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孕產(chǎn)婦管理工作計劃孕產(chǎn)婦管理工作計劃孕產(chǎn)婦管理工作計劃xxx公司孕產(chǎn)婦管理工作計劃文件編號:文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準審核制定方案設計,管理制度2011年石洞鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦管理工作計劃2011年的婦幼保健工作以科學發(fā)展觀為動力,全面落實上級有關(guān)婦幼衛(wèi)生保健工作要求,切實履行婦幼衛(wèi)生的公共職能,保障母嬰健康,降低孕產(chǎn)婦和嬰兒的死亡率,控制和減少出生缺陷,全面提高出生人口素質(zhì)。根據(jù)有關(guān)文件精神和縣保幼健站婦幼工作計劃,結(jié)合本院工作實際,特制定如下計劃:一、服務對象轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦。二、總體目標與具體工作指標(一)總體目標降低全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦死亡,消滅新生兒破傷風;嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。(二)具體工作指標⑴早孕建卡率達85%⑵孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達80%⑶高危孕婦管理率達100%⑷住院分娩率達100%⑸7歲以下兒童管理覆蓋率達80%⑹高危兒童篩查率達90%,高危兒童專案管理率達80%⑺孕前傳染病檢查率達90%⑻產(chǎn)前篩查率達80%⑼婦科病檢查率達65%三、采取有力措施,嚴禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡,降低兒童死亡(一)加強高危孕婦的管理在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時跟蹤、隨訪,轉(zhuǎn)診,按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。(二)加強產(chǎn)科管理工作,強化孕產(chǎn)婦死亡的報告制度。加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作,堅持孕產(chǎn)婦死亡的報告制度,規(guī)范和加強孕產(chǎn)婦死亡評審制度和死亡報告制度,發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會的作用,定期開展孕產(chǎn)婦保健知識宣傳活動。(三)全面啟動適齡婦女婦科病檢查,重點規(guī)范技術(shù)操作,嚴格質(zhì)量控制,確保受益人群的健康利益。(四)加強生殖健康教育,提高育齡人群自我保護意識,逐步降低人工流產(chǎn)率,減少性病、艾滋病的傳播。(五)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃,推進婦幼保健健康教育事業(yè)。對各村婦幼保健工作人員進行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓,逐步培育我鎮(zhèn)婦幼保健健康教育隊伍。四.加強孕期健康教育工作,推廣標準、規(guī)范的健康教育模式,具體如下:(一)孕早期健康管理孕12周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,并進行第1次產(chǎn)前檢查。1.孕12周前由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》。2.孕婦健康狀況評估:詢問既往史、家族史、個人史等,觀察體態(tài)、精神等,并進行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查,有條件的地區(qū)建議進行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學試驗、HIV抗體檢測等實驗室檢查。3.開展孕早期個人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導,特別要強調(diào)避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響,同時進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。4.根據(jù)檢查結(jié)果填寫第1次產(chǎn)前隨訪服務記錄表,對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴重并發(fā)癥的孕婦,及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。(二)孕中期健康管理孕16~20周、21~24周各進行1次隨訪,對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和指導。1.孕婦健康狀況評估:通過詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進行評估,識別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的高危重點孕婦。2.對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦,除了進行孕期的個人衛(wèi)生、心理、運動和營養(yǎng)指導外,還應進行預防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。3.對發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦,要及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。出現(xiàn)危急征象的孕婦,要立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。(三)孕晚期健康管理1.督促孕產(chǎn)婦在孕28~36周、37~40周去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各進行1次隨訪。2.開展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護方法、促進自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導。3.對隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有意外情況,建議其及時轉(zhuǎn)診。(四)產(chǎn)后訪視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后,應于3~7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視,進行產(chǎn)褥期健康管理,加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視。1.通過觀察、詢問和檢查,了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況。2.對產(chǎn)婦進行產(chǎn)褥期保健指導,對母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進行處理。3.發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復舊不佳、妊娠合并癥未恢復者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦,應及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進一步檢查、診斷和治療。4.通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。(五)產(chǎn)后42天健康檢查1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查,異常產(chǎn)婦到原分娩機構(gòu)檢查。2.通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查,必要時進行輔助檢查對產(chǎn)婦恢復情況進行評
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