(2023年)危機干預(yù)與自殺預(yù)防

自殺預(yù)防

與

危機干預(yù)主講人：汪海燕華中師范大學(xué)心理輔導(dǎo)爭論所1世界上只有一種英雄主義，那就是了解生命而且寵愛生命的人。

——羅曼·羅蘭

人生的榮耀，不在永不失敗，而在于能夠?qū)移蛯移稹?/p>

——拿破侖

我愿證明，但凡行為和藹與高尚的人，定能因之而擔(dān)當(dāng)患難。

——貝多芬

人的一生中，最光芒的一天并非是功成名就那天，而是從悲嘆與無望中產(chǎn)生對人生的挑戰(zhàn)，以勇敢邁向意志那天。

——福樓拜2一.危機干預(yù)二.自殺預(yù)防32023－2023局部媒體大學(xué)生自殺的報道2023年2－3月8日北京、廣東、江蘇等地已經(jīng)相繼有6－7名大學(xué)生自殺身亡;2023年12月6日廣東工業(yè)大學(xué)華立學(xué)院一名女大學(xué)生跳樓自殺;2023年11月22日云南曲靖師范學(xué)院外語系一名女生服藥自殺;2023年10月26日云南省某高校一大四男生持刀刺殺女友后跳樓自殺;2023年10月7日北京某學(xué)院一男生攜女友跳河自殺;2023年9月3日廣東藥學(xué)院大四一名學(xué)生跳樓自殺時將從經(jīng)過的女生砸死;2023年6月26日上海工程技術(shù)大學(xué)材料系一名馬上畢業(yè)大四男生煤氣自殺;2023年6月5日山東經(jīng)濟學(xué)院一位大三女生跳樓自殺;2023年5月21日《中國青年報》報導(dǎo)，數(shù)天內(nèi)，北京已有5名高校學(xué)生跳樓身亡，還有天津、武漢等地也發(fā)生了類似悲劇;2023年5月哈爾濱市39起自殺大事，其中大學(xué)生至少可達(dá)10人。4中大女教師自殺引委員熱議高校教師應(yīng)分層考核

