、進入心室的血量 答案:C 6心輸出量是指 7心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于 A心肌是功能合胞體 B興奮傳導有房室延擱 C竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用 D有效不應期特別長 E收縮期較短 答案:D 7心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于 8在家兔動脈血壓實驗中,夾閉一側(cè)頸總動脈引起全身動脈血壓升高,其主要原因是 A血管容積減少,相對血容量增多 B頸動脈竇受到牽拉刺激 C頸動脈體受到牽拉刺激 D頸動脈竇內(nèi)壓力降低 E頸動脈體內(nèi)壓力降低 答案:D 8在家兔動脈血壓實驗中,夾閉一側(cè)頸總動脈引起全身動脈血壓 9影響冠狀動脈血流量增多的因素是 A主動脈舒張壓降低 B體循環(huán)外周阻力減小 C心室舒張期延長 D心室收縮期延

27、長 E心率增加 答案:C 9影響冠狀動脈血流量增多的因素是 10中心靜脈壓高而動脈壓在正常范圍,反映 A右心功能不全或血容量相對過多 B胸腔內(nèi)壓增加 C右心功能不全或容量相對不足 D靜脈回心血量增加 E容量血管過度收縮 答案:E 10中心靜脈壓高而動脈壓在正常范圍,反映 11引起左室后負荷增高的主要因素是 A肺循環(huán)高壓 B體循環(huán)高壓 C回心血量增加 D主動脈瓣關閉不全 E紅細胞壓積增大 答案:B 11引起左室后負荷增高的主要因素是 12急性失血時最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應是 A血管的自身調(diào)節(jié) B交感神經(jīng)興奮 C迷走神經(jīng)興奮 D血中血管升壓素增多 E血中血管緊張素增多 答案:B 12急性失血時最先出現(xiàn)的

28、調(diào)節(jié)反應是 13心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是 A心肌是功能上的合胞體 B肌漿網(wǎng)不發(fā)達,Ca2+貯存少 C有效不應期特別長 D有自律性,會自動節(jié)律收縮 E心肌呈“全或無”式收縮 答案:C 13心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是 14下列能使心輸出量增加的因素是 A心迷走中樞緊張性增高 B心交感中樞緊張性增高 C靜脈回心血量減少 D心室舒張末期容積減小 E頸動脈竇內(nèi)壓力增高 答案:B 14下列能使心輸出量增加的因素是 15主動脈瓣關閉發(fā)生于 A快速射血期開始時 B快速充盈期開始時 C等容舒張期開始時 D等容收縮期開始時 E減慢充盈期開始時 答案:C 15主動脈瓣關閉發(fā)生于 16心指數(shù)等于 A心率每搏輸出

29、量體表面積 B每搏輸出量體表面積 C每搏輸出量/體表面積 D心輸出量體表面積 答案:A 16心指數(shù)等于 (1718題共用題干) A C1-內(nèi)流 B Ca2+ 內(nèi)流 C Na+ 內(nèi)流 D K+ 內(nèi)流 E K+ 外流 17竇房結(jié)細胞動作電位0期去極化是由于 答案:B 18浦肯野細胞動作電位0期去極化是由于 答案:C (1718題共用題干) (1920題共用題干) A竇房結(jié) B心房肌 C房室交界 D浦肯野纖維 E心室肌 19心臟內(nèi)傳導速度最快的部位是 答案:D 20心肌自律性最高的部位是 答案:A (1920題共用題干) (2122題共用題干) A血容量不足 B心功能不全,血容量正常 C心功能不全或

