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文檔簡介
國家基本藥物的臨床應(yīng)用指南1保證用藥安全是推行基本藥物制度的關(guān)鍵保證用藥安全是推行基本藥物制度的關(guān)鍵一環(huán)。新版指南在編寫中既重視中醫(yī)證候、妊娠、配伍、飲食等傳統(tǒng)用藥,同時更加重視國家食品藥品監(jiān)督管理不良反應(yīng)監(jiān)測中心的中成藥不良反應(yīng)通告和警示。雜志不良反應(yīng)的,采取科學(xué)、求實(shí)、審慎的態(tài)度,去粗取精,去偽存真地加以介紹,既不掩蓋事實(shí),又不夸大宣傳,以確保臨床用藥的安全性。2
中成藥臨床應(yīng)用基本原則1.
辨證用藥:依據(jù)中醫(yī)理論,辨認(rèn)、分析疾病的證候,針對證候確定具體治法,依據(jù)治法,選定適宜的中成藥。辨病辨證結(jié)合用藥:辨病用藥是針對中醫(yī)的疾病或西醫(yī)明確的疾病,根據(jù)疾病特點(diǎn)選用相應(yīng)的中成藥。臨床使用中成藥時,可將中醫(yī)辨證與中醫(yī)辨病相結(jié)合、西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證相結(jié)合,選用相應(yīng)的中成藥,但不能僅根據(jù)西醫(yī)選用中成藥。劑型的選擇:應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)強(qiáng)弱、病情輕重緩急及各種劑型的特點(diǎn),選擇適宜的劑型。使用劑量的確定:對于有明確使用劑量的,慎重超劑量使用。有使用劑量范圍的中成藥,老年人使用劑量應(yīng)取偏小值。合理選擇給藥途徑:能口服給藥的,不采用注射給藥;能肌內(nèi)注射給藥的,不選用靜脈注射或滴注給藥。6. 使用中藥注射劑還應(yīng)做到:用藥前應(yīng)仔細(xì)詢問過敏史,對過敏體質(zhì)者應(yīng)慎用。嚴(yán)格按照藥品說明書規(guī)定的功能主治使用,辨證施藥,禁止超功能主治用藥。中藥注射劑應(yīng)按照藥品說明書
的劑量、調(diào)配要求、給藥速度和療程使用藥品,不超劑量、過快滴注和長期連續(xù)用藥。中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用,嚴(yán)禁混合配伍,謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥。對長期使用的,在每療程間要有一定的時間間隔。加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)。用藥過程中應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常,立即停藥,必要時采取積極救治措施;尤其對老人、兒童、肝腎功能異常等特殊人群和初次使用中藥注射劑的患者應(yīng)慎重使用,加強(qiáng)監(jiān)測。3
中藥注射劑聯(lián)合使用時兩種以上中藥注射劑聯(lián)合使用,應(yīng)遵循主治功效互補(bǔ)及增效減毒原則,符合中醫(yī)傳統(tǒng)配伍理論的要求,無配伍
。謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥,如確需聯(lián)合使用時,應(yīng)謹(jǐn)慎考慮中藥注射劑的間隔時間以及藥物相互作用等問題。需同時使用兩種或兩種以上中藥注射劑,嚴(yán)禁混合配伍,應(yīng)分開使用。除有特殊說明,中藥注射劑不宜兩個或兩個以上品種同時共用一條通道。4
中西藥注射劑聯(lián)合使用時謹(jǐn)慎聯(lián)合使用。如果中西藥注射劑確需聯(lián)合用藥,應(yīng)根據(jù)中西醫(yī)
