2022年醫(yī)學(xué)專題-白內(nèi)障宣教

白內(nèi)障患者(huànzhě)須知大慶油田(dàqìnɡyóutián)總醫(yī)院眼科十五病區(qū)第一頁，共十五頁。什么(shénme)是白內(nèi)障？第二頁，共十五頁。白內(nèi)障指晶狀體混濁(hùnzhuó)第三頁，共十五頁。白內(nèi)障患者(huànzhě)的生活指導(dǎo)1.白內(nèi)障病人飲食起居要規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，鍛煉身體。保證(bǎozhèng)睡眠充足，有失眠癥或神經(jīng)衰弱者，應(yīng)使用鎮(zhèn)靜安眠藥或中成藥調(diào)理。2.用眼要節(jié)約，避免過度視力疲勞，連續(xù)閱讀，寫字和看電視時(shí)間應(yīng)控制在一小時(shí)之內(nèi)，以不覺疲倦為度；并注意正確的用眼姿勢，距離，光源是否充足等。3.心胸要開闊，保持愉快的心情，避免過度的情緒激動，保證全身氣血流暢順通，提高機(jī)體抗病能力，這對白內(nèi)障的康復(fù)，同樣很重要。4.有屈光改變時(shí)（近視，遠(yuǎn)視，散光等），宜佩戴合適的眼鏡。并避免長期過量接觸輻射線，不要在強(qiáng)烈的燈光，陽光或其他輻射線照射下工作和學(xué)習(xí)，在戶外活動時(shí)，應(yīng)戴有色眼鏡，以防止輻射線直射眼睛。第四頁，共十五頁。白內(nèi)障患者的生活(shēnghuó)指導(dǎo)5.定期到醫(yī)院行裂隙燈顯微鏡檢查，觀察白內(nèi)障發(fā)展情況。若出現(xiàn)眼睛疼痛，發(fā)紅，看燈光有彩色光環(huán)等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。6.注意飲食的宜忌。白內(nèi)障的產(chǎn)生與晶體內(nèi)缺乏維生素C、B6、氨基酸、某些微量元素有關(guān)，應(yīng)多食富含上述物質(zhì)的蔬菜、水果、魚、肉（動物肝臟）、蛋類食物，少食辛辣、油膩難消化食物，并戒煙酒。7.堅(jiān)持定期按摩眼部。可做眼保健操進(jìn)行眼部穴位按摩，通過按摩，可加速眼部血液循環(huán)，增加房水的免疫因子，提高眼球自身(zìshēn)免疫力。從而延緩晶體混濁的發(fā)展。第五頁，共十五頁。確診(quèzhěn)白內(nèi)障需要手術(shù)治療住院：1、熟悉環(huán)境，記住病房負(fù)責(zé)護(hù)士和管床醫(yī)生。2、探視制度：為了給您提供一個(gè)更好的修養(yǎng)環(huán)境，減少手術(shù)后的感染機(jī)會，醫(yī)院實(shí)施封閉式管理，每床只留一名陪護(hù)人員，每日8:00—10:30、13:00—15:00為治療、護(hù)理時(shí)間，不允許探視，15:00—20:00為探視時(shí)間，希望廣大患者和陪護(hù)能夠配合，共同營造一個(gè)安靜、舒適的就診環(huán)境。嚴(yán)禁病區(qū)內(nèi)(qūnèi)吸煙。第六頁，共十五頁。白內(nèi)障手術(shù)(shǒushù)前注意事項(xiàng)1、完成相關(guān)檢查，采血、心電和眼科專科檢查等。2、遵醫(yī)囑按時(shí)滴眼藥水，主要是抗炎眼藥水。3、注意用眼衛(wèi)生，預(yù)防感冒，避免刺激性食物，保持大便通暢，禁煙酒。4、術(shù)前準(zhǔn)備：剪睫毛、沖淚道。

