2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-骨外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)7

2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-骨外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.男性，32歲。間歇性出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛1年。一般抗感染治療效果不明顯。近2個(gè)月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，發(fā)熱，左側(cè)腰部脹痛。

根據(jù)患者癥狀、體征，診斷首先要考慮

A、泌尿系統(tǒng)腫瘤

B、泌尿系統(tǒng)結(jié)核

C、慢性前列腺炎急性發(fā)作

D、尿路結(jié)石伴感染

E、慢性腎盂腎炎

正確答案:B

首先要做的檢查是

A、腹部X線平片

B、IVU檢查

C、尿常規(guī)檢查

D、尿細(xì)菌培養(yǎng)

E、尿沉渣查抗酸桿菌

正確答案:E

必不可少的檢查是

A、靜脈腎盂造影檢查

B、B超檢查

C、血管造影檢查

D、逆行腎盂造影

E、膀胱鏡檢查

正確答案:A

診斷一經(jīng)明確，治療措施宜采取

A、抗結(jié)核治療

B、病腎造口術(shù)

C、病腎切除術(shù)

D、病腎切除，健腎造口術(shù)

E、膀胱擴(kuò)大術(shù)

正確答案:A2.下列哪些病人不應(yīng)該懷疑肺癌

A、出現(xiàn)刺激性咳嗽持續(xù)2～3周，治療無效

B、持續(xù)或反復(fù)在短期內(nèi)痰中帶血而無其他原因可解釋者

C、局限而固定的喘鳴音或濕啰音，隨咳嗽而改變者

D、原因不明的肺膿腫，中毒癥狀輕、痰量少，抗炎治療效果不明顯者

E、近期出現(xiàn)原因不明的四肢關(guān)節(jié)痛及杵狀指，或前述副癌綜合征表現(xiàn)者

正確答案:C3.男性，30歲。腰背部外傷4小時(shí)。查體：P120次／分，BP70/50mmHg。神志清、面色蒼白。全腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張明顯，以左上腹部為甚。B超提示腹腔積液，腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。診斷首先考慮

A、肝破裂

B、胰腺破裂

C、脾破裂

D、胃破裂

E、腎破裂

正確答案:C4.關(guān)于抗甲狀腺藥物治療的禁忌證，錯(cuò)誤的是

A、有氣管壓迫的甲狀腺功能亢進(jìn)

B、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)

C、高功能腺瘤

D、妊娠患者的甲狀腺功能亢進(jìn)

E、高度突眼的甲狀腺功能亢進(jìn)

正確答案:B5.甲狀腺隱灶癌又稱最小乳頭狀癌，一般認(rèn)為腫瘤多大直徑才稱之

A、<1cm

B、1～1.5cm

C、1.5～2cm

D、2～2.5cm

E、3cm

正確答案:A6.急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、彌漫性腹膜炎無局限趨勢(shì)

B、觀察12小時(shí)癥狀、體征加重

C、中毒癥狀明顯，有休克表現(xiàn)

D、非手術(shù)治療無效

E、原發(fā)性腹膜炎

正確答案:E7.A.部分腸壁

B.小腸憩室

C.單個(gè)小腸腸管

D.大網(wǎng)膜

E.多個(gè)腸袢

Litter疝的疝內(nèi)容物為

正確答案:B

Richter疝的疝內(nèi)容物為

正確答案:A

逆行性嵌頓疝的疝內(nèi)容物為

正確答案:E8.下列關(guān)于橈神經(jīng)的敘述，不正確的是

A、支配肱肌

B、支配肱橈肌

C、支配旋后肌

D、支配拇長(zhǎng)展肌

E、支配拇短伸肌

正確答案:A9.A.IVU檢查

B.腎動(dòng)脈造影檢查

C.B超檢查

D.放射性核素掃描檢查

E.CT檢查

尿外滲時(shí)，應(yīng)采取的檢查是

正確答案:E

腎外傷后有持久性血尿者，應(yīng)采取的檢查是

正確答案:B

腎外傷時(shí)，應(yīng)采取的檢查是

正確答案:E10.吸入性損傷早期最常見且具有診斷意義的癥狀是

A、聲嘶和喘鳴

B、惡心嘔吐

C、咳嗽

D、咳粉紅色泡沫痰

E、呼吸急促

正確答案:A11.關(guān)于急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制，正確的是

A、胰液中的各種酶被激活，對(duì)胰腺及其周圍組織產(chǎn)生"自身消化"