和各自的用藥原則選藥,充分考慮藥物之間的相互作用,盡可能減少聯(lián)用藥物的種數(shù)和劑量,根據(jù)臨床情況及時調(diào)整用藥。2.中西注射劑聯(lián)用,盡可能選擇不同的給藥途徑(如穴位注射、靜脈注射)。必須同一途徑用藥時,應(yīng)將中西藥分開使用,謹(jǐn)慎考慮兩種注射劑的使用間隔時間以及藥物相互作用,嚴(yán)禁混合配伍。一.正柴胡飲顆?!舅幬锝M成】柴胡、陳皮、防風(fēng)、赤芍、 、生姜?!拘?狀】本品為黃棕色的顆粒;味甜、微苦?;?yàn)榧t棕色顆粒;味微苦?!竟δ苤髦巍勘砩L(fēng)寒,解熱止痛。用于外感風(fēng)寒初起:發(fā)熱惡寒、無汗、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽癢咳嗽、四肢酸痛。及流行
冒初起、輕度上呼吸道 見上述癥候者。【劑型規(guī)格】顆粒劑:每袋裝10
克、3
克(無蔗糖)【用法用量】開水沖服,一次1
袋,一日3
次?!静涣挤磻?yīng)】尚不明確?!?】孕婦禁用;含糖顆粒: 患者禁服?!咀⒁馐马?xiàng)】風(fēng)熱感冒者不適用,其表現(xiàn)為發(fā)熱明顯,微惡風(fēng),有汗,口渴,鼻流濁涕,咽喉腫痛,咳吐黃痰。二.感冒退熱顆?!舅幬锝M成】大青葉、板藍(lán)根、連翹、拳參?!拘?狀】本品為棕黃色的顆粒;味甜、微苦或味苦、微甜(無糖型)。【功能主治】清熱解毒,疏風(fēng)。解表。用于上呼吸道 、急性扁桃體炎、咽喉炎屬外感風(fēng)熱、熱毒壅盛證,癥見發(fā)熱、咽喉腫痛?!緞┬鸵?guī)格】顆粒劑:每袋裝(1)18g
(2)4.5g(無蔗糖)【用法用量】開水沖服,一次1~2
袋,一日3
次。【不良反應(yīng)】尚不明確。【 】孕婦忌服?!咀⒁馐马?xiàng)】風(fēng)寒感冒者不適用,其表現(xiàn)為惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,鼻塞,流清涕,喉癢咳嗽。三.小柴胡顆粒【藥物組成】柴胡、黃芩、半夏(姜制)、黨參、生姜、 、大棗。【性 狀】本品為棕褐色的顆粒;味甜?!竟δ苤髦巍拷獗砩?,疏肝和胃。用于寒熱往來,胸脅苦滿,心煩喜吐,口苦咽干?!緞┬鸵?guī)格】顆粒劑:每袋裝10
克【用法用量】開水沖服,一次1~2
袋,一日3
次。【不良反應(yīng)】尚不明確?!?】尚不明確。【注意事項(xiàng)】風(fēng)寒感冒者不適用、孕婦慎用。四.保濟(jì)丸【藥物組成】廣藿香、蒼術(shù)、白芷、化橘紅、厚樸、菊花、蒺藜、鉤藤、薄荷、茯苓、薏苡仁、神曲茶、稻芽、木香、葛根、天花粉?!拘?狀】本品為朱紅色的水丸;氣芳香,味微苦、辛。【功能主治】解表,祛濕,和中。用于暑濕感冒,癥見發(fā)熱頭痛、腹痛腹瀉、 、腸胃不適;亦可用于暈車暈船?!緞┬鸵?guī)格】丸劑:水丸每瓶裝(1)1.85g,(2)3.7g;濃縮丸:每瓶裝1.2g。【用法用量】口服。水丸:一次1.85~3.7g,一日3
次。濃縮丸:一次1.2g,一日3
次?!静涣挤磻?yīng)】尚不明確?!?】孕婦禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】本品解表,祛濕,外感燥熱者不宜用,急性腸道傳染病之劇烈、 、水瀉不止者不宜用。五.麻仁丸【藥物組成】火麻仁、苦杏仁、大黃、枳實(shí)(炒)、厚樸(姜制)、白芍(炒)?!拘?狀】本品為黃褐色的 丸;味苦。【功能主治】潤腸通便。用于腸熱津虧所致的便秘,癥見大便干結(jié)難下、腹部脹滿不舒;
性便秘見上述證候者。【劑型規(guī)格】丸劑。【用法用量】口服。
丸一次
9
克,一日
1~2
次,食后用溫開水送下?!静涣挤磻?yīng)】尚不明確?!?】孕婦忌服。【注意事項(xiàng)】年老體虛者不宜久服,忌食生冷、油膩、辛辣食品。六.牛黃解毒丸(膠囊、軟膠囊、片)【藥物組成】人工牛黃、石膏、黃芩、大黃、雄黃(四硫化四砷的俗稱)、冰片、桔梗、
?!拘?狀】本品除去包衣后顯棕黃色;有冰片香氣,味微苦、辛?!竟δ苤髦巍壳鍩峤舛?。用于火熱內(nèi)盛,咽喉腫痛,牙齦腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛?!緞┬鸵?guī)格】丸劑:大蜜丸每丸重3g。膠囊劑:每粒0.3g/0.4g。軟膠囊劑:每粒裝0.4g?!居梅ㄓ昧俊客鑴嚎诜4竺弁枰淮?