30、血容量相對過多 D容量血管過度收縮 E心功能不全或血容量不足 21中心靜脈壓低,血壓低 答案:A 22中心靜脈壓高,血壓低 答案:C (2122題共用題干) 第四節(jié) 呼吸 【考點縱覽】 1肺通氣:肺通氣原理:肺通氣的動力和阻力;基本肺容積和肺容量;肺通氣量。 2肺換氣:肺換氣的過程及其影響因素。 3氣體在血液中的運輸:氧和二氧化碳在血液中的運輸形式。 4呼吸運動的調(diào)節(jié):化學因素對呼吸的調(diào)節(jié)。 第四節(jié) 呼吸 【考點縱覽】 【歷年考題點津】 1胸膜腔內(nèi)壓等于 A大氣壓-非彈性阻力 B大氣壓跨肺壓 C大氣壓跨胸壁壓 D大氣壓-肺的回縮力 E大氣壓+肺彈性回縮力 答案:D 【歷年考題點津】 1胸膜腔內(nèi)

31、壓等于 2在動物實驗中,暴露家兔頸部的雙側(cè)迷走神經(jīng)并進行切斷,則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化 A呼吸頻率加快 B呼吸幅度減小 C吸氣時相縮短 D呼吸變深變慢 E呼吸節(jié)律不變 答案:D 2在動物實驗中,暴露家兔頸部的雙側(cè)迷走神經(jīng)并進行切斷,則3肺通氣的原動力是 A胸內(nèi)壓的變化 B肺主動舒縮 C外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差 D呼吸肌的舒縮 E肺泡表面活性物質(zhì)的作用 答案:D 3肺通氣的原動力是 4支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,其原因是 A吸氣是被動的,呼氣是主動的 B吸氣時肺彈性阻力減小,呼氣時肺彈性阻力增大 C吸氣時胸廓彈性阻力減小,呼氣時胸廓彈性阻力增大 D吸氣時氣道阻力減小,呼氣時氣道阻力增大 E吸

32、氣時胸內(nèi)負壓減小,呼氣時胸內(nèi)負壓增大 答案:D 4支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,其原因是 5血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因為 A直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元 B刺激中樞化學感受器 C刺激頸動脈體和主動脈體感受器 D刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器 E刺激外周化學感受器 答案:B 5血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因為 6決定肺部氣體交換方向的主要因素是 A氣體的溶解度 B氣體的分壓差 C肺泡膜的通透性 D氣體分子量的大小 E肺泡膜的面積 答案:B 6決定肺部氣體交換方向的主要因素是 7體內(nèi)CO2分壓最高的部位是 A靜脈血液 B毛細血管血液 C動脈血液 D組織液 E細胞外液 答案:D

33、 7體內(nèi)CO2分壓最高的部位是 8呼吸頻率加倍,潮氣量減半時,將使 A每分通氣量增加 B每分通氣量減少 C肺泡通氣量增加 D肺泡通氣量減少 E肺泡通氣量不變 答案:D 8呼吸頻率加倍,潮氣量減半時,將使 (910共用題干) A肺活量 B時間肺活量 C每分通氣量 D肺總量 E肺泡通氣量 9能實現(xiàn)有效氣體交換的通氣量為 答案:E 10評價肺通氣功能較好的指標是 答案:B (910共用題干) 第五節(jié) 消化和吸收【考點縱覽】 1胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的一般規(guī)律:胃腸的神經(jīng)支配及其作用;胃腸激素及其作用。 2口腔內(nèi)消化:唾液的性質(zhì)、成分和作用;唾液分泌的調(diào)節(jié)。 3胃內(nèi)消化:胃液的性質(zhì)、成分和作用;胃液分泌的調(diào)

34、節(jié);胃的運動:胃的容受性舒張和蠕動、胃排空及其控制。 4小腸內(nèi)消化:胰液和膽汁的性質(zhì)、成分和作用;小腸的運動形式、回盲括約肌的功能。 5腸內(nèi)消化:排便反射。 6吸收:小腸在吸收中的重要地位。 第五節(jié) 消化和吸收【考點縱覽】 1胃腸神經(jīng)【歷年考題點津】 1正常情況下胃粘膜不會被胃液所消化,是由于 A胃液中不含有可消化胃粘膜的酶 B粘液-碳酸氫鹽屏障的作用 C胃液中的內(nèi)因子對胃粘膜具有保護作用 D胃液中的糖蛋白可中和胃酸 E胃液中含有大量HCO-3可中和胃酸 答案:B 【歷年考題點津】 1正常情況下胃粘膜不會被胃液所消化,是2膽汁可促進 A鈣、鐵的吸收 B蛋白質(zhì)消化 C糖的吸收 D維生素A的吸收

