2022年醫(yī)院管理年活動(dòng)工作總結(jié)

第4頁(yè)共4頁(yè)2022年?醫(yī)院管理年?活動(dòng)工作總?結(jié)___?醫(yī)院開展醫(yī)?院管理年活?動(dòng)工作總結(jié)?，各位領(lǐng)導(dǎo)?、各位專家?：___年?以來，我院?緊緊圍繞醫(yī)?院管理年所?強(qiáng)調(diào)的“強(qiáng)?化醫(yī)院管理?，誠(chéng)信服務(wù)?百姓，樹立?科學(xué)發(fā)展觀?，構(gòu)建和諧?醫(yī)院”這一?工作主線，?積極開展了?

“以病人?為中心，以?提高醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量為主?題”的醫(yī)院?管理年活動(dòng)?，結(jié)合等級(jí)?醫(yī)院管理，?按照林管局?衛(wèi)生處每年?制定的《責(zé)?任目標(biāo)》，?針對(duì)醫(yī)院管?理和發(fā)展過?程中存在的?突出問題，?積極采取行?之有效的措?施，狠抓落?實(shí)。現(xiàn)就目?前主要工作?情況匯報(bào)如?下，不足之?處，敬請(qǐng)批?評(píng)指正。

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一、醫(yī)?院基本情況?，我院始建?于___年?，是___?地區(qū)唯一一?所綜合性醫(yī)?院，于__?_年在林區(qū)?率先晉級(jí)為?“二級(jí)乙等?”醫(yī)院，目?前已經(jīng)通過?三個(gè)周期的?評(píng)審驗(yàn)收。?現(xiàn)設(shè)置開放?病床___?張，設(shè)有_?__個(gè)臨床?科室，__?_個(gè)醫(yī)技科?室，___?個(gè)護(hù)理組，?___個(gè)骨?科重點(diǎn)專科?，下設(shè)__?_個(gè)林場(chǎng)衛(wèi)?生所和__?_個(gè)社區(qū)服?務(wù)站。

現(xiàn)?有正式職工?___人，?衛(wèi)生技術(shù)人?員___人?，其中高級(jí)?職稱___?人，中級(jí)職?稱___人?，護(hù)理人員?___人，?大專以上學(xué)?歷___人?。能夠按照?“二級(jí)乙等?”醫(yī)院的標(biāo)?準(zhǔn)開展各種?醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)?目。全年門?診人次__?____人?左右，住院?病人___?人左右。

?能夠承擔(dān)?中等衛(wèi)生院?校畢業(yè)生的?實(shí)習(xí)任務(wù)。?能夠開展本?地區(qū)內(nèi)、外?、婦、兒、?口腔、五官?等科室的常?見病、多發(fā)?病、疑難病?癥的診治、?危重癥的搶?救工作，開?展雙向轉(zhuǎn)診?，提供住院?、急診__?_小時(shí)服務(wù)?，門診8

?小時(shí)服務(wù)，?提供骨科專?科服務(wù)。負(fù)?責(zé)全局突發(fā)?災(zāi)害事件的?院內(nèi)外急救?，有健全的?應(yīng)急方案。?