丸,一日2~3
次;水丸一次2g,一日3次。膠囊劑:口服。小粒一次3
粒;大粒一次2
粒,一日2~3
次?!静涣挤磻?yīng)】服用牛黃解毒片后有發(fā)生藥疹、過敏性休克、肝臟損害、砷中毒等不良反應(yīng)的
?!?】孕婦禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】本品苦寒泄降,脾胃虛弱者慎用,陰虛火旺所致口瘡、牙痛、喉痹者不宜用。因方中含有雄黃,故不宜過量、久服。七.新癀片【藥物組成】腫節(jié)風(fēng)、三七、人工牛黃、豬膽粉、肖梵天花、珍珠層粉、水牛角、濃縮粉、紅曲、吲哚美辛?!拘?狀】本品為淡棕灰色的片;氣香、微腥,味苦?!竟δ苤髦巍壳鍩峤舛荆钛?,消腫止痛。用于熱毒瘀血所致的咽喉腫痛,牙痛,痹痛,脅痛,黃疸,無名腫毒等癥?!緞┬鸵?guī)格】片劑:每片重0.32g,每盒裝12
片、每盒裝24
片、每盒裝36
片,共三種包裝。【用法用量】口服,一次2~4
片,一日3
次,小兒酌減。外用,用冷開水調(diào)化,敷患處?!静涣挤磻?yīng)】個別患者空腹服藥會有眩暈、咽干、倦怠、胃部嘈亂不適、輕度腹瀉,停藥后自行
?!?】有消化道 史者忌用?!咀⒁馐马?xiàng)】胃及十二指腸潰瘍者、腎功能不全者及孕婦慎用。八.香砂養(yǎng)胃丸(顆粒、片)【藥物組成】白術(shù)、陳皮、茯苓、半夏(制)、香附(醋制)、枳實(shí)(炒)、豆蔻(去殼)、厚樸(姜制)、廣藿香、 、木香、砂仁。【性
狀】本品為黑色的水丸,除去包衣后顯棕褐色;氣微,味辛、微苦?!竟δ苤髦巍繙刂泻臀?。用于胃陽不足、濕阻氣滯所致的胃痛、痞滿,癥見胃痛隱隱、脘悶不舒、 酸水、嘈雜不適、不思飲食、四肢倦怠。【用法用量】丸劑:口服。水丸一次9g,一日2
次;濃縮丸一次8
丸,一日3
次。顆粒劑:開水沖服。一次5g,一日2
次。片劑:口服。一次4~8
片,一日2
次?!静涣挤磻?yīng)】尚不明確。【
】尚不明確?!咀⒁馐马?xiàng)】胃陰不足或濕熱中阻所致痞滿、胃痛、 者慎用。九.蛇膽川貝液【藥物組成】蛇膽汁、平貝母;輔料為蔗糖、蜂蜜、杏仁水、薄荷腦、苯甲酸鈉。【性 狀】本品為棕黃色的澄清液體;味甜、微苦,有涼喉感?!竟δ苤髦巍啃狅L(fēng)止咳,除痰散結(jié)。用于肺熱咳嗽,痰多,氣喘,胸悶,咳痰不爽或久咳不止?!緞┬鸵?guī)格】口服液:每支裝10ml?!居梅ㄓ昧俊靠诜R淮?0ml,一日2
次;小兒酌減。【不良反應(yīng)】服用本品后有發(fā)生全身蕁麻疹樣藥疹、彌漫性紅斑型藥疹、水腫性紫癜型藥疹過敏反應(yīng)的
。【 】尚不明確?!咀⒁馐马?xiàng)】孕婦、風(fēng)寒咳嗽,痰濕犯肺,久咳不止者慎用。十.急支糖漿(顆粒)【藥物組成】魚腥草、金蕎麥、四季青、麻黃、紫菀、前胡、枳殼、
?!竟δ苤髦巍壳鍩峄?,宣肺止咳。用于外感風(fēng)熱所致的咳嗽,癥見發(fā)熱、惡寒、胸膈滿悶、咳嗽咽痛;急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作見上述證候者?!緞┬鸵?guī)格】液體劑:每瓶裝(1)100
毫升(2)200
毫升。顆粒劑:每袋裝4
克。【用法用量】液體劑:口服,成人一次20~30
毫升,一日3~4
次;兒童一歲以內(nèi)一次5
毫升,一歲至三歲一次7
毫升,七歲一次10