來源：南方日報日期：2023-2-610:54:592023年1月20日凌晨4時，被同事們稱為“美女教授”的中山大學(xué)治理學(xué)院教師歐陽潔從高校教師村5樓陽臺一躍而下，完畢了自己年僅45歲的生命，半年之前，另一位高校教師從同一教師村墜樓身亡。民革廣東省副主委劉紀(jì)顯在本次政協(xié)會議表示，歐陽潔的自殺與高校教師負(fù)擔(dān)過重有關(guān)，“現(xiàn)在的考核標(biāo)準(zhǔn)就是一條無形的繩索，歐陽潔被撕裂了”。5近年來非正常死亡的企業(yè)家◎1993年3月9日，上海群眾汽車公司總經(jīng)理方宏跳樓身亡?！?993年，廣東茂名永豐面粉廠廠長馮永明割腕棄世?！?997年7月28日，貴州習(xí)酒老總陳星國舉槍自盡?！?023年7月31日，青島啤酒集團公司總裁彭作義突發(fā)心肌堵塞意外去世。◎2023年l0月15日，金銳千翔通訊公司董事長祝鳳生跳樓身亡?！?023年7月23日，浙江一家印務(wù)公司的老板張良于家中服藥謝世?！?023年6月23日，浙江東方集團副總經(jīng)理朱永龍在辦公室里自殺身亡。◎2023年9月7日，黃河實業(yè)集團股份董事長喬金嶺懸梁自縊?！?023年3月4日，大中電器公司總經(jīng)理胡凱心臟病突發(fā)去世?！?023年4月8日，愛立信中國公司總裁楊邁心臟病突發(fā)去世?！?023年11月7日，均瑤集團董事長王均瑤因腸癌不治謝世?！?023年1月1日，山西鑫龍稀土磁業(yè)(集團)董事長趙恩龍?zhí)鴺巧硗觥！?023年1月3日，陜西金花集團副總裁徐凱在西安一家酒店懸梁自縊。◎2023年1月13日，辰能哈工大高科技風(fēng)險投資總經(jīng)理趙慶斌跳樓身亡。6“危機干預(yù)”內(nèi)容提要(一)危機概述(二)危機干預(yù)7一、危機概述〔一〕危機的概念和類別〔二〕危機的反響和特征〔三〕危機的評估8〔一〕危機的概念和類別危機〔crisis〕有兩種含義：一是指突發(fā)大事，出乎人們意料發(fā)生的,如地震、水災(zāi)、空難、疾病爆發(fā)、恐懼攻擊、戰(zhàn)斗等。二是指人所處的緊急狀態(tài)。當(dāng)個體患病重大問題或變化發(fā)生使個體感到難以解決、難以把握時，平衡就會打破，正常的生活受到干擾，內(nèi)心的緊急不斷積蓄，繼而消失無所適從甚至思維和行為的紊亂，進入一種失衡狀態(tài)，這就是危機狀態(tài)。危機意味著平衡穩(wěn)定的破壞，引起混亂、擔(dān)憂。危機消失是由于個體意識到某一大事和情景超過了自己的應(yīng)付力量，而不是個體經(jīng)受的大事本身。9危急與機遇并存簡單的病癥成長的機緣缺乏萬能的或快速的解決方法選擇的必要性普遍性與特殊性(二)危機的特征10危機的反響(1)心情反響:當(dāng)事人表現(xiàn)高度的焦慮、緊急、喪失感、空虛感,且可伴隨恐驚、生氣、罪惡、苦惱、羞慚等。(2)認(rèn)知方面:身心沉醉于哀思中,導(dǎo)致記憶和知覺轉(zhuǎn)變。難以區(qū)分事物的異同,體驗到的事物間關(guān)系模糊不清,作打算和解決問題力量受影響,有時可怕自己發(fā)狂,一旦危機解決可快速恢復(fù)知覺。(3)行為方面:不能專心學(xué)習(xí)或工作;回避他人或以特殊方式使自己不孤獨;令人生厭或粘著性;與社會聯(lián)系破壞,可發(fā)生對己或四周的破壞性行為;拒絕幫助,認(rèn)為承受幫助是脆弱無力的表現(xiàn);行為和思維情感不全都;消失過去沒有的非典型行為。(4)軀體方面:有失眠、頭暈、食欲不振、胃部不適等。(5)人際關(guān)系方面：不愿與人交談或見面，人際關(guān)系惡劣，常常責(zé)怪他人或孤立自己；與人溝通時無法集中留意力。11時間限制一般而言，一般人無法忍受長期失衡狀態(tài)和壓力，他必會以不同方法及應(yīng)變以使自己再度獲得平衡狀態(tài)。很多爭論指出，一個人由危機消失到恢復(fù)平衡或許是六至八個星期時間。基于此，危機干預(yù)工作者應(yīng)當(dāng)把握此時限，以幫助來訪者度過難關(guān)。12〔一〕危機干預(yù)的概念

〔二〕危機干預(yù)的內(nèi)容

〔三〕危機干預(yù)的目標(biāo)

