臨床輸血免疫學(xué)基礎(chǔ)多選題集與題解一

1、臨床輸血免疫學(xué)基礎(chǔ)多選題集與題解一1.下列關(guān)于抗原的說法哪一項(xiàng)是不正確的A. 抗原是能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)引起特異性免疫應(yīng)答的非已物質(zhì)B. 只能在體內(nèi)與其相應(yīng)特異性抗體或致敏淋巴細(xì)胞結(jié)合，產(chǎn)生免疫反應(yīng)C. 輸入異體血液成分屬于受者接受外來抗原刺激可誘發(fā)免疫反應(yīng)D. 抗原是一種大分子物質(zhì)由糖蛋白，脂多糖或脂蛋白等構(gòu)成答案:B題解:抗原是能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)引起特異性免疫應(yīng)答的非已物質(zhì)。它可以在體內(nèi)或體外與其相應(yīng)特異性抗體或致敏淋巴細(xì)胞結(jié)合，產(chǎn)生免疫反應(yīng)。前者稱體液免疫，而后者稱為細(xì)胞免疫。臨床上輸入異體血液成分或器官移植，都屬受者接受外來抗原刺激均可誘發(fā)免疫反應(yīng)。通?？乖且环N大分子物質(zhì)由糖蛋白，脂多

2、糖或脂蛋白等構(gòu)成。2.紅細(xì)胞膜上的ABH抗原主要是何物質(zhì)構(gòu)成A. 糖蛋白B. 脂蛋白C. 糖脂D. 磷脂答案:B題解:紅細(xì)胞膜上的ABH抗原主要是脂蛋白。白細(xì)胞和血小板的膜抗原則是糖蛋白。3.具有良好活性的抗原分子量需超過A. 20萬道爾頓B. 30萬道爾頓C. 40萬道爾頓D. 50萬道爾頓答案:D題解: 抗原分子量一般在1萬道爾頓以上，具有良好抗原活性其分子量需超過50萬道爾頓。4.關(guān)于抗原的抗原性下列說法哪項(xiàng)不正確A. 抗原性包含反應(yīng)原性和免疫原性B. 反應(yīng)原性是指與抗體反應(yīng)的能力C. 免疫原性則是指刺激機(jī)體誘發(fā)免疫反應(yīng)的特性D. 體液中的ABH物質(zhì)具有反應(yīng)原性和免疫原性答案:D題解:抗

3、原性包含反應(yīng)原性和免疫原性。反應(yīng)原性是指與抗體反應(yīng)的能力。免疫原性則是指刺激機(jī)體誘發(fā)免疫反應(yīng)的特性。體液中的ABH物質(zhì)是小分子物質(zhì)，僅具有反應(yīng)原性者，稱為半抗原。異種血清，異型蛋白，異體細(xì)胞（紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板等）均具有反應(yīng)原性和免疫性，因而都是完全抗原。若人為地使半抗原與體內(nèi)大分子蛋白結(jié)合，就可使半抗原轉(zhuǎn)變?yōu)橥耆乖?。這種大分子的蛋白質(zhì)稱為載體。5.影響抗原的抗原性是下列哪項(xiàng)因素A. 種屬間的抗原性B. 同種間的抗原差異C. 個(gè)體間差異D. 以上均是答案:D題解:影響抗原抗原性的因素有：(1)種屬間的抗原性；(2)同種間的抗原差異；(3) 個(gè)體間差異 ;(4) 抗原進(jìn)入機(jī)體的途徑;(5)

4、抗原分子及量的大小，抗原性的強(qiáng)弱及刺激頻率。6.抗體按產(chǎn)生的原因和條件可歸納A. 天然抗體B. 免疫抗體C. 自身抗體D. 以上均是答案:D題解:抗體是機(jī)體對(duì)外來抗原刺激所產(chǎn)生的一組具有免疫功能的球蛋白，即免疫球蛋白(Ig)。若按產(chǎn)生的原因和條件大致可分為天然抗體，免疫抗體和自身抗體。7.抗體按抗原與抗體反應(yīng)的最適應(yīng)溫度可歸為A. 冷抗體型B. 熱抗體型C. 冷抗體型與溫抗體型兩種D. 冷抗體型與熱抗體型兩種答案:C題解:抗體按抗原與抗體反應(yīng)的最適應(yīng)溫度又可分為冷抗體型與溫抗體型。前者最適反應(yīng)溫度為4，后者則為37。8.抗體按免疫球蛋白生物化學(xué)特性可分為幾類A. 3類B. 4類C. 5類D.