35、E維生素B12的吸收 答案:D 2膽汁可促進 3關于促胃液素的敘述,正確的是 A產(chǎn)生促胃液素的細胞存在于胃體和胃底粘膜內(nèi) B蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物及HCI是引起促胃液素釋放的主要因素 C促胃液素對壁細胞有很強的刺激分泌作用 D促胃液素的最小活性片段是其N端的4個氨基酸 E切除胃竇的病人,促胃液素分泌不受影響 答案:C 3關于促胃液素的敘述,正確的是 4將蛋白質(zhì)類食物通過胃瘺直接放入胃內(nèi)引起胃液分泌的特點是 A量大,酸度高,消化力較弱 B量大,酸度高,消化力較強 C量大,酸度低,消化力較強 D量小,酸度低,消化力較弱 E量小,酸度低,消化力較強 答案:B 4將蛋白質(zhì)類食物通過胃瘺直接放入胃內(nèi)引起胃液分泌

36、的特點是 5胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是 A HCI減少 B粘液減少 C內(nèi)因子減少 D HCO-3減少 E胃蛋白酶活性減弱 答案:C 5胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是 6激活糜蛋白酶原的是 A腸致活酶 B胰蛋白酶 C鹽酸 D組胺 E輔酯酶 答案:B 6激活糜蛋白酶原的是 7胃大部切除術后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了 A主細胞 B壁細胞 C粘液細胞 D G細胞 E.粘液頸細胞 答案:B 7胃大部切除術后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了 8下列關于膽汁的描述,正確的是 A非消化期無膽汁分泌 B消化期只有膽囊膽汁排入小腸 C膽汁中含有脂肪消化酶 D膽汁中與消化有關的成分是膽鹽 E膽鹽可促進蛋白

37、的消化和吸收 答案:D 8下列關于膽汁的描述,正確的是 9關于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述,正確的是 A包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢 B含大量神經(jīng)纖維,但神經(jīng)元不多 C遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素 D僅有運動功能,而無感覺功能 E不受外來自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制 答案:A 9關于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述,正確的是 10關于胃排空的敘述,正確的是 A食物入胃后30分鐘開始 B大塊食物排空快于小顆粒 C糖類最快,蛋白質(zhì)最慢 D高滲溶液快于等滲液 E混合食物完全排空需46小時 答案:E 10關于胃排空的敘述,正確的是 (1112題共用題干) A鹽酸 B蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物 C脂酸鈉 D脂肪 E糖類 11刺激小腸粘膜釋放促

38、胰液素的作用最強的物質(zhì)是 答案:A 12刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的作用最強的物質(zhì)是 答案:B (1112題共用題干) 胰液分泌:迷走(酶多液少);促胰液素(液多酶少);CCK (酶多液少)膽鹽的作用:脂類消化(乳化);脂類吸收(微膠粒);利膽(膽鹽腸肝循環(huán))小腸特有的運動形式:分節(jié)運動胰液分泌:迷走(酶多液少);促胰液素(液多酶少);CCK ( 第六節(jié) 能量代謝和體溫【考點縱覽】 1能量代謝:影響能量代謝的因素;基礎代謝和基礎代謝率。 2體溫:體溫的概念及其正常變動;體熱平衡:產(chǎn)熱和散熱;體溫調(diào)節(jié):溫度感受器、體溫調(diào)節(jié)中樞、調(diào)定點學說。 第六節(jié) 能量代謝和體溫【考點縱覽】 1能量代謝【歷年考