毫升,七歲以上一次15
毫升,一日3~4
次。顆粒劑:口服,一次4
克,一日3~4
次?!静涣挤磻?yīng)】尚不明確。【 】孕婦禁用; 患者禁服?!咀⒁馐马?xiàng)】高血壓、心臟病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者慎服。十一.清開靈注射液【藥物組成】膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、板藍(lán)根、黃芩苷、
?!拘?/p>
狀】本品為棕黃色或棕紅色的澄明液體?!竟δ苤髦巍壳鍩峤舛?,化痰通絡(luò),醒神開竅。用于熱病神昏,中風(fēng)偏癱,神志不清,亦可用于急、慢性肝炎,乙型肝炎,上呼吸道 ,肺炎,高燒,以及腦血栓形成、腦見上述證候者。【用法用量】肌內(nèi)注射,一日2~4ml。重癥患者靜脈滴注,一日20~40ml,以10%葡萄糖注射液200ml
或氯化鈉注射液100ml
稀釋后使用?!静涣挤磻?yīng)】可見各種類型過敏反應(yīng)。嚴(yán)重過敏反應(yīng)包括過敏性休克,急性喉頭水腫,過敏性哮喘,過敏性間質(zhì)性腎炎等。一般過敏反應(yīng),偶見皮疹、面紅、局部疼痛等。【 】孕婦禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】1.有表證惡寒發(fā)熱者慎用。2.本品如產(chǎn)生沉淀或渾濁時不得使用。如經(jīng)10%葡萄糖或氯化鈉注射液稀釋后,出現(xiàn)混濁亦不得使用。3.藥物配伍到目前為止,已確認(rèn)清開靈注射液不能與硫酸慶大霉素、青霉素G
鉀、腎上腺素、阿拉明、乳糖酸紅霉素、多巴胺、山梗菜堿、硫酸美芬丁胺等藥物配伍使用。4.清開靈注射液稀釋以后,必須在4
小時以內(nèi)使用。5.輸液速度注意滴速勿快,兒童以20~40滴/分為宜,成年人以
40~60
滴/分為宜。片十二.安宮牛黃丸【藥物組成】牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、黃連、黃芩、梔子、雄、郁金、朱砂、珍珠?!拘?狀】本品為黃橙色至紅褐色的大蜜丸;氣芳香濃郁,味微苦?!竟δ苤髦巍壳鍩峤舛?,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風(fēng)
及腦炎、腦膜炎、
性腦病、腦
、敗血癥等?!居梅ㄓ昧俊靠诜?,一次1
丸,一日1
次;小兒三歲以內(nèi)一次1/4丸,四歲至六歲一次1/2
丸,一日1
次;或遵醫(yī)囑?!静涣挤磻?yīng)】有使用本品引起
毒性腎病或過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)的
。【 】孕婦禁用。【注意事項(xiàng)】1.中風(fēng)脫證神昏,舌苔白膩,寒痰阻竅者不宜用。2.本品含朱砂、雄黃,不宜過量久服,神志清醒后當(dāng)停用。3.在治療過程中如出現(xiàn)肢寒畏冷,面色蒼白,冷汗不止,脈微欲絕,由閉證變?yōu)槊撟C時,應(yīng)立即停藥。十三.參苓白術(shù)散(丸、顆粒)【藥物組成】參、白術(shù)(炒)、茯苓、山藥、蓮子、白扁豆(炒)、薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗、
