二章實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)的基本方法

二章實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)的基本方法第一頁(yè)，共三十九頁(yè)。2第一節(jié)中醫(yī)文獻(xiàn)的收集與研究中醫(yī)文獻(xiàn)指什么，有什么特點(diǎn)？中醫(yī)文獻(xiàn)包括古典中醫(yī)文獻(xiàn)和當(dāng)代中醫(yī)文獻(xiàn)。古典文獻(xiàn)指歷代流傳下來(lái)的醫(yī)籍、方書，非醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中也有散在記錄，跨度達(dá)兩千多年；當(dāng)代文獻(xiàn)集中在中醫(yī)藥專業(yè)期刊、專著等方面。為什么要了解和閱讀中醫(yī)文獻(xiàn)？中醫(yī)文獻(xiàn)在中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)研究的重要性有哪些？第二頁(yè)，共三十九頁(yè)。3一、中醫(yī)文獻(xiàn)在實(shí)驗(yàn)研究中的重要性主要體現(xiàn)在3個(gè)方面：（一）為實(shí)驗(yàn)研究與發(fā)展提供豐富而寶貴的素材中醫(yī)文獻(xiàn)記錄著中醫(yī)藥學(xué)家在歷史長(zhǎng)河中逐漸積累的經(jīng)驗(yàn)和創(chuàng)造的知識(shí)，蘊(yùn)藏著大量可供實(shí)驗(yàn)研究的素材，為我們深入研究、開發(fā)、利用創(chuàng)造了條件。青蒿素研究的早期突破是一個(gè)典型的案例。第三頁(yè)，共三十九頁(yè)。4瘧疾是當(dāng)代全世界最為嚴(yán)重的傳染病之一，據(jù)報(bào)道，全球有25億人生活在瘧疾覆蓋區(qū)，每年新感染人數(shù)為3～5億，瘧疾臨床病例達(dá)到1.03億，其中100～200萬(wàn)人死亡。因此，尋找有效的抗瘧藥物一直是全球醫(yī)藥工作者努力的一個(gè)方向。據(jù)考，中國(guó)早在公元前12世紀(jì)就有關(guān)于瘧疾的記載，公元前402～222年戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《山海經(jīng)》就提到中藥常山截瘧療效顯著，但毒副作用強(qiáng)；東晉葛洪和明代李時(shí)珍曾有用青蒿治瘧的記述，但中醫(yī)藥抗瘧始終沒(méi)有形成優(yōu)勢(shì)并得到全球的推廣。第四頁(yè)，共三十九頁(yè)。5上世紀(jì)70年代，我國(guó)醫(yī)藥科技工作者開始了研制抗瘧藥物的科研攻關(guān)，先后篩選了包括青蒿在內(nèi)的中草藥3200多種，走遍了國(guó)內(nèi)瘧區(qū)，但未獲滿意結(jié)果。中醫(yī)研究院介入該項(xiàng)研究后，從系統(tǒng)整理中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)入手，經(jīng)過(guò)收集整理歷代醫(yī)籍本草中的有關(guān)方藥、地方志以及中醫(yī)研究院建院以來(lái)的人民來(lái)信，訪問(wèn)老中醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn)，匯總了包括內(nèi)服、外治、植物、動(dòng)物、礦物等方藥2000多個(gè)，然后再?gòu)闹姓沓?40余味藥為主的單復(fù)方供科學(xué)論證，在論證的基礎(chǔ)上，最后確定了包括青蒿在內(nèi)的幾十種方藥作為重點(diǎn)研究對(duì)象，結(jié)合動(dòng)物模型進(jìn)行篩選，最后確定了從青蒿中提取抗瘧效價(jià)的有效成份的研究思路和方法。中藥有效成分的分離提取向來(lái)采用與中醫(yī)臨床普遍運(yùn)用的水煎煮“熱提取工藝”。第五頁(yè)，共三十九頁(yè)。6受這一習(xí)慣思維的影響，人們?cè)诳汞懼兴幍姆蛛x提取與篩選過(guò)程中自然而然地也選擇這一方法，但早期的實(shí)驗(yàn)提取不到有效的抗瘧有效成分。是提取過(guò)程疏漏還是研究條件有問(wèn)題？