39、題點津】 1食物的氧熱價是指 A1g食物氧化時所釋放的能量 B1g食物燃燒時所釋放的能量 C食物氧化消耗1L氧時所釋放的能量 D氧化1g食物,消耗1L氧時所釋放的能量 E1g食物所含的能量 答案:C 【歷年考題點津】 1食物的氧熱價是指 2由于存在食物的特殊動力效應,進食時應注意 A增加蛋白質(zhì)的攝入量 B調(diào)整各種營養(yǎng)成分的攝入比例 C適當增加能量攝入總量 D適當減少能量攝入總量 E細嚼慢咽,以減少這種特殊動力效應 答案:C 2由于存在食物的特殊動力效應,進食時應注意 3食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別為 A4,4,9 B9,4,4 C4,9,4 D4,9,9 E9,

40、9,4 答案:C 3食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal4使基礎代謝率增高的主要激素是 A糖皮質(zhì)激素 B腎上腺素 C雌激素 D甲狀腺激素 E甲狀旁腺激素 答案:D 4使基礎代謝率增高的主要激素是 基礎代謝率(基礎狀態(tài))體溫波動(排卵日)產(chǎn)熱器官是肝(安靜時)和骨骼?。ㄟ\動時) 人體散熱的主要部位是皮膚 (輻射和蒸發(fā))發(fā)熱(熱敏神經(jīng)元閾值增高,冷敏則降低)基礎代謝率(基礎狀態(tài)) 第七節(jié) 尿的生成和排出 【考點縱覽】 1腎小球的率過功能:腎小球率過率和率過分數(shù)的概念;影響腎小球率過的因素。 2腎小管與集合管的轉(zhuǎn)運功能:近球小管對 Na+、水、HCO-3與葡萄糖的重吸收;遠曲小管和

41、集合管對Na+、CI-與水的重吸收、對H+的分泌。 3尿生成的調(diào)節(jié):腎內(nèi)自身調(diào)節(jié);神經(jīng)和體液調(diào)節(jié):腎交感神經(jīng)、抗利尿激素、醛固酮。 4清除率:測定清除率的意義。 5尿的排放:排尿反射。 第七節(jié) 尿的生成和排出 【考點縱覽】 1腎小 【歷年考題點津】1引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是 A循環(huán)血量減少 B血漿晶體滲透壓增高 C血漿膠體滲透壓增高 D動脈血壓降低 E疼痛刺激 答案:B 【歷年考題點津】1引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是 2與近髓腎單位相比,皮質(zhì)腎單位的特點是 A數(shù)目少而體積大,髓袢長 B入球、出球小動脈口徑相近 C出球小動脈后形成直小血管 D腎素含量少 E功能側(cè)重于濾過和重吸收 答案

42、:E 2與近髓腎單位相比,皮質(zhì)腎單位的特點是 3有關近球小管對Na+的重吸收,下列哪一項敘述是正確的 A約占濾液中Na+總數(shù)的1/3 B有主動轉(zhuǎn)運,也有被動轉(zhuǎn)運 C與葡萄糖、基酸轉(zhuǎn)運無關 D與H+的分泌無關 E受醛固酮的調(diào)節(jié) 答案:B 3有關近球小管對Na+的重吸收,下列哪一項敘述是正確的 4給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因 A血漿膠體滲透壓降低 B腎小球毛細血音血壓增高 C小管液溶質(zhì)濃度增加 D血漿晶體滲透壓增高 E血容量增多 答案:C 4給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因 5可促進醛固酮的分泌增多的因素是 A血糖濃度增高 B血Ga2+濃度降低 C血K+

43、濃度增高 D循環(huán)血量增多 E血Na+濃度增高 答案:C 5可促進醛固酮的分泌增多的因素是 6高位截癱病人排尿障礙表規(guī)為 A尿失禁 B尿潴留 C無尿 D尿崩癥 E少尿 答案:A 6高位截癱病人排尿障礙表規(guī)為 7腎小球有效濾過壓等于 A腎小球毛細血管血壓血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓 B腎小球毛細血管血壓-血漿晶體滲透壓囊內(nèi)壓 C腎小球毛細血管血壓血漿膠體滲透壓囊內(nèi)壓 D腎小球毛細血管血壓-血漿晶體滲透壓- 囊內(nèi)壓 E腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓- 囊內(nèi)壓 答案:E 7腎小球有效濾過壓等于 8下述情況能導致腎小球濾過率減少的是 A血漿膠體滲透壓下降 B血漿膠體滲透壓升高 C血漿晶體滲透壓下降 D血漿

