心腦血管疾病治療與營養(yǎng)(最新版).課件

心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素遺傳肥胖飲食缺乏運(yùn)動

年齡性別吸煙糖尿病職業(yè)等主要的心腦血管疾病1,脂代謝紊亂(高脂血癥)2,高血壓3,冠狀動脈硬化性心臟病4,腦卒中(腦出血、腦梗塞）高脂蛋白血癥與動脈硬化 脂代謝紊亂

項(xiàng)目測定值單位參考正常值甘油三脂

TG4.82umol/L0.5-1.71總膽固醇

COH6.9umol/L3.5-5.7高密度脂蛋白

HDL1.0umol/L1.1-1.4低密度脂蛋白

LDL4.9umol/L2.3-3.1極低密度脂蛋白VLDL0.82umol/L0.18-0.88代謝病醫(yī)院血脂測定報(bào)告單

高脂血癥的飲食治療原則亞油酸及EPA、DHA可合成前列腺素，有抑制血小板集聚的作用，防止血栓。N3系列的EPA、DHA等還可保護(hù)血管內(nèi)皮注意：多不飽和脂肪酸過多可產(chǎn)生過多的過氧化物；單不飽和脂肪酸產(chǎn)生的過氧化物少。膳食脂肪與動脈硬化促進(jìn)動脈硬化的危險(xiǎn)因素有：1、總脂肪攝入量過多；2、飽和脂肪酸（含10~18個碳原子的）3、反式脂肪酸；4、食物膽固醇。以上食物成分可升高血液膽固醇。食物中的脂肪酸3、維生素與動脈硬化維生素E：動物實(shí)驗(yàn)有預(yù)防動脈硬化的作用（維生素E有抗氧化作用、抑制炎癥因子形成和分泌、抗血小板集聚。）維生素C：降低膽固醇，保護(hù)血管，加快冠脈血流。葉酸、B12、B6可降低同型半胱氨酸，保護(hù)血管。營養(yǎng)防治原則控制總能量及體重限制脂肪（20~25%）;適宜的脂肪比例。膽固醇＜300mg/天。高膽固醇者＜200mg/天。增加植物蛋白，限制單糖、雙糖。充足的膳食纖維。充足的維生素和礦物質(zhì)。適當(dāng)多吃保護(hù)性食品：黑、綠色食品，大蒜、洋蔥、香菇等。戒煙限酒適當(dāng)運(yùn)動營養(yǎng)與高血壓高血壓分類：⑴原發(fā)性高血壓（高血壓病），約占90%。⑵繼發(fā)性高血壓（癥狀性高血壓）。高血壓的癥狀頭痛、頭暈、頭脹、耳鳴、眼花、惡心、嘔吐、食欲不振、失眠、精神不集中、胸悶、心悸、腳輕、乏力等。高血壓的診斷收縮壓（高壓）舒張壓（低壓）高血壓：≥140mmHg≥90mmHg正常血壓：90~120mmHg60~80mmHg血壓水平的定義和分類類別收縮壓舒張壓理想血壓＜120＜80

正常血壓＜130＜85

正常高值130～13985～89

1級高血壓（“輕度”）140～15990～99

2級高血壓（“中度”）160～179100～109

3級高血壓（“重度”）＞＝180＞＝110

單純收縮性高血壓＞＝140＜90

原發(fā)性高血壓的營養(yǎng)防止1、控制體重2、限制食鹽3、增加鉀攝入4、增加鈣攝入5、限制總脂肪及適宜的脂肪比例6、增加優(yōu)質(zhì)蛋白7、限制飲酒冠