?!拘?/p>
狀】本品為黃色至灰黃色的粉末;氣香,味甜?!竟δ苤髦巍垦a(bǔ)脾胃,益肺氣。用于脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力。【用法用量】散劑:口服。一次6~9g,一日2~3
次。丸劑:口服。一次6g,一日3
次。顆粒劑:開水沖服。一次6g,一日3
次?!静涣挤磻?yīng)】尚不明確?!?】泄瀉兼有大便不通暢, 有下墜感者忌服?!咀⒁馐马?xiàng)】濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致泄瀉、厭食、水腫及痰火咳嗽者不宜用。孕婦慎用。十四.香砂六君丸【藥物組成】黨參、白術(shù)(炒)、茯苓、陳皮、木香、半夏(制)炙
。、砂仁、【性 狀】本品為黃棕色的水丸;氣微香,味微甜、辛?!竟δ苤髦巍恳鏆饨∑?,和胃。用于脾虛氣滯,消化不良,噯氣食少,脘腹脹滿,大便溏泄?!緞┬鸵?guī)格】丸劑:水丸每100
粒重6g;濃縮丸,每8
丸相當(dāng)于生藥3g。【用法用量】口服。水丸一次6~9g,一日2~3
次。濃縮丸一次12
丸,一日3
次?!静涣挤磻?yīng)】尚不明確?!?】尚不明確。【注意事項(xiàng)】肝腎功能受損者不宜用,孕婦慎用。十五.六味地黃丸【藥物組成】熟地黃、山茱萸(制)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。輔料為蜂蜜?!拘?狀】本品為棕黑色的水蜜丸;味甜而酸?!竟δ苤髦巍孔剃幯a(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,消渴。【劑型規(guī)格】丸劑:濃縮丸每8
丸相當(dāng)于原藥材3g;大蜜丸:每丸重9g?!居梅ㄓ昧俊靠诜K弁枰淮?/p>
6g。
丸一次
9g。大蜜丸一次
1
丸,一日2
次;濃縮丸:口服。一次8
丸,一日3
次?!静涣挤磻?yīng)】尚不明確?!?】無特殊
?!咀⒁馐马?xiàng)】脾虛、氣滯、食少納呆者慎用。十六.杞菊地黃丸(膠囊、片)【藥物組成】熟地黃、山茱萸(制)、山藥、枸杞子、菊花、茯苓、澤瀉、牡丹皮?!拘?狀】本品為棕色的濃縮丸;味甜而酸。【功能主治】滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧,眩暈耳鳴,羞明畏光,迎淚,視物昏花?!居梅ㄓ昧俊客鑴嚎诜?。水蜜丸一次
6g,
丸一次
9g,大蜜丸一次1
丸,一日
2
次。濃縮丸一次
8
丸,一日
3
次。膠囊劑:口服。一次5~6粒,一日3
次。片劑:口服。一次3~4
片,一日3
次?!静涣挤磻?yīng)】尚不明確?!?】無特殊
?!咀⒁馐马?xiàng)】1.實(shí)火亢盛所致的頭暈、耳鳴慎用。2.脾胃虛寒,大便稀溏者慎用。十七.貞芪扶正膠囊(顆粒)【藥物組成】黃芪、女貞子。【性
狀】本品為膠囊劑,內(nèi)容物為深褐色粉末;味酸、微苦?!竟δ苤髦巍垦a(bǔ)氣養(yǎng)陰,用于久病虛損,氣陰不足。配合手術(shù)、放射治療、化學(xué)治療,促進(jìn)正常功能的恢復(fù)?!緞┬鸵?guī)格】膠囊劑:每6
粒相當(dāng)于原生藥12.5g。顆粒劑:每袋裝(1)15g(含糖型)(2)5g(無糖型)?!居梅ㄓ昧俊磕z囊劑:口服,一次6