5、6類答案:C題解:抗體按免疫球蛋白生物化學(xué)特性可分為5類，即IgG,IgM,IgA,IgD和IgE。 9.關(guān)于IgG生物化學(xué)特性下列說法哪項(xiàng)不正確A. IgG是體內(nèi)唯一能通過胎盤的免疫球蛋白B. 根據(jù)重鏈恒定區(qū)氨基酸序列的差異可分為五種亞類C. IgG1結(jié)合補(bǔ)體的能力最強(qiáng)D. IgG1和IgG3在溶血性輸血反應(yīng)和新生兒溶血病中起重要意義答案:C題解:IgG是體內(nèi)唯一能通過胎盤的免疫球蛋白，在二次免疫應(yīng)答中可大量生成。根據(jù)重鏈恒定區(qū)氨基酸序列的差異，又可分為IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四種亞類。其中IgG3結(jié)合補(bǔ)體的能力最強(qiáng)，IgG1次之，IgG2很差，IgG4很難結(jié)合補(bǔ)體。IgG1和

6、IgG3在溶血性輸血反應(yīng)和新生兒溶血病中有重要意義。 10.關(guān)于IgM生物化學(xué)特性下列說法哪項(xiàng)不正確A. IgM是由4個(gè)Ig基本單位通過J鏈連接而組成的四聚體結(jié)構(gòu)B. IgM 特性由重鏈決定C. 用2-巰基乙醇(2-Me)可將IgM分解,同時(shí)釋放J鏈,其溶血和凝集活性亦隨之消失D. A型或B型的血清中大多數(shù)分別為IgM的抗B或抗A答案:A題解:IgM是由5個(gè)Ig基本單位通過J鏈連接而組成的五聚結(jié)構(gòu)，其特性由重鏈決定。用2-巰基乙醇(2-Me)或蘇木糖醇可將IgM分解為5個(gè)亞單位，同時(shí)釋放J鏈。經(jīng)過此種處理，其溶血和凝集活性亦隨之消失。在臨床輸血工作中，應(yīng)用此方法以區(qū)分IgG、IgM抗體。另外，

7、A型或B型的血清中大多數(shù)分別為IgM的抗B或抗A。11.下列說法哪項(xiàng)不正確A. IgA其特性由重鏈決定B. IgA又可分為IgA1和IgA2兩個(gè)亞型C. IgD其特性是由重鏈決定D. IgD在血清中的含量較高，屬血型抗體答案:D題解:IgA其特性由重鏈決定。它又可分為IgA1和IgA2兩個(gè)亞型。在輸血工作中，其臨床意義相對(duì)較少。IgD其特性是由重鏈決定，作為抗原的受體存在于B淋巴細(xì)胞表面上，在血清中的含量很低，屬非血型抗體。12.下列說法哪項(xiàng)不正確A. IgE其特性由重鏈決定B. 體內(nèi)IgE均結(jié)合在嗜堿性細(xì)胞及肥大細(xì)胞上C. IgE分子與特異性抗原結(jié)合可激活顆粒細(xì)胞D. 激活顆粒細(xì)胞可釋放組織