他們把解開這一謎團(tuán)的視線轉(zhuǎn)向了對(duì)古人臨床用藥方法的考察當(dāng)中，從臨床用藥方法上去細(xì)細(xì)分析，特別注意從每味方藥歷代用藥經(jīng)驗(yàn)和特色中吸取藥物合理提取方法的線索。當(dāng)看到東晉名醫(yī)葛洪《肘后備急方》中“青蒿一握，水一升漬，絞取汁服”可治“久瘧”這段文字記載時(shí)，覺得里面大有文章。再閱元代《丹溪心法》“截瘧青蒿丸”、明代《普濟(jì)方》“青蒿散”、“祛瘧神應(yīng)丸”、明李時(shí)珍《本草綱目》“青蒿研末吞服治瘧”等醫(yī)籍后，更加引起了高度重視。為什么用“絞汁”、“散劑”、“丸劑”而不用通常的水煎法？第六頁(yè)，共三十九頁(yè)。7細(xì)細(xì)推敲有可能是絞汁、丸、散優(yōu)于水煎?；剡^(guò)頭來(lái)看，過(guò)去慣用的熱提取方法之所以找不到有效成分，很可能就是高溫水煎破壞了療效。根據(jù)這一思路和線索，他們采用了乙醇提取工藝，將溫度控制在60℃，終于在1971年計(jì)起的第191號(hào)樣品中取得了對(duì)鼠瘧原蟲100%抑制率的青蒿提取物。接著他們又把青蒿提取物分為中性與酸性兩大部分，并發(fā)現(xiàn)中性部分抗瘧效價(jià)高而毒副作用低，酸性部分無(wú)效而毒性大。在確證中性部分為青蒿抗瘧有效成分后，他們又繼續(xù)進(jìn)行猴瘧實(shí)驗(yàn)和有效成分的分離提純，最終得到了一種新的化合物——青蒿素。第七頁(yè)，共三十九頁(yè)。8這一案例提示，中醫(yī)藥源遠(yuǎn)流長(zhǎng)幾千年，是一個(gè)取之不盡、用之不竭的偉大寶庫(kù)，其中確有許多精華需要敏銳的觀察力去挖掘。這是中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)。我們應(yīng)當(dāng)充分利用中醫(yī)文獻(xiàn)，少走彎路，推陳出新。第八頁(yè)，共三十九頁(yè)。9（二）為實(shí)驗(yàn)研究與發(fā)展提供理論指導(dǎo)陰陽(yáng)五行、藏象經(jīng)絡(luò)、辨證論治、理法方藥等構(gòu)成了具有特色的中醫(yī)學(xué)理論體系，客觀地刻畫和抽象出復(fù)雜的人類生命現(xiàn)象，及其生理、病理、診斷、治療。中醫(yī)理論體系對(duì)于中醫(yī)實(shí)驗(yàn)研究也具有指導(dǎo)意義，并有助于提高研究效率，獲得豐厚的收獲。有人質(zhì)疑“自身理論指導(dǎo)下的研究”。如何看待這個(gè)問(wèn)題？中醫(yī)藥冠心病心絞痛治療藥物的研發(fā)是一個(gè)很好的案例。第九頁(yè)，共三十九頁(yè)。10郭士魁項(xiàng)目組長(zhǎng)期從事中醫(yī)藥防治冠心病的研究，在吸取中醫(yī)理論與方法的基礎(chǔ)上，先后創(chuàng)制出“冠心I號(hào)方”、“寬胸丸”和“寬胸氣霧劑”等名方，獲得一九七八年全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)大會(huì)獎(jiǎng)，被《人民日?qǐng)?bào)》贊為“為冠心病人造福的人”。一次，他們從一本書上找到一個(gè)治牙痛的驗(yàn)方，叫“哭來(lái)笑去散”（雄黃、乳香、胡椒、麝香、蓽茇、良姜、細(xì)辛。為末，吹入鼻中。清《古今圖書集成醫(yī)部全錄》卷一百五十五，引《醫(yī)鑒》）。這個(gè)方子藥味簡(jiǎn)單，價(jià)格低廉。他們?cè)谠摲交A(chǔ)上稍加化裁，制成“寬胸丸”。并將寬胸丸制成氣霧劑，經(jīng)臨床驗(yàn)證與藥理實(shí)踐研究，療效發(fā)生快，以后投入批量生產(chǎn)，在全國(guó)范圍內(nèi)推廣應(yīng)用。第十頁(yè)，共三十九頁(yè)。11中成藥臨床試驗(yàn)與辨證論治理論。因此，我們可以通過(guò)文獻(xiàn)收集、整理、研究，歸納出防病治病的新觀點(diǎn)、新方法和有效方藥，為中醫(yī)實(shí)驗(yàn)提供良好的素材和理論指導(dǎo)。而正確地把握中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、理論方法，是中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)研究的前提之一。