廣西心電圖技術(shù)(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)考試試題

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A．RR間距延長(zhǎng)B．QRS波群增寬C．存儲(chǔ)量不足D．RR間距縮短E．P波時(shí)限縮短2、關(guān)于心動(dòng)過(guò)速性心肌病臨床特點(diǎn)和診斷的闡述，不正確的是

A．典型病例見(jiàn)于慢性房顫、無(wú)休止性室上性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)或無(wú)休止性室性心動(dòng)過(guò)速B．該病是一種排除性、回顧性診斷C．該病一般發(fā)生在年輕人及正常心臟者D．室性期前收縮也會(huì)引起心動(dòng)過(guò)速性心肌病E．心動(dòng)過(guò)速每天發(fā)作超過(guò)總時(shí)間的10%～15%就可導(dǎo)致心肌病3、SSI起搏器

A．只能起搏右心房B．只能起搏右心室C．只能起搏左心房D．只能起搏左心室E．根據(jù)電極導(dǎo)線植入部位可起搏相應(yīng)的心房或心室4、關(guān)于動(dòng)態(tài)心電圖分析軟件中各測(cè)量點(diǎn)的表述，不正確的是

A．P-Q(P-R)段的中位點(diǎn)定義為E點(diǎn)B．S波的終點(diǎn)定義為J點(diǎn)C．J點(diǎn)后的60～80ms定義為ST段的終點(diǎn)D．E點(diǎn)、J點(diǎn)和ST段終點(diǎn)的位置不能被操作人員修正E．當(dāng)心率變得很快時(shí)，ST段終點(diǎn)的位置可被分析軟件自動(dòng)修正5、患者男性，51歲，因急性心肌梗死入院，住院期間發(fā)生阿-斯綜合征。心電圖如圖3-14-6所示，應(yīng)診斷為

A．房性心動(dòng)過(guò)速，二度房室傳導(dǎo)阻滯B．竇性心動(dòng)過(guò)速，二度房室傳導(dǎo)阻滯C．竇性心動(dòng)過(guò)速，三度房室傳導(dǎo)阻滯D．心房撲動(dòng)，高度房室傳導(dǎo)阻滯E．竇性心動(dòng)過(guò)速，高度房室傳導(dǎo)阻滯，心室停搏，室性逸搏6、以下提示心肌缺血的心電圖改變是

A．V5導(dǎo)聯(lián)R波增高B．T波和U波融合C．T波振幅＜1/4RD．V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型或下斜型下移≥0.1mVE．心電軸明顯左偏7、目前動(dòng)態(tài)心電圖儀對(duì)心律失常的分析一般不包括

A．P波的分類(lèi)及識(shí)別B．QRS波群的分類(lèi)及識(shí)別C．根據(jù)QRS波群的寬度來(lái)確定室性或室上性QRS波群D．根據(jù)RR間距的提前量來(lái)確定期前收縮E．由期前收縮事件的組合來(lái)確定成串的異位搏動(dòng)8、判斷鐘向轉(zhuǎn)位主要根據(jù)

A．肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群的R/S比值B．胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群的R/S比值C．P電軸D．T電軸E．額面QRS心電軸9、患者男性，53歲，因反復(fù)暈厥多次而行食管電生理檢查，測(cè)得竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間為4700ms，文氏點(diǎn)為160次/分。最適合該患者的起搏器類(lèi)型是

A．AAI型起搏器B．VVI型起搏器C．VOO型起搏器D．VVT型起搏器E．臨時(shí)起搏器10、有關(guān)冠狀動(dòng)脈痙攣的表述，不正確的是

A．冠狀動(dòng)脈痙攣可引起ST段抬高或壓低B．冠狀動(dòng)脈痙攣可發(fā)生在某支冠狀動(dòng)脈血管的多個(gè)節(jié)段上C．冠狀動(dòng)脈痙攣可同時(shí)發(fā)生于多支冠狀動(dòng)脈D．冠狀動(dòng)脈痙攣引起的胸痛通常采用β受體阻滯劑可使之緩解E．乙酰膽堿可誘發(fā)出節(jié)段性冠狀動(dòng)脈痙攣

