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白血病流式講稿最終第一頁,共35頁。急性白血病免疫分型判定1.白血病無特異型抗原標(biāo)記,其免疫分型是依靠各種免疫標(biāo)記的異常表達(dá)來判定。2.通過積分系統(tǒng)對(duì)異常免疫表達(dá)的判定來確定白血病的免疫表型種類。第二頁,共35頁。白血病腫瘤細(xì)胞免疫標(biāo)志的共同特性抗原跨系列表達(dá)跨階段表達(dá)過度表達(dá)表達(dá)缺失第三頁,共35頁。白血病原始細(xì)胞的抗原標(biāo)志表達(dá)早期抗原CD34、CD117缺乏晚期抗原CD11b、CD15、CD16表達(dá)交叉抗原CD7、CD19、CD56CD45淋巴細(xì)胞高表達(dá)、紅系前體細(xì)胞陰性,原始細(xì)胞弱表達(dá)CD45與SSC散射點(diǎn)圖能較好地區(qū)別原始細(xì)胞群第四頁,共35頁。第五頁,共35頁。淋巴細(xì)胞腫瘤的免疫標(biāo)志

T-ALLCD3、CD5、CD7、TdTB-ALLCD10、cCD79a、CD19、CD20T-CLLCD3、CD5、CD7B-CLLCD5、CD19、CD20、CD22PCLCD38、CD138第六頁,共35頁。1998年白血病積分系統(tǒng)(ECIL)分值B系T系髓系2CD79aCD3MPO

CCD22TCRα/β

cIgMTCRr/δ

1CD19CD2CD117

CD20CD5CD13

CD10CD8CD33

CD10CD650.5TdTTdTCD14

CD24CD7CD15

CD1aCD16當(dāng)髓系和一個(gè)淋系積分>2分時(shí),則診斷為急性混合細(xì)胞型白血病1998年白血病積分系統(tǒng)(ECIL)第七頁,共35頁。白血病免疫分型(基礎(chǔ))cMPO、CD34、CD13、CD14、CD33、HLA-DR、CD71、CD3、CD5、CD7、CD10、CD19、CD20、CD38、CD45Ro、Mouse-IgG1、Mouse-IgG2a白血病免疫分型(全套)cMPO、CD34、CD13、CD14、CD33、HLA-DR、CD71、CD3、CD5、CD7、CD10、CD19、CD20、CD38、CD45Ro、Mouse-IgG1、Mouse-IgG2a增加CD68、CD61、cCD79a、CD22、CD117、糖化血紅蛋白A淋巴腫瘤免疫分型CD3、CD5、CD7、CD10、cCD79a、CD19、CD20、cCD22、CD23、CD25、CD38、CD138、CD103、CD34、HLA-DR、cMPO、CD45Ro、ZAP-T、CD33、CD14、Mouse-IgG1、Mouse-IgG2a、Kappa、Lambd第八頁,共35頁。CD5+CD23+B-CLL/SLLCD23-BCL-1+MCL(套細(xì)胞淋巴瘤)CD5-CD23+BCL-2+,CD10+FL(濾泡性淋巴瘤)CD23-BCL-2+,CD10+FL(濾泡性淋巴瘤)CD103+CD25+CD11c+HCL(毛細(xì)胞白血?。〤D103+CD25-CD11c+MZL(脾邊緣淋巴瘤)CD38+CD138+MMPCLB淋巴腫瘤第九頁,共35頁。正常骨髓骨髓細(xì)胞散點(diǎn)圖淋巴單核嗜堿粒細(xì)胞嗜酸第十頁,共35頁。點(diǎn)圖:縱軸與橫軸分別代表被測(cè)細(xì)胞的兩個(gè)測(cè)量參數(shù),在圖中每一個(gè)點(diǎn)代表一個(gè)細(xì)胞第十一頁,共35頁。白血病細(xì)胞FCM分布示意圖第十二頁,共35頁。ALL-B第十三頁,共35頁。ALL-B第十四頁,共35頁。ANLL-M1第十五頁,共35頁。AML-M2第十六頁,共35頁。AML-M2第十七頁,共35頁。AML-M2第十八頁,共35頁。AML-M3第十九頁,共35頁。AML-M3第二十頁,共35頁。AML-M3V第二十一頁,共35頁。AML-M4第二十二頁,共35頁。AML-M5第二十三頁,共35頁。AML-M6第二十四頁,共35頁。AML-M7第二十五頁,共35頁。MDS-RAEB第二十六頁,共35頁。MMPCL第二十七頁,共35頁。MM第二十八頁,共35頁。第二十九頁,共35頁。T-ALL第三十頁,共35頁。第三十一頁,共35頁。CLL第三十二頁,共35頁。異常表達(dá)CD

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