B、彈力蛋白酶破壞血管壁、胰腺導(dǎo)管，使胰腺出血和壞死

C、胰舒血管素可使血管擴(kuò)張、通透性增加，蛋白酶和脂肪酶造成組織細(xì)胞壞死

D、脂肪酶將脂肪分解成脂肪酸，使Ca[~2+.gif]結(jié)合形成脂肪酸鈣，血Ca[~2+.gif]降低

E、以上都是

正確答案:E12.男性，35歲。被熱油燙傷12小時(shí)。查體：血壓75／50mmHg。燙傷總面積60%，深Ⅱ度。抗休克用CVP監(jiān)測(cè)，當(dāng)監(jiān)測(cè)值為3cmHO時(shí)，表明

A、血容量相對(duì)不足

B、心功能不全

C、容量血管過度舒張

D、血容量嚴(yán)重不足

E、容量血管過度收縮

正確答案:D13.李某，女，72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術(shù)，采用經(jīng)右上腹腹直肌切口。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹，第2天晚8點(diǎn)劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感，隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。

該病人出現(xiàn)的問題是

A、切口內(nèi)癌細(xì)胞種植

B、切口感染

C、切口裂開

D、切口血腫

E、切口脂肪液化

正確答案:C

對(duì)該病人的處理措施不正確的是

A、立即用消毒敷料覆蓋傷口及腹內(nèi)容物；或用消毒碗、盆扣住傷口，急送手術(shù)室

B、麻醉后，剪除切口縫線，防縫線割裂腸管

C、沖洗傷口，檢查腸管有否損傷

D、切口全層縫合后，再逐一打結(jié)，必要時(shí)加減張縫合

E、先不予處理，觀察后再說

正確答案:E14.關(guān)于顱咽管瘤以下描述不正確的是

A、多引起雙顳側(cè)偏盲

B、首選手術(shù)切除腫瘤

C、發(fā)病高峰5～10歲

D、可表現(xiàn)為性發(fā)育遲緩、侏儒癥

E、多位于小腦

正確答案:E15.A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.泌尿系結(jié)核

D.膀胱結(jié)石

E.膀胱腫瘤

時(shí)有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位可繼續(xù)排尿。首先考慮

正確答案:D

頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿。首先考慮

正確答案:C16.患者，男性，45歲。燙傷0.5小時(shí)，面積約2%。創(chuàng)面發(fā)紅，有水皰。關(guān)于患者的創(chuàng)面處理錯(cuò)誤的是

A、Ⅱ度燒傷水皰未破可用0.1%新潔爾滅消毒

B、水皰大者可消毒后穿刺抽液

C、創(chuàng)面可涂甲紫或紅汞

D、創(chuàng)面可涂燒傷膏

E、可預(yù)防應(yīng)用抗生素

正確答案:C17.A.老年男性，排尿困難

B.血清PSA明顯升高

C.兩者都有

D.兩者都無

前列腺增生癥符合()

正確答案:A

前列腺癌符合()

正確答案:C18.急性膿胸徹底排除膿液有以下幾種方法，除了

A、反復(fù)胸腔穿刺抽膿液

B、經(jīng)肋間胸腔閉式引流

C、經(jīng)肋床胸腔閉式引流

D、開放引流

E、經(jīng)胸腔鏡清除膿液

正確答案:D19.吸入性損傷感染期大多發(fā)生在

A、傷后6小時(shí)以內(nèi)

B、傷后6～24小時(shí)

C、傷后48小時(shí)以后

D、傷后1周以后

E、傷后1個(gè)月以后

正確答案:C20.男性，33歲，體重70kg，礦工，瓦斯爆炸燒傷，面頸（頭部除外）、雙上肢、雙下肢（臀部除外）深度燒傷，傷后2小時(shí)送至醫(yī)院。

該患者燒傷面積為

A、60%

B、62%

C、65%

D、68%

E、59%

正確答案:C

傷后第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量

A、8000ml

B、6825ml

C、4550ml

D、8825ml

E、7860ml

正確答案:D

除外體表燒傷，還應(yīng)首先考慮

A、骨折

B、腦外傷

C、吸入性損傷

D、脾破裂

E、CO中毒

正確答案:C

創(chuàng)面處理方法應(yīng)為

A、包扎療法

B、暴露療法

C、濕敷療法

D、浸浴療法

E、外用祖?zhèn)髅胤?/p>

正確答案:B

首次手術(shù)應(yīng)考慮

A、顏面部

B、雙手

C、雙上肢

D、雙足

E、四肢

正確答案:E21.產(chǎn)生急性胰腺炎病理改變（水腫、出血、壞死）的基本始動(dòng)因素

A、感染性炎癥

B、胰管內(nèi)壓升高的物理性損害

C、A+B

D、胰腺缺血性壞死

E、化學(xué)性炎癥

正確答案:B22.梗阻性黃疸的病人，血總膽紅素342μmol/L(20mg/dl)，肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。最有價(jià)值的檢查是()