第十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。12（三）具有鮮明特色的方法論（見本章節(jié)的引言部分）與西醫(yī)學(xué)相比，中醫(yī)學(xué)在整體、系統(tǒng)、聯(lián)系等方法學(xué)方面的特點(diǎn)突出。這對(duì)于復(fù)雜的生命現(xiàn)象的歸納十分重要，這樣的思維習(xí)慣、方法學(xué)會(huì)在長(zhǎng)期研讀中醫(yī)歷代文獻(xiàn)中潛移默化，逐漸養(yǎng)成；并積累起中醫(yī)理論的深厚功底和洞察力。辨證論治在難治病、不治病方面的特色和優(yōu)勢(shì)。第十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。13那么，如何開展中醫(yī)文獻(xiàn)的收集、整理與研究呢？分古典中醫(yī)文獻(xiàn)和當(dāng)代中醫(yī)文獻(xiàn)介紹：二、古典中醫(yī)文獻(xiàn)的收集、整理與研究（一）中醫(yī)古典文獻(xiàn)的特點(diǎn)中醫(yī)古籍是中醫(yī)文獻(xiàn)的重要組成部分，與現(xiàn)代文獻(xiàn)有較大的差別，歸納起來(lái)主要有以下幾個(gè)特點(diǎn)：1．歷史悠久，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。2．言簡(jiǎn)意賅，蘊(yùn)義精深。3．?dāng)?shù)量龐大，文獻(xiàn)分散。4．瑕瑜互見，良莠相雜。第十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。14（二）中醫(yī)古典文獻(xiàn)收集的原則（同樣適用于其他文獻(xiàn)）為了盡可能多地收集有價(jià)值的文獻(xiàn)，避免收集那些不需要的資料，減少人、財(cái)、物力的浪費(fèi)，在收集中醫(yī)古典文獻(xiàn)時(shí)要求遵循以下幾個(gè)原則：1．針對(duì)性。收集文獻(xiàn)要有的放矢，的范圍和重點(diǎn)。2．科學(xué)性。掌握古典文獻(xiàn)檢索技巧和常用的檢索工具及參考工具書。3．系統(tǒng)性。要求按學(xué)科、專業(yè)書刊、資料內(nèi)在的歷史連貫性去搜集，以反映它們發(fā)展演變的脈絡(luò)；在收集時(shí)應(yīng)保持連貫和完整，不能時(shí)斷時(shí)續(xù)，支離破碎。4．全面性。全方位搜集，包括正面與反面資料，以及相關(guān)學(xué)科的資料。收集資料切忌主觀性和片面性。5．學(xué)術(shù)性。在浩如煙海的中醫(yī)文獻(xiàn)中搜集與甄別具有科學(xué)價(jià)值、在科研生產(chǎn)中能起作用的文獻(xiàn)。第十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。15（三）中醫(yī)古典文獻(xiàn)的收集方法中醫(yī)古典文獻(xiàn)的收集主要通過(guò)文獻(xiàn)檢索和文獻(xiàn)閱讀。文獻(xiàn)檢索是通過(guò)運(yùn)用檢索工具或計(jì)算機(jī)檢索系統(tǒng)查得一批相關(guān)文獻(xiàn)的出處，按照這些出處一一獲取原始文獻(xiàn)的方法。1．常用的中醫(yī)古籍書目對(duì)于一般的讀者：書目揭示了圖書刊行、發(fā)展的基本情況；提供了圖書本身的研究資料；又能指導(dǎo)讀書門徑。通過(guò)書目，可以了解某一學(xué)科文獻(xiàn)的全貌，了解某一文獻(xiàn)在學(xué)科中的地位、價(jià)值和作用。第十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。16（1）清·紀(jì)昀等編《四庫(kù)全書總目·子部醫(yī)家類》（簡(jiǎn)稱《總目》，1789）。（2）日本·丹波元胤編《中國(guó)醫(yī)籍考》（又名《醫(yī)籍考》，1818），全書輯錄秦漢至道光年間歷代醫(yī)書2383種。（3）日本·岡西為人編《宋以前醫(yī)籍考》（1930），收集我國(guó)宋代以前現(xiàn)存和已佚的醫(yī)書1860種。