二、統(tǒng)?一思想，落?實(shí)責(zé)任

?（一）思想?重視，思路?清晰，目標(biāo)?明確：醫(yī)院?管理年活動(dòng)?自___年?在我院開展?以來，全院?上下高度重?視，積極行?動(dòng)，得到了?林管局衛(wèi)生?處的精心指?導(dǎo)和林業(yè)局?的大力支持?，在___?年林管局_?__的檢查?考評(píng)中我院?成績(jī)優(yōu)異，?被評(píng)為“林?區(qū)醫(yī)院管理?年活動(dòng)先進(jìn)?___”，?有兩名職能?科室負(fù)責(zé)人?被評(píng)為“先?進(jìn)個(gè)人”。?經(jīng)過活動(dòng)開?展，醫(yī)院門?、急診及住?院患者明顯?增加，社會(huì)?反映日趨良?好，兩個(gè)效?益獲得同步?增長(zhǎng)。我院?深刻認(rèn)識(shí)到?深化醫(yī)院管?理年活動(dòng)是?一個(gè)契機(jī)，?是一支推進(jìn)?醫(yī)院內(nèi)部改?革，促進(jìn)醫(yī)?院健康協(xié)調(diào)?發(fā)展，樹立?醫(yī)療機(jī)構(gòu)嶄?新形象的強(qiáng)?心劑，必須?堅(jiān)持不懈地?把這項(xiàng)工作?做好、做扎?實(shí)。多次召?開專題會(huì)議?，針對(duì)我院?在合理收費(fèi)?、合理用藥?、合理檢查?，醫(yī)療質(zhì)量?監(jiān)控，醫(yī)療?安全、服務(wù)?流程及院務(wù)?公開等方面?存在的問題?進(jìn)行研究，?確定整改方?案，并結(jié)合?行風(fēng)評(píng)議提?出醫(yī)院今年?的工作重點(diǎn)?。就是要正?確認(rèn)識(shí)企業(yè)?職工醫(yī)院的?發(fā)展定位，?充分考慮到?職工群眾就?醫(yī)的經(jīng)濟(jì)承?受力，在緩?解群眾“看?病難、看病?貴”的問題?上多想辦法?、多下功夫?。圍繞這一?目標(biāo)，醫(yī)院?在提高醫(yī)療?質(zhì)量，改善?服務(wù)態(tài)度，?控制醫(yī)藥費(fèi)?用，減輕患?者負(fù)擔(dān)，加?強(qiáng)醫(yī)患溝通?，構(gòu)建和諧?醫(yī)患關(guān)系方?面做了大量?工作。

?一是調(diào)整決?策思路，把?醫(yī)院各項(xiàng)工?作切實(shí)轉(zhuǎn)移?到加強(qiáng)管理?、落實(shí)規(guī)章?制度、依法?執(zhí)業(yè)的規(guī)范?化軌道上來?；二是把落?實(shí)“三合理?”為群眾減?負(fù)與行風(fēng)建?設(shè)、職業(yè)道?德建設(shè)緊密?相結(jié)合，引?導(dǎo)廣大員工?樹立正確的?人生觀、價(jià)?值觀和從業(yè)?觀，強(qiáng)化辦?院宗旨和社?會(huì)責(zé)任；三?是突出質(zhì)量?監(jiān)控，重視?醫(yī)療安全，?完善綜合考?評(píng)，修訂獎(jiǎng)?金分配方案?；

四是加?大院務(wù)公開?和群眾監(jiān)督?的力度，落?實(shí)“社會(huì)服?務(wù)承諾”，?主動(dòng)接受社?會(huì)的監(jiān)督。?

（二）?強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，?落實(shí)責(zé)任，?夯實(shí)基礎(chǔ)：?進(jìn)一步明確?了“醫(yī)院管?理年”活動(dòng)?領(lǐng)導(dǎo)小組的?職責(zé)，與科?室簽訂了目?標(biāo)責(zé)任書，?并將管理年?活動(dòng)與評(píng)優(yōu)?評(píng)先掛鉤，?確保了活動(dòng)?成效。同時(shí)?，院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)?常帶領(lǐng)相關(guān)?職能科室深?入臨床一線?檢查督辦管?理年工作落?實(shí)情況，現(xiàn)?場(chǎng)解決問題?。按照上級(jí)?衛(wèi)生主管部?門“進(jìn)一步?深化醫(yī)院管?理年活動(dòng)”?的要求，在?原有工作的?基礎(chǔ)上重新?作了部署，?對(duì)相關(guān)科室?提出了詳盡?的整改實(shí)施?意見，并由?分管院長(zhǎng)督?辦，確保落?實(shí)到位。

?三、科學(xué)?管理，依法?規(guī)范執(zhí)業(yè)

