人體寄生蟲學(xué)總論學(xué)生課件

人體寄生蟲學(xué)

（human

parasitology)

：病原生物學(xué)與免疫學(xué)系楊瑞麗12人體寄生蟲學(xué)：定義：是一門與醫(yī)學(xué)有關(guān)的寄生蟲及其與宿主關(guān)系的科學(xué)。是病原微生物學(xué)的重要組成部分，是預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的一門重要的基礎(chǔ)課程。3

第一篇總論4內(nèi)容一、寄生蟲生物學(xué)二、寄生蟲感染與寄生蟲病的特點三、寄生蟲感染的免疫四、寄生蟲的危害及寄生蟲病的控制五、寄生蟲病的流行因素、特點及防治5一、寄生蟲生物學(xué)7（二）寄生蟲生活史

生活史?

生活史的類型：

直接型寄生蟲（土源性蠕蟲）

間接型寄生蟲（生物源性蠕蟲）感染階段（infectivestage):8（三）宿主種類：1.終宿主（definitivehost）：2.中間宿主（intermediatehost）：3.轉(zhuǎn)續(xù)宿主（paratenichost）：4.儲蓄宿主或保蟲宿主（reservoirhost）：10機會致病寄生蟲（opportunisticparasite）有些寄生蟲在宿主體內(nèi)通常處于隱性感染狀態(tài)，當宿主免疫功能低下時，可在宿主體內(nèi)繁殖，引起疾病，這些寄生蟲稱為機會致病寄生蟲。11生物學(xué)分類：人體寄生蟲歸屬于動物界的7個門及十余個綱：●線形動物門：桿形綱、無側(cè)尾線綱●扁形動物門：吸蟲綱、絳蟲綱●棘頭動物門：棘頭蟲綱●肉足鞭毛門：葉足綱、動鞭綱●頂復(fù)門：孢子綱 ●纖毛門：動基裂綱●蛛形綱●昆蟲綱醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物醫(yī)學(xué)原蟲醫(yī)學(xué)蠕蟲12四、寄生蟲與宿主的相互關(guān)系1．

寄生蟲對宿主的危害⑴奪取營養(yǎng)；⑵機械性損傷；⑶毒性作用與過敏性反應(yīng)。2.

宿主對寄生蟲的防御作用非特異性免疫 特異性免疫反應(yīng)141.寄生蟲感染與帶蟲者寄生蟲感染（parasiticinfection）：能侵入宿主并且在宿主體內(nèi)能繼續(xù)生長發(fā)育下去,但臨床表現(xiàn)不明顯。

寄生蟲?。╬arasitosis）：有明顯臨床表現(xiàn)的寄生蟲感染。

帶蟲者（carrier）：無明顯臨床表現(xiàn)，但病原體還在，且可傳播病原體。152.慢性感染與隱性感染

慢性感染（chronicinfection）：是寄生蟲感染的特點，寄生蟲數(shù)量不多，臨床癥狀較輕。隱性感染(suppressive~):無臨床表現(xiàn)，也不能用常規(guī)方法檢測出病原體，但在宿主免疫功能不全時，寄生蟲可出現(xiàn)大量繁殖，其致病力也大為增強，可使患者死亡。17三、寄生蟲感染的免疫18（一）免疫應(yīng)答類型1、天然免疫：也稱非特異性免疫

2、獲得性免疫：也稱特異性免疫

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特異性免疫的種類：1）消除性免疫：人體感染寄生蟲后所產(chǎn)生的特異性免疫反應(yīng)可清除體內(nèi)寄生蟲并能完全抵抗再感染；杜氏利什曼原蟲引起的黑熱病。2）非消除性免疫：體內(nèi)寄生蟲未被完全清除，人體對寄生蟲的再感染具有一定程度的抵抗力；當體內(nèi)蟲體消滅后，免疫力也隨之消失。帶蟲免疫：瘧疾伴隨免疫：血吸蟲20四、寄生蟲的危害及寄生蟲病的控制21湖南沅江市雙豐鄉(xiāng)４５歲的村民王曾坤，１９９１年感染血吸蟲病，現(xiàn)已晚期。2224膿瘡251.寄生蟲病的危害2000年提出的世界十大熱帶?。函懠病⒀x病、絲蟲?。馨徒z蟲、盤尾絲蟲）、利什曼病、錐蟲?。ǚ侵掊F蟲病、美洲錐蟲病）、麻風(fēng)病、結(jié)核、登革熱，其中有7種是寄生蟲?。ㄎ宕箢惣纳x病）。1956年提出的我國五大寄生蟲?。函懠?、血吸蟲病、絲蟲病、利什曼病、鉤蟲病。27WHO