（4）郭靄春主編《中國(guó)分省醫(yī)籍考》（上冊(cè)1984，下冊(cè)1987），上始先秦，下至清末，著錄了全國(guó)近3000種地方志中的醫(yī)籍8000余種，是我國(guó)目前收錄醫(yī)籍最多的中醫(yī)書目。（5）丁福保、周云青編《四部總錄醫(yī)藥編》（1955）。第十六頁(yè)，共三十九頁(yè)。17（6）中國(guó)醫(yī)籍提要編寫組編《中國(guó)醫(yī)籍提要》（上冊(cè)1984，下冊(cè)1988）。（7）郭靄春主編《中國(guó)針灸薈萃》第二分冊(cè)《現(xiàn)存針灸醫(yī)籍》（1985），上自先秦、下迄現(xiàn)代針灸醫(yī)著共303種，其中清代以前的103種，民國(guó)年間的53種，新中國(guó)成立后120種。（8）尚志均等著《歷代中藥文獻(xiàn)精華》（1989）。（9）裘沛然主編《中國(guó)醫(yī)籍大辭典》（2002），收錄了上自先秦，下迄20世紀(jì)末的中醫(yī)藥書目23000余種，堪稱醫(yī)籍辭書之最。此外還有：馬繼興著《經(jīng)典醫(yī)籍版本考》（1987）等，詳見教材。怎么使用？到圖書館詢問(wèn)有關(guān)管理人員最有效。第十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。182．中醫(yī)圖書館藏情況檢索對(duì)于一般的讀者，有助于了解所在圖書館的藏書，以及所需要圖書藏在哪個(gè)圖書館（現(xiàn)在多可以利用計(jì)算機(jī)檢索）。主要有《中醫(yī)圖書聯(lián)合目錄》、《上海中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)圖書館藏目錄》、《中國(guó)中醫(yī)研究院圖書館館藏中醫(yī)線裝書目》。（1）中國(guó)中醫(yī)研究院、北京圖書館主編《中醫(yī)圖書聯(lián)合目錄》（1961）。共輯錄現(xiàn)存古代、現(xiàn)代及部分外國(guó)中醫(yī)圖書7661種（少數(shù)有重復(fù)）。（2）《上海中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)圖書目錄》（1980）。收編館藏1979年底以前的中醫(yī)圖書資料9034種。（3）《中國(guó)中醫(yī)研究院圖書館館藏中醫(yī)線裝書目》（1986）。收錄中醫(yī)線裝書4200余種，7500余部，其中乾隆以前刻本1000余部。第十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。193．中醫(yī)古文獻(xiàn)其他檢索途徑（1）辭典。如《中國(guó)醫(yī)學(xué)大辭典》（1962）、《中國(guó)藥學(xué)大辭典》（1935）。（2）類書：醫(yī)學(xué)類書是輯錄或摘抄多種醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，并加以分類匯編的著作。見教材，一些重要的書籍我們后面會(huì)介紹。（3）叢書：將若干種書籍匯集而編成一套書即稱之為叢書。見教材，一些重要的書籍我們后面會(huì)介紹。（4）專題資料匯編?！冻Ｒ姴∽C中醫(yī)文獻(xiàn)專輯》推薦給大家。（5）醫(yī)書附見書目。第十九頁(yè)，共三十九頁(yè)。20（6）醫(yī)史著作。如陳邦賢《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》、陸文彬等《浙北醫(yī)學(xué)史略》。（7）集注：即將歷代醫(yī)家對(duì)某一古典醫(yī)籍的條文、段落的論述匯集成書。4．專題性的電腦檢索系統(tǒng)涉及專題檢索、古籍文獻(xiàn)檢索，以及電子版本古典醫(yī)籍。第二十頁(yè)，共三十九頁(yè)。21（四）中醫(yī)古典文獻(xiàn)的整理與研究1．文獻(xiàn)整理的方法（1）圖書館分類整理法（多系圖書館行為）。（2）主題整理法。早先多采用文摘卡片分類，目前多采用計(jì)算機(jī)文獻(xiàn)分類。請(qǐng)注意：目前計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)有了一些十分著名的檢索，但是大多出自非專業(yè)學(xué)者，魚龍混雜，所以作為研究人員，要求有所選擇，下載、分類。