11、關(guān)于Vereckei寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速鑒別診斷方法的表述，正確的選項(xiàng)是

A．存在房室分離，支持室性心動(dòng)過(guò)速的診斷B．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈R型或RS型，支持室性心動(dòng)過(guò)速的診斷C．QRS波群形態(tài)不符合束支或分支阻滯圖形，支持室性心動(dòng)過(guò)速的診斷D．心室初始激動(dòng)速度(Vi)與心室終末激動(dòng)速度(Vt)之比≤1，支持室性心動(dòng)過(guò)速的診斷E．以上都是12、房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速的折返環(huán)

A．只包括心房B．只包括心室C．只包括房室結(jié)內(nèi)或房室結(jié)周?chē)穆龔铰泛涂鞆铰稤．包括心房和心室E．包括心房、房室結(jié)和心室13、無(wú)癥狀性心肌缺血發(fā)作的第一高峰時(shí)間是

A．凌晨2～6時(shí)B．早晨7～11時(shí)C．下午17～21時(shí)D．夜間21～0時(shí)E．中午12～15時(shí)14、HRV時(shí)域分析的指標(biāo)中不包括

A．24小時(shí)內(nèi)所有正常RR間期的標(biāo)準(zhǔn)差(SDNN)B．24小時(shí)內(nèi)每?jī)蓚€(gè)相鄰的正常RR間期之差的均方根值(RMSDD)C．全程每5分鐘時(shí)間段RR間期均值的標(biāo)準(zhǔn)差(SDANN)D．總功率E．24小時(shí)內(nèi)相鄰兩個(gè)正常RR間期差值大于50ms的心搏數(shù)占全程心搏數(shù)的百分比(pNN50)15、左心室增大可呈現(xiàn)以下X線征象，但除外

A．左心緣延長(zhǎng)B．心尖向左下移位C．心影呈靴形D．肺動(dòng)脈段膨凸E．心臟后下透亮三角區(qū)消失16、符合肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓的是

A．每個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群正、負(fù)振幅代數(shù)和均＜0.5mVB．每個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群正、負(fù)振幅絕對(duì)值的和均＜0.5mVC．每個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群正、負(fù)振幅代數(shù)和均＜0.8mVD．每個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群正、負(fù)振幅絕對(duì)值的和均＜0.8mVE．每個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群正、負(fù)振幅代數(shù)和均＜0.3mV17、以下不屬于心電圖正常變異的情況是

A．運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)一過(guò)性肺性P波B．早期復(fù)極C．運(yùn)動(dòng)時(shí)J點(diǎn)型ST段下移D．短陣二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E．夜間出現(xiàn)一過(guò)性一度房室傳導(dǎo)阻滯18、正常人肢體導(dǎo)聯(lián)P波電軸的范圍為

A．-30°～+90°B．0°～+75°C．+45°～+90°D．大多數(shù)在0°～+45°E．-30°～0°19、患者男性，47歲，發(fā)作性胸痛，臨床考慮為冠心病。行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查，運(yùn)動(dòng)中患者出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛。運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后4分鐘的心電圖見(jiàn)圖4-4-4A、B、C。運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)為

A．陰性B．陽(yáng)性C．不能評(píng)價(jià)D．假陽(yáng)性E．運(yùn)動(dòng)誘發(fā)早期復(fù)極綜合征20、患者男性，59歲，高血壓病史4年余，近1月活動(dòng)后有胸骨后悶痛感，休息可緩解。今因情緒激動(dòng)又感胸骨后疼痛，聽(tīng)診心率為120次/分，心電圖檢查如圖3-2-1所示，應(yīng)考慮為

A．急性心包炎B．變異型心絞痛C．心肌缺血D．急性心肌梗死E．自發(fā)性氣胸21、正常人Lorenz散點(diǎn)圖的圖形為

A．彗星狀B．魚(yú)雷狀C．短棒狀D．扇形E．復(fù)雜型22、SAM現(xiàn)象見(jiàn)于

A．心肌梗死，乳頭肌斷裂B．?dāng)U張型心肌病C．肥厚型心肌病D．致心律失常性右室心肌病E．風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄23、判斷動(dòng)態(tài)心電圖ST段是否偏移的參考點(diǎn)通常設(shè)置在