44、晶體滲透壓升高 E腎小球毛細血管血壓升高 答案:B 8下述情況能導致腎小球濾過率減少的是 9關于腎小管HCO-3重吸收的敘述,錯誤的是 A主要在近端小管重吸收 B與H+的分泌有關 C HCO-3是以CO2擴散的形式重吸收 D HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助 E Cl-的重吸收優(yōu)先于HCO-3的重吸收 答案:E 9關于腎小管HCO-3重吸收的敘述,錯誤的是 10劇烈運動時,少尿的主要原因是 A腎小球毛細血管血壓增高 B抗利尿激素分泌增多 C腎小動脈收縮,腎血流量減少 D醛固酮分泌增多 E腎小球濾過膜面積減少 答案:C 10劇烈運動時,少尿的主要原因是 11糖尿出現(xiàn)時,全血血糖濃度至少為 A83

45、33mmol/L(1500mg/dl) B6667mmol/L(1200mg/dl) C2778mmol/L(500mg/dl) D1111mmol/L(200mg/dl) E889mmol/L(160mg/dl) 答案:E 11糖尿出現(xiàn)時,全血血糖濃度至少為 腎小球濾過的動力及影響因素;腎小管的重吸收及分泌;ADH及醛固酮的作用和影響因素;排尿反射。 腎小球濾過的動力及影響因素; 第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的功能【考點縱覽】 1神經(jīng)系統(tǒng)的功能:經(jīng)典突觸的傳遞過程,興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位;突觸傳遞的特征;外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體:乙酰膽堿及其受體;去甲腎上腺素及其受體。2神經(jīng)反射:反射與反射弧的概

46、念;非條件反射和條件反射;反射活動的反饋調(diào)節(jié):負反饋和正反饋。 3神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能:感覺的特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng);內(nèi)臟痛的特征與牽涉痛。 第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的功能【考點縱覽】 1神經(jīng) 4腦電活動:正常腦電圖的波形及其意義。 5神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和軀體運動的調(diào)節(jié):牽張反射;低位腦干對肌緊張的調(diào)節(jié);小腦的主要功能;基底神經(jīng)節(jié)的運動調(diào)節(jié)功能。6神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié):交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能;脊髓和低位腦干對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。 7腦的高級功能:大腦皮層的語言中樞 4腦電活動:正常腦電圖的波形及其意義。 【歷年考題點津】 1感覺的非特異性投射系統(tǒng) A經(jīng)三級神經(jīng)元接替后彌散地投向大腦皮層 B引起

47、各種模糊的皮膚、內(nèi)臟及視、聽感覺 C受到破壞時,動物進入持久的昏睡狀態(tài) D受到刺激時,動物腦電圖呈同步化慢波 E不易受藥物作用的影響而改變其功能狀態(tài) 答案:C 【歷年考題點津】 1感覺的非特異性投射系統(tǒng) 2下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是 A外側(cè)區(qū) B腹內(nèi)側(cè)區(qū) C視前區(qū) D視交叉上核 E室旁核 答案:D 2下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是 3運動神經(jīng)元的傳出沖動增加時,可使 A肌梭感受器敏感性降低 B肌梭的傳入沖動減少 C運動神經(jīng)元受抑制 D梭外肌舒張 E梭內(nèi)肌收縮 答案:E 3運動神經(jīng)元的傳出沖動增加時,可使 4有關腱反射的敘述,正確的是 A是單突觸反射 B感受器為腱器官 C緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生