〔四〕危機干預(yù)的原則二、危機干預(yù)13〔一〕危機干預(yù)的概念

危機干預(yù)是指實行某些措施來干預(yù)或改善危機情景，以防止損害處于危機情景中的個人及其四周的人們。危機干預(yù)又稱危機調(diào)停，是以急診訪問或勸導(dǎo)的形式，改善那些有自殺念頭或正在實施自殺行為的人可能導(dǎo)致心理障礙的各種條件，以避開發(fā)生意外事故。14〔二〕危機干預(yù)的內(nèi)容一般分為兩類：〔1〕有關(guān)社會生活中的危機干預(yù)，包括離家出走，抑郁狀態(tài)和沖動行為，婦女患病暴力，吸毒，酗酒以及自傷自殺等；〔2〕涉及精神醫(yī)學(xué)臨床的危機干預(yù)，包括必需緊急處置的精神科急癥，如精神紊亂、意識障礙導(dǎo)致的各種行為危機和急性藥物中毒等。15危機干預(yù)的重點對象1、患病突發(fā)大事而消失心理或行為特別的者，如家庭發(fā)生重大變故、患病性危機、受到自然或社會意外刺激者。2、壓力過大而消失心理特別者。3、個人感情受挫后消失心理或行為特別者。4、人際關(guān)系失調(diào)后消失心理或行為特別者。5、性格過于內(nèi)向、孤僻、缺乏支持者。6、嚴(yán)峻環(huán)境適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為特別者。7、家境貧困、經(jīng)濟負(fù)擔(dān)重、深感自卑者。8、身體消失嚴(yán)峻疾病，個人很苦痛，治療周期長者。9、患有嚴(yán)峻心理疾病，如患有抑郁癥、恐懼癥、強迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等疾病者。10、由于身邊人消失個體危機狀況而受到影響，產(chǎn)生恐慌、擔(dān)心、焦慮、困擾者。16〔三〕危機干預(yù)的目標(biāo)1、幫助來訪者解決危機2、恢復(fù)功能和平衡3、重新把握應(yīng)變力量17〔四〕危機干預(yù)的原則〔1〕引導(dǎo)危機面臨者準(zhǔn)時、有效地承受幫助〔2〕幫助危機面臨者有所作為地對待危機大事〔3〕向危機面臨者供給必要的信息〔4〕不要責(zé)怪他人，以防止危機面臨者責(zé)怪他人，不去擔(dān)當(dāng)責(zé)任，實行消極回避的方式。181976年美國臨床心理學(xué)家Butcher和Maudal對消退危機的有效方法進展了爭論,提出了危機消退策略：精神支持使當(dāng)事人有足夠的信念,堅信自己有處理危機的力量,贊同當(dāng)事人的打算,說明你對他布滿信念,有別于假勸慰。宣泄給當(dāng)事人供給宣泄的時機,有助于疏導(dǎo)那些可能會造成自我消滅的情感,如生氣、恐驚、憎恨。希望和樂觀精神選擇恰當(dāng)?shù)臅r機使當(dāng)事人看到希望,使他們對前途布滿信念。在精神懊喪的當(dāng)事人前,先鼓舞其訴說心中真實情感,再賜予希望和樂觀。否則等于是輕視、躲避和否認(rèn)負(fù)擔(dān)。有選擇的傾聽在與當(dāng)事人交談時,你的答復(fù)有選擇性,這就打算了有選擇聽取他們的交談。勸告、直接建議和限制一般臨床狀況應(yīng)避開直接的建議、限制。但很多心理危機者陷入逆境心情思維很混亂,按實際狀況提出勸告和建議、限制不利狀況的發(fā)生還是比較適宜的。但應(yīng)用勸告建議要慎重和深思熟慮,考慮每個問題的特征,切合實際。否則會因建議而產(chǎn)生消極后果。19預(yù)防性危機干預(yù)模式

〔樊富珉，2023〕

危機后充分的成長教育危機中有切實可行的干預(yù)方法學(xué)習(xí)到有效的自我調(diào)整方法危機前有充分應(yīng)對的心理預(yù)備?介入式危機干預(yù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防性危機干預(yù)模式，強調(diào)危機發(fā)生前對于群眾的危機意識和心理安康教育，居安思危，優(yōu)化共性，提高危機應(yīng)對心理預(yù)備和應(yīng)變力量，這是最根本的干預(yù)。201.定義問題2.保證求助者的安全3.供給支持4.檢查替代解決方法5.做出打算6.獲得承諾三、危機干預(yù)六步法21危機干預(yù)模型的六個步驟

摘自B.Gilliland,etal.危機干預(yù)策略1.定義問題2.保證求助者的安全3.重新找回掌握并賜予支持4.檢驗可替代的方法5.制定打算6.得到承諾評估

