2021-2022學(xué)年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測(cè)試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.一患者，急性起病，病情進(jìn)展迅速，肝臟體積明顯縮小，色黃，質(zhì)軟，鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞廣泛大片壞死，有多量淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，應(yīng)診斷為（）

A.慢性輕型肝炎B.慢性重型肝炎C.亞急性重癥肝炎D.急性重型肝炎

2.球-管平衡是指（）

A.近端小管對(duì)濾過(guò)液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球?yàn)V過(guò)率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球?yàn)V過(guò)率隨腎小管吸收率而變化

3.結(jié)核病愈合的最好方式是（）

A.吸收消散B.硬結(jié)，鈣化C.纖維包裹D.纖維化

4.在各段腎小管中，對(duì)水不通透而Na+容易通透的部位是（）

A.髓袢降支細(xì)段B.髓袢升支細(xì)段C.髓袢升支粗段D.血管升壓素作用時(shí)的集合管

5.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

6.宮頸活檢，鏡下見(jiàn)鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下近2／3，應(yīng)診斷為（）

A.Ⅰ級(jí)非典型增生B.Ⅱ級(jí)非典型增生C.Ⅲ級(jí)非典型增生D.原位癌

7.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變常見(jiàn)于（）

A.成纖維細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞

8.下列哪些情況可使心輸出量增加（）

A.由平臥轉(zhuǎn)為立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒張末期容積減少D.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓降低

9.陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)，石蠟切片觀察可見(jiàn)胎盤(pán)絨毛狀結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，應(yīng)考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

10.心動(dòng)周期中，在下列哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

二、填空題(10題)11.生命的基本特征是____、____、____和____

12.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

13.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

14.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

15.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

16.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

17.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱(chēng)____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

18.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

19.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

20.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

三、名詞解釋(5題)21.容受性舒張

22.血漿

23.滲透性利尿

24.腎小球?yàn)V過(guò)率

25.膽鹽的腸-肝循環(huán)

四、論述題(2題)26.試比較膿腫與蜂窩織炎的異同

27.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?

五、問(wèn)答題(2題)28.簡(jiǎn)述風(fēng)濕病的基本病理變化

29.簡(jiǎn)述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理改變

參考答案

1.DD急性重型肝炎急性起病，病情進(jìn)展迅速，肝臟體積明顯縮小，色黃，質(zhì)軟，鏡下特點(diǎn)為肝細(xì)胞廣泛大片壞死，肝細(xì)胞再生不明顯，有多量淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)

2.AA近端小管的重吸收量與腎小球?yàn)V過(guò)率存在穩(wěn)定的比例關(guān)系，即定比重吸收。不管腎小球?yàn)V過(guò)率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%~70%，這種現(xiàn)象稱(chēng)為球-管平衡

3.AA結(jié)核病的發(fā)展變化主要取決于機(jī)體抵抗力和結(jié)核菌的致病力之間的關(guān)系。當(dāng)機(jī)體免疫力增強(qiáng)或經(jīng)適當(dāng)治療時(shí)，結(jié)核桿菌被抑制、消滅，結(jié)核病轉(zhuǎn)向愈復(fù)；反之，轉(zhuǎn)向惡化。吸收消散是滲出性病變的主要愈合方式

4.BB在腎小管，髓袢升支細(xì)段對(duì)水不通透而對(duì)Na+通透。髓袢降支細(xì)段對(duì)水通透而Na+不通透

5.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過(guò)程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

6.BB根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱(chēng)Ⅰ級(jí)（輕度），占2／3者稱(chēng)Ⅱ級(jí)（中度），占2／3以上時(shí)，稱(chēng)Ⅲ級(jí)（重度）

7.CC玻璃樣變性又稱(chēng)透明變性，為多種原因引起的細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不等、圓球形的均質(zhì)紅染物質(zhì)。如腎小球腎炎或其他疾病伴有明顯蛋白尿時(shí)，此時(shí)，腎近曲小管上皮細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)許多大小不等的圓形紅染玻璃樣小滴，這是血漿蛋白經(jīng)腎小球?yàn)V出而又被腎小管上皮細(xì)胞吞飲的結(jié)果