48、D屈肌和伸肌同時收縮 E是維持姿勢的基本反射 答案:A 4有關腱反射的敘述,正確的是 5腦內(nèi)具有生命中樞之稱的部位是 A延髓 B腦橋 C中腦 D下丘腦 E大腦皮層 答案:A 5腦內(nèi)具有生命中樞之稱的部位是 6突觸前抑制是由于突觸前膜 A產(chǎn)生超極化 B釋放抑制性遞質(zhì) C遞質(zhì)耗竭 D興奮性遞質(zhì)釋放減少 E產(chǎn)生抑制性突觸后電位 答案:D 6突觸前抑制是由于突觸前膜 7丘腦非特異性投射系統(tǒng) A投射至皮層特定區(qū)域,具有點對點關系 B投射至皮層,產(chǎn)生特定感覺 C投射至皮層廣泛區(qū)域,提高皮層的興奮性 D被切斷時,動物保持清醒狀態(tài) E受刺激時,動物處于昏睡狀態(tài) 答案:C 7丘腦非特異性投射系統(tǒng) 8帕金森病患者

49、出現(xiàn)震顫麻痹是由于 A前庭小腦神經(jīng)元病變所致 B紅核神經(jīng)元病變所致 C紋狀體神經(jīng)元病變所致 D多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損 E乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損 答案:D 8帕金森病患者出現(xiàn)震顫麻痹是由于 9副交感神經(jīng)的作用是 A瞳孔擴大 B糖原分解增加 C逼尿肌收縮 D骨骼肌血管舒張 E消化道括約肌收縮 答案:C 9副交感神經(jīng)的作用是 10在突觸傳遞過程中,引起遞質(zhì)釋放的關鍵因素是 A興奮傳到神經(jīng)末梢 B突觸前膜發(fā)生去極化 C Ca2+ 進入突觸前末梢 D前膜內(nèi)軸漿粘度的高低 E前膜內(nèi)側(cè)負電位的大小 答案:C 10在突觸傳遞過程中,引起遞質(zhì)釋放的關鍵因素是 11正常人白天工作時出現(xiàn)的腦電波應為 A波 B

50、波 C波 D波 E波 答案:B11正常人白天工作時出現(xiàn)的腦電波應為 12下列屬于條件反射的是 A咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌 B異物接觸眼球引起眼瞼閉合 C扣擊股四頭肌腱引起小腿前伸 D強光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小 E聞到食物香味引起唾液分泌 答案:E 12下列屬于條件反射的是 13實現(xiàn)下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系,依靠 A垂體門脈系統(tǒng) B下丘腦促垂體區(qū) C下丘腦-垂體束 D正中隆起 E下丘腦調(diào)節(jié)肽 答案:C 13實現(xiàn)下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系,依靠 14快速牽拉肌肉時發(fā)生的牽張反射是使 A受牽拉的肌肉發(fā)生收縮 B同一關節(jié)的協(xié)同肌抑制 C同一關節(jié)的拮抗肌興奮 D其他關節(jié)的肌肉也收縮 E伸肌和

51、屈肌同時收縮 答案:A 14快速牽拉肌肉時發(fā)生的牽張反射是使 15抑制性突觸后電位產(chǎn)生的離子機制是 A Na+ 內(nèi)流 B K+ 內(nèi)流 C Ca2+ 內(nèi)流 D Cl- 內(nèi)流 E K+ 外流 答案:D 15抑制性突觸后電位產(chǎn)生的離子機制是 16去甲腎上腺素激活受體后引起舒張效應的部位是 A冠狀血管 B皮膚粘膜血管 C腦血管 D小腸平滑肌 E豎毛肌 答案:D 16去甲腎上腺素激活受體后引起舒張效應的部位是 17腦干網(wǎng)狀結(jié)構上行激動系統(tǒng)是 A具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng) B通過丘腦特異投射而發(fā)揮作用的系統(tǒng) C單突觸接替的系統(tǒng) D阻止巴比妥類藥物發(fā)揮作用的系統(tǒng) E與感覺無關的中樞神經(jīng)系統(tǒng) 答案:A 17腦