傾聽

行動幫助者的行動連續(xù)譜幫助者是非指導(dǎo)性的幫助者是合作的幫助者是指導(dǎo)性的當(dāng)事人有能動性當(dāng)事人有局部能動性當(dāng)事人無能動性建立信任的關(guān)系22傾聽傾聽：以投情、真誠、敬重、不偏不倚和關(guān)心的態(tài)度進展傾聽、觀看、理解和做出反響。包括：定義問題保證求助者的安全供給支持23﹙一﹚定義問題從求助者的立場動身探究和定義問題。使用樂觀傾聽技術(shù)、包括使用開放式問題。既留意求助者的語言信息，也留意其非語言信息。24如何推斷自殺危機的程度?低(low)危機者消失孤獨無助感受與低愁悶狀態(tài)，有模糊的自殺想法或打算，也有重要他人或支持系統(tǒng)。?中度(medium)危機者開頭消失無力與無望感，有自殺的想法，開頭醞釀或形成初步的自殺打算。高度(high)危機者有明顯心理上的苦痛，呈現(xiàn)高度焦慮，否認(rèn)有任何支持系統(tǒng)，甚至酗酒、吃藥等生活失序情形并實際進展出自殺打算。

25﹙二﹚保證求助者安全評估對求助者軀體和心理安全的致死性、危急程度、失去能動性的狀況或嚴(yán)峻性。評估求助者的內(nèi)部大事及圍繞求助者的情景，假設(shè)必要的話，保證求助者知道代替沖動和自我消滅行動的解決方法。26〔三〕供給支持讓求助者生疏到危機干預(yù)工作者是牢靠的支持者。通過語言、聲調(diào)和軀體語言向求助者表達(dá)，危機干預(yù)工作者是以關(guān)心的、樂觀的、承受的不偏不倚的和個人的態(tài)度來處理危機大事。27行動行動：依據(jù)求助者的需要和可資利用的環(huán)境支持，實行非指導(dǎo)性的、合作的或指導(dǎo)性的干預(yù)方式。

包括：檢查替代解決方法制訂打算獲得承諾28〔四〕檢查替代解決方法幫助求助者探究他或她可以利用的解決方法。促使求助者樂觀地搜尋可以獲得的環(huán)境支持、可資利用的應(yīng)付方式，開掘樂觀的思維方式。29﹙五﹚制訂打算幫助求助者做消失實的短期打算、包括覺察另外的資源和供給應(yīng)付方式，確定求助者理解的、自有的行動步驟。30〔六〕得到承諾幫助求助者向自己承諾實行確定的、樂觀的行動步驟，這些行動步驟必需是求助者自己的、從實現(xiàn)的角度看是可以完成的或是可以承受的。在完畢危機干預(yù)前，危機干預(yù)工作者應(yīng)當(dāng)從求助者那里得到誠懇、直接和適當(dāng)?shù)某兄Z。31危機干預(yù)團體詢問的應(yīng)用1、《在告辭的淚光中編織希望的網(wǎng)》危機班級團體輔導(dǎo)2、《畫說災(zāi)難》藝術(shù)危機減壓團體輔導(dǎo)3、《我能學(xué)習(xí)面對》急性創(chuàng)傷減壓團體輔導(dǎo)4、《天堂的祈?！飞苿e團體輔導(dǎo)5、《希望的家園》自殺未遂者支持團體32善后〔哀傷輔導(dǎo)〕危機過去之后，干預(yù)工作仍舊需要?？梢允褂弥С中愿深A(yù)及團體輔導(dǎo)策略，通過團體輔導(dǎo)等方法，幫助經(jīng)受危機者正確總結(jié)和處理危機遺留的心理問題，盡快恢復(fù)心理平衡。并跟蹤調(diào)查，盡量削減由于危機造成的負(fù)面影響。33由于自殺既是一個特別重要的心理衛(wèi)生問題，又是一個重要的教育問題和社會問題。爭論這個問題，以期削減和掌握自殺，對于促進社會的穩(wěn)定、提高人的素養(yǎng)不僅具有理論探究的意義同時具有實踐指導(dǎo)的意義。