8、胺及其他血管活性物質(zhì)答案:A題解:IgE其特性由重鏈決定，體內(nèi)IgE均結(jié)合在嗜堿性細(xì)胞及肥大細(xì)胞上，IgE分子與特異性抗原結(jié)合可激活顆粒細(xì)胞，釋放組織胺及其他血管活性物質(zhì)。13.下列關(guān)于補(bǔ)體說法哪項(xiàng)不正確A. 補(bǔ)體至少由20種電泳移動(dòng)度不同的糖蛋白組成B. 補(bǔ)體分子量為2.5-4.0萬C. 補(bǔ)體的性質(zhì)極穩(wěn)定D. 體內(nèi)補(bǔ)體量占血清總蛋白的3%-4%答案:C題解:補(bǔ)體至少由20種電泳移動(dòng)度不同的糖蛋白（主要為球蛋白，少數(shù)為或）組成，分子量為2.5-4.0萬，占血清總蛋白的3%-4% ，補(bǔ)體的性質(zhì)極不穩(wěn)定，紫外線、機(jī)械振蕩以化學(xué)藥物均可破壞性。14.補(bǔ)體對(duì)熱敏感，何溫度30分鐘可使其完全滅活A(yù). 4

9、B. 22C. 37D. 56答案:D題解:補(bǔ)體對(duì)熱敏感，5630分鐘可被完全滅活。在室溫保存 24小時(shí)喪失20%活性，48小時(shí)60%，72小時(shí)達(dá)100%。在37OC保存24小時(shí)活性喪失70%，而4保存24小時(shí)則10%，若保存2周，也可達(dá)40%。-55保存3個(gè)月活性不變。15.下列關(guān)于補(bǔ)體激活途徑說法哪項(xiàng)不正確A. 補(bǔ)體的活性可按經(jīng)典途徑與替代途徑兩個(gè)順序進(jìn)行B. 經(jīng)典途徑繼特異性抗原抗體反應(yīng)之后出現(xiàn)C. 經(jīng)典途徑具有體液免疫力的生物效應(yīng)的逐步減弱D. 補(bǔ)體的活化具有連續(xù)性，并不是永無止境的答案:C題解:補(bǔ)體的活性可按經(jīng)典途徑與替代途徑兩個(gè)順序進(jìn)行。經(jīng)典途徑繼特異性抗原抗體反應(yīng)之后出現(xiàn)，具有體

10、液免疫力的生物效應(yīng)的放大。替代途徑具有抗微生物感染與其它生物學(xué)變化的非免疫防御功能的擴(kuò)大。補(bǔ)體的活化具有連續(xù)性，但并不是永無止境的。在體內(nèi)它同時(shí)受著多種抑制因子和滅活因子的調(diào)控，以保持機(jī)體的內(nèi)平衡。16.參與免疫應(yīng)答的是哪種細(xì)胞A. 巨噬細(xì)胞B. T淋巴細(xì)胞C. B淋巴細(xì)胞D. 以上均是答案:D題解:免疫應(yīng)答是機(jī)體受外來抗原刺激后所引起的免疫活性細(xì)胞相互間作用的一系列復(fù)雜的免疫過程。參與免疫應(yīng)答的有巨噬細(xì)胞，T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。17.下列關(guān)于淋巴細(xì)胞說法哪項(xiàng)不正確A. B淋巴細(xì)胞參與體液免疫應(yīng)答B(yǎng). T淋巴細(xì)胞參與細(xì)胞免疫應(yīng)答C. B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體均有需T淋巴細(xì)胞輔助D. T淋巴細(xì)胞和B

11、淋巴細(xì)胞都是記憶細(xì)胞答案:C題解:免疫應(yīng)答分為體液免疫應(yīng)答和細(xì)胞免疫應(yīng)答，前者B淋巴細(xì)胞參與，后者則為T淋巴細(xì)胞參與作用。根據(jù)B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體需否T細(xì)胞輔助，可分為B1淋巴和B2淋巴細(xì)胞。B1淋巴細(xì)胞為T細(xì)胞非依賴細(xì)胞，B2淋巴細(xì)胞為T淋巴細(xì)胞依賴細(xì)胞 。T淋巴細(xì)胞按其功能可分為T輔助淋巴細(xì)胞(TH)具有協(xié)助B 淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體和輔助其它T淋巴細(xì)胞亞群細(xì)胞的功能 ，及T淋巴抑制細(xì)胞(TS)具有抑制B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體和抑制其它淋巴細(xì)胞(NK細(xì)胞)的功能。TH與TS淋巴細(xì)胞兩者相互協(xié)調(diào)，相互制約，共同調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能和維持免疫穩(wěn)定性。由于T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞都是記憶細(xì)胞 ，故細(xì)胞免疫和體液免疫