52、干網(wǎng)狀結(jié)構上行激動系統(tǒng)是 (1820題共用題干) AK+ BNa+ CCa2+ DCI- EH+ 18促使軸突末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的離子是 答案:C 19可產(chǎn)生抑制性突觸后電位的離子基礎是 答案:D 20靜息電位產(chǎn)生的離子基礎是 答案:A (1820題共用題干) EPSP:突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì),使突觸后膜產(chǎn)生的局部去極化電位IPSP:突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì),使突觸后膜產(chǎn)生的超極化電位稱為抑制性突觸后電位EPSP:突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì),使突觸后膜產(chǎn)生的局部去極化比較兩種突觸的抑制 突觸后抑制:由抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì),在突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生IPSP,使之發(fā)生抑制。 通過交互抑制與負反饋作用協(xié)

53、調(diào)中樞活動 突觸前抑制:突觸前末梢興奮性遞質(zhì)釋放量減少,在突觸后膜上引起的EPSP減小,不容易使突觸后神經(jīng)元興奮。 調(diào)節(jié)感覺傳入活動比較兩種突觸的抑制 突觸后抑制: 突觸前抑制:痛覺快痛慢痛時相迅速發(fā)生發(fā)生較慢 0.5 1S刺激終止后消失 持續(xù)幾秒鐘性質(zhì)尖銳而定位清楚定位不清、強烈傳入纖維A類纖維C類纖維投射區(qū)域第一感覺區(qū) 第二感覺區(qū)、扣帶回痛覺內(nèi)臟痛的特點(1)定位不準確:最主要的特點(2)發(fā)生緩慢,持續(xù)時間較長(3)對擴張刺激和牽張刺激敏感,對切割、灼燒不敏感(4)引起不愉快的情緒活動內(nèi)臟痛的特點牽張反射1、定義: 骨骼肌受外力牽拉,被牽拉肌肉的收縮。2、分類:(1)腱反射:快速牽拉肌腱引

54、起的牽張反射。 同步性 位相性 單突觸 反映NS功能 (2)肌緊張:緩慢持續(xù)牽拉肌肉引起牽張反射 輪流交替 肌張力 多突觸 維持姿勢牽張反射1、定義: 骨骼肌受外力牽拉,被牽拉肌肉的收縮。大腦皮層運動區(qū) 前庭核 紋狀體 小腦前葉蚓部 小腦前葉兩側(cè)部 腦干網(wǎng)狀結(jié)構抑制區(qū) 腦干網(wǎng)狀結(jié)構易化區(qū) 脊髓 脊髓 梭內(nèi)肌 梭外肌(伸肌) (肌 梭)大腦皮層運動區(qū) 前庭核 震顫麻痹的病變部位在黑質(zhì),是多巴胺能遞質(zhì)系統(tǒng)受損,導致紋狀體內(nèi)乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)功能亢進所致。舞蹈病的主要病變部位在紋狀體,其中的膽堿能神經(jīng)元和-氨基丁酸能神經(jīng)元功能減退,而黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元功能相對亢進。 震顫麻痹的病變部位在黑質(zhì),是多巴胺能遞質(zhì)系統(tǒng)受損,導致紋狀體 錐體系的功能:1、單突觸:10%精細運動2、多突觸:90% 調(diào)節(jié)肌緊張(經(jīng)運動神經(jīng)元) 發(fā)動隨意運動(經(jīng)運動神經(jīng)元) 協(xié)調(diào)隨意運動 (經(jīng)運動神經(jīng)元和中間抑制性神經(jīng)元)加強肌緊張 錐體系的功能:加強肌緊張錐體外系的功能: 協(xié)調(diào)肌群運動 維持姿勢 調(diào)節(jié)肌緊張抑制肌緊張錐體外系的功能: 協(xié)調(diào)肌群運動抑制肌緊張錐體系損傷的表現(xiàn)?中樞性癱瘓硬癱或痙攣性癱瘓肌緊張性增強腱反射亢進所謂的錐體系損傷并非單純的錐體系損傷,而往往合并錐體外系的損傷,導致對脊髓運動神經(jīng)元相互拮抗作用平衡的改變,使脊髓運動神經(jīng)元的易化作用增強。Why?錐體系損傷的表現(xiàn)?中樞性

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