粒,一日2
次。顆粒劑:口服,一次1
袋,一日2
次?!静涣挤磻?yīng)】尚不明確?!?/p>
】尚不明確?!咀⒁馐马?xiàng)】本品極易吸潮,用后請即加蓋并擰緊。十八.金水寶膠囊【藥物組成】發(fā)酵蟲草菌粉。【性
狀】本品為膠囊劑,內(nèi)容物為黃棕色至淺棕褐色的粉末;氣香、味微苦?!竟δ苤髦巍垦a(bǔ)益肺腎,秘精益氣。用于肺腎兩虛,精氣不足,久咳虛喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝酸軟,
不調(diào),陽痿
等癥;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全、高脂血癥、肝硬化見上述證候者?!緞┬鸵?guī)格】膠囊劑:每粒裝0.33
克?!居梅ㄓ昧俊靠诜淮?
粒,一日3
次。腎功能不全者,口服3-6
粒,一日三次?!静涣挤磻?yīng)】尚不明確。【 】尚不明確?!咀⒁馐马?xiàng)】感冒發(fā)熱
不宜服用。本品宜飯前服用。十九.穩(wěn)心顆?!舅幬锝M成】黨參、黃精、三七、琥珀、甘松。【性 狀】本品為棕色顆粒;味甜,微苦?!竟δ苤髦巍恳鏆怵B(yǎng)陰,定悸復(fù)脈,活血化瘀。主治氣陰兩虛兼心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,頭暈心悸,胸悶胸痛,適用于心律失常,室性早搏,房性早搏等屬上述證候者?!緞┬鸵?guī)格】顆粒劑:每袋裝9
克?!居梅ㄓ昧俊块_水沖服。一次1
袋,一日3
次。療程4
周?!静涣挤磻?yīng)】偶見輕度頭暈、 ,一般不影響用藥?!?/p>
】尚不明確?!咀⒁馐马?xiàng)】孕婦慎用。二十、參麥注射液【藥物組成】紅參、麥冬。【性 狀】本品為微黃色至淡棕色的澄明液體?!竟δ苤髦巍恳鏆夤堂摚B(yǎng)陰生津,生脈。用于治療氣陰兩虛型之休克、冠心病、
性心肌炎、慢性肺心病、粒細(xì)胞減少癥。能提高腫瘤
的免疫機(jī)能,與化療藥物合用時,有一定的增效作用,并能減少化療藥物所引起的毒副作用?!居梅ㄓ昧俊考?nèi)注射:一次2~4ml,一日1
次。靜脈滴注:一次10~100ml(用5%葡萄糖注射液250ml~500ml
稀釋后應(yīng)用)或遵醫(yī)囑。治療休克,用本品20ml
加入50%葡萄糖注射液50ml
中,靜脈注射,然后用本品40ml
加入5-10%葡萄糖注射液500ml
中,靜脈滴注維持。治療心血管疾病,用本品10-40ml
加入5-10%葡萄糖注射液250-500ml
中,靜脈滴注,
一次,10-15
天為一療程。治療5-10%葡萄糖注射液500ml
中,靜脈滴注,,用本品40-60ml
加入一次,10-15
天為一療程?!静涣挤磻?yīng)】1.以過敏反應(yīng)、輸液反應(yīng)為主,嚴(yán)重過敏性反應(yīng)主要有過敏性休克,呼吸。2.靜滴(一個療程)15
天,偶有患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。少數(shù)患者有口干、口渴、舌燥。3.對有藥物過敏史或過敏體質(zhì)的患者應(yīng)避免使用。4.本品可能引起的不良反應(yīng):(1)皮膚瘙癢、皮疹、皮膚發(fā)紅、發(fā)紺、皮炎、蕁麻疹、面色、藥物熱、過敏性休克、靜脈炎。(2)呼吸、呼吸急促、胸悶、憋氣、呼吸道梗阻、氣促、上呼吸道