12、都會(huì)出現(xiàn)免疫記憶現(xiàn)象，即對(duì)T依賴抗原的再次刺激后出現(xiàn)二次反應(yīng)。18.紅細(xì)胞膜是由下列哪幾種組成A.由脂質(zhì)和蛋白分子組合而成。B.由脂質(zhì)和單糖分子組合而成。C.由蛋白和單糖分子組合而成。D.由磷脂和多糖分子組合而成。答案 A題解 紅細(xì)胞與其它細(xì)胞膜一樣，是由脂質(zhì)和蛋白分子組裝而成。脂質(zhì)分子連續(xù)排列為雙層，厚4-5nm，這種雙層脂質(zhì)形成細(xì)胞膜的基本結(jié)構(gòu)，各種蛋白質(zhì)插入其內(nèi)。細(xì)胞膜的脂質(zhì)幾乎占整個(gè)細(xì)胞膜總量的一半，其中磷脂占60%，膽固醇占30%，糖脂占10%。插入雙層脂質(zhì)的膜蛋白是下列成分組成，例如：帶了糖蛋白、唾涎酸糖蛋白以及Rh（D）蛋白，在細(xì)胞膜內(nèi)層上的有收縮蛋白、肌動(dòng)蛋白以及錨蛋白，后者形

13、成細(xì)胞骨架。細(xì)胞膜的蛋白可分為邊緣蛋白和整體蛋白兩種，前者易從細(xì)胞膜解離， 為不含脂質(zhì)的完整的蛋白質(zhì)，如收縮蛋白，后者是通過劇烈的處理后才解離，且混有脂質(zhì)，如唾涎酸糖蛋白。插入細(xì)胞膜間的一些蛋白，如帶3蛋白，則固定在細(xì)胞骨架上。如紅細(xì)胞以十二烷基硫酸鈉處理，蛋白質(zhì)可以從脂質(zhì)解離，然后用聚丙烯酰胺凝膠電泳可分離出來。19.免疫球蛋白的基本單位是四條肽鏈的對(duì)稱性結(jié)構(gòu)，即A.一條重鏈和三條輕鏈B.二條重鏈和二條輕鏈C.四條重鏈D.四條輕鏈答案 B題解 免疫球蛋白的基本單位是四條肽鏈的對(duì)稱性結(jié)構(gòu)，即二條相同的重鏈和二條相同的輕鏈。輕鏈有和二型。兩條相同的重鏈借二硫鍵相互連接，兩條相同的輕鏈分別借二硫鍵

14、連接在重鏈的N端的兩側(cè)。20.IgM為A.單體B.二聚體C.四聚體D.五聚體答案 D題解 由四條多肽鏈和幾對(duì)二硫鍵連接成一個(gè)基本單位稱為單體。IgG、Ig D、IgE及大多數(shù)血清型IgA均為單體。分泌型IgA為二聚體，即兩個(gè)單體IgA由丁鏈相連，加上一個(gè)分泌片組成。而IgM則為五聚體，即五個(gè)單體IgM由一條J鏈相連而成。21.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgG答案 D題解 IgG是唯一能通過胎盤到達(dá)胎兒的免疫球蛋白，IgG抗體可以導(dǎo)致新生兒溶血病。22.正常人血清IgG有幾個(gè)亞類A.一個(gè)亞類B.二個(gè)亞類C.三個(gè)亞類D.四個(gè)亞類答案 D題解 IgG是再次體液免疫

