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文檔簡介

常見病的辨證論治舉例第1頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三十一、淋證第2頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三1.熱淋

【癥狀】小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,溺色黃赤,少腹拘急脹痛,或寒熱,口苦,嘔惡,或腰痛拒按,或大便秘結(jié)。苔黃膩,脈滑數(shù)?!局畏ā壳鍩崂麧裢??!痉剿帯堪苏ⅲ就ā④嚽白?、萹蓄、瞿麥、滑石、甘草梢、大黃、山梔子、燈心草)加減。第3頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三2.石淋

【癥狀】尿中有砂石,排尿澀痛,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突發(fā),一側(cè)腰腹絞痛難忍,甚則牽及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈弦或帶數(shù)。若病久砂石不去,可拌見面色少華,精神委頓,少氣乏力,舌淡邊有齒印,脈細而弱;或腰腹隱痛,手足心熱,舌紅少苔,脈細帶數(shù)?!局畏ā壳鍩崂麧瘢攀??!痉剿帯渴f散(石韋、滑石、車前子、冬葵子、瞿麥)加減。第4頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三3.氣淋

【癥狀】實證表現(xiàn)為小便澀滯,淋瀝不斷,少腹?jié)M痛,苔薄白,脈沉弦;虛證表現(xiàn)為少腹墜脹,尿有余瀝,面色白,舌質(zhì)淡,脈虛細無力。【治法】實證宜利氣疏導(dǎo);虛證宜補中益氣?!痉剿帯繉嵶C可用沉香散(沉香、石韋、滑石、當(dāng)歸、陳皮、白芍、冬葵子、甘草、王不留行)加減。虛證可用補中益氣湯(人參、黃芪、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡)加減。第5頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三4.血淋

【癥狀】實證表現(xiàn)為小便熱澀刺痛,尿色深紅,或夾有血塊,疼痛滿急加劇,或見心煩,舌尖紅,苔黃,脈滑數(shù);虛證表現(xiàn)為尿色淡紅,尿痛澀滯不顯著,腰酸膝軟,神疲乏力,舌淡紅,脈細數(shù)?!局畏ā繉嵶C宜清熱通淋,涼血止血;虛證宜滋陰清熱,補虛止血?!痉剿帯繉嵶C可用小薊飲子(生地黃、小薊、滑石、通草、炒蒲黃、淡竹葉、藕節(jié)、當(dāng)歸、山梔子、干草)加減;虛證可用知柏地黃丸(熟地黃、山藥、山茱萸、丹皮、澤瀉、茯苓、知母、黃柏)加減。第6頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三5.膏淋

【癥狀】實證表現(xiàn)為小便混濁,乳白或如米泔水,上有浮油,置之沉淀,或伴有絮狀凝塊物,或混有血液,尿道熱澀疼痛,尿時阻塞不暢,口干,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈虛數(shù);虛證表現(xiàn)為病久不已,反復(fù)發(fā)作,淋出如脂,澀痛反見減輕,但形體日漸消瘦,頭昏無力,腰酸膝軟,舌淡,苔膩,脈細弱無力?!局畏ā繉嵶C宜清熱利濕,分清瀉濁;虛證宜補虛固澀?!痉剿帯繉嵶C可用程氏萆薢分清飲(川萆薢、黃柏、石菖蒲、茯苓、白術(shù)、蓮子心、丹參、車前子)加減;虛證可用膏淋湯(山藥、芡實、龍骨、牡蠣、生地黃、黨參、白芍)加減。第7頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三6.勞淋

【癥狀】小便不甚赤澀,溺痛不甚,但淋瀝不已,時作時止,病程纏綿,遇勞即發(fā),腰膝酸軟,神疲乏力。舌質(zhì)淡,脈細弱?!局畏ā垦a脾益腎【方藥】無比山藥丸(赤石脂、茯神、巴戟肉、干地黃、山茱萸、牛膝、澤瀉、山藥、五味子、肉蓯蓉、杜仲、菟絲子)加減。第8頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三十二、陽痿第9頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三1.命門火衰