癥狀。(3)心動過速、心絞痛、心力衰竭、心悸。(4)
、
、上消化道
、呃逆。(5)意識不清、煩躁不安、精神緊張、
、頭暈、頭痛、胸痛、背痛、腹痛、腰麻、全身不適、發(fā)麻。(6)肝功能損害(黃疸)、小便赤短?!?/p>
】有藥物過敏史或過敏體質(zhì)者禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】1.不能與其它藥物混用或同時滴注。2.使用前應(yīng)對光檢查,藥液出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色、漏氣等現(xiàn)象不能使用。二十一、養(yǎng)血安神糖漿(片)【藥物組成】熟地黃、地黃、合歡皮、首烏藤、雞血藤、墨旱蓮、仙鶴草?!拘?/p>
狀】本品為深棕色的粘稠液體;味甜而微澀。【功能主治】養(yǎng)血安神。用于失眠多夢,心悸頭暈?!緞┬鸵?guī)格】糖漿劑:每瓶100ml。片劑:基片重約0.25
克(相當(dāng)于總藥材1.1
克)。二十一、養(yǎng)血安神糖漿(片)【用法用量】糖漿劑:口服,一次18
毫升,一日3次。片劑:口服,一次5
片,一日3
次?!静涣挤磻?yīng)】尚不明確?!?】脾胃虛寒,大便溏者忌服。【注意事項(xiàng)】脾胃虛弱者宜在飯后服用,以減輕藥物對腸胃的刺激。二十二、三七膠囊(片)【藥物組成】三七?!拘?狀】本品為色膠囊劑,內(nèi)容物為灰黃色粉末,味微苦?!竟δ苤髦巍可鲋寡?,消腫定痛。用于
,吐血,衄血,便血,崩漏,外傷 ,胸腹刺痛,跌撲腫痛?!緞┬鸵?guī)格】膠囊劑:每粒裝
0.3
劑:每片含三七0.25g(小片);0.5g(大片)?!居梅ㄓ昧俊磕z囊劑:口服。一次8
粒,一日2次。片劑:口服。一次小片4~12
片,大片2~6
片,一日3
次?!静涣挤磻?yīng)】尚不明確?!?】1.孕婦禁用。2.肝腎功能異常者禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】六歲以下兒童慎用。二十三、血塞通注射液(凍干)【藥物組成】三七總皂苷?!拘?狀】本品為淡黃色或黃色澄明液體。【功能主治】活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)所致的中風(fēng)偏癱、肢體活動不利、口眼歪斜,胸痹心痛、胸悶氣憋;中風(fēng)后遺癥、視網(wǎng)膜
靜脈阻塞見上述證候者。【用法用量】注射劑:肌內(nèi)注射:一次100mg,一日1~2
次。靜脈滴注:一次200~400mg,以5~10%葡萄糖注射液250~500ml
稀釋后緩緩滴注,一日
1
次。注射劑(凍干):臨用前加
溶劑使其溶解。靜脈滴注:一日
1次,一次
200~400mg,以
5~10%葡萄糖注射液
250~500ml
稀釋后緩慢滴注。靜脈注射:一日
1次,一次
200mg,以
25%~50%葡萄糖注射液
40~60ml
稀釋后緩慢注射。
患者可用
0.9%生理鹽水代替葡萄糖注射液稀釋后使用?!静涣挤磻?yīng)】局部或全身皮疹,另有嚴(yán)重者產(chǎn)生胸悶、心慌、哮喘、血尿、急性腎功能衰竭甚至過敏性休克?!?/p>