A．P-Q(P-R)段中點(diǎn)B．QRS波群起點(diǎn)C．QRS波群終點(diǎn)D．J點(diǎn)后60～80msE．T-P段中點(diǎn)24、與起搏器壽命有關(guān)的因素不包括

A．主要由起搏器的電池決定B．與耗電量有關(guān)C．與起搏器工作的百分比有關(guān)D．與起搏閾值有關(guān)E．與起搏器體積大小有關(guān)25、動(dòng)態(tài)心電圖檢查，要求患者記錄日志的主要目的不包括

A．了解患者不適癥狀與動(dòng)態(tài)心電圖改變的關(guān)系B．了解患者日常活動(dòng)情況與動(dòng)態(tài)心電圖改變的關(guān)系C．了解心律失常晝夜變化規(guī)律與患者生活習(xí)性的關(guān)系D．了解患者的日常生活習(xí)慣E．了解無(wú)癥狀性心肌缺血的發(fā)生與患者活動(dòng)狀態(tài)的關(guān)系二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分）1、患者男性，58歲，冠心病史10余年。心電圖檢查見(jiàn)圖3-8-6，應(yīng)診斷為

A．間歇性室內(nèi)阻滯B．房性期前收縮二聯(lián)律伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C．交界性期前收縮二聯(lián)律伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D．頻發(fā)多源室性期前收縮呈二聯(lián)律E．多源性室性心動(dòng)過(guò)速2、以下為引起運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)假陰性的原因，但應(yīng)除外

A．藥物影響，如β受體阻滯劑、硝酸酯類(lèi)等B．心電圖異常，如電軸左偏、左前分支阻滯等C．長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)D．導(dǎo)聯(lián)錯(cuò)誤，如單導(dǎo)聯(lián)記錄、導(dǎo)聯(lián)部位不當(dāng)?shù)菶．育齡婦女、過(guò)度通氣3、法洛四聯(lián)癥引起的心電圖改變主要是

A．左心室肥大和左心房增大B．右心室肥大和右心房增大C．右心室肥大和左心房增大D．左心室肥大和右心房增大E．雙側(cè)心室肥大4、起搏器程控的目的是

A．根據(jù)病情調(diào)整起搏器工作參數(shù)B．合理地程控起搏器工作模式C．檢測(cè)起搏器功能D．診斷及處理心律失常E．以上都是5、患者男性，46歲，反復(fù)發(fā)作胸痛3天，胸痛持續(xù)數(shù)分鐘，可自行緩解。此次就診時(shí)再次發(fā)作胸痛，胸痛發(fā)作到胸痛消失的心電圖記錄如圖3-2-4所示，應(yīng)診斷為

A．急性下壁心肌梗死B．急性心包炎C．變異型心絞痛D．早期復(fù)極綜合征E．加速性室性心動(dòng)過(guò)速6、竇房結(jié)由不同類(lèi)型的細(xì)胞組成，最重要的細(xì)胞是

A．起搏細(xì)胞B．普通心肌細(xì)胞C．普肯耶細(xì)胞D．移行細(xì)胞E．傳導(dǎo)纖維7、以下為運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的絕對(duì)禁忌證，但不包括

A．不穩(wěn)定型心絞痛B．急性心肌炎C．嚴(yán)重椎間盤(pán)突出D．室性期前收縮E．肺動(dòng)脈栓塞8、符合左心室高電壓的心電圖表現(xiàn)是

A．R1＞1.2mVB．Rv5+Sv1＞3.0mVC．RaVL＞0.8mVD．Rv5＞2.0mVE．RavF＞2.0mV9、有關(guān)雙側(cè)心室肥大心電圖的描述，不正確的是