【癥狀】陽事不舉,或舉而不堅,精薄清冷,神疲倦怠,畏寒肢冷,面色白,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,夜尿清長。舌淡胖,苔薄白,脈沉細?!局畏ā繙啬I壯陽【方藥】右歸丸(地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟絲子、附子、肉桂、當(dāng)歸、鹿角膠)或贊育丸(熟地、當(dāng)歸、杜仲、巴戟肉、肉蓯蓉、淫羊藿、蛇床子、肉桂、白術(shù)、枸杞子、仙茅、山茱萸、韭子、附子、或加人參、鹿茸)加減。第10頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三2.心脾兩虛

【癥狀】陽痿不舉,心悸,失眠多夢,神疲乏力,面色萎黃,食少納呆,腹脹便溏。舌淡,苔薄白,脈細弱。【治法】補益心脾【方藥】歸脾湯(人參、黃芪、白術(shù)、茯神、炒酸棗仁、龍眼肉、木香、甘草、當(dāng)歸、遠志、生姜、大棗)加減。第11頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三3.恐懼傷腎

【癥狀】陽痿不振,心悸易驚,膽怯多疑,夜多惡夢,常有被驚嚇史。苔薄白,脈弦細?!局畏ā恳婺I填精【方藥】大補元煎(人參、山藥、熟地、杜仲、枸杞子、當(dāng)歸、山茱萸、炙甘草)加減。第12頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三4.肝郁不舒

【癥狀】陽事不起,或起而不堅,心情抑郁,胸脅脹痛,脘悶不適,食少便溏。苔薄白,脈弦?!局畏ā渴韪谓庥簟痉剿帯垮羞b散(柴胡、白術(shù)、白芍、當(dāng)歸、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜)加減。第13頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三5.濕熱下注

【癥狀】陰莖痿軟,陰囊潮濕,搔癢腥臭,睪丸墜脹作痛,小便赤澀灼熱,脅脹腹悶,肢體困倦,泛惡口苦。舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)?!局畏ā壳謇麧駸帷痉剿帯魁埬憺a肝湯(龍膽草、黃芩、山梔子、木通、車前子、柴胡、甘草、當(dāng)歸、生地黃)加減。第14頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三十三、郁證第15頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三1.肝氣郁結(jié)

【癥狀】精神抑郁,情緒不寧,胸部滿悶,脅肋脹痛,痛無定處,脘悶暖氣,不思飲食,大便不調(diào)。月事不行。苔薄膩,脈弦?!局畏ā渴韪谓庥?,理氣暢中?!痉剿帯坎窈韪紊ⅲú窈?、枳殼、白芍、炙甘草、香附、川芎)加減。第16頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三2.氣郁化火

【癥狀】急躁易怒,胸脅脹滿,口苦而干,或頭痛,目赤,耳鳴,或嘈雜吞酸,大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)?!局畏ā渴韪谓庥簦甯螢a火。【方藥】丹梔逍遙散(當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、柴胡、茯苓、甘草、煨姜、薄荷、丹皮、梔子)加減。第17頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三3.血行郁滯

【癥狀】精神抑郁,性情急躁,頭痛,失眠,健忘,或胸脅疼痛,或身體某部有發(fā)冷或發(fā)熱感。舌質(zhì)暗紫,或有瘀點,瘀斑,脈弦或澀?!局畏ā炕钛?,理氣解郁?!痉剿帯垦痧鰷ó?dāng)歸、生地黃、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝)加減。第18頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三4.痰氣郁結(jié)

【癥狀】精神抑郁,胸部悶塞,脅肋脹滿,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出。苔白膩,脈弦滑?!局畏ā啃袣忾_郁,化痰散結(jié)?!痉剿帯堪胂暮駱銣ò胂摹⒑駱?、茯苓、紫蘇、生姜)加減。第19頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三5.憂郁傷神

【癥狀】精神恍惚,心神不寧,悲憂善哭,時時欠伸。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細?!局畏ā筐B(yǎng)心安神?!痉剿帯扛墅湸髼棞ǜ什荨⒒葱←?、大棗)加味。第20頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三6.心脾兩虛