15、應(yīng)答的主要免疫球蛋白，在血清中含量最高，通常為9.5-15.5g/L。正常人血清中的IgG有四個(gè)亞類，即IgG1、IgG2、IgG3和IgG4。血清中平均濃度為：IgG16.63g/L；IgG23.22g/L；IgG30.58g/L；IgG40.46g/L。23.下列哪一種免疫球蛋白應(yīng)用二巰基乙醇（2-ME）處理后可失去凝集活性。A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD答案 C題解 IgM是初次體液免疫反應(yīng)早期階段的主要免疫球蛋白，其含量0.8-1.8g/L。IgM有二個(gè)亞類，即IgM1和IgM2。IgM以二巰基乙醇（2-ME）處理，失去凝集活性，在檢測(cè)抗體時(shí)，可用此法與IgG及其它免疫球蛋白

16、相區(qū)別。24.下列哪一項(xiàng)不正確A.二巰基乙醇（2-ME）是目前一般實(shí)驗(yàn)室常用的血清還原劑。B.二硫蘇糖醇（DTT）在維持還原作用中效果比二巰基乙醇（2-ME）好。C.DTT在空氣中抗氧化作用比2-ME強(qiáng)。D.DTT有臭味答案 D題解 在一般實(shí)驗(yàn)室中目前仍常用2-ME作血清還原劑。然而二硫蘇糖醇具有下列優(yōu)點(diǎn)：1它在維持還原作用中效果比2-ME強(qiáng)；2.在空氣中抗氧化作用也比較2-ME強(qiáng)；3.無臭味。但是，已經(jīng)用2-ME處理的血清，可直接做凝集試驗(yàn)而不需預(yù)先透析。經(jīng)2-ME處理后的血清，做間接抗球蛋白試驗(yàn)會(huì)出現(xiàn)假陽性；倘若經(jīng)倍比稀釋后再做間接抗人球試驗(yàn)，則不會(huì)出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。25.下列說法哪一項(xiàng)是錯(cuò)

17、誤的A.如果抗體存在于一個(gè)人血清中，而這個(gè)人從未接受過輸血或注射過含有關(guān)抗原的紅細(xì)胞，或懷孕過帶有有關(guān)抗原的胎兒者則稱之為天然抗體。B.天然抗體均屬于冷凝集素，為IgM。C.大多數(shù)抗-Lea屬于IgM。D.小部分抗-M屬于IgG。答案 B題解 天然抗體是指一個(gè)人血清中存在的抗體不是由于輸血或注射含有關(guān)抗原的紅細(xì)胞、或懷孕過帶有有關(guān)抗原的胎兒所致。大多數(shù)天然抗體是冷凝集素，屬于IgM?？笰 和抗B部分屬IgM，也可能全部屬IgM；O型人的抗A或抗B部分屬IgG，另一部分則屬于IgA；A2和A2B人血清中的抗A1幾乎全屬于IgM，而O型血清分離到抗A1則屬于IgG。另外，大多數(shù)抗Lea在一般血清學(xué)

18、試驗(yàn)中僅是IgM。MNSs系統(tǒng)的天然抗體常屬IgM，但是小部分天然抗-M屬于IgG。26.間接抗人球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)A.體內(nèi)致敏的紅細(xì)胞B 體外致敏的紅細(xì)胞C.血清中是否含有相應(yīng)ABO抗體D.血清中是否含有相應(yīng)的血型物質(zhì)答案：B題解：抗人球蛋白試驗(yàn)分為直接抗人球蛋白試驗(yàn)和間接抗人球蛋白試驗(yàn)，前者是用于檢測(cè)體內(nèi)致敏的紅細(xì)胞；而后者則是用于檢測(cè)體外致敏的紅細(xì)胞。27.紅細(xì)胞有幾個(gè)血型系統(tǒng)A13B23C36D46答案:B題解:已知紅細(xì)胞有23個(gè)血型系統(tǒng)。最常見的是ABO，Rh紅細(xì)胞血型。28.下列關(guān)于紅細(xì)胞血型抗原說法哪項(xiàng)不正確A紅細(xì)胞血型抗原分別屬于高頻率和低頻率抗原B高頻率抗原是指相應(yīng)的抗體與999

