化療后骨髓抑制95張課件

化療后骨髓抑制11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅?；熀蠊撬枰种苹熀蠊撬枰种?1、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅?；熀蠊撬枰种频念A防與處理目錄化療后骨髓抑制關于FN的NcCN指南rhG-CSF瑞自PEG-rhG-CSF津優(yōu)力精品PPT我校是一所農村中學，學生大多來自地處偏遠的山區(qū)，在初中時由于信息技術教師的不重視，計算機硬件設施差，農村信息技術教學存在缺乏考核機制、課堂教學模式單調，難以調動學生的主動性等問題，因此在教學實踐中，我們要切實轉變教學觀念、改革上機實驗方式、提高學生的實際應用能力、發(fā)揮學生的幫帶作用，充分發(fā)揮信息技術教學在農村高中的作用。一、學生基礎差異大，我校學生大多來自偏遠的山區(qū)，以前從來沒有接觸過信息技術課程，對這門課程的概念很模糊。所以突然開始高中信息技術課的內容學習，無異于跳級跨班生，上課很難聽懂講授內容。而另外一小部分學生，家里有電腦，以前上過相關的基礎課程，所以學習起來相對輕松。這樣就形成了嚴重的兩級分化現(xiàn)象。這對教師進行課堂教學很難做出合適的安排。二、課堂教學模式單調，難以調動學生的主動性信息技術課是一門新興的學科，在教學模式上沒有什么模式可循，不少教師仍遵循傳統(tǒng)的教學模式，教學方法借鑒其他學科的經驗，因此在信息教育課程實施中，重視學生發(fā)展往往只是停留在指導綱要的文本中，遠沒有讓學生真正體驗到，往往教師就某一應用軟件的功能從頭到尾詳細介紹、演示一番，然后再要求學生仔仔細細從頭到尾操練一遍，這樣學生實際上機實踐的時間有限，這與信息技術課的先進性、開放性不對稱。而且農村學校的學生一般來自本地區(qū)內的各個初級中學，由于初中階段各個農村學校的信息技術課程設置和教學硬件設備不盡相同，所以學生的信息技術水平也參差不齊。因此，在教學模式和內容上要求教師深入進行探索，研究出適合本校學生學習的教學模式，充分發(fā)揮學生的主動性，同時保障每一個學生都能順利通過會考。三、學校軟硬件設施普遍落后很多農村中學在幾年前就開始開設信息技術課程，同時購進了相關設備。但是到現(xiàn)在，設備大都已經陳舊或損壞或不能正常使用，因此基本上機實踐課程很難保證。這樣學生大部分上課都是以理論為主，相對于操作實踐性要求較強的信息技術課程來說，很難引發(fā)學生的興趣，實際教學也很難順利開展。四、缺乏考核機制，難以激發(fā)學生的積極性信息技術課程是一門選修課程，在學生中普遍缺乏足夠的重視。學校雖然開設了信息技術課程，但是缺乏行之有效的考核標準和較為健全的考核制度。雖然有教材，但是學校對學生學習結果不進行考核，因此在選擇教學內容上，教師可以根據(jù)教材進行講解，也可以由教師自己來決定。因為學校在期中和期末的考試中根本不對信息技術課進行考評，因此學生對信息技術課程也得不到充分的認識。在這樣的情況下，信息技術課堂就像一盤散沙，學校不重視，學生不認真，課堂秩序也難以管理。信息技術教育要進行創(chuàng)新，教師和學生的思維要創(chuàng)新，教學手段要創(chuàng)新，這是新課程對我們提出的要求。近年來，我們在教學實踐中，從以下幾個方面進行了嘗試：一、轉變教師的教學觀念，轉變傳統(tǒng)的教學觀念首先要解決我們教師的教育觀念，我們應該清楚地認識到，信息技術的教學不能僅僅停留在訓練和灌輸這兩個層次中，信息技術的教學應該是發(fā)展認知的手段。