應對各類突發(fā)性公共衛(wèi)生事件操作規(guī)程

各類突發(fā)性公共衛(wèi)生事件操作規(guī)程一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件含義突發(fā)性公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成社會公眾健康嚴重損害的自然災害、事故災難、重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級突發(fā)公共衛(wèi)生事件按萬州區(qū)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》標準劃分：特別重大事件（I級）、重大事件（II級）、較大事件（III級）和一般（IV級）四級。三、組織體系及職責領(lǐng)導小組職責：服從上級衛(wèi)生行政部門醫(yī)療救援指令，根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的級別啟動本醫(yī)療救援預案，總體指揮醫(yī)院搶救、后勤保障，協(xié)調(diào)落實醫(yī)療物質(zhì)、器械、藥品、用血的供應，及時向區(qū)衛(wèi)生局上報有關(guān)醫(yī)療救治情況。醫(yī)療救治組職責：負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件的診治工作、技術(shù)指導、參與疑難病人會診，突發(fā)事件的確診，根據(jù)傷情、病情對傷病員進行分級、分類，組織專家對傷病員的救治情況進行綜合評估。傳染病預防控制組職責：負責落實傳染病疫情的預測預警措施和專報制度，加強信息傳遞和溝通。后勤保障組職責：保證醫(yī)療救援所需的醫(yī)療物質(zhì)、器械、藥品的供應和儲備。信息組職責：負責突發(fā)事件信息的收集，根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的要求，做好及時的信息上報工作，事件結(jié)束后的總結(jié)匯報。四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件救援應急響應及終止遵循常備不懈的原則，要求對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理做到迅速、準確、安全有效、措施到位，以科學的態(tài)度，完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救援工作。1、根據(jù)萬州區(qū)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》中醫(yī)療衛(wèi)生救援應急分級響應級別規(guī)定，在接到區(qū)衛(wèi)生局通知后，組織和協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生救援的工作，并根據(jù)需要及時派出專家和專業(yè)隊伍及啟動后備救援隊伍，及時做好情況上報工作。2、院內(nèi)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，首診的各級醫(yī)務人員須立即向所在科室負責人報告，科室負責人應立即向醫(yī)務科報告，應急工作領(lǐng)導小組立即著手進行調(diào)查核實，并即時匯報分管領(lǐng)導，分管領(lǐng)導匯報院主要領(lǐng)導，及時向區(qū)衛(wèi)生局上報信息。3、醫(yī)療救治組立即協(xié)調(diào)、安排完成緊急出診、現(xiàn)場急救、病員轉(zhuǎn)運、院內(nèi)救治、會診或轉(zhuǎn)診等醫(yī)療工作。4、信息組每日向區(qū)衛(wèi)生局報告?zhèn)T的情況、醫(yī)療救治的進展，重要情況隨時報告。5、傳染病預防控制組要注意對傳染病的消毒隔離、流行病學調(diào)查，制定有效的醫(yī)療防護措施，及時的控制傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群。6、突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療救援工作完成，傷病員在醫(yī)院得到有效的救治，經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局批準，醫(yī)院應急工作領(lǐng)導小組可宣布醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應終止，并將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應終止的信息報告區(qū)衛(wèi)生局。五、醫(yī)院應對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的操作流程1、急性傳染病患者的救治醫(yī)院在接收突發(fā)公共衛(wèi)生事件中有關(guān)急性傳染病的患者后，立即啟動傳染病的救治方案，做好傳染病的救治和隔離工作以及醫(yī)務人員的防護與醫(yī)療垃圾的處理工作。（1）醫(yī)院設立獨立的醫(yī)療單元接收傳染病患者，同時，根據(jù)傳染病的流行病學特征，采用相應的防護和隔離措施。（2）醫(yī)院傳染病預防控制組，對傳染病的傳染源、傳播途徑、易感人群進行綜合評估，制定有效醫(yī)療防護措施和救治方案，組織和指導醫(yī)療救治組對患者進行醫(yī)療救治，及時向區(qū)衛(wèi)生局報告有關(guān)醫(yī)療救治情況。及時控制傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群。（3）按區(qū)衛(wèi)生局的指令，及時將傳染病患者轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)療單位。