19、/1000以上的紅細(xì)胞凝集C低頻率抗原是指在一群體中頻率不超過1/1000D紅細(xì)胞ABO抗原屬高頻率抗原答案:C題解:許多紅細(xì)胞血型抗原分別屬于高頻率和低頻率抗原。前者是指相應(yīng)的抗體與999/1000以上的紅細(xì)胞凝集；后者是指在一群體中頻率不超過1/400。紅細(xì)胞ABO抗原屬高頻率抗原。29.在新生兒紅細(xì)胞上，下列哪一種抗原表達(dá)最弱AA抗原BB抗原CP1抗原DI抗原答案:D題解:在新生兒紅細(xì)胞上，I,Lea,Leb及Sda抗原表達(dá)極其微弱，而A,B及P1抗原與成人相比較弱。在臍血紅細(xì)胞上，Lua，Lub，Yta，Xga以及Vel抗原表達(dá)也較成人弱。但Rh,Fy,Jk,MNSs,Di,Do和Sc

20、系統(tǒng)以及Coa和Aua抗原，則在出生時(shí)，似乎已發(fā)育完全。30.絕大多數(shù)的A,B,H抗原位點(diǎn)是在A帶3糖蛋白B血型糖蛋白C多糖基神經(jīng)胺D糖脂答案:A題解:在ABO血型系統(tǒng)，ABH抗原存在于紅細(xì)胞表面的四種結(jié)構(gòu)上：帶3糖蛋白，血型糖蛋白，多糖基神經(jīng)胺以及簡(jiǎn)單的糖脂。絕大多數(shù)的A,B,H抗原位點(diǎn)是在帶3糖蛋白上。31.紅細(xì)胞上Rh抗原的血清學(xué)活性決定于存在的A. 磷脂B. 糖基化蛋白C. 重糖基化蛋白D. 脂蛋白答案:A題解:在Rh血型系，Rh(D)抗原是在分子量約為30000的蛋白質(zhì)上。紅細(xì)胞上Rh抗原的血清學(xué)活性決定于存在的磷脂。此外,LW抗原是糖基化蛋白，分子量4400；kell抗原存在于分子

21、量93000的糖蛋白上；Duffy抗原存在于分子量35000-43000的重糖基化蛋白。32.ABO血型的抗原決定簇其肽鏈由同樣的幾種氨基酸組成A5種B10種C15種D25種答案:C題解: 抗原決定簇是與抗體結(jié)合的互補(bǔ)區(qū)域，如果為糖蛋白或糖脂，其互補(bǔ)區(qū)域?yàn)?-7糖類殘基。ABO血型的抗原決定簇其肽鏈由同樣的15種氨基酸組成。通常糖鏈含有4種糖:D-半乳糖,L-巖藻糖，N-乙酰-D-葡萄糖胺和 N-乙酰-D-半乳糖胺。33.關(guān)于紅細(xì)胞ABH血型物質(zhì)下列說法哪項(xiàng)正確A. H物質(zhì)的生物合成先于A和B物質(zhì)B. A物質(zhì)的生物合成先于H和B物質(zhì)C. B物質(zhì)的生物合成先于A和H物質(zhì)D. A 和B物質(zhì)的生物合

22、成先于H物質(zhì)答案:A題解:在紅細(xì)胞ABH物質(zhì)生物合成過程中, H物質(zhì)的生物合成先于A和B物質(zhì)。一般合成過程是：第一步是在H基因存在時(shí)，由H基因編碼的巖藻糖基轉(zhuǎn)移酶的作用，在前身物的半乳糖未端接上巖藻糖(1,2鏈),產(chǎn)生H特異性，有I,II型兩種結(jié)構(gòu)。第二步是以H物質(zhì)作為底物，在A酶作用下，把N-乙酰-半乳糖胺連接在H物質(zhì)的半乳糖末端(1,3鏈)，產(chǎn)生A特異性。如果H物質(zhì)在B酶作用下，把半乳糖連接在H物質(zhì)的半乳糖末端(1,3鏈)，將產(chǎn)生B特異性。對(duì)于AB型的個(gè)體,將同時(shí)產(chǎn)生A和B兩種物質(zhì)。34.在紅細(xì)胞上的H,A.B抗原是有哪一型前身物合成的AI型BII型CIII型DIV型答案:B題解: 紅細(xì)胞