在提倡素質教育的改革大潮中。教師和學生的積極性都得到了極大的提高，一切以學生為中心，教師將不再是課堂的主角。由于學生的積極參與，學生不再是被動的接受。教師也從灌輸轉向了借助學生的積極性來促進學生的充分發(fā)展。通過不同的教學手段把比知識更重要的東西教給學生，而這就是獲得知識的方法。從而提高學生的素質，培養(yǎng)學生的動手能力和創(chuàng)新能力，開拓學生的思維。二、提高學生的實際應用能力通過調查和實踐驗證，發(fā)現(xiàn)學生非常歡迎有挑戰(zhàn)性的任務，喜歡有趣和應用性強的案例和問題。這對教師提出了更高的要求，教師要結合實例進行教學，就要實際去做，善于通過科研和項目去提取適合教學的內容。要提出能引發(fā)學生思考的問題，就必須深入理解教學的內容，了解難點與重點，通過與學生的交流，掌握學生需求的脈搏。用實例和問題調動學生學習的積極性，通過完成任務和解決實際問題來提高學生分析問題和解決問題的能力。為了激發(fā)學生的創(chuàng)作欲望，比如在講授演示文稿PowerPoint時，可以讓學生自己創(chuàng)作作品，盡可能多地用上所學過的知識，將一些好的作品在課堂上或課間播放，激發(fā)學生的創(chuàng)作欲望。三、更新和維修設備，改革上機實驗方式目前的實驗與教學課時數(shù)安排比例明顯不協(xié)調，實驗課時數(shù)明顯不夠。為了解決這個問題，首先應保證設備的可使用性，對必要的設備進行更新，對舊的設備做好維護工作。在課時安排上，可適當安排課外上機，讓學生將自學內容在課外上機時間內完成。此外，實驗方式建議采取分組的方式。計算機上機實驗目前都是一人一機，在這個基礎上將五到六個人分成一個小組，方便學生交流和探討問題，有助于實驗技能的快速提高。個別大的有一定難度的作業(yè)可由小組成員共同完成，這樣不但可以共同提高小組的整體水平，同時也培養(yǎng)學生的協(xié)作意識和團隊精神。四、發(fā)揮學生的幫帶作用課堂教學中，一些操作演示可讓高水平的學生到講臺上操作，教師點評，這樣既是對高水平同學的認可，也可調動高水平學生的積極性，同時也可凝聚下面同學上課的注意力。實驗教學中，可讓高水平的學生負責本組簡單問題的答疑，作業(yè)的檢查等。作業(yè)布置中，可每次留一些有一定難度的題目為選作題，高水平的學生更加喜歡有挑戰(zhàn)性的任務，他們會主動去做這些選作題，同時也會帶動其他同學向更高層次的應用發(fā)展?？偠灾?，信息技術課是一門操作性極強的課程，只有將軟硬件提供了，學校重視了，教師用心了，努力為學生創(chuàng)設一個自主學習的有利環(huán)境，放手將一個個具體任務交給學生親自動手去完成，鼓勵他們在實踐中多動腦、多創(chuàng)新。學生只有通過實踐才能真正學會獨立思考，也只有在獨立思考中才會有所創(chuàng)新。學生的學習自主性與主觀能動性才能被調動起來。1.農村高中英語閱讀教學中存在的問題1.1農村英語教師教學理論，教學方法陳舊。許多教師自身的閱讀能力就不強，缺乏先進的閱讀教學理論與方法，所以就不可能有效的培養(yǎng)學生的閱讀方法和技巧，往往閱讀教學模式單一，片面強調知識傳授，而忽視背景知識和語篇結構知識及閱讀技巧。閱讀教學的模式基本是文章――語法――翻譯――練習，在平時的教學中，尤其是高三，只注重題海式的應試教學，致使部分學生對閱讀產生了抵觸情緒甚至于畏懼心理，許多后進生，每次一看到閱讀理解題，有的連原文都不讀，就亂標答案，閱讀能力就可想而知了。