【癥狀】多思善疑,頭暈神疲,心悸膽怯,失眠健忘,納差,面色不華。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細?!局畏ā拷∑B(yǎng)心,補益氣血?!痉剿帯繗w脾湯(人參、黃芪、白術(shù)、茯神、酸棗仁、龍眼肉、木香、炙甘草、當(dāng)歸、遠志、生姜、大棗)加減。第21頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三7.肝陰虧虛

【癥狀】情緒不寧,急躁易怒,眩暈,耳鳴,目干畏光,視物不明,或頭痛且脹,面紅目赤。舌干紅,脈弦細或數(shù)?!局畏ā孔甜B(yǎng)陰精,補益肝腎。【方藥】滋水清肝飲(生地、山茱萸、茯苓、當(dāng)歸、山藥、丹皮、澤瀉、白芍、柴胡、梔子、酸棗仁)加減。第22頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三8.心陰虧虛

【癥狀】心煩易怒,眩暈,心悸,少寐,或遺精腰酸,婦女則月經(jīng)不調(diào)。舌質(zhì)紅,脈弦細而數(shù)?!局畏ā孔剃幥鍩?,鎮(zhèn)心安神?!痉剿帯刻焱跹a心丹(人參、玄參、丹參、茯苓、五味子、遠志、桔梗、當(dāng)歸身、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁、生地黃、辰砂)合六味地黃丸(熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉)加減。第23頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三十四、汗證第24頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三1.自汗

【癥狀】自汗出,惡風(fēng),稍勞尤甚,或表現(xiàn)為半身出汗,或某一局部出汗,易于感冒,體倦乏力,氣短,面色少華。苔薄白,脈細弱。【治法】益氣固表【方藥】桂枝加黃芪湯(桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗、黃芪)或玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、防風(fēng))加減。第25頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三2.盜汗

【癥狀】夜寐盜汗,五心煩熱,或兼午后潮熱,兩顴色紅,口渴。舌紅少苔,脈細數(shù)?!局畏ā孔剃幗祷稹!痉剿帯慨?dāng)歸六黃湯(當(dāng)歸、生地黃、熟地黃、黃連、黃芩、黃柏、黃芪)加減。第26頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三十五、虛勞第27頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三1.肺氣虛

【癥狀】咳嗽無力,短氣自汗,面色白,聲音低怯,時寒時熱,平素容易感冒。舌淡,脈弱。【治法】補益肺氣?!痉剿帯垦a肺湯(人參、黃芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮)加減。第28頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三2.心氣虛【癥狀】心悸,氣短,勞則尤甚,神疲體倦,自汗。舌淡苔薄,脈微。【治法】益氣養(yǎng)心?!痉剿帯科吒o嫞ㄈ藚?、熟地、當(dāng)歸、白術(shù)、酸棗仁、遠志、炙甘草)加減。第29頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三3.脾氣虛

【癥狀】飲食減少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黃。舌淡苔薄,脈弱。【治法】健脾益氣?!痉剿帯考游端木訙ㄈ藚?、茯苓、白術(shù)、甘草、黃芪、扁豆)加減。第30頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三4.腎氣虛

【癥狀】神疲乏力,腰膝酸軟,小便頻數(shù)而清,或白帶清稀。舌淡苔薄,脈弱?!局畏ā恳鏆庋a腎?!痉剿帯看笱a元煎(人參、炒山藥、熟地、杜仲、枸杞子、當(dāng)歸、山茱萸、炙甘草)加減。第31頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三5.心血虛

【癥狀】心悸怔忡,健忘,失眠,多夢,面色不華。舌質(zhì)淡,脈細或結(jié)代?!局畏ā筐B(yǎng)血寧心。【方藥】養(yǎng)心湯(黃芪、茯苓、茯神、當(dāng)歸、川芎、炙甘草、半夏曲、柏子仁、酸棗仁、遠志、五味子、人參、肉桂)加減。第32頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三6.脾血虛

【癥狀】體倦乏力,納差食少,心悸氣短,健忘,失眠,面色萎黃。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細緩?!局畏ā垦a脾養(yǎng)血?!痉剿帯繗w脾湯(人參、黃芪、白術(shù)、茯神、酸棗仁、龍眼肉、木香、炙甘草、當(dāng)歸、遠志、生姜、大棗)加減。第33頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三7.肝血虛