選晶體：適合你的就是最好的。5、局麻：早晨可以吃飯，不要吃的太飽。全麻：禁食8小時(shí)，禁水4小時(shí)。6、術(shù)前晚早休息，精神放松，減輕緊張情緒。7、手術(shù)當(dāng)日在病房等待手術(shù)室護(hù)士接，按年齡大小排序，術(shù)前結(jié)膜(jiémó)囊沖洗，散瞳。如果十點(diǎn)多還沒上手術(shù)要少量進(jìn)食，預(yù)防低血糖。術(shù)晨靜脈輸液抗生素預(yù)防感染。第七頁，共十五頁。白內(nèi)障手術(shù)(shǒushù)中注意事項(xiàng)配合(pèihé)醫(yī)生，消毒時(shí)閉好眼睛，有不舒服一定要說話，不要亂動，尤其頭部。第八頁，共十五頁。白內(nèi)障手術(shù)(shǒushù)后注意事項(xiàng)1.嚴(yán)禁外力碰擊手術(shù)眼和用手用力揉眼，平臥或健側(cè)臥位。2.術(shù)后患者如無糖尿病，可多吃香蕉等水果，保持大便通暢，切勿突然用力。3.術(shù)后一周內(nèi)不要洗頭，洗臉時(shí)要注意避免污水進(jìn)入眼內(nèi)。4.術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不要參加幅度較大的戶外運(yùn)動活動。5.術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不飲酒、不吸煙，不食辛辣(xīnlà)的食物。6.外出時(shí)候注意交通工具的平穩(wěn)和安全。7.術(shù)后術(shù)眼有輕度異物感，視物發(fā)亮，屬正?，F(xiàn)象，慢慢就會恢復(fù)。第九頁，共十五頁。白內(nèi)障手術(shù)(shǒushù)后注意事項(xiàng)8.術(shù)后請您按醫(yī)囑合理用藥，包括眼藥水的種類和點(diǎn)眼次數(shù)。9.伴有糖尿病眼底(yǎndǐ)病變，高度近視眼底(yǎndǐ)病變者主動告之醫(yī)生病情，檢查時(shí)需散瞳查眼底(yǎndǐ)，必要時(shí)行眼底(yǎndǐ)熒光造影檢查。一般術(shù)后二周即可行視網(wǎng)膜光凝術(shù)。10.手術(shù)以后，如果術(shù)眼有任何不適，請及時(shí)來醫(yī)院檢查或與醫(yī)生聯(lián)系。請您記住醫(yī)生囑咐的術(shù)后來院復(fù)診時(shí)間。術(shù)后復(fù)診電話：5805243580581511.術(shù)后有部分患者會出現(xiàn)后囊膜增殖的情況。根據(jù)情況可在門診行激光手術(shù)。12.術(shù)后患者仍可能會出現(xiàn)屈光不正包括近視，遠(yuǎn)視，散光，根據(jù)需要可在術(shù)后3個(gè)月在門診驗(yàn)光配鏡。第十頁，共十五頁。白內(nèi)障術(shù)后用藥(yònɡyào)術(shù)后第一天：換藥后開始點(diǎn)藥（術(shù)后用新的眼藥水）術(shù)后第一周：普南樸靈眼藥水每日3次聚乙烯醇滴眼液每日3次艾氟龍眼藥水每日4-6次可樂必妥眼藥水或托百士眼藥水每日3次術(shù)后第二周：普南樸靈眼藥水每日3次聚乙烯醇滴眼液每日3次艾氟龍眼藥水每日4-6次（具體一周后復(fù)診時(shí)咨詢復(fù)診醫(yī)生進(jìn)一步給予建議用法）可樂必妥眼藥水或托百士眼藥水每日3次術(shù)后第三周、第四周：可樂必妥眼藥水或托百士眼藥水每日3次（根據(jù)病情咨詢復(fù)診醫(yī)生是否用藥）普南樸靈眼藥水每日3次聚乙烯醇滴眼液每日3次術(shù)后一個(gè)月可以停藥。特殊情況下遵從醫(yī)囑。每種藥間隔5-10分鐘（如有特殊用藥，要咨詢醫(yī)生），請每次復(fù)診時(shí)帶所有眼藥水進(jìn)行咨詢復(fù)診醫(yī)生下一步的治療用藥。白內(nèi)障術(shù)后復(fù)診時(shí)間(shíjiān)：定為每周一下午1：00-2:00，出診醫(yī)生：劉洋主任醫(yī)師請定期術(shù)后一周，一個(gè)月，三個(gè)月到門診（周一復(fù)診日）復(fù)查第十一頁，共十五頁。正確(zhèngquè)滴眼藥水1.滴眼藥水時(shí)藥液不要直接(zhíjiē)滴在角膜上，眼藥水瓶口距眼球1-2cm，以免污染或劃傷。2.每次滴入1-2滴。3.滴眼藥后閉眼1-2分鐘，壓迫淚囊區(qū)2-3分鐘。4.滴多種眼藥水，每兩種藥物間隔不少于5分鐘。

第十二頁，共十五頁。知情(zhīqíng)同意書術(shù)中、術(shù)后可能發(fā)生的情況1、麻醉意外、呼吸循環(huán)驟停，積極搶救；2、術(shù)后視力提高不理想可能（因眼底病變）；3、術(shù)中眼內(nèi)出血，爆發(fā)性脈絡(luò)膜出血可能；4、術(shù)中玻璃體脫出、瞳孔失圓，放棄人工晶體植入可能；5、術(shù)后后發(fā)性白內(nèi)障可能；6、術(shù)后散光可能，人工晶體再次移位；7、術(shù)后眼壓(yǎnyā)升高的可能，再次手術(shù)；8、術(shù)后眼內(nèi)炎、交感性眼內(nèi)炎可能；9、術(shù)后反應(yīng)性葡萄膜炎；10、術(shù)后創(chuàng)口感染、延期愈合或不愈合的可能；11、各種原因?qū)е碌慕悄なТ鷥斂赡埽?2、術(shù)后眼前黑點(diǎn)或黑影飄動，屬于玻璃體混濁現(xiàn)象；13、術(shù)后黃斑水腫、黃斑變性加重。第十三頁，共十五頁。祝大家(dàjiā)早日康復(fù)!!第十四頁，共十五頁。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)白內(nèi)障患者須知。全麻：禁食8小時(shí)，禁水4小時(shí)。3.術(shù)后一周內(nèi)不要洗頭，洗臉時(shí)要注意避免污水進(jìn)入眼內(nèi)。5.術(shù)后一個(gè)月內(nèi)