23、HAB抗原的結(jié)構(gòu)有I型和II型兩種。在紅細(xì)胞上是有II型前身物合成的；在血漿中則是由I型前身物合成的。35.決定A抗原的是在H物質(zhì)的半乳糖上加哪一種糖A.N-乙酰氨基半乳糖胺B.D-半乳糖C.L-巖藻糖D.N-乙酰氨基葡萄糖胺答案：A題解：以H物質(zhì)作為底物，在A酶作用下，把N-乙酰-半乳糖胺連接在H物質(zhì)的半乳糖末端(1,3鏈)，產(chǎn)生A特異性36.紅細(xì)胞ABO血型系統(tǒng)每個(gè)紅細(xì)胞上HAB抗原位點(diǎn)數(shù)目是 A(2.0-5.0)103B3.0104C(1.0-5.0)105D(1.0-2.0)106答案:D題解: 不同紅細(xì)胞血型系統(tǒng)間每個(gè)紅細(xì)胞上抗原位點(diǎn)的數(shù)目差距很大。HAB位點(diǎn)為(1.0-2.0)10

24、6，I抗原為(1.0-5.0)105；Rho(D)、Fya、JKa及Dia為3.0104；而K和Lea則為(2.0-5.0)103。37.新生兒血清中主要免疫球蛋白是何種類型AIgABIgGCIgMDIgE答案:B題解:新生兒血清中大多數(shù)IgG是由母親通過胎盤轉(zhuǎn)移而來，而少量IgG是來自胎兒自身,這可能是嬰兒具有來自父親的Gm的緣故。IgM是不經(jīng)胎盤轉(zhuǎn)移的。在大多數(shù)嬰兒能測(cè)到抗-I和抗Gm,少數(shù)則測(cè)到抗A,抗B。另外，IgA在臍血清中難以測(cè)出。 38.血型血清學(xué)試驗(yàn)中應(yīng)用下列何種試劑可區(qū)分IgM與IgG抗體A甲醇B乙醇C二巰基乙醇D丙酮答案:C題解:在實(shí)際應(yīng)用中，血清用二巰基乙醇（2ME）、二

25、硫蘇糖醇(DTT)或異構(gòu)體赤蘚醇(DTE)還原處理，常用于血型血清學(xué)試驗(yàn)中IgM與IgG抗體的區(qū)別，如凝集活性消失，則這種抗體屬IgM。39.大多數(shù)紅細(xì)胞天然抗體屬于下列哪種免疫球蛋白AIgABIgGCIgMDIgE答案:C題解:倘若抗體存在于一個(gè)人的血清中，而這個(gè)人未接受過輸血或注射過含有相關(guān)抗原的紅細(xì)胞，或懷孕過帶有關(guān)抗原的胎兒者，則這種抗體稱為天然抗體。大多數(shù)天然抗體是冷凝集素，屬于IgM?？笰和抗B部分屬IgM，也可能全部屬IgM；O型人的抗A和抗B部分屬IgG,也可能全部屬IgA；A2和A2B人血清中有抗A1似乎全部屬于IgM。但從O型血清分離的抗A1則只能是IgG，抗-HI及抗H只