（4）醫(yī)療操作流程： 患者疑似病例、患者穿戴隔離衣區(qū)內(nèi)專家組會診，報疾控中心報告醫(yī)院醫(yī)務科、總值班院內(nèi)專家組會診專用區(qū)域內(nèi)行血象、大小便化驗、X線攝片等傳染疑似病例、患者穿戴隔離衣區(qū)內(nèi)專家組會診，報疾控中心報告醫(yī)院醫(yī)務科、總值班院內(nèi)專家組會診專用區(qū)域內(nèi)行血象、大小便化驗、X線攝片等傳染?？聘綦x治療或定點醫(yī)院隔離治療導診臺（初步甄別）排除診斷轉(zhuǎn)普通門診就診發(fā)熱門診或腸道門診流調(diào)人員流調(diào)、消殺22、急性群體性中毒患者的救治醫(yī)院在接收突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致急性群體性中毒患者后，立即啟動急性群體性中毒患者的救治預案，由應急工作領(lǐng)導小組統(tǒng)一指揮有關(guān)人員、物資的調(diào)配。做好群體性中毒患者的醫(yī)療救治。（1）醫(yī)院醫(yī)療救治組，對急性群體中毒的毒物性質(zhì)及毒理學特征進行綜合評估，制定有效醫(yī)療防護措施，組織和指導臨床醫(yī)師對患者進行醫(yī)療救治。（3）信息組及時向區(qū)衛(wèi)生局報告有關(guān)醫(yī)療救治情況。對不明原因中毒事件要立即通報區(qū)疾病預防控制中心。（2）后勤保障組協(xié)調(diào)落實醫(yī)療物資、器械、解毒藥品的供應和儲備，在全院范圍調(diào)配床位，保證中毒病人的安置與救治。（3）當超出醫(yī)院救治能力時，應報告區(qū)衛(wèi)生局，并根據(jù)需要請求其他醫(yī)療機構(gòu)的援助。4）醫(yī)療操作流程： 中毒患者及時報告醫(yī)院總值班，醫(yī)務科，保衛(wèi)科檢查分類，分輕、?重三組通知衛(wèi)監(jiān)、疾捽、食監(jiān)人員調(diào)查初步處理，登記詳 實驗室毒理檢及時報告醫(yī)院總值班，醫(yī)務科，保衛(wèi)科檢查分類，分輕、?重三組通知衛(wèi)監(jiān)、疾捽、食監(jiān)人員調(diào)查初步處理，登記詳 實驗室毒理檢3、急性群體外傷患者的救醫(yī)院在接收突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致急性群體外傷的患者后，立即啟動急性群體外傷的救治預案，由應急工作領(lǐng)導小組統(tǒng)一指揮有關(guān)人員、物資的調(diào)配，做好群體外傷醫(yī)療救治。（1）醫(yī)院醫(yī)療救治組，對急性群體外傷傷員進行評估分類，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，組織和指導各臨床醫(yī)師對患者進行醫(yī)療救治。（2）后勤保障組協(xié)調(diào)落實醫(yī)療物資、器械、藥品和臨床用血的供應和儲備，及時調(diào)配手術(shù)間、麻醉師和專業(yè)外科醫(yī)師對急需手術(shù)患者進行手術(shù)處理。在全院范圍調(diào)配床位，保證外傷病人的安置與救治。（3）信息組及時向區(qū)衛(wèi)生局報告有關(guān)醫(yī)療救治情況，當超出醫(yī)院應急處理能力時，要及時報告區(qū)衛(wèi)生局，根據(jù)需要請求其他醫(yī)療機構(gòu)的援助。（4）醫(yī)療操作流程：檢否分類，分輕、中、重三孤詳細登記資料輕度外傷患者清創(chuàng)包扎、輸液室/觀察室觀察治療醫(yī)療救治組總查房負責救治危重患者搶救室穩(wěn)定生命體征檢否分類，分輕、中、重三孤詳細登記資料輕度外傷患者清創(chuàng)包扎、輸液室/觀察室觀察治療醫(yī)療救治組總查房負責救治危重患者搶救室穩(wěn)定生命體征及時報告醫(yī)院總值班、醫(yī)務科、保衛(wèi)科-全院協(xié)調(diào)床位，分別護送到?各科或手術(shù)室手術(shù)中度外傷患者留搶救室/觀察室觀察治療轉(zhuǎn)送手術(shù)室手術(shù)或重癥監(jiān)護病房監(jiān)護治療急診科接診大廳外傷患者4、核輻射患者的救治醫(yī)院在接收突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致急性群體核輻射的患者后，立即啟動核輻射的救治預案，由應急工作領(lǐng)導小組統(tǒng)一指揮有關(guān)人員、物資的調(diào)配，做好群體性核輻射的醫(yī)療救治。（1）醫(yī)院醫(yī)療救治組，對急性群體核輻射傷員進行綜合評估，根據(jù)核輻射事故分級和救援基本原則，提供不同層次的醫(yī)學幫助。制定有效的醫(yī)療防護措施，組織和指導對患者進行醫(yī)療救援。（2）后勤保障組協(xié)調(diào)落實醫(yī)療物資、器械、和特殊藥品供應和儲備，在全院范圍調(diào)配床位，保證核輻射病人的安置與救治。（3）信息組及時向區(qū)衛(wèi)生局報告有關(guān)醫(yī)療救治情況，當超出醫(yī)院應急處理能力時，報告區(qū)衛(wèi)生局，根據(jù)需要請求其他醫(yī)療機構(gòu)的援助。（4）醫(yī)療操作流程：核輻射患者檢查分類監(jiān)度中毒患者輸液到觀察室醫(yī)療救治組原因「T毒患者即時通報市疾控中心醫(yī)務科、保衛(wèi)科全院協(xié)調(diào)床位，分別護送危豆患者送搶救定生命體征核輻射患者檢查分類監(jiān)度中毒患者輸液到觀察室醫(yī)療救治組原因「T毒患者即時通報市疾控中心醫(yī)務科、保衛(wèi)科全院協(xié)調(diào)床位，分別護送危豆患者送搶救定生命體征負責救治；不明初步處理，登記資料，分流患者轉(zhuǎn)送率癥監(jiān)護病方監(jiān)護治療通知醫(yī)院預防保健科做好醫(yī)護人員防護5、化學藥品中毒患者的救治醫(yī)院在接收突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致急性群體化學藥品中毒的患者后，立即啟動化學藥品中毒的救治預案，由應急工作領(lǐng)導小組統(tǒng)一指揮有關(guān)人員、物資的調(diào)配，做好群體性化學藥品中毒的醫(yī)療救治。（1）醫(yī)院醫(yī)療救治組對急性群體化學藥品中毒傷員進行綜合評估，根據(jù)化學藥品中毒事故救治特點和救援基本原則