A．可呈現(xiàn)雙側(cè)心室肥大的心電圖改變B．心電圖不可能正常C．心電圖僅表現(xiàn)為一側(cè)心室肥大D．心電圖診斷雙側(cè)心室肥大敏感性較差E．胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)左心室肥大圖形，而額面QRS心電軸可右偏10、采用食管心電圖進(jìn)行食管電極定位時(shí)，最佳的起搏位置是

A．P波直立，低振幅的部位B．P波直立，高振幅的部位C．P波正負(fù)雙向，高振幅的部位D．P波負(fù)正雙向，低振幅的部位E．P波倒置的部位

11、患者男性，62歲，有冠心病史，因暈厥數(shù)次就診。急查心電圖見(jiàn)圖3-11-3，應(yīng)診斷為

A．竇性心律過(guò)緩B．房性逸搏心律C．心房撲動(dòng)D．心房撲動(dòng)伴三度房室傳導(dǎo)阻滯E．心房顫動(dòng)伴三度房室傳導(dǎo)阻滯12、完全性房室傳導(dǎo)阻滯與干擾性房室分離的主要區(qū)別是

A．房室分離B．P波與QRS波群無(wú)關(guān)C．室性逸搏心律D．PP間距小于RR間距E．心室?jiàn)Z獲13、患者女性，59歲，植入起搏器5年。近來(lái)出現(xiàn)頭暈、乏力，就診時(shí)查心電圖如圖4-8-7所示，應(yīng)診斷為

A．竇性心律+心室起搏心律，三度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能正常B．竇性心律+心室起搏心律，二度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能正常C．竇性心律+心室起搏心律，三度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能異常D．竇性心律+心室起搏心律，二度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能異常E．竇性心律+心室起搏心律，二度房室傳導(dǎo)阻滯，感知功能異常14、以下是心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證，但應(yīng)除外

A．幫助診斷不明原因的胸痛B．了解各種和運(yùn)動(dòng)相關(guān)的癥狀C．評(píng)估冠心病患者的預(yù)后，檢出高危患者D．心律失常的定性和定量診斷E．了解各種心血管病變對(duì)運(yùn)動(dòng)的反應(yīng)15、食管心房調(diào)搏測(cè)定竇房傳導(dǎo)時(shí)間時(shí)，S2刺激后的代償間期完全，提示S2位于

A．竇房結(jié)周?chē)蓴_區(qū)B．竇房結(jié)內(nèi)干擾區(qū)C．竇房折返區(qū)D．竇房結(jié)有效不應(yīng)期E．心房有效不應(yīng)期16、以下為引起運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)假陽(yáng)性的原因，但應(yīng)除外

A．藥物影響，如洋地黃等B．心臟病變，如二尖瓣脫垂、預(yù)激綜合征等C．電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥D．有運(yùn)動(dòng)耐力的運(yùn)動(dòng)員E．心電圖異常，如左心室肥厚、左束支阻滯等17、患者男性，53歲，看奧運(yùn)會(huì)女排比賽時(shí)，突發(fā)胸痛3小時(shí)不能緩解，急診心電圖示急性側(cè)壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能為

A．左主干B．左前降支C．左回旋支D．右冠狀動(dòng)脈E．肺動(dòng)脈18、關(guān)于左前分支阻滯的描述，錯(cuò)誤的是

A．額面QRS心電軸左偏，達(dá)-45°以上較可靠B．QRS波群時(shí)間延長(zhǎng)＞0.12sC．Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rS型，SⅢ＞SⅡD．Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型，RaVL＞RⅠE．胸導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)R波遞增不良19、關(guān)于心肌灌注顯像的臨床應(yīng)用價(jià)值的論述，正確的是

A．心肌灌注顯像診斷心肌炎具有高度的特異性B．心肌運(yùn)動(dòng)負(fù)荷顯像對(duì)冠心病診斷的敏感性和特異性均低于靜息顯像C．診斷“室壁瘤”的金標(biāo)準(zhǔn)是心肌灌注顯像D．心肌葡萄糖代謝顯像可用于心肌梗死存活心肌的判斷E．心