2006年統(tǒng)計：（傷殘調(diào)整生命年Disability-adjustedlifeyears:DALYS）:

發(fā)病人數(shù)死亡人數(shù)DALYS瘧疾 2.47億112.4萬4228萬淋巴絲蟲

56.44盤尾絲蟲98.8非洲錐蟲病5

159.8美洲錐蟲病1.3

64.9利什曼病 50萬 5

235.7血吸蟲

1.5 176線蟲1.8

36.14DALYs:失能調(diào)整生命年，是指在傷殘狀態(tài)下生存的時間和因疾病早逝而喪失的時間。

是世界發(fā)展銀行和WHO于1993年提出的對疾病負荷的一種綜合評價，包括死亡率、發(fā)病率和失能三個方面，可反映群體的健康狀況。2009年WHO指定的NTD(被忽視的熱帶病)：蠕蟲?。貉x，絲蟲，蛔蟲，鉤蟲，鞭蟲食源性寄生蟲病：棘球蚴病蟲媒?。航戬彛壡?9302.我國寄生蟲病的防治

感染人數(shù)發(fā)病人數(shù)

建國初期99年2003瘧疾約3000萬29萬3萬日本血吸蟲病1160萬76萬84絲蟲病3000萬94年基本消滅黑熱病約53萬58年基本消滅鉤蟲病超過2億4000萬31寄生蟲病的疫情不穩(wěn)定，是較嚴重的公共衛(wèi)生問題。新的生活方式

吃：吃魚生、生肉、蟹、烤全羊

?。嚎照{(diào)房、建筑工地

玩：玩狗、貓、插花

旅游：賈第蟲、瘧疾、血吸蟲、恙蟲病

桑拿：陰虱3.寄生蟲病控制存在的問題：32人口流動:

海南、湖南、新疆喀什；動物流動：

魚苗：廣東新疆

水牛：湖南廣東

綿羊：新疆廣西國際交往：車、船、飛機（肉類、人員）：盤尾絲蟲、羅阿絲蟲病、曼氏血吸蟲病、埃及血吸蟲病全世界已投入大量的人力、物力、財力進行大規(guī)模防治及研究，但效果并不理想。331、寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)

2、寄生蟲病的流行特點

3、影響寄生蟲病流行因素

4、寄生蟲病的防治措施

五、寄生蟲病的流行因素、特點及防治341、寄生蟲病的流行的基本環(huán)節(jié)

1).傳染源

2).傳播途徑

3).易感人群351).傳染源：寄生蟲病患者帶蟲者保蟲宿主362).傳播途徑（寄生蟲從傳染源排出，借助于某些傳播因素，進入另一宿主的全過程）：（1）水：（2）食物：（3）土壤：（4）空氣：（5）蟲媒（6）人體直接傳播皮膚 胚胎 輸血 性生活373).易感人群年齡免疫力生活習(xí)慣生產(chǎn)方式382、流行特點1).地方性：當?shù)氐臍夂驐l件中間宿主、蟲媒節(jié)肢動物的分布生活習(xí)慣、生產(chǎn)方式2).季節(jié)性：

寄生蟲、中間宿主、蟲媒節(jié)肢動物3).自然疫源性：393、影響寄生蟲病流行因素1).自然因素：地理環(huán)境、氣候因素2).生物因素：儲蓄宿主、中間宿主、媒介昆蟲或植物等3).社會因素：社會制度、經(jīng)濟狀況、科學(xué)水平、文化教育、醫(yī)療衛(wèi)生、防疫保健以及生產(chǎn)方式和生活習(xí)慣等404.寄生蟲病的防治：1）控制傳染源：2）切斷傳播途徑3）保護易感人群41人體寄生蟲學(xué)蠕蟲學(xué)原蟲學(xué)節(jié)肢動物學(xué)線蟲：蛔蟲、鉤蟲、絲蟲等吸蟲：血吸蟲、肺吸蟲等絳蟲：帶絳蟲、包蟲等瘧原蟲、阿米巴、黑熱病原蟲等昆蟲、蜱、螨等人體寄生蟲學(xué)的內(nèi)容42人體常見寄生蠕蟲（線蟲）43

常見人體寄生蠕蟲（吸蟲）44人體常見寄生蠕蟲（絳蟲）4546醫(yī)學(xué)昆蟲