【癥狀】頭暈,目眩,脅痛,肢體麻木,筋脈拘急,或筋惕肉膶,婦女月經(jīng)不調(diào),甚則閉經(jīng),面色不華。舌質(zhì)淡,脈弦細或細澀?!局畏ā垦a血養(yǎng)肝?!痉剿帯克奈餃ㄊ斓攸S、當(dāng)歸、白芍藥、川芎)加減。第34頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三8.肺陰虛

【癥狀】干咳,咽燥,甚或失音,咯血,潮熱,盜汗,面色潮紅。舌紅少津,脈細數(shù)。【治法】養(yǎng)陰潤肺?!痉剿帯可硡Ⅺ湺瑴ㄉ硡ⅰⅪ湺⒂裰?、桑葉、甘草、天花粉、生扁豆)加減。第35頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三9.心陰虛

【癥狀】心悸,失眠,煩躁,潮熱,盜汗,或口舌生瘡,面色潮紅。舌紅少津,脈細數(shù)?!局畏ā孔剃庰B(yǎng)心?!痉剿帯刻焱跹a心丹(人參、玄參、丹參、茯苓、五味子、遠志、桔梗、當(dāng)歸身、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁、生地黃、辰砂)加減。第36頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三10.脾胃陰虛

【癥狀】口干唇燥,不思飲食,大便燥結(jié),甚則干嘔,呃逆,面色潮紅。舌干,苔少或無苔,脈細數(shù)?!局畏ā筐B(yǎng)陰和胃?!痉剿帯恳嫖笢ㄉ硡ⅰⅪ滈T冬、生地、玉竹、冰糖)加減。第37頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三11.肝陰虛

【癥狀】頭痛,眩暈,耳鳴,目干畏光,視物不明,急躁易怒,或肢體麻木,筋惕肉膶,面色潮紅。舌干紅,脈弦細數(shù)?!局畏ā孔甜B(yǎng)肝陰。【方藥】補肝湯(當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地、酸棗仁、木瓜、炙甘草、麥冬)加減。第38頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三12.腎陰虛

【癥狀】腰酸,遺精,兩足痿弱,眩暈,耳鳴,甚則耳聾,口干,咽痛,顴紅。舌紅,少津,脈沉細?!局畏ā孔萄a腎陰?!痉剿帯孔髿w丸(熟地、山藥、山茱萸、菟絲子、枸杞子、川牛膝、鹿角膠、龜甲膠)加減。第39頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三13.心陽虛

【癥狀】心悸,自汗,神倦嗜臥,心胸憋悶疼痛,形寒肢冷,面色蒼白。舌淡或紫暗,脈細弱或沉遲?!局畏ā恳鏆鉁仃??!痉剿帯勘T獪S芪、人參、肉桂、甘草、生姜)加減。第40頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三14.脾陽虛

【癥狀】面色萎黃,食少,形寒,神倦乏力,少氣懶言,大便溏薄,腸鳴腹痛,每因受寒或飲食不慎而加劇。舌淡苔白,脈弱?!局畏ā繙刂薪∑??!痉剿帯扛阶永碇袦ㄅ诟阶印⑷藚?、炮干姜、炙甘草、白術(shù))加減。第41頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三15.腎陽虛

【癥狀】腰背酸痛,遺精,陽痿,多尿或不禁,面色蒼白,畏寒肢冷,下利清谷或五更瀉泄。舌質(zhì)淡胖,有齒痕,苔白,脈沉遲?!局畏ā繙匮a腎陽。【方藥】右歸丸(熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟絲子、附子、肉桂、當(dāng)歸、鹿角膠)加減。第42頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三十六、痹證(關(guān)節(jié)痹痛)第43頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三1.行痹

【癥狀】肢體關(guān)節(jié)疼痛游走不定,屈伸不利,初起可見有惡風(fēng)發(fā)熱。舌苔薄白,脈浮或浮緩。【治法】祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕。【方藥】防風(fēng)湯(防風(fēng)、甘草、當(dāng)歸、赤茯苓、葛根、杏仁、麻黃、肉桂、秦艽、黃芩、生姜、大棗)加減。第44頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三2.痛痹