8.DD當(dāng)機(jī)體從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立時(shí)，回心血量減小，心輸出量減少可以引起直立性低血壓。血壓降低，頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓降低，傳入中樞的沖動(dòng)減少，通過(guò)中樞的整合作用，心迷走神經(jīng)傳出沖動(dòng)減少，心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)傳出沖動(dòng)增多，使心率加快，心臟收縮能力增強(qiáng)，心輸出量增多，外周血管緊張性增加，血流阻力增大，動(dòng)脈血壓迅速回升到正常范圍

9.AA惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，病變特點(diǎn)為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉(zhuǎn)移到陰道壁，形成陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)

10.AA心動(dòng)周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內(nèi)壓急劇升高，在等容收縮期末室內(nèi)壓高于主動(dòng)脈壓，此時(shí)，主動(dòng)脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進(jìn)一步收縮，室內(nèi)壓明顯升高，主動(dòng)脈瓣開(kāi)放，血液順壓力差快速射入主動(dòng)脈，主動(dòng)脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動(dòng)脈壓最高

11.新陳代謝

12.癌肉瘤癌肉瘤

13.內(nèi)臟或肝

14.雌激素

15.溶解吸收

16.低

17.單純性甲狀腺腫

18.子宮平滑肌瘤

19.組織換氣

20.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

21.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器后，通過(guò)迷走迷走反射引起胃底和胃體的平滑肌舒張，稱(chēng)為胃的容受性舒張

22.血漿：血漿是血液除去了血細(xì)胞以外的淡黃色液體。占血液的50%～60%

23.滲透性利尿：由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少，引起尿量增多的現(xiàn)象，稱(chēng)為滲透性利尿

24.腎小球?yàn)V過(guò)率：兩腎每分鐘生成的超濾液，稱(chēng)為腎小球?yàn)V過(guò)率

25.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門(mén)靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁，這一過(guò)程稱(chēng)為膽鹽的腸-肝循環(huán)

26.膿腫與蜂窩織炎的比較：膿腫為局限性化膿性炎，致病菌為金黃色葡萄球菌，主要發(fā)生于皮下和內(nèi)臟。病變特點(diǎn)為局部形成圓形膿腔，腔內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞和膿液，被膿腫壁包裹，界限清楚。小膿腫可吸收，大膿腫需要切開(kāi)排膿。蜂窩織炎為彌漫性化膿性炎，致病菌為溶血性鏈球菌，主要發(fā)生部位是疏松的結(jié)締組織。病變特點(diǎn)為大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，與周?chē)M織界限不清。病變輕者可吸收，重者可經(jīng)淋巴道擴(kuò)散

27.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽故稱(chēng)肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見(jiàn)大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見(jiàn)少量纖維細(xì)胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中主要有以下3個(gè)重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長(zhǎng)而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補(bǔ)并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅(jiān)固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過(guò)度。

28.風(fēng)濕病基本病理變化：（1）變質(zhì)滲出期：病變部位結(jié)締組織發(fā)生黏液樣變性、纖維素樣壞死，并有少量漿液滲出和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。（2）增生期：形成風(fēng)濕小體，風(fēng)濕病的特征性病變，典型的風(fēng)濕小體中央為纖維素樣壞死，周?chē)酗L(fēng)濕細(xì)胞、單核細(xì)胞、成纖維細(xì)胞及淋巴細(xì)胞。（3）瘢痕期：纖維素樣壞死被溶解吸收，風(fēng)濕細(xì)胞變?yōu)槌衫w維細(xì)胞，產(chǎn)生膠原纖維，風(fēng)濕小體最終形成梭形小瘢痕

29.動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變包括：①脂斑脂紋：動(dòng)脈內(nèi)膜面可見(jiàn)黃色斑點(diǎn)或長(zhǎng)短不一的條紋，平坦或微隆起。內(nèi)皮細(xì)胞下有大量泡沫細(xì)胞。②纖維斑塊：隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，也可為瓷白色，狀如蠟滴狀。斑塊表層為