34“自殺預(yù)防”內(nèi)容提要(一)自殺概念及分類(二)自殺問題現(xiàn)狀(三)自殺緣由分析(四)對自殺危急因素的生疏(五)自殺的預(yù)防35(一)自殺概念及分類自殺概念：自殺是指任何旨在完畢自己生命的有打算的行動?！醯欠遄詺⑹窃谝庾R糊涂的狀況下，個體有意損害甚至消滅自己生命的主動的或被動的行為?！に?6自殺分類：按動機分類：

利他型自殺失意型自殺自負(fù)型自殺按性質(zhì)分類：

仿自殺決意自殺按自殺結(jié)果分類：企圖自殺未遂自殺成功的自殺按進展過程分類：沖動型自殺理智型自殺37發(fā)生現(xiàn)狀－青少年自殺行為自我報告率(二)自殺問題現(xiàn)狀38時間：2023年18個省市大學(xué)、中學(xué)359個初一到大四〔12-23歲〕21.3萬學(xué)生匿名自填問卷城市青少年安康相關(guān)/危急行為調(diào)查39調(diào)查問題包括學(xué)生個人生物和社會學(xué)特征，11項飲食相關(guān)行為，12項運動熬煉相關(guān)行為，5項損害相關(guān)行為，14項吸煙、飲酒和吸毒等物質(zhì)成癮行為，12項電子玩耍、網(wǎng)絡(luò)成癮和賭博等成癮行行為，4項易導(dǎo)致意外妊娠和性傳播疾病的行為(大學(xué)：7項；高中：11項；初中1項)40青少年自殺行為報告率－不同年級自殺意念：指在過去12個月內(nèi)曾認(rèn)真想過〔考慮過〕自殺。自殺打算：指在過去12個月內(nèi)，不僅考慮過而且認(rèn)真制定過實施打算。自殺未遂：指在過去12個月內(nèi)，曾真正實行過自殺措施〔包括未遂或因自殺導(dǎo)致?lián)p害而住院治療〕。41青少年自殺行為報告率－不同類型學(xué)校自殺意念：指在過去12個月內(nèi)曾認(rèn)真想過〔考慮過〕自殺。自殺打算：指在過去12個月內(nèi)，不僅考慮過而且認(rèn)真制定過實施打算。自殺未遂：指在過去12個月內(nèi)，曾真正實行過自殺措施〔包括未遂或因自殺導(dǎo)致?lián)p害而住院治療〕。男生42青少年自殺行為報告率－不同家庭類型自殺意念：指在過去12個月內(nèi)曾認(rèn)真想過〔考慮過〕自殺。自殺打算：指在過去12個月內(nèi)，不僅考慮過而且認(rèn)真制定過實施打算。自殺未遂：指在過去12個月內(nèi)，曾真正實行過自殺措施〔包括未遂或因自殺導(dǎo)致?lián)p害而住院治療〕。43(三)自殺緣由分析

客觀緣由：人際關(guān)系緊急、社會競爭劇烈猜測的天災(zāi)人禍、家庭糾紛成長環(huán)境不良、壓力過重社會環(huán)境緣由：經(jīng)濟變動、環(huán)境轉(zhuǎn)變季節(jié)、宗教44自殺緣由分析