【癥狀】肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇,痛有定處,得熱痛減,遇寒痛增,關(guān)節(jié)不可屈伸,局部皮色不紅,觸之不熱。苔薄白,脈弦緊。【治法】溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)除濕?!痉剿帯繛躅^湯(麻黃、白芍、黃芪、制川烏、甘草)加減。第45頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三3.著痹

【癥狀】肢體關(guān)節(jié)酸痛,或有腫脹,痛有定處,重著,活動不便,肌膚麻木不仁。苔白膩,脈濡緩?!局畏ā孔萄a腎陰?!痉剿帯哭曹尤蕼ㄞ曹尤省⒋ㄜ?、當(dāng)歸、甘草、麻黃、桂枝、羌活、獨活、防風(fēng)、川烏、蒼術(shù)、生姜)加減。第46頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三4.風(fēng)濕熱痹

【癥狀】關(guān)節(jié)疼痛,局部灼熱紅腫,得冷稍舒,痛不可觸,可病及一個或多個關(guān)節(jié),多兼發(fā)熱,惡風(fēng),口渴,煩悶不安。苔黃膩,脈滑數(shù)?!局畏ā壳鍩嵬ńj(luò),祛風(fēng)除濕?!痉剿帯堪谆⒐鹬ㄖ浮⑹?、甘草、粳米、桂枝)加減。第47頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三5.尪痹

【癥狀】肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,關(guān)節(jié)腫大、僵硬、變形,甚則肌肉痿縮,筋脈拘緊,肘膝不得伸,或尻以代踵、脊以代頭而成廢人。舌質(zhì)暗紅,脈細澀?!局畏ā垦a腎祛寒為主,佐以活血通絡(luò)之品?!痉剿帯垦a腎祛寒治尪湯(川續(xù)斷、補骨脂、熟地黃、淫羊藿、制附子、骨碎補、桂枝、赤芍、白芍、知母、獨活、防風(fēng)、麻黃、蒼術(shù)、威靈仙、伸筋草、牛膝、松節(jié)、炙山甲、炙狗骨)加減。第48頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三6.氣虛血虧

【癥狀】四肢乏力,關(guān)節(jié)酸沉,綿綿而痛,麻木尤甚,汗出畏寒,時見心悸,納呆,顏面微青而白,形體虛弱。舌質(zhì)淡紅欠潤滑,苔黃或薄白,脈多沉虛而緩?!局畏ā恳鏆怵B(yǎng)血活絡(luò)為主,佐以舒筋之品?!痉剿帯繕s筋丸(生薏苡仁、茯苓、生白術(shù)、首烏、當(dāng)歸、砂仁、熟地、黃精、蜂房、烏蛇、豨薟草、絡(luò)石藤、狗脊、秦艽、菟絲子)加減。第49頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三十七、中暑第50頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三1.陽暑

【癥狀】頭昏頭痛,心煩胸悶,口渴多飲、全身疲軟,汗多,發(fā)熱,面紅。舌紅,苔黃,脈浮數(shù)?!局畏ā壳鍥鼋馐?,益氣生津?!痉剿帯枯p則用綠豆熬湯,或地骨皮熬湯,或服用金銀花露、西瓜汁;重則用清暑益氣湯(西洋參、石斛、麥冬、黃連、竹葉、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣)加減。第51頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三2.陰暑

【癥狀】精神衰憊,肢體困倦,頭昏嗜睡,胸悶不暢,多汗肢冷,微有畏寒,惡心嘔吐,渴不欲飲。舌淡,苔薄膩,脈濡細?!局畏ā堪l(fā)表解暑,除濕和中?!痉剿帯哭较阏龤馍ⅲㄞ较恪⒋蟾蛊?、白芷、紫蘇、茯苓、半夏曲、白術(shù)、陳皮、厚樸、苦桔梗、甘草)加減。第52頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三3.暑厥