第二十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。222．文獻(xiàn)研究的主要方法（1）綜合分析歸納法這是文獻(xiàn)研究中最常用、最基本的方法，是對(duì)相關(guān)中醫(yī)文獻(xiàn)的觀點(diǎn)、學(xué)說(shuō)、經(jīng)驗(yàn)等進(jìn)行歸納、綜合、分析，從中找出規(guī)律、要點(diǎn)與本質(zhì)。例如計(jì)劃研制治療哮喘寒哮證的新藥，在確定寒哮證的主要病因病機(jī)、治則治法后，可以綜合古今醫(yī)籍，民間單驗(yàn)方、名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)中功效相近，或藥理、主治相近的方劑，先初步選定幾個(gè)治療寒哮的方劑，運(yùn)用中醫(yī)理論，結(jié)合臨床實(shí)際對(duì)各處方進(jìn)行綜合分析，從中篩選出治療寒哮的最佳處方。分析的內(nèi)容范圍包括處方來(lái)源、藥材品種、性味歸經(jīng)、配伍禁忌、功效主治、毒副作用、用法用量以及存在問(wèn)題等。第二十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。23實(shí)例：王清任有關(guān)血瘀辨證標(biāo)準(zhǔn)王清任（公元1768-1831），字勛臣，清代直隸省玉田縣鴉鴻橋河?xùn)|村（今河北省玉田縣）人。他的名著《醫(yī)林改錯(cuò)》初刊于清道光十年（公元1830年）。該著的氣虛（補(bǔ)陽(yáng)還五湯）和血瘀理論和治療方法十分著名，沿用至今。準(zhǔn)確掌握王清任有關(guān)血瘀標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于使用其活血化瘀，以及與其他流派的區(qū)分十分重要。瘀血的表現(xiàn)多樣，在《醫(yī)林改錯(cuò)》中重點(diǎn)放在一些病證上，推測(cè)這些病證是王清任治療經(jīng)驗(yàn)的匯總。該書有關(guān)瘀血癥候的描述大多十分簡(jiǎn)單，唯“血府血瘀”辨證標(biāo)準(zhǔn)描述詳細(xì)，其特點(diǎn)是內(nèi)燒兼有身熱。發(fā)熱的特點(diǎn)是，前半日不燒，后半日發(fā)燒，前半夜更甚，后半夜輕，此是。輕者，不分四段，惟日落前后燒兩時(shí)；再輕者，或燒一時(shí)。第二十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。24王清任有關(guān)血瘀辨證標(biāo)準(zhǔn)（續(xù)）看看原文：“初病四肢酸軟無(wú)力，漸漸肌肉消瘦，飲食減少，面色黃白，咳嗽吐沫，心煩急噪，午后潮熱，天亮汗多。醫(yī)延調(diào)治，始而滋陰，繼而補(bǔ)陽(yáng)，補(bǔ)之不效，則云虛不受補(bǔ)，無(wú)可如何?？尚χ鴷?，不分別因弱致病，因病致弱。果系傷寒、瘟疫大病后，氣血虛弱，因虛弱而病，自當(dāng)補(bǔ)弱而病可痊；本不弱而生病，因病久致身弱，自當(dāng)去病，病去而元?dú)庾詮?fù)。查外無(wú)表癥，內(nèi)無(wú)里癥，所見之癥，皆是血瘀之癥?！保凶觿诓。┩跚迦斡嘘P(guān)血瘀的病證還提到：糟鼻子、耳聾年久、白癜風(fēng)、紫癜風(fēng)、紫印臉、青記臉如墨、牙疳、出氣臭、婦女干勞、男子勞病、交節(jié)病作、小兒疳癥等，大多病程長(zhǎng)久。第二十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。25王清任有關(guān)血瘀辨證標(biāo)準(zhǔn)（續(xù)）血府逐瘀湯的適應(yīng)癥：頭痛（無(wú)表癥，無(wú)里癥，無(wú)氣虛、痰飲等癥，忽犯忽好，百方不效）、忽然胸痛（前方皆不應(yīng)）、胸不任物、胸任重物、天亮出汗（瘀血亦令人自汗、盜汗）、食自胸后下、心里熱（名曰燈籠熱）、瞀悶（即小事不能開展）、急躁、夜睡夢(mèng)多、呃逆、飲水即嗆、不眠（用安神養(yǎng)血藥治之不效者）、小兒夜啼、心跳心忙（用歸脾安神等方不效）、夜不安、俗言肝氣病（無(wú)故愛生氣）、干嘔、晚發(fā)一陣熱。