個人心理的緣由：性格扭曲人際關(guān)系扭曲精神病理學(xué)緣由：抑郁癥精神分裂癥45緣由－與精神障礙的關(guān)系精神障礙是導(dǎo)致自殺的主要緣由，自殺者中精神障礙患者約占74％。前瞻性爭論在一般人群中，自殺死亡占全部死因的1.5％～2％在精神障礙病人中，自殺死亡占全部死因的5.4％回憶性爭論自殺死亡：29％自殺死亡前曾經(jīng)看過精神病自殺未遂/類自殺：自殺未遂者精神障礙患病率是一般人群的2.6倍〔加拿大〕和8.4倍〔美國〕心理學(xué)尸檢：90％〔81％-100％〕以上的自殺者有精神障礙46原因％家庭矛盾29.98其他人際關(guān)系矛盾14.03戀愛、婚姻問題12.86軀體疾病12.41精神疾病11.53其他原因8.18因犯罪而逃避懲罰4.32學(xué)習(xí)或工作問題2.36喪偶和無人支持2.13經(jīng)濟困難2.20摘自：趙梅、季建林《自殺的國內(nèi)外爭論現(xiàn)狀》，2023年7項回憶性爭論自殺緣由薈萃分析47中國10-24歲人群自殺緣由原因自殺死亡者自殺未遂者家屬％(n=119)研究者％(n=125)家屬％(n=83)研究者％(n=81)研究者％(n=87)家庭矛盾35.836.647.349.949.8經(jīng)濟困難11.37.17.54.42.7情緒低落15.123.217.816.126.9飲酒問題0.90.50.60.50.6其他精神心理問題10.415.212.011.710.3與神鬼有關(guān)6.00.03.93.80.0摘自：費力鵬《中國青少年自殺現(xiàn)狀》，2023年48其他相關(guān)緣由家庭管教方式不當(dāng)農(nóng)村婦女的弱勢群體地位、女性傳統(tǒng)人格缺陷“民工潮”影響、貧困問題與坑農(nóng)現(xiàn)象存在、農(nóng)民缺乏社會支持網(wǎng)絡(luò)我國自殺現(xiàn)象具有歷史文化因素、邪教和迷信重大災(zāi)難的影響傳播媒體的負(fù)面作用和互聯(lián)網(wǎng)的巨大影響醫(yī)療搶救條件缺乏和落后農(nóng)藥泛濫摘自：李建軍等《我國青少年自殺問題爭論》，2023年49自殺主要有八大危急因素：①抑郁程度重、

②有自殺未遂史、

③死亡當(dāng)時急性應(yīng)激強度大、

④生命質(zhì)量低、

⑤慢性心理壓力大、

⑥死前兩天有嚴(yán)峻的人際關(guān)系沖突、

⑦有血緣關(guān)系的人有過自殺行為、

⑧朋友或熟人有自殺行為四、對自殺危急因素的生疏50中國自殺死亡者的特征與西方國家有相當(dāng)大的不同。在中國，自殺的危急因素相互之間有協(xié)同效應(yīng)，爭論指出，自殺的危急性隨著暴露危急因素的數(shù)目增多而顯著增加，暴露上述1個危急因素或不暴露危急因素的265例中沒有一個死于自殺，而暴露上述2—3個危急因素者中30%、暴露上述6個或更多危急因素者中，有96%死于自殺。51自殺的征兆