1.2農村學生的閱讀能力參差不齊，了解和運用閱讀策略及技巧的態(tài)度不積極。閱讀習慣不良，表現(xiàn)為指讀，用手或其他東西指著一個詞一個詞的讀；回讀，反復讀沒有讀懂的一句或幾句話；通過逐句翻譯來理解文意，靠詞典等工具書來解決生詞，不會猜測生詞，不會推敲判斷，對教師的依賴性太強。同時詞匯量少，缺乏構詞法，猜測詞義法等方面的能力；而且知識面窄，跨文化和背景知識匱乏，最致命的是沒有一點解題技巧方面的能力。1.3農村英語教學的條件相對比較落后，閱讀資源匱乏。和過去相比，農村的生活條件雖然改觀很大，但是跟城里的學生相比，還是差距很大，許多家長沒有條件或者不重視家庭教育，更談不上英語方面的投資，他們要么自己沒有能力，要么沒有經濟條件，大多數(shù)家長往往長年在外打工，對孩子的教育幾乎為零；農村學校的條件也非常有限，好多學校連漢語閱覽室都沒有，更別說是有一定的英文藏書了。學校的電教設備，音響設備等方面也都跟不上，大多數(shù)農村學校至今仍然是傳統(tǒng)的一支粉筆，一個黑板的教學模式；師資力量也跟不上，好不容易培養(yǎng)了幾個學科帶頭人，骨干教師之類的，由于農村條件不便，許多教師都爭相進城了。據(jù)說有些班三年能換五六個科任老師，試想一下，在這樣的情況下，農村學生還能提高英語綜合運用能力，提高閱讀技巧嗎？2.農村高中英語閱讀教學的應對策略根據(jù)以上影響農村高中英語閱讀教學的因素，我談個人的幾點認識和體會。2.1農村英語教師要更新觀念，不斷提高自身的專業(yè)素質，跟上時代發(fā)展的步伐，同時要養(yǎng)成終身學習的習慣，不斷充電，加強專業(yè)課和理論知識的學習，不斷改進自己的教學方法，以適應新時代的教學要求。教師自己要認真?zhèn)湔n，吃透教材，，了解學情，培養(yǎng)學生推理，判斷，歸納的能力；借助教材，注意學生閱讀技巧的訓練，培養(yǎng)學生的閱讀解題能力，利用好課本，正確處理課內閱讀，課外閱讀和試題材料之間的關系。2.2教師要持續(xù)不斷的培養(yǎng)學生的閱讀策略和技巧，幫助學生制定目標，增強學生的自我效能感。英語閱讀教學是一項教與學的雙邊活動，盡量避免教師的"滿堂言"，加強學生小組練習，體現(xiàn)學生的主體地位，培養(yǎng)學生正確的閱讀技巧，對提高學生的閱讀能力往往會起到事半功倍的效果。在平時的閱讀教學中，要加強過程指導，一般分為讀前，讀中和讀后幾個步驟。（1）閱讀前，這時就閱讀材料應該向學生提出相關問題，讓其思考，或以小組為單位進行討論。思考一會兒后，讓學生發(fā)言，表達自己的看法，或者在小組內選出代表發(fā)言，這些做法都會有效的激發(fā)學生的閱讀興趣，了解背景知識，從而掌握文章大意。（3）閱讀后，是檢驗學生閱讀效果的重要環(huán)節(jié)，在這一階段，有效的手段通常是讓學生口頭或書面表達閱讀體會，或就某一話題聯(lián)系實際進行小組討論。所以閱讀方法的培養(yǎng)是至關重要的，從近幾年的高考閱讀理解題目的設置中不難看出，它要求學生不僅能夠淺層理解問題，更要能夠在快速閱讀后透徹理解全文并歸納全文提供的信息，從而進行正確的邏輯推理，甚至對文中未提及的情況進行推理想象，這就要求學生必須掌握一定的策略，提高閱讀能力。因此閱讀方法的傳授就很重要，常見的有：（1）計時閱讀法，在規(guī)定的時間內，完成相應的閱讀任務。這樣有助于考生在高考中不至于做不完題。2.3指導學生擴大課外閱讀，拓寬英語學習渠道。