初讀該著，覺得很亂。經(jīng)過(guò)整理歸納，結(jié)論如下：第二十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。26王清任有關(guān)血瘀辨證標(biāo)準(zhǔn)（續(xù)）通觀全文，其血瘀證的辨證標(biāo)準(zhǔn)主要可以概括為以下5條：（1）癥狀、疾病的發(fā)作大體出現(xiàn)在晚上、夜間；（2）一些說(shuō)不明、道不白的怪??；（3）病程長(zhǎng)；（4）排除表證、里證、一些明顯的其它證；（5）常規(guī)治療、其它古方治療無(wú)效。宋代以降有“怪病皆屬于痰”之說(shuō)，而王清任有關(guān)瘀血的論述，給人的印象是“怪病皆屬于瘀”。第二十六頁(yè)，共三十九頁(yè)。27（2）文獻(xiàn)研究法通過(guò)對(duì)一批相關(guān)文獻(xiàn)的分析、綜合與推理，得出有關(guān)結(jié)論。例如通過(guò)文獻(xiàn)之間引用與被引用的關(guān)系，來(lái)評(píng)價(jià)文獻(xiàn)的質(zhì)量。中醫(yī)古典文獻(xiàn)研究還有其他的方法，如比較法、枚舉法、否定法等。但是一次文獻(xiàn)研究往往需要綜合運(yùn)用多種方法才能獲得準(zhǔn)確與合理的結(jié)論。另外，中醫(yī)古典文獻(xiàn)與現(xiàn)代文獻(xiàn)不同的特點(diǎn)，要求我們開動(dòng)腦筋，創(chuàng)造運(yùn)用更多更切實(shí)可行的研究方法。3．中醫(yī)文獻(xiàn)、理論的積累（1）閱讀。（2）筆記與摘要目前采用電腦網(wǎng)上檢索和閱讀全文，可以直接打開Word文檔，摘要記錄，以后整理起來(lái)十分方便。第二十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。28三、當(dāng)代中醫(yī)文獻(xiàn)的收集、整理與研究（一）充分利用大型工具書1．辭書。比較著名的有：江蘇新醫(yī)學(xué)院編《中藥大辭典》（1977～1979），收集中藥5767味。宋立人總編《中華本草》（1999），共計(jì)載藥8980味，插圖8542幅。冉先德主編《中華藥?！罚?993），載藥8488種。彭懷仁主編《中醫(yī)方劑大辭典》（1993～1997），收錄歷代方劑96592首。2．文獻(xiàn)匯編第二十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。29（二）深入挖掘名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)1．名老中醫(yī)醫(yī)案。如《冉雪峰醫(yī)案》、《蒲輔周醫(yī)案》、《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》、《岳美中醫(yī)案集》、《章次公醫(yī)案》、《程門雪醫(yī)案》、《施今墨臨床經(jīng)驗(yàn)集》等。2．當(dāng)代醫(yī)家醫(yī)案、經(jīng)驗(yàn)匯編。如余瀛鰲主編《現(xiàn)代名中醫(yī)類案選》、董建華主編《中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精華》、蔡谷榮主編《中國(guó)當(dāng)代名醫(yī)類案》、邱德文等主編《中國(guó)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集》、史宇廣等主編《當(dāng)代名醫(yī)臨證精華》等。3．對(duì)古代醫(yī)案的研究整理。如《歷代兒科醫(yī)案集成》、《歷代無(wú)名醫(yī)家驗(yàn)案》、《歷代針灸名家醫(yī)案選注》、《兒續(xù)名醫(yī)類案》、《清宮醫(yī)案研究》、《中國(guó)古今醫(yī)案精粹選評(píng)》等。4．中醫(yī)藥專業(yè)期刊。發(fā)表的名老中醫(yī)醫(yī)案。第二十九頁(yè)，共三十九頁(yè)。30（三）重視利用現(xiàn)代檢索技術(shù)方法中醫(yī)藥研究常用的數(shù)據(jù)庫(kù)有：1．