對于絕大多數(shù)經(jīng)受心理的巨大苦痛而想自殺的人來說，

自殺前常常會消失以下的一些跡象：·直接向人說：“我想死?！薄拔也幌牖盍恕！薄らg接向人說：“我全部的問題立刻就要完畢了?！薄艾F(xiàn)在沒有人可以幫助我?！薄皼]有我，他們會過得更好?！薄拔以僖彩懿涣肆?。”“我的生活毫無意義。”·談?wù)撆c自殺有關(guān)的事或開自殺方面的玩笑·談?wù)撟詺⒋蛩?，包括自殺方法、日期和地點流露出無助或無望的心情突然與親朋告辭談?wù)撘恍┮撰@得的自殺工具消失突然的、明顯的行為轉(zhuǎn)變〔如中斷與他人的交往或消失很危急的行為;或者是一個對生活麻木且冷漠的人,自殺前突然間像變了一個人,敏感而熱忱;或者相反〕抑郁的表現(xiàn)將自己珍貴的東西送人(如現(xiàn)金、錢包、銀行卡及密碼等);或常用的形影不離的東西送人〔手機，近視眼的眼鏡等〕頻繁消失意外事故飲酒或吸毒的量增加?！矃遣胖钦怼?2有關(guān)自殺的常見錯誤生疏：〔1〕自殺大事一般沒有先兆可尋，防不勝防?！?〕一件微缺乏道的小事也會使人去實施自殺。〔3〕威逼別人說要自殺者不會自殺?！?〕當(dāng)一個人常開玩笑說想要自殺時，他并不會真的自殺?！?〕自殺總是一種沖動行為?！?〕一般人永久不會有自殺的念頭?！?〕青少年比成年人自殺率低?！?〕自殺的人很少有精神疾病,自殺預(yù)防與精神疾病無關(guān)?！?〕應(yīng)避開向有心理危機的人提及“自殺”，以免激起當(dāng)事人產(chǎn)生自殺念頭?！?0〕當(dāng)好朋友流露出自殺的想法,并要求我們不對任何人說起時,作為朋友我們應(yīng)當(dāng)為他保守隱秘。53〔11〕對于求死者，應(yīng)當(dāng)以合理的辯論和說理，使當(dāng)事人明白并放棄自殺企圖?！?2〕當(dāng)想自殺的人的心情變得安靜了，自殺的危急就降低了?！?3〕當(dāng)一個想要自殺的人突然變得大方,并和他人共享個人財產(chǎn)或珍貴物品時，說明他已有好轉(zhuǎn)的跡象?！?4〕當(dāng)一個人試圖自殺而未成功,他便不會再有自殺的危急?！?5〕虛構(gòu)的自殺行為〔如電影中的自殺〕不會引起仿照行為?！?6〕假設(shè)一個學(xué)生已經(jīng)自殺了，學(xué)校的正?；顒討?yīng)當(dāng)暫停；學(xué)校應(yīng)正式進展一個追悼會，以減輕他的同學(xué)們的哀痛?！?7〕媒體可以詳盡地報道自殺的細(xì)節(jié)?！?8〕當(dāng)事人的家人較多了解當(dāng)事人的自殺意圖?！?9〕一個人反復(fù)想著要自殺，他是真的一心想死。〔20〕自殺(想法、嘗試,或已自殺完成)是他的權(quán)利,我們應(yīng)當(dāng)敬重他的選擇。摘自：吳才智主編《大學(xué)生心理安康教育》華東師范大學(xué)出版社09年出版54有自殺企圖的人常常會有孤獨感、自卑感以及無法承受的心理壓力、被排斥感并伴隨自信念和自我價值感的缺失、失去自尊，以及恥辱感和失去所愛等。其中最主要的影響因素包括：

l．倒霉(haplessness)命運似乎特地與他們作對。一系列消極大事連續(xù)發(fā)生，而且似乎不行避開。這些大事可能都是偶發(fā)的，但卻使個體產(chǎn)生倒霉感，包括受傷、喪失錢物、工作失敗等。552·無助〔helplessness〕處于孤獨和個人困難之中時，無助感一般會相繼而生。人們認(rèn)為無法幫助自己的觀念會減弱自尊感、個人價值感，以及自信念等有效心理機能，并因而消失抑郁。

3．無望(hoplessness)無望是終止生命的信號，假設(shè)一個人經(jīng)受了一系列的壞運氣，并伴有無助和無望，那么其自殺的危急就很高。特殊是當(dāng)人們表現(xiàn)出以上三種情感時，自殺就很可能消失。56(五)自殺的預(yù)防確立幾個根本理念：首先，要確立“自殺預(yù)防人人有責(zé)”的理念。其次，要確立“自殺，一個都太多”的意識。其三，要確立“預(yù)防自殺可以作為”的意識。57對自殺者的幫助與干預(yù)過程關(guān)心與鼓舞――與企圖自殺的青少年保持親密的聯(lián)系，鼓舞他多與他人建立關(guān)系，并將自己所面臨的困惑與問題傾訴給他人，樂觀尋求解決之道。聯(lián)系與支持――與自殺青少年的家人、同學(xué)、親近的朋友保持很好的聯(lián)系，組成一個關(guān)心與支持的網(wǎng)絡(luò)，共同幫助自殺青少年面對危機，開導(dǎo)其用樂觀向上的態(tài)度面對問題。〔留意與家長聯(lián)系的方式方法〕安全的環(huán)境――留意自殺青少年生活環(huán)境中的危急物品〔例如：刀子、安眠藥等〕，盡量安排他居