26、屬IgM。MNSs系統(tǒng)的天然抗體常屬IgM。40.關(guān)于紅細(xì)胞天然抗體產(chǎn)生下列說法哪項(xiàng)正確A環(huán)境中存在與紅細(xì)胞同種抗原相同的或相似的物質(zhì)從而產(chǎn)生的異種凝集素B可能是針對(duì)存在于正常血清中的多種抗原(多數(shù)是自身的抗原)所產(chǎn)生的抗體C正常血清中的多種抗原大多數(shù)是自身的原D以上均是答案:D題解: 紅細(xì)胞天然抗體產(chǎn)生可能與下列情況有關(guān)：環(huán)境中存在與紅細(xì)胞同種抗原相同的或相似的物質(zhì)，而這種天然抗體可能是對(duì)這種物質(zhì)產(chǎn)生的異種凝集素；可能是針對(duì)存在于正常血清中的多種抗原(多數(shù)是自身的抗原)所產(chǎn)生的抗體。 41.我國(guó)漢族紅細(xì)胞D抗原陰性率為A004%B04%C40%D400%答案:B題解:我國(guó)漢族紅細(xì)胞D抗原陽性

27、率99.6%，紅細(xì)胞D抗原陰性率為04%；E抗原陽性率47.88%。42.紅細(xì)胞Rh（D）抗原是紅細(xì)胞表面的蛋白質(zhì)分子上，其分子量為A4400B30000C43000D93000答案:B題解: 紅細(xì)胞Rh（D）抗原是紅細(xì)胞表面的蛋白質(zhì)分子上，其分子量為30000。紅細(xì)胞上Rh抗原的血清學(xué)活性決定于存在的磷脂。43.原始紅細(xì)胞上D抗原的量是成熟紅細(xì)胞的A二分之一B三分之一C四分之一D五分之一答案:C題解：原始紅細(xì)胞上D抗原的量是成熟紅細(xì)胞的四分之一。另外，下列紅細(xì)胞抗原也可見于有核紅細(xì)胞上：A、B、H、I、Rh、MNSs、P、Lu、K、Le等。44.在日常輸血中，最重要的紅細(xì)胞同種抗體是A抗A和

28、抗BB抗DC抗M和抗ND抗Lea和抗Leb 答案:A題解:在日常輸血中，抗A和抗B是最重要的紅細(xì)胞同種抗體，因?yàn)樗Ｒ鹬旅娜苎暂斞磻?yīng)。其次為Rh抗體，最常見抗D和抗E，它們比其它免疫性紅細(xì)胞同種抗體更常見。45.關(guān)于單克隆抗體下列說法哪項(xiàng)不正確A. 單克隆抗體可以在體外大量制備B. 單克隆抗體能識(shí)別多個(gè)抗原決定簇C. 單克隆抗體對(duì)PH改變較為敏感D. 單克隆抗體具有均一性和單一性的特點(diǎn)答案:B題解: 單克隆抗體是通過雜交瘤技術(shù)而產(chǎn)生的抗體(McAb)。其特點(diǎn)是可以在體外大量制備，具有均一性和單一性的特點(diǎn)。在血型鑒定方面，由于McAb特異性高，又只能識(shí)別一個(gè)抗原決定簇，往往不引起細(xì)胞凝集，且對(duì)PH改變較為敏感，故McAb完全替代血清抗體還為時(shí)過早。 46.關(guān)于外源凝集素下列說法哪項(xiàng)不正確A. 外源凝集素不是抗體，但具有抗體的重要性質(zhì)B. 外凝集素為免疫性糖結(jié)合蛋白或糖蛋白C. 江西蝸牛的蛋白腺中可提取抗A1凝集素D. 國(guó)產(chǎn)荊豆中可提取抗H外源凝集素答案:B題解:外源凝集素不是抗體，但具有抗體的重要性質(zhì)，外凝集素為非免疫性糖結(jié)合蛋白或糖蛋白，它凝集紅細(xì)胞或沉淀糖結(jié)合物。外源凝集素存在于植物(如種子)，無脊椎動(dòng)物(如蝸牛)以及低等脊椎動(dòng)物(魚卵)的特異性受體蛋白。從江西蝸牛的蛋白腺中可提取抗A1凝集素；從菜豆中可提取抗A凝集素；從國(guó)產(chǎn)荊豆中可提取抗H外源凝集素，分別均