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文檔簡介
人工氣道的管理與護(hù)理一、選擇題1.常見的人工氣道包括()[多選題]*A.經(jīng)口氣管插管#B.經(jīng)鼻氣管插管#C.氣管切開#D.口咽和鼻咽通氣道#2.對于不需要長時(shí)間插管者,可選用(),但清醒難以忍受和配合,不利于口腔護(hù)理。[單選題]*A.經(jīng)口腔插管#B.經(jīng)鼻腔插管C.氣管切開套管3.需要長時(shí)間呼吸機(jī)治療,()適宜病人易接受,有利于口腔護(hù)理,但鼻插管在操作中易損傷鼻粘膜導(dǎo)致出血。[單選題]*A.經(jīng)口腔插管B.經(jīng)鼻腔插管#C.氣管切開套管4.使用呼吸機(jī)治療一周或無鼻氣管的患者,則采用(),更好地處理分泌和提供有效的輔助通氣。[單選題]*A.經(jīng)口腔插管B.經(jīng)鼻腔插管C.氣管切開套管#5.人工氣道氣囊的作用()[多選題]*A.機(jī)械通氣時(shí),保證潮氣量#B.防止口腔分泌物及胃內(nèi)物誤吸#C.協(xié)助氣管導(dǎo)管的固定#6.人工氣囊的壓力()[單選題]*A.25~30mmHg#B.10~15mmHgC.5~10mmHgD.30~35mmHg6、氣管插管的內(nèi)徑成人男性選擇:[單選題]*A、7.5-8.5mm#B、6.5-8.0mmC、7.0-8.5mmD、6.0-7.5mm7、使用呼吸機(jī)病人每天的濕化液量:[單選題]*A、250-500ml/d#B、200-450ml/dC、250-400ml/dD、300-550ml/d8、氣道濕化吸入氣體溫度:[單選題]*A、32-37度#B、35-40度C、25-30度D、40-45度9、Ⅰ度(稀痰)描述正確的是:[單選題]*A、痰如米湯或泡沫樣#B、吸痰后,內(nèi)壁上滯留大量痰液且不易被水沖洗凈C、痰液濃稠D、吸痰后有少量痰液在內(nèi)壁滯留10、為預(yù)防呼吸相關(guān)性肺炎的發(fā)生將床頭抬高:[單選題]*A、將床頭抬高30-45度#B、將床頭抬高25-30度C、將床頭抬高20-30度D、將床頭抬高15-30度11、為預(yù)防呼吸相關(guān)性肺炎的發(fā)生,進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需將氣囊充氣至:[單選題]*A、±30cmH2O,#B、±20cmH2OC、±25cmH2OD、±18cmH2O12、使用人工氣道患者當(dāng)吸入氣溫低于()時(shí),導(dǎo)致支氣管纖毛活動(dòng)減弱,氣道高反應(yīng)性者可誘發(fā)哮喘發(fā)作.[單選題]*A、30℃#B、35℃C、25℃D、40℃13、氣道吸痰時(shí)每次吸痰時(shí)間不超過().[單選題]*A、15s#B、20sC、10sD、25s14、氣道吸痰時(shí)調(diào)節(jié)負(fù)壓吸引壓力:[單選題]*A、0.02~0.04MPa#B、0.15~0.04MPaC、0.02~0.35MPaD、0.02~0.03MPa15.氣管插管的目的主要是:()[單選題]*A.保持呼吸道通暢#B.防止誤吸C.糾正缺氧D.治療肺部疾病16.氣囊的管理正確的是()[單選題]*A.清除氣囊上滯留物取平臥位#B.進(jìn)食時(shí)充氣囊可采取最小漏氣技術(shù)C.每6-8小時(shí)放氣囊一次D.聽診器不可聽取漏氣聲17.經(jīng)口氣管插管的深度是指()[單選題]*A.導(dǎo)管尖端至門齒的距離,通常成人為22cm±2cm#B.導(dǎo)管尖端至門齒的距離,通常成人為27cm±2cmC.導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離,通常成人22cm±2cmD.導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離,通常成人為27cm±2cm18.經(jīng)鼻氣管插管的深度是指()[單選題]*A.導(dǎo)管尖端至門齒的距離,通常成人為22cm±2cmB.導(dǎo)管尖端至門齒的距離,通常成人為27cm±2cmC.導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離,通常成人22cm±2cmD.導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離,通常成人為27cm±2cm#19.