【癥狀】昏倒不省人事,手足痙攣,高熱無汗,體若燔炭,煩躁不安,胸悶氣促,或小便失禁。舌紅,苔燥無津,脈細促?!局畏ā壳鍩峤馐?,開竅醒神。【方藥】清營湯(生地黃、玄參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹、水牛角)加減。第53頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三4.暑風(fēng)

【癥狀】高熱神昏,手足抽搐,角弓反張,牙關(guān)緊閉,皮膚干燥,唇甲青紫。舌紅絳,脈細弦緊,或脈伏欲絕?!局畏ā壳鍩衢_竅,滋陰息風(fēng)?!痉剿帯苛缪蜚^藤湯(羚羊角片、霜桑葉、川貝母、鮮生地、雙鉤藤、滁菊花、茯神木、生白芍、生甘草、淡竹茹)加減。第54頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三十八、瘡癤第55頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三1.熱毒蘊結(jié)

【癥狀】輕者癤腫只有一二個,多則可散發(fā)全身,或簇集一處,或此愈彼起。或發(fā)生在面部的嚴(yán)重的顏面痤瘡,亦屬此類。時伴有發(fā)熱,口渴,溲赤,便秘。苔黃,脈數(shù)?!局畏ā壳鍩峤舛??!痉剿帯课逦断撅嫞ń疸y花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子)加減。第56頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三2.暑熱浸淫

【癥狀】發(fā)于夏秋季節(jié),以兒童及產(chǎn)婦多見,可有發(fā)熱,口渴,便秘,溲赤。苔薄膩,脈滑數(shù)。【治法】消暑化濕解毒。【方藥】內(nèi)服用清暑湯(連翹、花粉、赤芍、銀花、甘草、滑石、車前、澤瀉)加減。也可采用外治法,對癤腫初起,小者用三黃洗劑(大黃、黃柏、黃芩、苦參)外搽,大者用金黃散(天花粉、黃柏、姜黃、大黃、白芷、紫川樸、陳皮、甘草、蒼術(shù)、天南星)等。第57頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三3.火毒熾盛

【癥狀】瘡形平塌,腫勢散漫,皮色紫暗,焮熱疼痛,高熱,頭痛,煩渴,嘔惡,溲赤,便秘。舌紅,苔黃膩,脈洪數(shù)?!局畏ā繘鲅鍩峤舛尽!痉剿帯奎S連解毒湯(黃連、黃芩、黃柏、山梔)合五味消毒飲(金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子)加減。第58頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三4.風(fēng)熱痰毒頸癰

【癥狀】頸旁結(jié)塊,紅腫熱痛,惡寒發(fā)熱,頭痛,口干,咽痛。苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)?!局畏ā可L(fēng)清熱,化痰消腫。【方藥】牛蒡解肌湯(牛蒡子、薄荷、荊芥、連翹、山梔子、丹皮、石斛、玄參、夏枯草)或銀翹散(金銀花、連翹、桔梗、薄荷、牛蒡子、竹葉、荊芥穗、豆豉、甘草、鮮蘆根)加減。第59頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三5.風(fēng)熱丹毒

【癥狀】發(fā)于頭面部,惡寒發(fā)熱,皮膚焮紅灼熱,腫脹疼痛,甚則發(fā)生水皰,眼胞腫脹難睜。舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)?!局畏ā可L(fēng)清熱解毒?!痉剿帯科諠撅嫞S芩、黃連、陳皮、甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻)加減。第60頁,共68頁,2022年,5月20日,6點28分,星期三6.濕熱丹毒

【癥狀】發(fā)于下肢,除發(fā)熱等癥狀外,局部以紅赤腫脹,灼熱疼痛為主,亦可發(fā)生水痘、紫斑,甚至結(jié)毒化膿或皮膚壞死。苔黃膩,脈洪數(shù)。反復(fù)發(fā)作,可形成大腳風(fēng)(象皮腿)。【治法】清熱利濕解毒。【方藥】五神湯(茯苓、車前子、金銀花、牛膝、紫花地?。┖陷伤Z滲濕湯(萆薢、澤瀉、木瓜、忍冬藤、絲瓜絡(luò)、赤芍、牡丹皮、通草、防己、蒼術(shù)、生薏苡仁、滑石)加減。第61頁,共68頁

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