中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（ChinaBiomedicalliteratureondisc，CBMdisc），收錄1978年以來(lái)1600多種中國(guó)生物醫(yī)學(xué)期刊、部分匯編和會(huì)議論文的題錄。2．中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（ChinaNationalKnowledgeInfrastructure，CNKI），其文獻(xiàn)信息資源有：中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)優(yōu)秀博碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)專利數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)醫(yī)院知識(shí)倉(cāng)庫(kù)、中國(guó)企業(yè)知識(shí)倉(cāng)庫(kù)等多種數(shù)據(jù)庫(kù)。3．萬(wàn)方數(shù)據(jù)資源。4．中國(guó)中醫(yī)藥信息網(wǎng)（）。第三十頁(yè)，共三十九頁(yè)。31（四）借助統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行文獻(xiàn)研究（文獻(xiàn)研究的方法之一）第三十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。32四、附錄：古典中醫(yī)文獻(xiàn)的主要參考書我們選擇介紹一些歷代比較重要的參考書（請(qǐng)大家圈一下）：1．內(nèi)科。東漢·張機(jī)《傷寒論》、《金匱要略》，華佗《中藏經(jīng)》，金·李杲《脾胃論》、《內(nèi)外傷辨惑論》，元·朱震亨《丹溪心法》，明·王肯堂《雜病證治準(zhǔn)繩》，李中梓《醫(yī)宗必讀》，吳有性《溫疫論》，清·尤在涇《金匱翼》，沈金鰲《雜病源流犀燭》，葉天士《溫?zé)嵴摗?，吳鞠通《溫病條辨》，王孟英《溫?zé)峤?jīng)緯》，雷豐《時(shí)病論》。以及內(nèi)科疾病專著的明·汪綺石《理虛無(wú)鑒》胡慎柔《慎柔五書》龔居中《紅爐點(diǎn)雪》等。第三十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。332．婦產(chǎn)科。如宋·陳自明《婦人大全良方》。3．兒科。如宋·錢乙《小兒藥證直訣》，劉昉《幼幼新書》陳復(fù)正《幼幼集成》。4．外科。如晉末·劉涓子《劉涓子鬼遺方》宋·竇漢卿《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書》明·陳實(shí)功《外科正宗》清·顧世澄《瘍醫(yī)大全》等。5．骨傷科。如唐·藺道人《理傷續(xù)斷方》明·薛已《正體類要》。6．五官口腔科。如明·傅仁宇《審視瑤函》清·鄭梅澗《重樓玉鑰》。第三十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。347．綜合性醫(yī)著。如宋·陳言《三因極一病證方論》；金·張?jiān)亍夺t(yī)學(xué)啟源》；李杲《蘭室秘藏》；元·羅謙甫《衛(wèi)生寶鑒》；明·戴思恭《秘傳證治要訣》，虞摶《醫(yī)學(xué)正傳》，韓懋《韓氏醫(yī)通》，王綸《明醫(yī)雜著》，樓英《醫(yī)學(xué)綱目》，龔?fù)①t《萬(wàn)病回春》，王肯堂《六科證治準(zhǔn)繩》，張介賓《景岳全書》，孫一奎《赤水玄珠》；清·陳士鐸《石室秘錄》及《辨證錄》，張璐《張氏醫(yī)通》，程國(guó)彭《醫(yī)學(xué)心悟》，吳謙等《醫(yī)宗金鑒》，徐大椿《蘭臺(tái)軌范》，沈金鰲《沈氏尊生書》，陳修園《醫(yī)學(xué)從眾錄》，林佩琴《類證治裁》等。第三十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。358．醫(yī)案、醫(yī)話。如明·江灌《名醫(yī)類案》；清·魏之琇《續(xù)名醫(yī)類案》，喻嘉言《寓意草》，葉天士《臨證指南醫(yī)案》，俞震《古今醫(yī)案按》，柳寶詒《柳選四家醫(yī)案》等。醫(yī)話如清·魏之琇《柳州醫(yī)話》，陸定圃《冷廬醫(yī)話》，