拔除氣管插管的指征()[單選題]*A.病人神志嗜睡B.生命體征紊亂C.肌張力差D.咳痰有力#20.以下說法正確的是()[單選題]*A.氣管插管不易脫出B.口咽通氣管可引起舌和牙齒的損傷#C.氣管切開不需做特殊護(hù)理D.病室濕度在50%-65%21.氣管插管的禁忌癥()[單選題]*A.喉頭水腫急性咽炎B.頸椎骨折C.喉頭粘膜下血腫D.主動(dòng)脈囊壓迫氣管者E以上均是#22.建議氣道內(nèi)吸引時(shí)間小于秒()[單選題]*A、5B、15#C、10D、20二、多選題1.氣道管理的適應(yīng)癥()[多選題]*A.氣道阻塞#B.窒息#C.急性創(chuàng)傷昏迷#D.嚴(yán)重頸部創(chuàng)傷#E心肺功能不穩(wěn)定#2.人工氣道的分類主要有()[多選題]*A.口(鼻)咽管#B.氣管切開#C.氣管插管#D.環(huán)甲膜穿刺#3.氣道濕化不足的危險(xiǎn)()[多選題]*A.氣道分泌物聚積#B.分泌物變粘稠#C.粘液纖毛運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)變慢#D.細(xì)菌定植的危險(xiǎn)#E.降低肺順應(yīng)性#4.氣道濕化過量,會出現(xiàn)()[多選題]*A.肺水腫#B.氣道狹窄#C.粘膜纖毛的清除功能減退#D.痰液多而稀#5.運(yùn)用加熱濕化器時(shí)感染控制措施包括()[多選題]*A.嚴(yán)格的終末消毒#B.加水時(shí)避免斷開呼吸機(jī)#C.及時(shí)清除管路中冷凝水#D.避免濕化灌內(nèi)液體過多#E.勿將積水回倒至濕化罐和氣道內(nèi)#6.氣管切開的并發(fā)癥主要有()[多選題]*A.氣胸#B.切口感染#C.皮下或縱膈氣腫出血#D.發(fā)熱#7.吸痰的方式包括()[多選題]*A.開放式吸痰#B.密閉式吸痰#C.纖支鏡吸痰#8.人工氣道濕化的方法()[多選題]*A.加熱濕化#B.霧化加濕#C.氣道內(nèi)直接注入#D.人工鼻的應(yīng)用#9.呼吸機(jī)管道多久更換一次()[單選題]*A.7天#B.2周C.3周D.5天10.氣道內(nèi)吸引護(hù)理要點(diǎn):[多選題]*A、吸痰前后,聽患者雙肺呼吸音,#B、吸痰前后給予純氧吸入#C、記錄痰液的性狀、量及顏色#D、吸痰管到達(dá)適宜深度前避免負(fù)壓#11、氣管插管患者的口腔護(hù)理要點(diǎn):[多選題]*A、記錄氣管導(dǎo)管與門齒咬合處的刻度#B、2人配合,1人固定導(dǎo)管,另1人進(jìn)行口腔護(hù)理#C、定期更換牙墊位置#D、操作完畢后,再次測量氣管導(dǎo)管外露長度和氣囊壓力#12、氣道濕化溫濕度適宜的是:[多選題]*A、吸入氣體溫度32-37度,相對濕度100%,#B、室內(nèi)溫度22-24度,相對濕度50-70%#C、室內(nèi)溫度22-24度,相對濕度60-80%D、吸入氣體溫度35-40度13、成人經(jīng)口氣管插管的深度:[多選題]*A、尖端應(yīng)位于氣管隆突上1-2cm#B、女性導(dǎo)管插入長度20-22cm#C、男性導(dǎo)管插入長度22-24cm,#D、應(yīng)從鼻尖測量14、吸痰操作的并發(fā)癥:[多選題]*A、氣道痙攣#B、低氧血癥#C、呼吸道黏膜損傷#D、感染#15、判斷濕化效果滿意的標(biāo)準(zhǔn):[多選題]*A、分泌物較稀薄,可順利通過吸引管,沒有痰痂#B、病人安靜,呼吸道通暢#C、分泌物稀薄,咳嗽頻繁D、分泌物粘稠,吸引困難16、氣管內(nèi)吸痰的注意事項(xiàng)包括:[多選題]*A、觀察患者生命體征及呼吸機(jī)參數(shù)變化。#B、每次吸痰時(shí)均須更換吸痰管,應(yīng)先吸氣管內(nèi),再吸口鼻處。#C、吸痰管外徑應(yīng)≤氣管插管內(nèi)徑的1/2#D、吸痰前整理呼吸機(jī)管路,傾倒冷凝水#17、吸痰的時(shí)機(jī):[多選題]*A、患者煩躁、紫紺、呼吸困難、呼吸不暢#B、排痰不暢或有痰鳴音#C、病人頻繁嗆咳#D、人機(jī)對抗、氣道壓力↑#18、人工氣道包括:[多選題]*A、自然氣道B、口咽通氣道#C、氣管插管#D、氣管切開#19、機(jī)械通氣病人的觀察和護(hù)理包括:[多選題]*A、兩側(cè)胸部運(yùn)動(dòng)和呼吸音對稱,強(qiáng)弱相等#B、呼吸頻率、潮氣量每分鐘通氣量的監(jiān)
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