】腦溢血急性期禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】孕婦慎用。二十四、麝香保心丸【藥物組成】人工麝香、人參、肉桂、蟾酥、蘇合香、人工牛片?!拘?狀】本品為黑褐色有光澤的微丸,截面棕黃色;味苦、辛涼,麻舌感。【功能主治】芳香溫通,益氣強(qiáng)心。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見心前區(qū)疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。【劑型規(guī)格】丸劑:水丸每丸重22.5mg?!居梅ㄓ昧俊靠诜R淮?~2
丸,一日3
次;或癥狀發(fā)作時服用?!静涣挤磻?yīng)】本品舌下含服者有麻木感?!?】孕婦禁用。【注意事項(xiàng)】不宜與洋地黃類藥物同用。運(yùn)動員慎用。關(guān)于麝香保心丸的新研究表明:(1)促進(jìn)治療性血管新生;(2)保護(hù)血管內(nèi)皮,阻遏動脈粥樣硬化;(3)抑制動脈壁炎癥,穩(wěn)定已經(jīng)形成的粥樣斑塊;(4)優(yōu)化血管新生作用,不促進(jìn)腫瘤等血管新生。(5)調(diào)節(jié)血脂;麝香保心丸能降低總膽固醇及低密度脂蛋白。二十五、腎炎康復(fù)片【藥物組成】西洋參、人參、地黃、杜仲(炒)、山藥、白花蛇舌草、黑豆、土茯苓、益母草、丹參、澤瀉、白茅根、桔梗?!拘?狀】本品為糖衣片,除去糖衣后顯黃棕色;味甘、淡。【功能主治】益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。主治慢性腎小球腎炎,屬于氣陰兩虛,脾腎不足,毒熱末清證者,表現(xiàn)為神疲乏力,腰酸腿軟,面浮腳腫,頭暈耳鳴;蛋白尿,血尿等?!緞┬鸵?guī)格】片劑:每片重0.3g
?!居梅ㄓ昧俊靠诜?,一次5片,一日3
次,小兒酌減?!静涣挤磻?yīng)】尚不明確。【
】服藥期間忌辛、辣、肥甘等刺激性食物,禁
?!咀⒁馐马?xiàng)】不宜用于急性腎炎所致的水腫。二十六、脂必妥片【藥物組成】山楂、白術(shù)、紅曲等?!拘?狀】本品紫褐色片劑。氣微,味微酸、苦?!竟δ苤髦巍拷∑⑾常凉耢钐?,活血化瘀。用于脾瘀阻滯,癥見氣短,乏力,頭暈,胸悶,腹脹,食少納呆等;高脂血癥;也可用于高脂血癥及動脈粥樣硬化引起的其他心腦血管疾病的輔助治療?!緞┬鸵?guī)格】片劑:每片重0.35g?!居梅ㄓ昧俊靠诜?,一次3
片,一日2
次,早晚飯后服用?!静涣挤磻?yīng)】尚不明確。【
】孕婦及哺乳期婦女禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】服藥期間及停藥后應(yīng)盡量避免高脂飲食,如肥肉、禽肉皮、內(nèi)臟、蛋黃等。二十七、桂枝茯苓膠囊(丸)【藥物組成】桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍、桃仁?!拘?狀】本品為硬膠囊,內(nèi)容物為棕黃色至棕褐色的顆粒和粉末;氣微香,味微苦?!竟δ苤髦巍炕钛⒒?。用于婦人淤血阻絡(luò)所致經(jīng)閉,痛經(jīng),產(chǎn)后惡露不盡,
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