除了教科書，還要利用其它課程資源，以題材廣泛，（如，人物類，體育類，文化教育類，時事新聞類等），內容豐富（涉及環(huán)保，娛樂，體育，歷史，跨文化背景知識等），篇幅較短（300800詞），難度適中（適合中學生的認知能力和理解能力）等課外材料為主。比如，21世紀報，英語沙龍，各種英文版的廣播，影視，錄音資料等。培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好的閱讀習慣，激發(fā)學生英語閱讀興趣，確立學生穩(wěn)定的學習動機，同時尊重學生的個體差異，解除學生的情感障礙。閱讀能力的培養(yǎng)關鍵在于"教師的引導"和"學生的閱讀訓練"，即讓學生在教師的具體指導下，，進行獨立的閱讀實踐，加強以運用為目的的整體訓練，以此來提升高中英語教學中"側重培養(yǎng)閱讀能力"這一要求。而提高農村高中學生的英語閱讀能力是一個循序漸進的過程，期間要經歷閱讀興趣的培養(yǎng)，閱讀技巧的訓練，閱讀習慣的養(yǎng)成等過程，在此過程中，教師應是學生的引導者，輔導者和評價者，而學生才是這所有活動的參與者，實踐者?；熀蠊撬枰种?1、不為五斗米折腰?；熀蠊撬枰种苹熀蠊撬杌熀蠊撬枰种频念A防與處理化療后骨髓抑制的預防與處理目錄化療后骨髓抑制關于FN的NcCN指南rhG-CSF瑞自PEG-rhG-CSF津優(yōu)力精品PPT目錄PART01化療后骨髓抑制精品PPTPART01化療后骨髓抑制·骨髓抑制是腫瘤化/放療中最常見的副作用,是化療藥物的劑量限制性毒性,表現(xiàn)為白細胞(WBC)總數(shù)、中性粒細胞(ANC)絕對數(shù)和血小板減少等腫瘤細胞骨髓造血干細胞抑制:生長活躍化療細胞消化道粘膜皮膚及附屬器子宮內膜精品PPT卵巢化療后骨髓抑制化療后骨髓抑制骨髓抑制的危害造成機體抵抗力下降,引起感染限制腫瘤化療劑量和頻率,影響化療效果控制骨髓抑制的意義·提高機體抵抗力,減少感染機會加大腫瘤化療劑量縮短腫瘤化療間隔時間·應用更強勁化療方案治療晚期或耐藥腫瘤精品PPT化療后骨髓抑制化療后骨髓抑制控制骨髓抑制的方法°國內外研究結果表明,重組人粒細胞集落刺激因子(rhG<SF可有效控制各種原因所致的中性粒細胞(ANC)減少癥,減輕骨髓抑制精品PPT化療后骨髓抑制造血系統(tǒng)毒性反應分級(據(jù)WHO化療毒副作用分級標準)血液學0度I度Ⅱ度Ⅲ度ⅣV度血紅蛋白g/)211065~79<65白細胞(×109)240.0~2.90~19粒細胞(×10/)22015~1910-1405~09<0.5血小板(×104)50~74<25無瘀點輕度出血明顯失血嚴重失血造血系統(tǒng)毒性反應分級(據(jù)WHO化療毒副作用分級標準)特點化療停藥后一周,至停藥10-14日達到最低點,在低水平維持2-3天后緩慢回升,至第粒細胞21-28天恢復正常,到型比粒細胞降低出現(xiàn)稍晚,也在兩周左右下降到最低值,其下降迅速,在谷底停留時間較血小板短即迅速回升,呈V型出現(xiàn)的時間更晚紅細胞精品PPT特點臨床表現(xiàn)感染粒細胞減少血小板減紅細胞減出血貧血精品PPT臨床表現(xiàn)粒細胞減少中性粒細胞下降易致感染,與其下降程度和持續(xù)時間有關。NC<10*109L,感染發(fā)生率呈比例升高。ANC<05*10,78%的敗血癥和90%的播散性真菌ANC<0.1*10幾,持續(xù)3周所有患者感染持續(xù)6周嚴重感染,死亡率達80%精品PPT粒細胞減少化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制95張課件化療后骨髓抑制