?（一）健?全并落實(shí)各?項(xiàng)醫(yī)護(hù)規(guī)章?制度和崗位?職責(zé)，充分?發(fā)揮其權(quán)威?性和穩(wěn)定性?。醫(yī)院對(duì)現(xiàn)?有規(guī)章制度?，特別是對(duì)?醫(yī)療、護(hù)理?、財(cái)務(wù)、物?價(jià)的規(guī)章制?度進(jìn)行了全?面的清理、?補(bǔ)充和修善?，確保各項(xiàng)?工作，特別?是醫(yī)療活動(dòng)?的每一個(gè)環(huán)?節(jié)有法可依?，規(guī)范有序?。

針對(duì)?去年管理年?活動(dòng)檢查中?發(fā)現(xiàn)的問題?，我院在核?心制度的執(zhí)?行方面進(jìn)行?了適當(dāng)調(diào)整?。嚴(yán)格要求?對(duì)重要手術(shù)?、疑難病例?和死亡病例?開展討論及?交接班進(jìn)行?記錄，并按?照自治區(qū)衛(wèi)?生廳《醫(yī)療?文書書寫補(bǔ)?充規(guī)定》的?要求，對(duì)手?術(shù)記錄、術(shù)?前討論記錄?、疑難病例?討論記錄、?死亡病例討?論記錄、知?情同意書、?病危通知等?一系列文書?進(jìn)行了重新?設(shè)計(jì)和完善?。定期或不?定期___?職能科室深?入臨床科室?檢查，針對(duì)?體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)?量和醫(yī)療安?全最敏感的?環(huán)節(jié)，如：?首診負(fù)責(zé)制?度、三級(jí)醫(yī)?師查房制度?、會(huì)診制度?、死亡病例?討論制度、?病歷書寫基?本規(guī)范與管?理制度等核?心制度加大?了貫徹檢查?力度，尤其?是對(duì)運(yùn)行病?歷的實(shí)時(shí)監(jiān)?控采取了有?力的管理辦?法，并將檢?查結(jié)果在院?周會(huì)上進(jìn)行?反饋。

?新的《處方?管理辦法》?和《醫(yī)師考?核管理辦法?》下發(fā)后，?有關(guān)職能科?室迅速行動(dòng)?，重新修訂?和完善了原?有院內(nèi)相關(guān)?制度，__?_職工學(xué)習(xí)?。嚴(yán)格按照?要求授予臨?床醫(yī)務(wù)人員?開具處方的?權(quán)力，未取?得醫(yī)師資格?證書和執(zhí)業(yè)?證書兩證的?醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)?禁開具處方?，試用期和?進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)?師不得開具?處方。加強(qiáng)?處方規(guī)范化?管理，要求?在處方中使?用藥品通用?名，禁止使?用商品名。?嚴(yán)格執(zhí)行《?抗菌藥物臨?床應(yīng)用指導(dǎo)?原則》。有?關(guān)職能科室?抽調(diào)專門人?員對(duì)門診處?方每天進(jìn)行?分析，并將?結(jié)果在院周?會(huì)上通報(bào)，?要求科室限?期整改。

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（二）?貫徹落實(shí)醫(yī)?師定期考核?管理辦法。?___全員?醫(yī)務(wù)人員認(rèn)?真學(xué)習(xí)__?_部下發(fā)的?《___<?醫(yī)師定期考?核管理辦法?>___》?，使臨床醫(yī)?務(wù)人員了解?有關(guān)考核方?式、管理方?法、考核程?序、考核內(nèi)?容及考核結(jié)?果對(duì)執(zhí)業(yè)活?動(dòng)的影響，?充分理解醫(yī)?師考核的目?的和意義。?

（三）?___人員?對(duì)醫(yī)療服務(wù)?秩序進(jìn)行自?查自糾，嚴(yán)?格自律。無?科室對(duì)外出?租、承包或?合作合資辦?科室等項(xiàng)目?；重新規(guī)范?了科室名稱?及各類