A、MRI

B、CT

C、B超

D、ERCP

E、PTC

正確答案:D23.闌尾炎病人可能存在的體征不包括下列哪項(xiàng)

A、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性

B、腰大肌試驗(yàn)陽性

C、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性

D、直腸內(nèi)觸痛

E、莫非征陽性

正確答案:E24.Ⅳ期乳腺癌的臨床特點(diǎn)是

A、包塊直徑3～4cm

B、腋下淋巴結(jié)大、活動(dòng)

C、包塊與皮膚粘連

D、乳頭明顯內(nèi)陷

E、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

正確答案:E25.男性，23歲，車禍致傷即來院就診，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困難，煩躁不安，左胸嚴(yán)重擦傷、腫脹。查體：心率102次／分，血壓125/90mmHg，呼吸30次／分，四肢可自動(dòng)活動(dòng)，左大腿中下段中度腫脹、淤斑和嚴(yán)重擦傷。

此時(shí)最緊迫的搶救措施是()

A、請(qǐng)胸科醫(yī)師會(huì)診處理

B、清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢

C、輸血

D、吸氧

E、左下肢夾板固定

正確答案:B

下列哪項(xiàng)診斷不予考慮()

A、顱腦損傷

B、鼻骨骨折

C、肋骨骨折

D、左股骨骨折

E、血?dú)庑?/p>

正確答案:D26.男孩，5歲，洗澡時(shí)不慎被熱水燙傷頭面頸、雙上肢及軀干，其父母未做特殊處理即把患兒送來院急診。入院時(shí)患兒哭鬧，心率160次／分；局部創(chuàng)面情況：創(chuàng)面分布于頭面頸、雙上肢以及胸背部，布滿大小不等水皰，部分表皮脫落，基底呈紅白相間，滲出較多。

根據(jù)描述，判斷該病人燒傷面積為

A、40%

B、52%

C、55%

D、59%

E、61%

正確答案:E

根據(jù)描述，初步判斷燒傷深度為

A、Ⅰ度

B、淺Ⅱ度

C、深Ⅱ度

D、Ⅲ度

E、無法判斷

正確答案:C

患兒應(yīng)立即接受的搶救措施為

A、留置導(dǎo)尿

B、爭(zhēng)取時(shí)間，徹底清創(chuàng)

C、立即包扎創(chuàng)面

D、立即建立靜脈補(bǔ)液通道

E、行入院各項(xiàng)常規(guī)檢查，準(zhǔn)備入院

正確答案:D27.燒傷合并吸入性損傷時(shí)，哪些處理是不正確的

A、休克期應(yīng)減少輸液量，防止肺水腫

B、保持氣道通暢，解除氣道梗阻

C、吸氧

D、防治感染

E、氣道分泌物黏稠不易排出時(shí)可行氣道灌洗

正確答案:A28.早期食管癌手術(shù)治療5年生存率可達(dá)

A、30%

B、60%

C、70%

D、80%

E、90%

正確答案:A29.波動(dòng)性黃疸伴肝及膽囊腫大，無疼痛感者，B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，最可能的診斷為()

A、肝癌

B、黃疸性肝炎

C、壺腹周圍腫瘤

D、膽道蛔蟲病

E、膽總管囊腫

正確答案:C30.28歲女性，妊娠5個(gè)月合并甲亢，甲狀腺較大，有輕度壓迫癥狀，應(yīng)選擇下列哪種治療方法

A、抗甲狀腺藥物治療

B、手術(shù)切除大部分甲狀腺

C、終止妊娠后手術(shù)治療

D、終止妊娠后服抗甲狀腺藥物

E、放射性碘治療

正確答案:B31.有關(guān)包扎療法，以下哪項(xiàng)是正確的

A、適用于四肢以Ⅱ度燒傷為主的創(chuàng)面

B、軀干燒傷，禁忌采用包扎療法

C、手背部廣泛深Ⅱ度燒傷，首選包扎療法

D、包扎時(shí)不宜將全部創(chuàng)面覆蓋，應(yīng)在兩端露出少許創(chuàng)面，以便于觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面感染等情況

E、凡使用包扎療法，必須局部應(yīng)用抗生素

正確答案:A32.甲亢病人經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率為

A、+15%以下

B、+20%以下

C、+25%以下

D、+30%以下

E、+35%以下

正確答案:B33.雙手燒傷病人，傷后35天經(jīng)植皮手術(shù)后愈合，當(dāng)時(shí)燒傷深度為

A、Ⅰ度燒傷

B、淺Ⅱ度燒傷

C、深Ⅱ度燒傷

D、Ⅲ度燒傷

E、Ⅳ度燒傷

正確答案:D34.男性患者，42歲，間斷頭痛1